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商丘市第五人民医院邓娟主任:...

病请描述:        血管瘤的常见类型与生长特点         血管瘤是血管内皮细胞异常增生形成的良性肿瘤,可分为原发性和继发性两类,其中原发性占75%。根据病理结构,常见类型包括:           1.毛细血管瘤:表现为皮肤红斑或结节,多见于婴幼儿头面部,部分可自行消退。           2.海绵状血管瘤:深部组织青紫色肿块,可能压迫神经或器官。           3.蔓状血管瘤:血管迂曲呈蔓状,易破裂出血,需及时干预。           邓娟主任强调,约60%的婴幼儿血管瘤发生于头颈部,若瘤体快速增大、颜色加深或伴随疼痛,需警惕恶变风险。           春季为何可能加速血管瘤生长?         尽管血管瘤的发病机制尚未完全明确,但邓主任结合临床经验指出,春季以下因素可能影响其发展:           1.激素水平波动:春季人体新陈代谢加快,激素(如雌激素)变化可能刺激血管内皮细胞活跃,促进瘤体增生。           2.紫外线增强:紫外线是皮肤病变的重要诱因。春季日照时间延长,未防晒的暴露部位(如面部)血管瘤可能因光损伤加速生长或恶化。           3.局部摩擦增加:春季衣物减少,位于易摩擦部位(如颈部、四肢)的血管瘤更易受刺激,导致充血或破溃。            春季血管瘤的防治策略         1.早期识别与动态监测           家长需观察婴幼儿皮肤异常红斑是否在出生后2-8个月内迅速增大,或伴随颜色变化(如由红转紫)。邓主任建议,若瘤体直径超过6毫米、边缘不规则或出现溃疡,应立即就医。             2.个性化治疗方案           商丘市第五人民医院针对不同类型血管瘤提供综合治疗:           激光治疗、手术切除、药物干预、综合方案治疗等。                                 3.日常防护要点           严格防晒:使用物理遮挡(遮阳帽、伞)或SPF30+防晒霜,减少紫外线暴露。           避免刺激:穿着柔软棉质衣物,减少摩擦;保持瘤体周围皮肤清洁干燥。           定期复诊:每3-6个月通过超声或影像学检查评估瘤体变化。             春季虽是万物复苏的季节,却也可能成为血管瘤活跃的“催化剂”。商丘市第五人民医院邓娟主任提醒,血管瘤的治疗需结合类型、位置及患者年龄制定方案,切不可因看似“无害”而延误干预。该院凭借先进技术(如激光、微创手术)及多学科协作,已帮助众多患者实现精准治疗。若发现血管瘤异常变化,建议及时通过正规渠道预约邓娟主任团队,把握治疗黄金期,守护皮肤健康。

邓娟 2025-04-03阅读量400

家长必读!儿童色素痣的8大疑...

病请描述:        作为皮肤科医生,我每天都会遇到家长带着孩子来咨询色素痣(俗称“黑痣”)的问题:“医生,孩子这颗痣会癌变吗?”“需要激光点掉吗?”“为什么孩子会长这么多痣?”         今天,我将针对家长最关心的8个问题逐一解答,帮助大家科学认识色素痣,减少不必要的焦虑。           一、什么是色素痣?         色素痣是皮肤中的黑色素细胞局部聚集形成的良性肿瘤,可先天存在或后天生长。儿童期因皮肤代谢活跃,痣的数量可能逐渐增多,绝大多数为良性,家长无需过度紧张。           二、家长最关心的8大问题         1. 孩子出生就有的痣是胎记还是色素痣?         先天性色素痣在出生时或出生后6个月内出现,直径≥1.5cm的称为“先天性巨痣”(发病率约1/20000),这类痣需长期随访;小痣则多为良性,但需观察是否随年龄增长明显增大。           2. 色素痣会恶变成黑色素瘤吗?         儿童期痣恶变概率极低(<0.001%),但若存在以下情况需警惕:         家族史:直系亲属有黑色素瘤病史         先天性巨痣:直径>20cm的痣恶变风险约5-10%         反复外伤:如长在手掌、脚底等易摩擦部位的痣           3. 如何判断痣是否异常?牢记“ABCDE法则”         A(Asymmetry)不对称:痣的两半形状不一致         B(Border)边界模糊:边缘不清晰、呈锯齿状         C(Color)颜色不均:出现黑、棕、红、白等混杂色         D(Diameter)直径>6mm         E(Evolution)近期变化:短期增大、隆起、出血瘙痒           4. 孩子总抓挠痣,会刺激恶变吗?         反复抠抓可能引发炎症反应,但不会直接导致恶变。建议修剪孩子指甲,必要时用创可贴保护痣体,若频繁摩擦(如腰部、肩带位置),可考虑择期手术切除。           5. 能用激光或药水点痣吗?         不推荐!激光和化学腐蚀可能残留痣细胞,增加复发甚至恶变风险。         皮肤科医生建议:         - 直径<3mm的痣:可观察         - 直径≥3mm或疑有恶变倾向的痣:手术彻底切除+病理检查           6. 孩子突然长了很多小痣,正常吗?         青春期前后因激素变化,可能出现“发疹性色素痣”,表现为躯干、四肢快速出现数十个对称分布的小痣,这属于正常生理现象,无需治疗。           7. 防晒能预防长痣吗?         紫外线是后天性痣的诱发因素之一。儿童应做好物理防晒(遮阳帽、防晒衣),户外活动时使用SPF30+、PA+++的儿童专用防晒霜。           8. 什么情况必须就医?         若发现孩子痣出现以下变化,请2周内就诊:         - 1个月内直径增长>1-2mm         - 表面破溃、渗液或周围出现卫星灶         - 颜色从均匀变驳杂         - 伴有疼痛或瘙痒           三、色素痣的处理原则         1. 动态观察:每月拍照记录痣的大小、颜色,标注尺子作参照         2. 科学干预:手术切除是唯一根治方式,局麻下10分钟即可完成         3. 心理疏导:避免因“痣”过度焦虑,影响孩子心理健康           四、写给家长的话         色素痣是孩子成长中的常见皮肤现象,过度治疗或完全忽视都不可取。建议每年带孩子做一次皮肤体检,日常注意观察变化。记住:早发现、早诊断、早处理,是对孩子最好的保护!

