病请描述：肺癌患者在放疗期间，除了每周主管医生门诊复诊，复查血象，出现不适及时和医生沟通之外，还需要保持体表放疗定位线的完整和清晰，另外合理的饮食，规律的作息及保持良好的心态也是很重要的。具体到每个人，因病情及放疗部位的不同会有一些差异。下面我就来具体了解一下放疗中常见的注意事项吧。 1.每周主管医生门诊随访：肺癌放疗的患者，在治疗期间，需每周复查血象，尤其是接受同步放化疗，或者在放疗同时还接受靶向治疗、免疫治疗、抗血管治疗等药物治疗的患者。放疗期间，患者的血象正常的情况下才可以继续放疗。胸部放疗的患者，放疗中如出现发热，咳嗽加重、胸闷、气促等不适，需立即到主管医生门诊就诊，根据病情需要完善相关的检查，决定是否继续放疗。 2.做好皮肤保护，保持放疗定位线的完整和清晰，是精准治疗的前提条件。放疗过程中，患者一定要注意保护体表的放疗标记线，治疗期间切勿擦去。部分患者在放疗过程中会出现体表标志线掉落的问题，特别是在洗澡后或夏季气温高，出汗比较多，体表标志线就更容易脱落。因此，建议放疗患者如发现有体表标志线褪色或模糊变淡，应及时到主管医生门诊进行描补，也可以就诊放疗科普通门诊由当天出诊医生处理。如果定位线完全消失，无法通过肉眼识别痕迹，那就需要暂停放疗。由于放疗对于定位线的精准性要求，请尽量避免自行描补，描歪了或者描粗了都会直接影响放疗的准确性，影响放疗疗效，要对自己治疗负责哦。照射部位皮肤需保持清洁干燥。平时清洁皮肤的时候，可用温水轻轻擦拭，避免使用肥皂、沐浴露等化学洗浴用品的刺激，还要防止日晒，如出现放射区域皮肤瘙痒、发红等，避免抓挠，保持照射部位皮肤清洁干燥，并及时到主管医生门诊就诊。 3.合理饮食，规律作息，保持良好的心态：病人在治疗过程中要戒烟、戒酒、不熬夜、生活规律，注意休息，调节饮食、增加营养，预防感冒等。对于胃口欠佳的患者，宜清淡饮食；有吞咽疼痛、进食梗阻的患者，应该食用半流质或质软的饮食，如营养丰富，易消化的粥、汤面、馄饨等。烹调要以精细为宜，并注意色、香、味方面的加工。营养丰富而且合理的饮食能够提高患者的体力以及抵抗力。尽量保持持良好的心态，尽量避免情绪波动，对于放疗患者来说尤为重要。在这方面，亲友需要给予特别的关怀与帮助。
李芳娟 2024-07-08阅读量1619
病请描述： 子宫脱垂就是由于子宫周围组织的损伤，造成子宫不在原有的位置上，而是顺着原有的轨迹下垂的一个现象。原因有很多，比如生产时受伤、肥胖、衰老等等，所以为了预防加重病情，平时应该保持大便通畅、避免咳嗽身体。 预防主要包含两个方面，一是经常注意避免大的腹压，二是建立适合自己的健康的饮食和作息习惯，避免便秘。需要减少和避免：跑步、跳跃、跳绳、拳击、蹲起、仰卧起坐、蹲马步、提举抬重物、高抬/踢腿运动、高强度的一些需要跑跳的运动/锻炼课程。 日常生活和饮食建议： 1、多吃水果蔬菜，减少和避免便秘；苹果是最好的膳食纤维来源，每天吃1-2个苹果；谷物粗粮类纤维可以帮助胃肠蠕动，促进排便，但是大便多渣 滓，对直肠前突的患者来说排便压力也大，不适宜作为日常的膳食纤维来源，还是以多进食水果，绿叶蔬菜为佳。 2、产后休息：平时应该多注意休息，不要太过劳累，特别是不要搬重物，那样会增加腰腹部的负担，使子宫更加的脱垂。 3、养成良好的如厕习惯，不要经常憋尿，感觉尿满，应该及时排便，而不是等到实在憋不住了才去厕所。对于憋不住尿和大便的女性来说，不应该一有点尿意或便意便冲向厕所，在那时应该站着或者坐下来尽量收紧盆底，憋住，稍等放松后，再如厕。 