病请描述：痤疮（Acne）是一种极为常见的皮肤病，全球发病率为9.4%，其中男性发病率为8.96%，女性为9.81%。在中国，痤疮的患病率从8.1%到85.1%不等，其中3%到7%的患者会遗留瘢痕。这种病不仅影响青少年，也逐渐在成人，尤其是女性中增多。其高发率和复杂的病因使得科学的治疗方案显得尤为重要。《中西医结合痤疮诊治专家共识》由多位中西医专家共同制定，旨在为临床医生提供一个综合性的痤疮诊疗框架。该共识整合了现代西医和传统中医的治疗优势，特别是在针对不同病因、病情严重程度的痤疮治疗方面，提供了多种治疗方案。 文|刘驰 流行病学 根据《中西医结合痤疮诊治专家共识》中的数据，全球痤疮的发病率为9.4%，居全球第八大疾病。中国青少年痤疮的发病率极高，研究显示35%到100%的青年人会出现痤疮。近年来，成人痤疮尤其是女性的发病率逐渐增加，报告显示42%的妊娠妇女伴有痤疮，60%的患者在孕期病情加重。而1/3的患者在孕前可能无症状，但在妊娠期间出现。此外，随着年龄的增长，痤疮的特征也会有所不同，这些差异在临床治疗中应予以特别关注。 病因和发病机制 01西医角度 痤疮的发病机制主要包括以下几个方面： 雄激素作用：雄激素通过刺激皮脂腺分泌大量皮脂是痤疮形成的关键因素之一。 毛囊皮脂腺导管角化异常：角化异常导致毛囊口的堵塞，形成粉刺。 痤疮丙酸杆菌增殖：这种细菌在厌氧环境下大量增殖，引发局部的炎症反应。 免疫炎症反应：皮肤的固有免疫系统在痤疮的发生中也起到重要作用，如细胞因子、抗菌肽和金属蛋白酶的作用。 02中医角度 中医认为，痤疮的病因复杂，涉及到肺胃蕴热、外感风热、饮食失调、情志内伤等因素。具体而言： 肺胃蕴热：中医认为肺与皮肤关系密切，肺热熏蒸肌肤，导致皮肤发炎，形成痤疮。 外感风热：外界风热邪气侵入体内，循经上冲，熏蒸肌肤，导致痤疮的形成。 饮食失调：过食辛辣、肥甘厚味导致胃肠湿热，湿热上行至颜面，形成痤疮。 情志内伤：情绪不畅，导致肝气郁结，冲任失调，气郁化火，上犯颜面，引发痤疮。 临床表现与分类 01临床表现 痤疮的皮损表现多种多样，包括粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多形性损害。其中，黑头和白头粉刺是痤疮的初期表现，伴随着炎性丘疹、脓疱的进一步发展，严重者可形成结节和囊肿，并可能留下瘢痕。 02分类标准 在中国，痤疮的严重程度常用Pillsbury国际改良Ⅰ～Ⅳ级分类法，其中： Ⅰ级（轻度）：主要表现为粉刺，偶见炎性丘疹。 Ⅱ级（中度）：有明显的粉刺及炎性丘疹。 Ⅲ级（中度）：炎性丘疹及脓疱明显增多。 Ⅳ级（重度）：除以上皮损外，还可见结节、囊肿等严重损害。 诊断与鉴别诊断 01诊断要点 痤疮的诊断主要依赖于临床症状，如面部、胸背部的开口或闭口粉刺、炎性丘疹及脓疱。诊断时应特别注意粉刺的存在，因为这是痤疮的重要标志之一。 02鉴别诊断 痤疮需要与玫瑰痤疮、激素相关性痤疮、细菌性毛囊炎、嗜酸性毛囊炎等疾病进行鉴别。例如，玫瑰痤疮通常伴随面部潮红和毛细血管扩张，而不是粉刺。 