邓娟 2025-03-31阅读量349

脊髓空洞症最常见问题的全面解答

病请描述:神经外科戴大伟教授一直从事神经外科尤其是颅脑和脊柱神经外科工作,持续钻研攻关脊髓脊柱疾病,在国内神经外科界独树一帜,每年诊治数千名全国各地患者,每年为数百名脊柱脊髓疑难复杂疾病患者手术,积累了丰富的临床诊治和手术经验,获得了广大病患的高度信任和众多业内专家一致好评。戴大伟副主任医师就广大患者关心的“脊髓空洞症”的相关问题进行全面细致解答。 1.脊髓空洞症是一种什么样的疾病? 脊髓空洞症(syringomyelia)可以理解为一种由多种原因引起的、缓慢进展的脊髓内液体异常积聚的为特征的退行性疾病,算是脊髓的“脑积水”。它最常见于颈段脊髓,在一些疾病可以向上延伸到生命中枢脑干(延髓和桥脑)。 因为脊髓的功能十分重要,它是脑控制躯干和四肢之间的连接,大脑接收信号和发出指令全靠脊髓,相当于一颗大树,扎入土壤深部的树根吸收水分和养分要通过树干传递到树枝和叶子,这里树干就相当于脊髓,脊髓空洞症相当于树干空心了,大树的生命就发生威胁。 2.脊髓空洞是怎么形成的? 有关脊髓空洞的发生机制目前没有统一的推断,最有代表性的发病机制研究为1960年代Gardner提出了水动力学理论。在正常胚胎发育过程中,脉络丛的脑脊液搏动对神经管的扩张起到了重要作用。小脑幕上下脑脊液搏动不均衡会导致后颅窝容积改变从而引起Chiari畸形和脊髓空洞症。 多数学者认为与脊髓局部的脑脊液循环障碍有关,导致脑脊液循环不畅的原因有很多,如小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形或Arnold-Chiari畸形),该畸形位于颅颈交界区,可以引起明显脑脊液循环障碍,脊髓内的脑脊液与第四脑室脑脊液流动不畅。或者是寰枢椎脱位、颅底凹陷症引起相对的小脑扁桃体下疝,后颅窝容积减小导致脊髓内脑脊液循环障碍。 此外,颈椎病、脊髓髓内出血、蛛网膜下腔出血、脊髓炎、脊髓肿瘤、脊柱侧弯等疾病都可以引起脊髓中央管扩张,脑脊液进一步在脊髓内部异常积聚,导致脊髓空洞症。 脊髓损伤头尾端空洞 3.脊髓中央管扩张是脊髓空洞症吗? 脊髓中央管扩张实际上是脊髓空洞的早期表现,它的发展趋势主要有两种,一种是稳定不变,每年复查脊柱核磁共振,中央管扩张无明显扩大,也无明显临床症状,一般不需要手术干预。另一种为脊髓中央管扩张逐渐加重,且有临床症状影像学习、工作或生活,则需要积极治疗。据临床观察,脊髓中央管扩张多数为稳定性。 多发颈段脊髓空洞,形成分隔 4.哪些因素会导致脊髓空洞的发生或加重? ①先天因素:小脑扁桃体下疝畸形,脊髓栓系综合征,脊髓脊膜膨出,脊髓或终丝脂肪瘤,脊柱裂,脊髓纵裂,椎管内先天性肠源性囊肿,畸胎瘤,先天性脊髓血管畸形,先天性脑积水等。 ②后天因素:寰椎枕化畸形,寰枢椎脱位,颅底凹陷症,颈椎病、脊髓髓内出血、蛛网膜下腔出血、脊髓炎、脊髓肿瘤、脊柱侧弯,脊柱肿瘤,脊髓多发性硬化,脑积水等。 ③生活习惯因素,饮食因素:长时间低头看书、看手机或工作,导致的颈椎颈椎生理曲度变直、反弓,加重颈椎病和颈椎管狭窄,屈曲位时脊髓前方受压加重,脊髓中央管脑脊液循环受阻,脊髓中央管逐渐扩张。不正确坐姿或工作负重加重脊柱侧弯也会加重脊髓空洞 目前没有证据表明饮食与脊髓空洞发生发展相关。 5.脊髓空洞是良性病变还是会恶变? 脊髓空洞症实际上是脊髓的积水,像脑积水一样当然属于良性病变,不是肿瘤性病变,不会恶变成为癌症。只要及时发现,正确对待,听取医生的建议和治疗,会得到很好的疗效和远期预后。 6.脊髓空洞症的分型有哪些? 根据脊髓空洞腔内脑脊液特点和脊髓形态,以影像学MRI表现为依据可分为:①交通型脊髓空洞;②非交通型脊髓空洞;③萎缩型脊髓空洞。 根据MRI矢状位脊髓空洞特点分为:①单发性脊髓空洞;②多发性脊髓空洞。以及①单节段型脊髓空洞;②多节段型脊髓空洞。 根据MRI横断面脊髓空洞程度分为:①轻型; ②中型; ③重型。 根据MRI横断面脊髓空洞位置分为:①中央型; ②偏中央型。 7.脊髓空洞症患者会有哪些表现呢?   脊髓空洞症患者主要有以下临床表现: 手内在肌萎缩,畸形,手灵活性降低 鱼际肌萎缩,手指无法展开,灵活性下降 ① 空洞内脑脊液张力性压迫症状 脊髓空洞压迫脊髓中央管前方的痛觉神经纤维及脊髓前角运动神经元细胞,导致受累节段的痛温觉丧失、肌肉萎缩、肌力下降,而触觉保留(触觉受双侧神经纤维支配),患者往往表现为上肢肌肉,尤其是手内在肌萎缩(大小鱼际肌),手指麻木、灵活性下降,痛温觉下降后患者容易烫伤,手部畸形,力量下降等。