4、尿排空困难，或者大便排出困难，尝试调整坐在马桶上的大小便姿势（如，身体前倾），避免过度用力。 5、每当咳嗽，打喷嚏，提起物品时，收紧盆底；避免感冒，打喷嚏，咳嗽会加重脱垂症状。 6、每天锻炼：进行凯格尔训练，能够增强盆底肌。 7、着装舒适：减少穿紧身衣（如紧身牛仔裤）的机会，减少穿非常高的高跟鞋。 8、保持适宜的体重。 如果子宫脱垂严重怎么办？ 根据脱垂的部位，盆腔器官脱垂可以分为子宫脱垂、阴道穹窿脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出及子宫直肠脱垂等。很多患者同时有多个部位的脱垂。盆腔器官的脱垂程度一般划分为轻、中、重度，或者I、II、III、IV度。对于重度子宫脱垂或脱垂导致严重症状，如排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等，可能需要手术治疗。手术治疗的目的是消除症状，修复缺陷的盆底支持组织，须根据患者年龄、生育要求、子宫脱垂的发病机理及解剖方面的变化，加以选择。对于自身组织薄弱的患者，可以加用网片或吊带加固盆底，提高盆底的支持力量，减少复发的可能性。
李旭东 2024-07-08阅读量2076
病请描述：家长紧急注意！ 近期全国多地多名小孩中招！ 当心！！！ 近期天气依旧炎热 游泳这项既好玩又能锻炼身体的运动 就成为许多小朋友最爱的解暑方式 但近期多名孩子游泳后 却出现发高烧症状 基本每天都会发生感染 夏日游泳 谨防“游泳池热” 什么是“游泳池热”？ “游泳池热”即腺病毒感染引起的咽结膜热 ，是一种上呼吸道疾病，因为多在泳池感染，所以被称为“泳池热”。 “泳池热”的病菌主要隐藏在眼睛和喉咙的黏膜上，通过唾液、粪便传播。因此，在消毒工作做得不够的泳池里，一些集体游泳，尤其是儿童集体游泳，最易感染腺病毒，引发“泳池热”。除了泳池，患者接触过的地方，或是咳嗽飞沫等，也都有可能传播这种疾病。 “游泳池热”病菌潜伏期为5天左右，多见于4～9岁的儿童及青少年，可出现高热、咽部充血、单侧或双侧眼睑红肿及结膜充血的症状，多数在四五天后能自然痊愈，但也有抵抗力弱的幼儿发展成肺炎、肠炎等疾病，甚至危及生命。如果游泳池水被病毒污染，消毒不达标，易引起该病暴发流行。每年6-8月份易出现该病的局部暴发流行。 怎样防止感染腺病毒？ 平时怎么区分普通感冒和腺病毒？ 现在科普 家长赶紧功课做起来！ 1、什么是腺病毒 1954年，有医生在患呼吸道感染者扁桃腺中发现该种病原体，并将之命名为腺病毒。紧接着世界各地、各个年龄层次人群中，均发现该病毒的传播和致病。 腺病毒（Adenovirus，AdV）在自然界分布很广，宿主涉及哺乳类、禽类、两栖类、爬行类和鱼类等多个物种。而在人类身上感染的是人腺病毒（Human adenovirus，HAdV），属于DNA病毒。 腺病毒血清学型别众多，我国流行的呼吸道腺病毒包括1-7型、11型、14型和55型，其中以7型和3型为主。 据对近22年（1995-2016）世界范围的流行病毒株统计，腺病毒呈现以下特征： 1. 儿童时期高发，6岁以内的患儿占九成，其中一半为2岁以内的婴幼儿（6个月到2岁之间的孩子尤其容易感染）。 2. 除了呼吸道，还会影响泌尿道、淋巴结、眼结膜、消化道黏膜等。 腺病毒感染可常年流行，冬春季节更容易暴发流行。但在夏季，腺病毒可污染游泳池的水，引起游泳者咽结膜热，所以也被称为“游泳池热”。 腺病毒的可怕之处就在于强传染性，虽然人人都有传染的可能，但腺病毒感染多见于儿童身上。多发生在学校、托幼机构、军营等人群密集场所。 