实验室检查 01痤疮丙酸杆菌检测 虽然痤疮丙酸杆菌是痤疮的主要致病菌，但临床上通常不需要常规检测其存在。这是因为该菌的数量并不直接影响治疗方案的选择，且抗生素治疗后该菌数量并不显著减少。 02内分泌相关检查 对于怀疑有高雄激素血症的患者，性激素检测是必要的。最好在月经周期的1～5天进行检测，以减少月经周期对激素水平的影响。另外，生长激素、胰岛素样生长因子等指标在某些重度痤疮患者中可能存在异常。 治疗方案 01西药治疗 抗菌药物：首选四环素类药物如多西环素、米诺环素，建议使用剂量为50～100mg/d，疗程不超过8周。 维A酸类药物：异维A酸是重度痤疮患者的常用药物，起始剂量为0.25～0.5mg/kg/d，可根据疗效调整剂量。 抗雄激素药物：如螺内酯，推荐剂量为60～200mg/d，疗程3～6个月。 糖皮质激素：对于暴发性痤疮或聚合性痤疮，可短期使用泼尼松（20～30mg/d）联合异维A酸治疗。 02中药治疗 根据不同的证型，中药治疗可分为： 肺经风热证：表现为红色或皮色丘疹、粉刺，治法疏风清肺，方药如枇杷清肺饮。 脾胃湿热证：以红色丘疹、脓疱、结节为主，治法清热利湿，方药如芩连平胃散或茵陈蒿汤。 痰瘀结聚证：主要表现为结节及囊肿，治法活血解毒、化痰散结，方药如海藻玉壶汤或仙方活命饮。 冲任不调证：多见于女性，以粉刺、丘疹为主，治法调和冲任、理气活血，方药如逍遥散或知柏地黄丸。 03外用治疗 维A酸类外用药物：适用于轻度痤疮，单独或联合使用。 过氧化苯甲酰：为炎性痤疮的首选外用抗菌药物。 抗生素：如红霉素、克林霉素等，适用于炎性皮损，但因耐药性问题，通常与其他药物联合使用。 04物理治疗 物理治疗包括光动力疗法（PDL）、蓝光杀菌抗炎和红光修复组织。研究表明，PDL联合Nd激光治疗对炎性和非炎性痤疮具有良好的效果。 预防和生活方式管理 01饮食管理 饮食与痤疮的关系密切，高糖、高脂饮食可能加重痤疮症状。建议患者控制饮食，增加富含纤维的食物摄入。 02睡眠与作息 研究表明，睡眠质量不佳与痤疮的严重程度相关。患者应保持规律作息，避免熬夜。 03心理支持 痤疮患者常伴随心理压力，建议通过心理支持减轻患者的焦虑和抑郁情绪，改善生活质量。 儿童与特殊人群的治疗 01儿童痤疮治疗 对于8岁以上的儿童，四环素类药物是首选，8岁以下的儿童则建议使用红霉素或其他大环内酯类抗生素。对于中重度儿童痤疮，口服异维A酸是最有效的治疗方法。 02妊娠期痤疮管理 妊娠期痤疮患者的治疗需特别注意药物的安全性，避免使用可能影响胎儿发育的药物，如维A酸类药物。 《中西医结合痤疮诊治专家共识》综合了现代西医和传统中医的治疗优势，提供了全面的痤疮诊疗指导。共识强调了痤疮的多因素病因，结合了西医的抗菌药物、维A酸类药物等疗法，以及中医的辨证论治方法，形成了针对不同痤疮类型的有效治疗方案。这一共识为临床医生提供了科学、系统的治疗指导，有助于提升痤疮治疗效果，改善患者生活质量。 引用文献： [1]赵俊英.中西医结合痤疮诊治专家共识[J].实用皮肤病学杂志,2021,14(05):257-260.