在疾病早期,感觉障碍常位于一侧肢体,并逐渐加重。 ② 脑脊液循环障碍症状 头痛,可位于后枕部或颈部,可放射至顶部、乳突、肩部,常为阵发性。 ③ 其他合并疾病症状 如合并小脑扁桃体下疝、寰枢椎脱位等可有走路不稳、眼球震颤,一过性视物模糊、呼吸困难、吞咽困难、眩晕、恶心、共济失调等症状。 8.脊髓空洞症如何诊断? 脊髓空洞症的诊断和其他脊柱脊髓疾病诊断一样,以临床表现为主,结合脊柱CT和MRI扫描综合诊断。单纯靠临床表现或单纯靠影像学表现都不能诊断为“脊髓空洞症”,必须是临床症状体征与影像学表现相符合才能明确诊断,有时候有相关症状,但影像学不支持,不能明确诊断。有时候影像学有相应表现,但无临床症状体征,也不能明确诊断,也不一定需要手术治疗。这里需要经验丰富的神经外科医生来判断。 小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形)伴脊髓空洞症 9.脊髓空洞症是良性病变需要治疗吗? 脊髓空洞症是良性病变,不一定需要手术治疗,但是临床上必要的复查和随访是必须要做的,患者要定期看专门医生,最好是一直看一位医生,长期规律随访复查,对比临床症状体征的变化和影像学脊髓空洞本身的改变。必要时,医生会根据病情本身严重程度选择合适的治疗方式(保守治疗、药物治疗、微创手术治疗) 10.脊髓空洞症如何治疗呢? 总体来说,脊髓空洞症的治疗可以概括为保守治疗、药物及物理治疗、微创手术治疗。 ① 保守观察 定期随访观察也是治疗,对于无明显临床症状或轻型患者可以选择保守治疗,定期复查患者MRI平描或增强扫描、CT三位重建等。 ② 药物及物理治疗 对于有轻微症状但暂不需要手术的患者,可以给与对症止痛、缓解肌张力和麻木的药物治疗,如口服塞来昔布、加巴喷丁、普瑞巴林胶囊、盐酸乙哌立松等,针灸、理疗等也可以尝试。 ③ 微创手术治疗 对于较为严重或进行性进展的脊髓空洞症,建议行显微镜下的微创手术治疗,手术为脊柱后路小切口微创手术,分离肌肉和一个节段的椎板(部分患者采取半椎板入路),损伤较小,手术方式包括脊髓空洞-蛛网膜下腔分流术,脊髓空洞-胸腔或腹腔分流术,空洞穿刺造瘘术。而前者手术更加微创,疗效确切,并发症更少。上海长征医院神经外科戴大伟教授团队经过多年潜心研究和临床实践,提出根据脊髓空洞症分型个体化手术治疗。选取脊髓空洞张力最高空洞最明显的区域为手术目标区域(尽量避免高颈段脊髓和上胸段脊髓血供十分薄弱的区域),对于部分患者采取脊髓后正中沟入路,对于病因治疗无效及特发性偏心型脊髓空洞患者,脊髓DREZ入路空洞-蛛网膜下腔分流术是安全且有效的治疗方法。 申请发明专利,改良和优化目前分流管 标准化术式,标准尺寸置入,保证最好疗效 部分患者采取脊髓背根入髓区(DREZ)软脊膜切开,极其微创,避免后正中沟切开损伤薄束和楔束纤维,避免下肢深感觉障碍 软脊膜切开长度极小2.5-3mm 分流管远端务必要置入蛛网膜下腔,保证引流通畅,通则不堵。 11. 我不想做手术,能保守治疗吗? 对于无明显临床症状或轻型患者可以选择保守治疗,定期复查患者MRI平描或增强扫描、CT三位重建等。定期随访观察也是一种治疗方式,对于有轻微症状但暂不需要手术的患者,可以给与对症止痛、缓解肌张力和麻木的药物治疗。患者不需要焦虑,正确面对脊髓空洞,完全能够监测疾病情况和发展趋势。对于病情较为严重和进行性进展的患者,不应该惧怕手术治疗而延误治疗,手术较为安全和微创,手术总体上肯定是利大于弊,挽救患者神经功能,给患者带来真正的获益。 12. 脊髓空洞症手术以后康复需要注意什么问题?多久复查? ① 饮食方面 术后应注意补充营养促进伤口愈合。不要偏爱食物和挑食。也不能够吃太过辛辣刺激的食物,不能抽烟喝酒。 ② 并发症方面 康复期间要注意伤口生长情况,适当活动,不过度活动,短期内可能有肢体肿胀、疼痛等,对于有肢体功能障碍患者,要预防褥疮、肢体深静脉血栓等后遗症的情况。低头和弯腰要在医生建议下进行,必要时戴颈托、腰围等护具,不要久坐或久站,需要注意防寒保暖,可以在床上做五点支撑锻炼肌肉力量。 ③ 脊髓空洞症手术以后标准化复查应该这样的:手术后一个月、三个月、六个月、一年分别复查一次,以后病情稳定是每年复查一次。戴大伟副主任医师提醒,复查时带好出院小结和之前的影像学片子等资料,方便医生及时了解病情,并将最新的情况与之前病情表现进行对比。