免疫低下人群，如艾滋病患者、器官移植患者对腺病毒更为敏感。 2、腺病毒感染有何症状？ 普通感冒就是流鼻涕、鼻塞，症状较轻。而腺病毒感染一般伴随发热、咳嗽、咽痛、咽部充血等症状。 如果出现以下症状，就应该警惕腺病毒感染： 1、发热：突然高热，可持续7-10天。 2、咽痛：咽喉部溃疡、咽部充血等。 3、咳嗽：常为刺激性干咳，严重者可出现呼吸急促、鼻翼煽动等重症体征。 4、胃肠道表现：出现腹痛、腹泻、呕吐、食欲下降。婴幼儿感染后容易与普通胃肠炎相混淆，如果家长发现孩子出现异常哭闹行为，应及时就医。 5、泌尿系统症状：血尿、尿频尿急、排尿困难等。 6、眼部症状：眼刺激症状和分泌物增多，眼部充血明显，可引发滤泡性结膜炎或急性结膜炎。 但婴幼儿免疫系统发育尚不成熟，缺乏相应的腺病毒保护性抗体，一旦感染更容易导致重症感染甚至死亡，所以应尽快就医。 3、腺病毒感染后怎么办？ 目前尚无特效抗腺病毒药物，也没有腺病毒疫苗可以接种。所以治疗办法一般是： 1、临床上主要采用对症处理，比如退热、止咳化痰等，以减少患者的不适。 2、防治继发感染，对于重症者应用干扰素治疗，鼓励病患者多喝水。 3、密切观察病情。一旦孩子出现高烧不退、咳嗽不止的情况，一定要及时去医院就诊。 4、如出现群体发病，应及时向当地疾控部门报告，及时采取防控措施，避免扩散。 但是，腺病毒感染后，人体可获得对同型病毒的持久免疫力，也就是说一般不会再感染同型病毒。 不过，不同血清型的病毒之间并无交叉免疫力，还是要保持警惕。 4、如何预防腺病毒感染？ 腺病毒可通过人与人的接触传播，也可经过呼吸道、粪口途径及水体传播。所以应该进行以下预防： 1、养成勤洗手、不共用洗漱用品的生活习惯。 2、平常宜清淡饮食，睡眠充足，多饮水，注意锻炼身体。 3、冬春季节加强室内通风，尽量少去人员密集的公共场所，外出时戴口罩。 孩子如果出现眼睛红、发热等症状，要及时就医。 任何病毒面前 提前认识它、了解它 做好预防最为重要 为了孩子，请扩散！
陈伟昌 2024-07-01阅读量1723
病请描述：入秋以来， 冷空气来袭， 气温逐渐下降， 各种疾病高发。 近期因为腹泻到医院的患儿明显增多。 什么是秋季腹泻？ 他会传染吗？ 宝宝怎么治疗？ 爸爸妈妈应该怎么预防？ 什么是秋季腹泻？ 秋季腹泻，顾名思义，是发生在秋冬季的腹泻病，一般是由轮状病毒感染引起的急性肠道传染病。 每年的9月份到次年的1月份是秋季腹泻的流行季节，其中10-12月是流行高发期。 易感人群>>> 6个月-3岁的婴幼儿，营养不良、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病。 小于6个月的小婴儿，由于体内母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。 3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。 传播途径>>> 患者、恢复期排毒者和无症状感染者都是引起轮状病毒感染的主要传染源。轮状病毒潜伏期为1-3天，从发生腹泻前2天到出现症状后10天仍可持续排病毒。 轮状病毒主要通过粪-口途径传播，也可通过人-人接触传播，空气飞沫也是可能的传播途径。手、污染物、污染的食品和水都可以作为轮状病毒的传播载体。轮状病毒在饮用水和生活用水里可存活数日至数周，在人类双手上可至少存活4小时。 主要特征>>> （1）起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热，一般为低热，很少高热。 （2）大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液，无腥臭味。 （3）半数患儿会出现呕吐，呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。 （4）腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安。 （5）病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。 治疗原则>>> （1）补液治疗 补液方式分为口服补液、静脉补液和鼻饲管补液。 口服补液：是预防和治疗轻度、中度脱水的首选方法。目前推荐选择低渗口服补液盐（ORS Ⅲ）。 静脉补液：适用于重度脱水及不能耐受口服补液的中度脱水患儿、休克或意识改变、口服补液脱水无改善或程度加重、肠梗阻等患儿。 鼻饲管补液：推荐应用于无静脉输液条件、无严重呕吐的脱水患儿。 （2）饮食治疗 急性腹泻期间，口服或静脉补液开始后应尽早给予适宜饮食，不推荐高糖、高脂和高粗纤维食物。婴幼儿母乳喂养者继续母乳喂养，配方奶喂养者伴有乳糖不耐受时可选择低乳糖或无乳糖配方。年龄较大的儿童，无需严格限制饮食。尽可能保证热量供给。急性腹泻病治愈后，应额外补充疾病导致的营养素缺失。 （3）抗感染治疗 轮状病毒肠炎常为自限性疾病，目前缺乏特效抗病毒药物，一般不用抗病毒药物，且不应使用抗菌药物。 （4）黏膜保护剂 蒙脱石散有助于缩短急性水样便患儿的病程，减少腹泻次数和量。 （5）补锌治疗 在锌缺乏高发地区和营养不良患儿中，补锌治疗可缩短6个月-5岁患儿的腹泻持续时间。 （6）微生态制剂 益生菌有可能缩短腹泻病程及住院时间，可酌情选用。 如何预防>>> 养成良好的个人卫生习惯，勿食生冷的食物，吃熟食，喝开水，勤洗手，尤其要做到饭前便后洗净手，外出旅游一定要注意饮食卫生和安全。 保持室内良好的空气流通，能够减少病毒感染的机会。 不要滥用抗生素。对于病毒性感染目前无特效药物，在治疗时以对症处理为主。 少去公共场所，减少接触腹泻患者的机会。 应注意多锻炼身体，增强体质，保持充足的睡眠和丰富的营养，有助于预防肠道传染病。 注意保暖，应根据天气变化来增减衣物。 可接种轮状病毒疫苗预防。
陈伟昌 2024-07-01阅读量1472
病请描述：当归贝母苦参丸： 当归、贝母、苦参各120克。 炼蜜为丸，如小豆大。每服3～10丸，每日2次，米汤送服。 主治妊娠小便困难，饮食如故，舌红苔黄，脉滑数。 现代治疗前列腺炎、前列腺增生、慢性便秘、咳嗽等。
刘维忠 2024-06-28阅读量1955
病请描述：哮喘与儿童身高发育 在儿童成长的黄金时期，任何健康问题都可能对其生理发展造成影响，哮喘便是其中之一。作为一种常见的慢性呼吸系统疾病，哮喘不仅影响儿童的日常活动，其对身高发育的潜在影响更是引起了家长和医疗专家的广泛关注。本文将从哮喘的基本概念出发，深入探讨其对儿童身高发育的具体影响，并通过一个详实的临床案例，展现科学管理对改善儿童生活质量与促进正常生长发育的重要性。 哮喘是一种以气道炎症和高反应性为特征的疾病，表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽等症状。儿童哮喘的发病率在全球范围内呈上升趋势，据世界卫生组织统计，全球有超过3亿人受到哮喘的影响，其中儿童占相当比例。哮喘的诱因复杂多样，包括遗传因素、环境污染、过敏原暴露以及病毒感染等。 