刘驰 2024-08-30阅读量2057
病请描述：瘀积性皮炎，也称为淤积性皮炎，是一种与下肢静脉曲张有关的皮肤病，常见于静脉曲张和水肿患者，尤其是长期站立者、重体力劳动工作者或多次妊娠妇女1。其主要症状包括下肢慢性潮红、鳞屑、瘙痒和肿胀，以及深褐色皮肤色素沉着1。淤积性皮炎的发病原因可能与静脉高压、局部毛细血管扩张、内皮细胞间隙加宽使纤维蛋白渗入间质等因素有关，导致局部皮肤组织缺氧和营养不良1。 治疗淤积性皮炎的方法包括一般疗法、全身疗法和局部疗法。一般疗法主要是控制静脉高压，如休息时抬高患肢，避免长久站立或重体力劳动，并使用弹力绷带包扎或外科手术治疗静脉曲张1。全身疗法可能包括口服抗组胺药物止痒和内服活血化淤的中药以促进血液循环1。局部疗法则按照湿疹局部用药原则处理，可能包括糖皮质激素药膏与保湿润肤霜联合应用，以及抗生素控制感染1。 此外，淤积性皮炎的早期症状主要表现为小腿下三分之一轻度水肿，随后可能出现红斑和褐色素沉着，这是由于红细胞渗透到真皮内，含铁血黄素造成的4。患者应注意休息，适当抬高小腿，局部继发湿疹按湿疹处理，溃疡形成时可用湿敷或抗生素软膏4。 值得注意的是，淤积性皮炎的治疗时间可能较长，需要数月至数年，但通过积极合理治疗可以缓解临床症状，防止并发症，尽管难以根治5。患者还应注意日常生活中的预防措施，如减少站立、行走时间，避免重体力劳动，保持患处清洁，并注意饮食调理5。
樊炜静 2024-08-23阅读量1646
病请描述：疰夏 临床发现，入夏不少人群会出现乏力、汗出较多、四肢酸软、头昏困倦、饮食不佳、口淡无味、时有低热查无原因。有的家属以为老年人得了重病，快不行了，去医院检查又没有明显异常，补些营养液就回家休息。 这种现象十分常见，并且是存在了千年的“疰夏”。疰夏是因暑湿之气外侵，困阻脾胃，或暑热耗伤正气，脾失健运所致。以夏季倦怠嗜卧、低热、纳差为主要表现的时行热性疾病。一般夏季过后，或环境温度下降，如冷空调里病情可自行改善，部分患者可呈现出逢暑必发的周期性特点。有时疰夏亦为中暑的先兆，若进一步发展可致中暑。 因此，为了预防疰夏，几千年来我们人类总结出了各种各样的进补方法。那么，什么是正确合理的进补预防疰夏的方法呢?那当然是”因人而异”。 疲劳过度，耗气伤津者：这类人群有因为过度劳累，工作压力大，长期加班熬夜的脑力劳动者，有因为重体力劳动，烈日曝晒的体力劳动者，有因为年老体弱，脾胃虚弱的老年人，慢性疾病患者。他们往往在高热大暑天出现气短胸闷、神疲乏力、思想不集中、口干多饮尿少，舌淡苔薄少津等症状，应当予以补气生津的麦冬10克、鲜石斛10克、西洋参3克、乌梅5粒、冰糖若干等煮水喝，或者在夏季的汤中加入麦冬20克或鲜石斛剪断20克一起煮汤喝。同时要避开高温环境，大量饮水，避免出汗。 湿邪内阻，阻碍运化者：这类人群多以饮食肥甘厚腻，吃夜宵，烟酒不忌，腹中胀满，嗳腐吞酸，舌苔厚腻如积雪，应当予以行气化湿的中药以与干预，并调整患者饮食习惯。有患者因为饮食寒凉，内伤脾胃，或脾胃虚寒，运化无力。此类患者，平素身体较为虚弱，常有胃肠道疾病，或痛、或泄便溏、或纳食不馨，应当与健脾养胃的方法调理治疗，如薏苡仁一把、莲子肉一把、粳米一把、百合一只、山楂15克、陈皮6克熬粥，当点心养胃化湿消食。也可丝瓜炒百合、薏苡仁冬瓜排骨汤、或者在荤菜中加入山楂和乌梅肉，起到消食的功效。 常食辛温，蕴而化热者：常见于夏季无名低热，反复起伏，与各种生化检查甚至怀疑肿瘤排查，未见异常，这类患者临床并不少见，而且会反复几年入夏发作。我们会发现，过度饮食辛温之品会是其中病因之一，尤其过食生姜大枣等，辨证施治便能消退低热。