戴大伟 2025-03-30阅读量3995

腹腔镜术后肩部疼痛有没有其他...

病请描述:术后肩部疼痛可以通过多种非药物方法进行缓解,以下是一些有效的非药物缓解方法: 1.物理疗法 冷敷:术后初期(24小时内)使用冰袋或冷敷布敷在肩部,每次15-20分钟,每天多次。冷敷可以减少局部血液循环,减轻炎症和肿胀。 热敷:术后24小时后,使用热毛巾或热敷袋敷在肩部,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷可以促进血液循环,放松肌肉,缓解疼痛。 按摩:术后6小时后,可由医护人员或家属进行轻柔的肩部按摩,每次15-20分钟,每天多次。按摩可以缓解肌肉紧张,促进血液循环。 电刺激治疗:在专业康复师指导下,使用经皮神经电刺激(TENS)等设备,通过电流刺激局部神经和肌肉,缓解疼痛。 2.运动疗法 主动运动:如爬墙运动、钟摆运动、外旋锻炼、后伸锻炼等,可以锻炼肩部各方向的肌肉及关节灵活度。这些动作简单易行,可在家中自行练习。 被动运动:在专业康复师的指导下进行肩关节各方向的被动运动,如牵拉、旋转等,进一步改善关节的灵活性。 3.心理支持与放松练习 放松训练:通过深呼吸、肌肉放松等方法,帮助患者放松身心,减轻紧张情绪和疼痛感受。 认知行为疗法:帮助患者正确认识疼痛,改变对疼痛的恐惧和焦虑情绪,从而减轻疼痛感受。 4.其他方法 针灸治疗:通过刺激特定穴位,调节神经系统和内分泌系统功能,缓解术后肩部疼痛。 中药外敷:使用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药贴于患处,改善局部微循环,缓解术后组织水肿和淤血。 听音乐或冥想:听喜欢的音乐或进行冥想可以帮助转移注意力,减轻疼痛感。 适当活动:术后尽早下床活动,进行深呼吸、扩胸运动等,有助于排出腹腔内残留气体,减轻膈肌牵拉。 如果疼痛持续不缓解或加剧,建议及时就医,以排除其他潜在问题。

赵刚 2025-03-25阅读量305

肿瘤患者的福音!第五大治疗手...