临床案例分析：小杰（化名）的故事 我的一名患者小杰（化名），一位9岁的男童，自7岁起被诊断为中度哮喘。由于治疗不规范，小杰的病情时常反复，夜间喘息尤为严重，导致他经常夜醒，睡眠片段化。在过去的两年里，小杰的身高增长缓慢，从原本的班级中等身高滑落到最矮的行列，家长因此深感忧虑。 在一次急性发作后，小杰被送至医院进行全面评估。我诊断发现，除了哮喘本身，小杰的饮食结构单一，富含糖分而缺乏足够的蛋白质和维生素，加上家中有吸烟者，这些因素共同加剧了病情并影响了他的生长发育。 影响小杰身高发育的机制 1. 营养吸收障碍：哮喘发作时，呼吸困难和持续咳嗽会增加能量消耗，影响食欲，导致营养摄入不足。长期营养不良会限制生长激素的合成和作用，从而延缓小杰的身高增长。 2. 睡眠质量下降：频繁的夜间哮喘发作打断了小杰的深度睡眠周期，而深度睡眠正是生长激素分泌的高峰期。睡眠中断减少了生长激素的释放，对身高的自然增长构成阻碍。 3. 心理压力：长期患病给小杰带来心理负担，焦虑和抑郁情绪可进一步抑制生长激素的分泌，形成恶性循环，影响生长发育。 4. 药物副作用：虽然控制哮喘的药物，如吸入性皮质类固醇，对小杰而言是安全的，但长期大剂量使用可能对生长有轻微抑制作用，尽管这种影响在停药后通常可以逆转。 我立即采取了综合干预措施： 1.优化药物治疗：调整为低剂量吸入性皮质类固醇与长效β2受体激动剂的组合，减少夜间发作。 2.改善生活环境：家中实行全面禁烟，使用空气净化器提高室内空气质量。 3.营养干预：聘请营养师制定个性化饮食计划，增加高质量蛋白、新鲜蔬菜和水果的摄入。 4.心理支持：定期开展心理辅导，缓解小杰因疾病产生的紧张情绪。 经过一年的精心管理，小杰的哮喘得到有效控制，夜间睡眠质量显著提升，身高增长速度明显加快，逐步追上了同龄儿童的平均水平。这一转变不仅增强了小杰的身体素质，也极大地提升了他和家人的生活质量。 哮喘对儿童身高发育的影响是多维度的，需要通过综合管理策略来应对。小杰的案例强调了科学治疗、环境改善、营养均衡和心理支持在促进儿童健康成长中的重要性。家长和医院的紧密合作，对确保哮喘儿童获得最佳生活质量和生长潜力至关重要。未来，随着对哮喘及其影响机制研究的深入，更多个性化的治疗方案将不断涌现，为哮喘儿童带来更加光明的成长前景。
生长发育 2024-06-25阅读量3704
病请描述：目前，多地疾控中心和儿科专家纷纷提醒：百日咳有抬头趋势，大家要警惕。围绕这个热门话题，疾控温馨提醒您，别担心！百日咳是可治、可防的！接下来让我们深度了解下百日咳的相关知识。 什么是百日咳？ 这是一种由“百日咳杆菌”引起的急性呼吸道传染病，患者表现为阵发性痉挛性咳嗽伴深长的鸡鸣样回声，病程可绵延大约两三个月的时间，所以叫百日咳。我国每2-5年左右就有一次流行，今年恰好处于流行高峰期。儿童、婴儿感染后如果不规范治疗将有较高的重症和死亡风险。 百日咳的传染源？ 百日咳患者、隐性感染者以及带菌者为本病的传染源。近年来越来越多的百日咳病例在成年人中被发现，由于成年人百日咳病例症状不典型，经常未被诊断，而他们在家庭中与婴幼儿接触较多，所以成年人作为传染源意义重大。 哪类人群是易感人群呢？ 人群对百日咳普遍易感，5岁以下儿童易感性最高，小于1岁且未进行疫苗接种的婴幼儿发病率最高。 百日咳通过什么方式传播呢？ 主要通过呼吸道飞沫传播，面对面说话、咳嗽、打喷嚏都可能传播细菌。 如何预防百日咳？ 1.及时、全程接种疫苗。及时、全程接种含百日咳成分的疫苗是全球预防百日咳最经济、有效的措施。