这类情况应该以黄菊花5克、金银花3克、莲子心1克、薄荷3克、甘草5克煮水喝，清热解毒。 安逸不动，气血不足者：许多孩子放了假，宅在家里玩手机电脑，躺着坐着各种姿势都有，当然还有宅男宅女们，这些人群缺乏必要的运动，心肺功能下降，动则胸闷气短、四肢无力，还有甚者剧烈运动、外出旅游或开学后运动猝死。这都与安逸不动，气血不足有关。父母亲友应当督促之。我们可以用太子参10克、丹参10克、乌梅5枚、生山楂10克、甘草5克、冰糖若干煮水当饮料喝，补气活血，也可以太子参20克炖鸽子。
吴欢 2024-08-19阅读量1661
病请描述：玫瑰痤疮有哪些方法可治? 玫瑰痤疮是一种面部潮红发热，起脓疱，红血丝或红鼻头的皮肤病，因局部发烧难受，面部容貌受损，让许多患者困扰不已，严重影响患者的身心健康，为此，许多女性辗转多地，花费巨资求医，仍然不得要领。 其实，玫瑰痤疮发病必有起因，不外乎外因和内因两种，外因有洁面过度，护肤不当，滥用外用药，过度美容，物理遮光防晒没有做好，寒热的刺激等等导致皮肤屏障受损，皮肤变薄，皮肤变敏感，受刺激后局部容易出现潮红，毛细血管扩张，局部微生态破坏出现毛囊虫滋生过度，出现脓疱，丘疹等。内因有熬夜，饮食不洁，焦虑等导致肠道菌群失调，免疫失衡，神经内分泌调节紊乱，而外因受到内因的影响，治疗需要内外结合，才有好的效果。 外治方面，需要积极抗炎抗过敏，可以积极润肤保湿，涂润肤保湿霜如维生素E乳膏等，可以用比美莫司软膏，他克莫司软膏等短期外搽抑制炎症，早晚各一次（冰箱冷藏保存半小时后用会减少刺激），需要慢慢撤掉，白天涂厚一层成纤维细胞生长因子帮助修复皮脂膜，这个需要涂一个月左右。有感染可以先复方黄柏液涂剂等湿敷几次或用澳消唑短时湿敷抗细菌及毛囊虫感染，有的用收缩毛细血管扩张的药物也有一定的效果，用类胶原蛋白产品等也可以，皮肤益生菌面膜改善局部微生态也有帮助。 物理治疗很多，也有帮助，如火针，针灸，耳垂放血等，也是从整体考虑来治疗。局部低能量激光照射对玫瑰痤疮皮损有效，但负面影响也比较多，需要慎重考虑，鼻部毛细血管扩张可以脉冲染料激光治疗或手术可行。 中药外治玫瑰痤疮其实是非常神奇的，我国有许多民间偏方做的药液外敷对玫瑰痤疮治疗效果不错，利用其祛腐生肌，抗菌消炎，助力表皮再生等原理达到快速治愈皮损，减少复发的目的。我们曾利用特制的中药外敷及外搽获得很好的快速治愈的效果，患者体验感非常好。见图（一般两周左右） 玫瑰痤疮很多人脾胃虚弱，胃肠炎症，有便秘腹泻大便稀溏等，菌群失调，有医生肠道灌注大剂量的复合益生菌治疗便秘，意外的是患者多年严重的玫瑰痤疮及焦虑情绪也好了。其实，通过合理饮食调节，补充复合益生菌益生元等或做肠菌移植来改善胃肠道环境，纠正代谢免疫失衡治疗玫瑰痤疮，减少复发也是非常好的措施。 西医很多时候，需要口服羟氯喹或多西环素等三到六个月，配合外治达到治愈玫瑰痤疮的目的，尽管有效，但不尽人意。有些人还联合激光等治疗，这需要权衡利弊，不可以飞机大炮一起上，不要只图一时的治愈，还需要整体调节与恢复。 在这方面，中医有很多优势，好的中医结合不同人情况进行辩证论治，内外调节，达到长治久安的目的。 利用中医理论，针灸技术及量子科学理论等做的生物物理治疗仪进行经络调理等，配合肠道菌群调节及局部润肤保湿对玫瑰痤疮效果也非常好。 总之，玫瑰痤疮需要管理好自己饮食行为，清淡饮食，合理搭配，乐观面对这个疾病，积极寻找可能的诱发因素，加以消除或回避，积极合理的治疗，避光防晒，积极润肤保湿，不要经常洁面，养成脸要穷养的习惯，玫瑰痤疮治愈就不难了.