病请描述:在肿瘤治疗领域,手术、放疗、化疗、靶向与免疫治疗是传统的四大治疗手段。然而,近年来,一种被誉为“第五大肿瘤治疗手段”的深部热疗,正逐步走入大众视野,为广大肿瘤患者带来了新的希望。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)肿瘤科三区贾筠教授表示,深部热疗作为一种“绿色疗法”,能够有效配合现有治疗手段,显著提高治疗效果,改善患者生存质量。深部热疗:如何精准“狙击”肿瘤?深部热疗(Hyperthermia)是国际公认的非侵入性抗癌手段,通过射频技术将肿瘤组织加热至4045℃,在不损伤正常组织的情况下,实现以下关键治疗作用:1. 增强放化疗疗效:研究发现,热疗可使肿瘤组织对放疗、化疗的敏感性提升1.53倍,提高治疗精准度,减少药物耐受风险。2. 促进肿瘤细胞凋亡:当肿瘤组织温度升高510℃时,癌细胞内的蛋白质结构受损,导致细胞死亡或凋亡,而正常细胞则不受影响。3. 激活免疫系统:热疗可刺激免疫系统,提高机体抗癌能力,同时协同靶向治疗,达到1+1>2的效果。4. 减少癌细胞扩散:通过抑制肿瘤微环境中的血管新生,阻断癌细胞转移的“通道”。5. 缓解癌性疼痛、控制胸腹水:热疗可以有效改善微循环,降低肿瘤组织的压力,从而缓解因癌症引起的疼痛,并减少恶性胸腹水的产生。哪些肿瘤患者适合深部热疗?贾筠教授介绍,深部热疗的适应症较广,几乎覆盖所有实体肿瘤(除颅内肿瘤),尤其适用于以下患者:l 头颈部肿瘤:鼻咽癌、口腔癌、甲状腺癌等复发或难治性癌症l 胸肺部肿瘤:肺癌、食管癌、恶性胸水等l 腹腔肿瘤:胃癌、肝癌、胰腺癌、恶性腹水等l 盆腔肿瘤:卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌等l 其他:黑色素瘤、淋巴瘤、骨转移瘤等 不过,并非所有患者都适合深部热疗,以下情况需谨慎或禁忌使用:绝对禁忌:妊娠期、精神障碍、严重心肺功能衰竭、体内有心脏起搏器或金属植入物者。相对禁忌:脑转移伴神经症状、治疗部位皮肤感染、腹部脂肪过厚(>5cm)等。 如何安排科学治疗方案?治疗前需做好准备:提前1小时进食清淡饮食,穿着纯棉衣物,摘除金属饰品。治疗后注意事项:治疗后需补充5001000ml温水,避免冷风直吹,轻微出汗属正常反应。 最佳治疗搭配:化疗:建议在用药后24小时内进行热疗,增强药效。放疗:可在放疗期间,每周穿插2次热疗,提高放疗敏感性。深部热疗:微创介入的黄金搭档,抗癌更高效!贾筠教授强调,深部热疗不仅是一种独立的治疗方式,更是微创介入、放化疗等综合治疗的强力助手。作为无创、无痛、安全的绿色抗癌技术,它为众多肿瘤患者带来了更优的治疗选择,提高生活质量,延长生存期。在抗癌道路上,每一份希望都弥足珍贵。深部热疗的引入,让肿瘤治疗不再是单一的“攻坚战”,而是更加精准、综合的“立体战”。让我们携手科技,与癌抗争,为患者点燃生的希望!

贾筠 2025-03-24阅读量501

张不了口、吃不下饭,差点&l...

病请描述:2年前,来自广东揭阳的王女士由于戴假牙咀嚼痛苦不堪,前往当地医院就诊,做了PET-CT和病理切片后,确诊为低度恶性间叶源性梭形细胞肿瘤。 短短3个月,王女士病情进展迅速,正当王女士无奈快要放弃之际,遇到了广东药科大学广州复星禅诚医院,广州新市医院肿瘤科五区团队,在他们的治疗下,终于成功控制病情、遏制肿瘤。 假牙咀嚼疼痛,真凶是恶性肿瘤 2022年10月,王女士无原因下发现戴假牙咀嚼疼痛,于是前往当地医院就诊,没想到竟然检查出恶性肿物,已经累及邻近左侧颅底骨及软组织。 肿物快速生长,明显疼痛,王女士开始出现进食呕吐,咽部不适。短短3个月,王女士面部已经出现明显不规则形肿块,周边组织、骨质遭到破坏,鼻咽腔、口咽腔受压变窄。口难张,食难进,痛难忍,呼吸不畅,让她备受折磨。 王女士辗转多家医院医,甚至以“AI”方案化疗、做了气管切开及胃造瘘术、口服靶向治疗等等,但由于翼腭窝区域的病灶位置较深,结果不如人意。 张不了口、吃不下饭,差点“毁容”!幸好......规范介入治疗,肿瘤缩小 通过病友咨询得知,广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科五区罗鹏飞·王健医疗团队拥有40年肿瘤介入治疗经验。科室创新研发的「程式灭活肿瘤生物活性规范诊疗」,更通过了卢森堡政府知识产权局核准的专利申请,是国内肿瘤介入学科领域首个获得国际专利授权知识产权的疗法。王女士没有犹豫,直接办理了住院手续。 王健教授和微创肿瘤学科带头人罗鹏飞教授仔细研究了王女士的病情,经过多番讨论,决定采用插入微导管进入直抵病灶的治疗方案。 取得病人同意后,两位教授联袂主刀,先后9次序贯介入栓塞治疗,对肿瘤病灶进行药物灌注+栓塞术。随后对残余病灶进行介入粒子植入术,进一步灭活肿瘤生物活性,消灭肿瘤。 术后,王女士肿瘤染色大大减轻,肿瘤也由原来的84mm*73rmm缩小为54*53mm。 经过近一年时间的规范有序的治疗,王女士病情得到控制,面容恢复正常,张口不难了,吃饭香了,体重还增加了20斤。“感谢罗教授、感谢王主任没有放弃我!现在我感觉好多了!”专家提醒,以下症状需及时就诊 翼腭窝肿瘤是一种发生在鼻腔和口腔之间特定区域的疾病,分为良性和恶性。因为其结构的因素,一般早期发现的都是神经症状,影响到不同的神经,症状也不一样。翼腭窝肿瘤因为位置特殊,手术难度较大,术后可能出现并发症,而且复发风险会较高,市民需要重视。 王健主任提醒市民如有出现面部麻木、张口受限、吞咽障碍、鼻塞、耳鸣、面部畸形等症状时,应及时就诊。