我国当前使用的含百日咳成分的疫苗有： ①免疫规划疫苗：百白破疫苗； ②非免疫规划疫苗：无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗（四联苗）、吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（五联苗）； 免疫程序：3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种一剂次。 2.易感人群做好日常防护。小孩、年老体弱者、孕妇等易感人群少到人群密集的地方活动，在公共场所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接触。多开窗通风、勤洗手、适当锻炼、清淡饮食，增加机体抵抗力。 及时诊断和隔离。无论成人还是儿童青少年，咳嗽持续2周以上、伴有痉挛、程度剧烈，尤其是咳得整夜睡不着觉、眼睛充血，或身边有类似病例后自己突发咳嗽，应主动前往医院。确诊后要及早隔离，切断传染源。 我的孩子诊断为百日咳，停课后多久能复课呢？ 病例接受有效抗菌药物治疗5天后，对于未及时给予有效抗菌药物治疗的患者痉咳21天后，可前往社区卫生服务中心、医院开具复课证明。 总的来说，尽管近期百日咳病例有所上升，但只要我们及时接种疫苗、严格执行隔离措施并规范治疗，这种疾病仍然是可以有效预防和治疗的。
陈伟昌 2024-06-25阅读量2279
病请描述：许多肺部疾病患者做完手术后，即使是胸腔镜微创手术，也常常会出现一定程度的咳嗽症状，这是很常见的，尤其是在晚夜间或讲话多了、闻到油烟味时，刚起床或躺下时也常常忍不住地要咳嗽。咳得多了有许多病友常常担心：术后老是咳嗽怎么办？会不会把肺咳坏了？会不会把伤口咳裂了？会不会是病情复发了？会不会是手术没做好？ 其实病友们不必担心，大部分的咳嗽都不要紧，大家把心放肚子里。肺部手术后的咳嗽是机体对自身的保护性机制，术后适当的咳嗽大部分时候不是坏事，反而能帮助肺复张和功能恢复，并随着时间会慢慢缓解，短则二、三周，长可持续二、三个月。其中有些咳嗽需要处理，但大部分仅需观察即可。 下面我们就一起来了解一下肺部手术后咳嗽这件事。 术后咳嗽的原因 01、气管插管、手术缝合线、缝合钉的刺激以及局部肉芽组织增生，从而引起气道的高反应性； 02、切除了部分的肺组织和相应的气管支气管，在术后可能产生胸腔压力的变化； 03、术后可能产生或多或少的胸腔积液； 04、存在切缘周围气管黏膜的损伤； 05、少数患者可能合并肺部感染。 上面几种因素单独或者共同的作用，导致患者在术后恢复过程中经常出现反反复复的咳嗽。 咳嗽特点 这种术后咳嗽常常为刺激性干咳，也可合并有少量白色粘痰，一般无黄脓痰，可伴有气道局部异物感和瘙痒感。如咳嗽合并黄脓痰、发热，则提示有可能合并了肺部感染。 持续时间 这样的咳嗽大部分会在1个月左右随着身体的恢复和适应而逐渐缓解。部分存在支气管炎、气道高反应状态的患者，咳嗽的时间可能会在持续2-3个月以上。 处理原则 01提高免疫力，适当锻炼 免疫力比较强的患者手术之后往往恢复得比较快，咳嗽持续的时间相对也会缩短。术后加强肺功能锻炼能够促进胸腔积液吸收，使胸腔内平衡尽快建立，可以加速咳嗽症状的改善。 02术后饮食 尽量吃一些清淡有营养的食物，比如牛肉、鸡肉、虾肉等。避免吃辛辣刺激性的食物，戒烟忌酒。正确的饮食，不仅可以帮助术后的恢复，也会有效减轻咳嗽症状、缩短咳嗽时间。 03药物治疗 轻度的咳嗽无需用药； 如咳嗽较重，影响睡眠，可用药缓解症状。 ·刺激性干咳，无痰，可选择镇咳药物，比如联邦止咳露、甘草合剂、磷酸可待因等。 ·如有白色粘痰，可选择带有祛痰作用的药物，比如肺力咳、沐舒坦（氨溴索）等。 ·如伴有气道瘙痒异物感，可选择带有减轻气道敏感特性的药物治疗，比如阿斯美、开瑞坦、孟鲁司特、酮替芬等。 ·有条件的患者，可以术后雾化吸入支气管扩张剂、化痰药等治疗，有助于缓解症状。 如有咳嗽加重、咳黄脓痰，伴有发热、气促、胸痛等症状，需要考虑合并肺部感染或胸腔感染等并发症，需要及时到医院进一步检查、治疗。但此类情况发生率较低。 肺部手术后出现咳嗽是很常见的现象，多数不是坏事，不用过于担心，一般会随着时间的推移而逐渐减轻。注意保暖、避免受凉，加强营养支持、适当运动、提高免疫力，保持积极乐观的心理、避免不必要的恐慌有助于恢复。如有不适，请及时就医哦，让医生给予最专业的诊疗方案。
郑远 2024-06-19阅读量1409
病请描述：一.咳嗽的定义何谓咳？何谓嗽？何谓咳嗽？凡有声无痰者谓之咳，有痰无声者谓之嗽，有声有痰者谓之咳嗽。整个肺系疾病重点在一个“痰”字，中医认为痰由水湿所化生，得阳气煎熬则成痰，得阴气凝聚则成饮（阳气不到之处，即为饮邪停滞之所）。 二.痰的分类1.有形之痰湿痰：痰多色白，重在燥湿→多用半夏、天南星。寒痰：痰清稀量少，重在温化→多用白前、前胡。热痰：痰色黄，重在清肺→多用胆南星、鱼腥草、开金锁。燥痰：痰少而黏，津液不足，重在润肺生津→多用瓜蒌、贝母、百部、紫菀、款冬。 2.燥痰与阴虚的不同燥痰乃实证：痰少而黏，不易咳出。治疗上拟润肺生津→代表方：瓜蒌贝母散。阴虚乃虚证：无痰。治疗上拟养阴润肺→代表方：麦门冬汤。 3.无形之痰与特殊之痰无形之痰：以风痰为主，治疗上重在化痰熄风→常用天麻、白僵蚕、白芥子、天南星。特殊之痰：痰凝成块，治疗上重在软坚散结→常用海藻、昆布、黄药子、海蛤壳 三.咳嗽的治疗原则1.治咳当治肺·肺主气，司呼吸1)以宣为用→向上向外2)以降为顺→向下向内肺失宣降则发为咳 ·宣发常用药：麻黄、紫苏、桑叶 ·肃降常用药：紫菀、款冬、杏仁、旋复花、金佛草、枇杷叶、苏子、白前、前胡 、白芥子 2.治咳当治痰·治咳当治痰，治痰当治气。《丹溪心法》：善治痰者，不治痰而治气。天下无逆流之水，故不治痰而治气。1)补气治痰：气足则津化，气衰则津停，因而成痰。补气促进痰排出。2)化气治痰：阳气不振，水津不化，内停成痰。故治必化气为先。3)理气治痰：气机壅滞，水津不行，停留成痰。理气促进痰的消散与排除。4)降气治痰：气机上逆，痰随气升，停留上部。凡痰在上部则可用降气。有形之痰：热痰当清化，寒痰当温化，湿痰当燥化，燥痰当润化。 3.治咳嗽当辩脏腑治咳嗽当辩脏腑：肺为贮痰之器，脾为生痰之源，肾为生痰之本。1)肺为贮痰之器：肺主呼吸，调节气的升降出入。当邪气侵袭肺时，易致肺内津液凝聚成痰（因咳而有痰者，咳为主，则治在肺）。2)脾为生痰之源：脾主运化。当湿邪侵犯人体，或思虑过多、劳倦及饮食不节致水湿内停凝结成痰（因痰而有咳者，痰为主，痰出咳止，则治在脾）。 3) 肾为生痰之本：脾阳根于肾阳，肾阳充足是脾阳健旺之根本。脾阳不足致水湿内停凝结成痰（治脾同时，常考虑是否存在肾阳不足之象，适当佐以温补肾阳之品）。 四.咳嗽的治疗方法五脏六腑皆令人咳：咳嗽与多脏器有关，当以整体治之。 （一）治肺治咳嗽当治肺：肺主一身之气，司呼吸，肺乃贮痰之器。治法:温法、清法、宣法、降法、润法、燥法、补法。1)温法—温肺化痰（寒痰当以温药治之）。代表方：苓甘五味姜辛汤、小青龙汤、三子养亲汤。2)清法—清肺化痰（热痰当以清肺治之）。