冯爱平 2024-08-07阅读量1828
病请描述： 胃癌，作为消化系统的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了严重威胁，早期胃癌无明显症状，随病情进展逐渐出现消化不良等胃部不适症状，晚期主要表现为疼痛、呕吐，甚至呕血、黑便，那么苏州哪里治疗胃癌好？胃癌是怎么回事，下面来一起了解一下吧。 中医对胃癌的认识 中医将胃癌归为“胃痛”、“胃痞”、“嘈杂”等范畴，认为胃癌的发生与多种因素有关，主要包括： 1. 饮食不节：长期饮食不规律、过食辛辣、肥甘厚味等，可损伤脾胃，导致脾胃功能失调。 2. 情志内伤：情绪波动，如长期抑郁、焦虑、怒气等，可影响肝气的正常疏泄，进而影响脾胃。 3.外邪侵袭：如寒邪、湿邪等外邪侵袭人体，影响脾胃的正常功能。 4. 脏腑功能失调：脾胃为后天之本，与其他脏腑功能密切相关，脏腑功能失调可导致胃癌。 中医治疗胃癌的优势 中医治疗胃癌强调辨证施治，根据患者的体质、病情、病因等不同因素，制定个性化的治疗方案。而且中医不是单纯针对肿瘤本身，而是着眼于患者的整体状况，通过调整人体内的平衡，增强机体的抗病能力，副作用较小，可以减轻患者在治疗过程中的痛苦。 自我介绍： 苏州哪里治疗胃癌好？本人沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂名医便民工作室专家，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。
沈利华 2024-08-07阅读量2203
病请描述：儿科医生：提高免疫力的方法只有这5种，其他通通不靠谱 一到秋冬天，各种流行病、传染病就开始蔓延了。 每天都有妈妈在后台问： 孩子总是反复感冒发烧、流鼻涕怎么办？ 孩子是不是免疫力太弱了？ 吃什么能够快速增强孩子的免疫力？ 免疫力的问题，今天给大家作一个系统的解答： 孩子免疫力低下的四种表现 家长都觉得孩子生病就是免疫力弱，但经常感冒发 烧就是免疫力弱吗？ 99%都不是。 宝宝如果出现了下面的表现，才可能说免疫力低下： 总是生病，并明显伴有生长发育落后； 每次生病后，都不能自行好转，需要静脉输液或者住院治疗； 每次细菌性感染，得使用2个月以上的抗生素，效果还不好； 孩子每次生病都是严重感染，比如脑膜炎，败血症。 正常情况下，6岁以下的孩子平均每年会感冒6～8次。刚上幼儿园的孩子，在冬春季节，有些甚至每个月会生病1～2次，这些情况都是很常见的。 所以，不要随便判断自己家娃免疫力弱了。 有妈妈会问，怎么才能更让孩子的免疫力更强呢？给孩子买点牛初乳、蛋白粉、益生菌以及一些提高免疫力的药品，行不行？ 我们接下来就来具体说一说。 号称提高免疫力的产品都没有用！ 1.益生菌提高免疫力？证据不足。 有研究提示补充益生菌对提高免疫力可能有效，但是证据还不是很足。 咱们现在还不知道到底哪些菌种的益生菌能提高免疫力，用量是多少，得用多久。 就目前的研究来看，用益生菌提高免疫力，无异于「大海捞针」，效果来得有些虚无缥缈。 2.牛初乳中有抗体？对人无效。 牛初乳里面确实有营养成分，也有很多抗体，对小牛来说是最好的。 可是，牛患的病和人患病一样吗？ 另外，牛初乳显然得消毒后才能给宝宝喝，这一消毒，里面的各种抗体就变性了，就是给小牛喝也没用了，更别说给孩子吃了。 3.吃点蛋白粉？吃多了可能有害。 蛋白粉，补得其实就是蛋白。在现代，宝宝们的日常饮食中的蛋白质就已经足够了。 