王健 2025-03-24阅读量329

张不了口、吃不下饭,差点&l...

病请描述:2年前,来自广东揭阳的王女士由于戴假牙咀嚼痛苦不堪,前往当地医院就诊,做了PET-CT和病理切片后,确诊为低度恶性间叶源性梭形细胞肿瘤。 短短3个月,王女士病情进展迅速,正当王女士无奈快要放弃之际,遇到了广东药科大学广州复星禅诚医院,广州新市医院肿瘤科五区团队,在他们的治疗下,终于成功控制病情、遏制肿瘤。 假牙咀嚼疼痛,真凶是恶性肿瘤 2022年10月,王女士无原因下发现戴假牙咀嚼疼痛,于是前往当地医院就诊,没想到竟然检查出恶性肿物,已经累及邻近左侧颅底骨及软组织。 肿物快速生长,明显疼痛,王女士开始出现进食呕吐,咽部不适。短短3个月,王女士面部已经出现明显不规则形肿块,周边组织、骨质遭到破坏,鼻咽腔、口咽腔受压变窄。口难张,食难进,痛难忍,呼吸不畅,让她备受折磨。 王女士辗转多家医院医,甚至以“AI”方案化疗、做了气管切开及胃造瘘术、口服靶向治疗等等,但由于翼腭窝区域的病灶位置较深,结果不如人意。 张不了口、吃不下饭,差点“毁容”!幸好......规范介入治疗,肿瘤缩小 通过病友咨询得知,广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科五区罗鹏飞·王健医疗团队拥有40年肿瘤介入治疗经验。科室创新研发的「程式灭活肿瘤生物活性规范诊疗」,更通过了卢森堡政府知识产权局核准的专利申请,是国内肿瘤介入学科领域首个获得国际专利授权知识产权的疗法。王女士没有犹豫,直接办理了住院手续。 王健教授和微创肿瘤学科带头人罗鹏飞教授仔细研究了王女士的病情,经过多番讨论,决定采用插入微导管进入直抵病灶的治疗方案。 取得病人同意后,两位教授联袂主刀,先后9次序贯介入栓塞治疗,对肿瘤病灶进行药物灌注+栓塞术。随后对残余病灶进行介入粒子植入术,进一步灭活肿瘤生物活性,消灭肿瘤。 术后,王女士肿瘤染色大大减轻,肿瘤也由原来的84mm*73rmm缩小为54*53mm。 经过近一年时间的规范有序的治疗,王女士病情得到控制,面容恢复正常,张口不难了,吃饭香了,体重还增加了20斤。“感谢罗教授、感谢王主任没有放弃我!现在我感觉好多了!”专家提醒,以下症状需及时就诊 翼腭窝肿瘤是一种发生在鼻腔和口腔之间特定区域的疾病,分为良性和恶性。因为其结构的因素,一般早期发现的都是神经症状,影响到不同的神经,症状也不一样。翼腭窝肿瘤因为位置特殊,手术难度较大,术后可能出现并发症,而且复发风险会较高,市民需要重视。 王健主任提醒市民如有出现面部麻木、张口受限、吞咽障碍、鼻塞、耳鸣、面部畸形等症状时,应及时就诊。

罗鹏飞 2025-03-24阅读量343

全力以“复&rd...