代表方：清气化痰汤+鱼腥草、胆南星、开金锁等。3)宣法—宣发肺气,代表方：麻黄汤。4)降法—降气止咳（肺气上逆而咳）。代表方：杏仁、枇杷叶、紫菀、款冬、旋复花、降香、金佛草、前胡、白前。5)润法—润肺止咳化痰（肺燥而干咳少痰）。代表方：瓜蒌贝母散。6)燥法—燥湿化痰（痰湿壅肺）。代表方—二陈汤、导痰汤、温胆汤。7)补法1—培土生金（补肺气）。代表方：参芪白术散。8)补法2—滋阴止咳（阴虚咳嗽无痰）。代表方：麦门冬汤。 ·寒痰一般会导致久咳，久咳则伤肺气，所以温化寒痰时应加入收敛药物以防止肺气过多耗散。（小青龙汤+五味子）·麻黄通阳于外，茯苓通阳于内，利湿祛痰，故为排痰湿必用。茯苓现代研究表明作用于醛固酮系统排水湿。 （二）治肝治咳嗽当治肝：肺主一身之气，但有赖于肝的疏通条达。气机不畅则肺失，宣降为咳，久则津液不布，聚而成痰。治法：疏法—疏肝理气解郁。代表方：四逆散、逍遥散（主药：柴胡、白芍） （三）治心治咳嗽当治心：阳虚水泛。治法：泻法—泻水平喘。临床表现：痰呈泡沫状（相当于西医心功能不全或心衰）。代表方：葶苈大枣泻肺汤。 （三）治脾治咳嗽当治脾：脾乃生痰之源（脾气虚弱→脾失健运→水湿内停）。治法：健法—健脾化痰。代表方：四君子汤、六君子汤。 （四）治肾治咳嗽当治肾:肾为气之根，肺为气之主（久咳后肺气浮散无根）。治法：敛法—补肾敛气。临床症状:咳嗽无力，咳不易止，动则气促。代表方：肾气丸+五味子、乌梅、白果、诃子等敛气之品。 （四）治大肠治咳嗽当治大肠：肺与大肠相表里，故治咳嗽当治大肠。治法：通法—以通便为主。常用法包括：寒下、温下、润下。代表方：大承气汤、小承气汤、大柴胡汤。
寿伟臻 2024-06-18阅读量1868
病请描述：在这个竞争激烈的时代，每一场考试都关乎着我们的未来和梦想。然而，感冒这个不速之客却时常在关键时刻捣乱，影响我们的发挥。那么，如何在考试期间遇到感冒时，选对药物，保持精力，正常发挥呢？本文将为你揭秘这一问题的答案！ 一、选对药物，快速缓解症状 如果考试期间不幸患上感冒，我们应该如何选择药物来缓解症状呢？首先，我们要根据自己的症状选择合适的药物。比如，针对咳嗽，可以选择止咳药，避免使用中枢性镇咳成分（右美沙芬，可待因，罂粟壳等）；针对流涕，可以选择抗组胺药等。优先选择第二代抗组胺药物，避免嗜睡。避免使用可引起嗜睡成分（扑尔敏，酮替芬，异丙嗪，氯苯那敏等）。其次，要注意药物的成分和副作用。避免使用含有兴奋剂成分的药物，以免导致失眠或心慌等不良反应。最后，务必按照说明书上的剂量和使用方法服用药物，避免过量或长期使用。 二、保持良好心态，调整作息 除了选对药物外，保持良好的心态和调整作息也是应对考试期间感冒的关键。我们要学会调整自己的心态，不要因感冒而过分焦虑或紧张。同时，合理安排作息时间，保证充足的睡眠和饮食。这样可以有助于我们更好地应对感冒，保持良好的精力状态。 三、备考充分，自信应对 在应对考试期间感冒的同时，我们也不能忽视备考的重要性。只有充分备考，我们才能有信心应对考试，取得好成绩。因此，我们要提前规划好备考计划，分阶段进行复习。同时，多做模拟题和真题，熟悉考试形式和题型。这样，即使遇到感冒等意外情况，我们也能凭借扎实的备考基础，自信应对，发挥出自己的最佳水平。 总之，在考试期间遇到感冒时，我们要保持冷静，选对药物，快速缓解症状。同时，调整作息，保持良好心态，充分备考，才能让我们在考试中精力不溃，正常发挥。希望本文能为大家提供一些帮助，祝愿大家在考试中取得优异的成绩！
陈旋 2024-06-11阅读量886