病请描述:为进一步提升医院医疗服务质量和水平,满足患者的就医需求,提升患者的就医体验,在多部门的通力协作下,2025年3月3日,广东药科大学复星禅诚医院(广州新市医院)康复医学科正式全新开科!开科后,科室将认真贯彻全面康复的理念,发挥各自的技术优势,给患者开展系统的康复训练,为广大患者提供更全面、更优质的康复服务,帮助他们恢复生活和活动能力,全力以“复”,共筑高质量健康之路。康复医学科拥有一支由资深康复专家和优秀医护人员组成的专业团队,具备丰富的临床经验和过硬的治疗技术,能为患者提供神经康复、骨科康复、疼痛康复及老年康复等康复锻炼方案。除人才外,科室还配备了对应的康复医疗设备,包括:经颅磁刺激治疗仪、下肢步行外骨骼机器人,上肢康复训练系统、认知康复训练与评估系统、智能阶坡步行训练系统、悬吊康复训练系统、平衡治疗仪、可调式OT桌、语言言语康复训练系统、吞咽电治疗仪、骨骼肌肉疼痛冲击波、踝关节训练系统、低频脉冲电治疗仪、电针治疗仪、超声波治疗仪、股四头肌训练板、可调试PT床、木插板、电动起立床、床边单车等,能够满足不同患者的康复需求。现代康复技术:关节松动术、步态训练、平衡训练、核心肌群激活、心肺康复训练、吞咽球囊扩张技术、SET悬吊技术等;传统中医康复:小针刀、针灸、推拿、复位、穴位埋线、雷火灸等。案例演示综合康复下的病人案例展示张叔,73岁,1月前入厕时突发右侧肢体无力,伴言语含糊,无头晕头痛,无恶心呕吐,无视物模糊,无听力障碍,无意识不清等不适,送至当地医院急诊行颅脑CT示左侧额颞顶叶脑出血,出血量约18.1ml,住院保守治疗,现有右侧肢体无力,吞咽障碍问题。患者于2月28日来我院门诊就诊,入院时精神差,留置胃管,发音模糊,饮水呛咳及吞咽功能困难。经过康复团队的专业评估及个性化治疗,在3月10日这天成功拔除胃管,自主进食。梁先生,21岁,1年余前不慎摔倒头部着地出现左侧肢体无力伴言语不清,血肿清除术后,后到广州的医院行颅骨修补术,曾在广州辗转多家医院进行康复治疗,情况有所好转,但依然站立不稳,不能独立行走,平衡能力较差。入院诊断为:1.颅内损伤 2.硬膜外血肿 3.脑干梗死 4.创伤性蛛网膜下腔出血。经过团队的综合治疗,特别着重训练平衡功能和言语训练后,梁先生由之前的站立不稳,到可以能够独立行走,由言语不清到可以简单的交流,大幅提升了生活自理能力,为此患者也特意赠上两副锦旗以表感谢。曾先生,44岁,右侧肢体无力6月余,曾在外院进行右侧额颞顶部硬膜下血肿清除术+颅骨去骨瓣减压术+硬脑膜补片修补术。卧床三个多月,入院时言语不清,反应迟钝,左侧肢体肌力4级,右侧上肢肌力3级,右侧下肢肌力3+级,肌张力稍增高。双足下垂,关节活动受限,站立时脚跟无法着地,站立不稳,不能步行。来院后康复医学科团队为期制定了个性化的康复治疗,特别在“下肢外骨骼机器人”加持的训练下,已经可以独立扶拐行走。黄女士,38岁,因突然出现眩晕、恶心、心慌,颈部疼痛加重来我院就诊,康复医学科给予正骨推拿治疗,采用龙氏正骨手法,先以传统揉捏法放松局部肌肉,然后分别作仰头摇正法和侧向扳按法,以纠正相应关节错位;再利用超声波原理将按中医辨证处方中药直接透入颈部靶点直达病灶,达到疏通经络气血改善微循环目的。经过3次治疗,患者眩晕明显好转,颈部酸痛基本消失。

戴胜良 2025-03-24阅读量455

全力以“复&rd...

病请描述:为进一步提升医院医疗服务质量和水平,满足患者的就医需求,提升患者的就医体验,在多部门的通力协作下,2025年3月3日,广东药科大学复星禅诚医院(广州新市医院)康复医学科正式全新开科!开科后,科室将认真贯彻全面康复的理念,发挥各自的技术优势,给患者开展系统的康复训练,为广大患者提供更全面、更优质的康复服务,帮助他们恢复生活和活动能力,全力以“复”,共筑高质量健康之路。康复医学科拥有一支由资深康复专家和优秀医护人员组成的专业团队,具备丰富的临床经验和过硬的治疗技术,能为患者提供神经康复、骨科康复、疼痛康复及老年康复等康复锻炼方案。除人才外,科室还配备了对应的康复医疗设备,包括:经颅磁刺激治疗仪、下肢步行外骨骼机器人,上肢康复训练系统、认知康复训练与评估系统、智能阶坡步行训练系统、悬吊康复训练系统、平衡治疗仪、可调式OT桌、语言言语康复训练系统、吞咽电治疗仪、骨骼肌肉疼痛冲击波、踝关节训练系统、低频脉冲电治疗仪、电针治疗仪、超声波治疗仪、股四头肌训练板、可调试PT床、木插板、电动起立床、床边单车等,能够满足不同患者的康复需求。现代康复技术:关节松动术、步态训练、平衡训练、核心肌群激活、心肺康复训练、吞咽球囊扩张技术、SET悬吊技术等;传统中医康复:小针刀、针灸、推拿、复位、穴位埋线、雷火灸等。案例演示综合康复下的病人案例展示张叔,73岁,1月前入厕时突发右侧肢体无力,伴言语含糊,无头晕头痛,无恶心呕吐,无视物模糊,无听力障碍,无意识不清等不适,送至当地医院急诊行颅脑CT示左侧额颞顶叶脑出血,出血量约18.1ml,住院保守治疗,现有右侧肢体无力,吞咽障碍问题。患者于2月28日来我院门诊就诊,入院时精神差,留置胃管,发音模糊,饮水呛咳及吞咽功能困难。经过康复团队的专业评估及个性化治疗,在3月10日这天成功拔除胃管,自主进食。梁先生,21岁,1年余前不慎摔倒头部着地出现左侧肢体无力伴言语不清,血肿清除术后,后到广州的医院行颅骨修补术,曾在广州辗转多家医院进行康复治疗,情况有所好转,但依然站立不稳,不能独立行走,平衡能力较差。入院诊断为:1.颅内损伤 2.硬膜外血肿 3.脑干梗死 4.创伤性蛛网膜下腔出血。经过团队的综合治疗,特别着重训练平衡功能和言语训练后,梁先生由之前的站立不稳,到可以能够独立行走,由言语不清到可以简单的交流,大幅提升了生活自理能力,为此患者也特意赠上两副锦旗以表感谢。曾先生,44岁,右侧肢体无力6月余,曾在外院进行右侧额颞顶部硬膜下血肿清除术+颅骨去骨瓣减压术+硬脑膜补片修补术。卧床三个多月,入院时言语不清,反应迟钝,左侧肢体肌力4级,右侧上肢肌力3级,右侧下肢肌力3+级,肌张力稍增高。双足下垂,关节活动受限,站立时脚跟无法着地,站立不稳,不能步行。来院后康复医学科团队为期制定了个性化的康复治疗,特别在“下肢外骨骼机器人”加持的训练下,已经可以独立扶拐行走。黄女士,38岁,因突然出现眩晕、恶心、心慌,颈部疼痛加重来我院就诊,康复医学科给予正骨推拿治疗,采用龙氏正骨手法,先以传统揉捏法放松局部肌肉,然后分别作仰头摇正法和侧向扳按法,以纠正相应关节错位;再利用超声波原理将按中医辨证处方中药直接透入颈部靶点直达病灶,达到疏通经络气血改善微循环目的。经过3次治疗,患者眩晕明显好转,颈部酸痛基本消失。

林珂 2025-03-24阅读量386

足足23斤!2000ml巨大...

病请描述:短短一周时间从几十毫升“疯长”到上千毫升几乎“霸占”了整个腹腔后体温狂飙到39°C,血糖也高达40mmol/L......广东药科大学复星禅诚医院(广州新市医院)普外科张寅主任带领团队 当机立断、迎难而上及时为他微创手术抽出了近2000ml脓液病情才逐渐稳定下来突发腹痛   以为是腰椎间盘突出近日,李先生无端出现腰腹部不适、并伴有酸胀感,一开始以为自己只是腰椎间盘突出,起初并未重视,忍忍就好了,但症状越来越严重,才被家人送到家附近的广东药科大学复星禅诚医院(广州新市医院)就诊。入院后,经过X光检查显示李先生的腰间盘并无异常,而普外科张寅主任很快发现,患者病情与腰间盘突出有很大不同,疼痛部位靠后,围腰也有不寻常的偏大,这一细节引起了他的警觉,便为李先生安排了腹部CT检查。CT检查显示,李先生的腹膜后存在大量脓液,这时候,李先生也出现了高热症状,体温一度飙升到39°C,白细胞、降钙素原明显升高。“这提示患者有重症感染,拖延下去会导致严重的脓毒血症,需要尽快手术,不然会危及生命!”腹部巨大脓肿,共吸出2000ml脓液面对这一紧急情况,普外科团队迅速行动,“ 腹部CT显示李先生体内有巨量脓液,加上患有糖尿病,血糖一度飙升到40mmol/L,还已经出现高热和贫血的情况,普通手术有一定的风险,容易出现感染等并发症。所以我们选择给他做B超引导腹膜后脓肿穿刺+腹腔镜下腹膜后脓肿切开灌洗引流术。" 张寅主任介绍。术中,张主任发现患者的脓肿已蔓延至整个腹膜后,经过好几轮的抽吸和冲洗,才彻底冲洗干净。历经 1.5 小时,医生在李先生的腹膜后抽出了总量约 1700ml 脓性液体和坏死组织。连续 4 天的灌洗引流,李先生腹膜后的引流液逐渐变清亮,医生估计大概有 2000 ml的脓液从腹膜后清除掉。随着脓液的排出,李先生腹部不适的症状明显改善,经过药物治疗,李先生的血糖也逐渐控制到正常水平。住院期间,李先生的体重足足降了23 斤!“现在感觉好多了,谢谢张主任及时救了我!”在医护人员的精心照料下,李先生身体逐渐好转,恢复良好。预计不久之后,就能顺利出院与家人团聚。健 康 提 醒广东药科大学复星禅诚医院(广州新市医院)普外科副主任医师张寅提醒市民,身体出现进行性的腹痛、腹胀、下腹坠胀,不能掉以轻心,尤其是伴有高热、寒战,可能隐藏着更为严重的健康问题。如有以上情况,应立即前往医院排查病因,避免小病拖成大病。

张寅 2025-03-24阅读量349