过量的蛋白也没法利用，只会在体内转化为脂肪。 另外，摄入蛋白过多反而会增加肾脏负担，对宝宝身体不利。 4.兰菌净、泛福舒、匹多莫德？都没用。 兰菌净、泛福舒、匹多莫德......常跑医院的家长对这些免疫力药物如数家珍。实际上，它们都没有什么用。 兰菌净和泛福舒是多种细菌的溶解物，声称可以小剂量刺激身体产生抗体。 口服后，这些「小细菌」还没来得及刺激身体产生抗体，就已经被宝宝的肠胃当做日常营养吸收了。 吃这些药，就相当于给孩子小小的加了个餐，没别的效果。 至于匹多莫德，它原产于意大利，风靡中国市场，药理作用却一直不清不楚，也无有价值的临床实验。 2018年，匹多莫德已经被我国的食药监局勒令修改说明书，要求标注「3岁以下儿童禁用」。 所以碰到有人推荐这个药，就散了吧。 真正提高免疫力的5个方法 作为医生，我也非常期待有一种东西能让孩子吃了之后迅速提高免疫力，但真的没有。 在日常生活中，爸爸妈妈可以用下面5个方法，帮助孩子一步一步提高免疫力。 1.让宝宝适当接触病原，不要太爱干净 有些家庭习惯把东西消毒又消毒才放心给孩子用。实际上，家庭清洁用清水擦桌子、拖地就行了。 家里面有少量的病原，可以小剂量地刺激孩子免疫系统，不达到生病的程度，但能产生抗体。 经常带孩子外出接触大自然，外出时尽量用自己制作临时湿巾，也能让孩子适当接触病原。 2.按时接种一类、二类疫苗 疫苗具有病原的抗原性，能刺激身体产生相应的抗体，但又不会导致疾病，是提高宝宝免疫力非常重要的方法。 一类和二类疫苗都建议接种，并且要按时接种。 3.避免营养单一 各种免疫器官要成熟，不能没有原料 免疫功能想要好，首先得把免疫系统搭建起来，各种营养物质都要摄入。比如抗体、补体等都是蛋白成分，而组成免疫细胞、组织则需要脂肪等物质。 添加辅食后，每日都要让宝宝摄入碳水化合物（米、面等），蛋白质（肉、鱼等），纤维素（蔬菜、水果）和奶制品，避免摄入的营养成分太单一。 4.坚持母乳喂养到1岁 推荐母乳喂养至少到1岁，之后如果还能坚持就继续喂。 5.每天户外活动至少1小时 适当运动能调整孩子身体组成的蛋白、脂肪等比例，更好地建设免疫系统。每天保证至少1小时的户外运动，效果杠杠的。 充足的睡眠、愉快的心情，对免疫状态也很重要，帮孩子增强免疫力，是一个稳扎稳打的过程，没有捷径，需要家长从方方面面帮助孩子一起打好健康身体的基础。 所谓一下子提升免疫力的方式，都是在给爸爸妈妈画饼，听到请捂住钱包，转身走开！
陈伟昌 2024-07-01阅读量1467
病请描述：“雨打黄梅头，四十五日无日头”，一到梅雨季啊，人们就容易出现精神不振、食欲不佳、口中甜腻、手脚发胀、头晕发昏、大便溏薄等症状，这些都是湿重表现。中医认为，“脾喜燥恶湿，黄梅天闷热湿气弥漫，最易困脾土。”脾具有运化水谷和水液的功能，是全身气血生化之源，当饮食不当或者脾胃虚弱时，消化能力减弱，水液代谢也会出问题，导致内生湿邪。 人体有湿气的表现 体形面色 体形肥胖，腹部肥满而松软，四肢浮肿，按之凹陷，面部皮肤油脂较多，面色淡黄而暗，眼皮微浮，容易困倦，面少血色，且少光泽。 舌头 舌体胖大，苔滑腻，舌苔白腻或黄，舌边常有齿印成排。 口手和脚 口中粘腻，口唇色淡，很少感觉口渴，不想喝水，容易出汗，汗出后皮肤多黏腻，头身重困，关节疼痛重着、肌肤麻木，易出现耳鸣。 感觉及睡眠 人体好蜷缩，手足冰凉，胸闷，痰多，容易困倦，有关节酸痛、肌肤麻木、肠胃不适。 身体困顿 懒动、嗜睡、身体困重，喜食肥甘甜黏，夏天暑湿季节容易犯病。 大便 大便次数多，不成形，黏腻易粘马桶。 如何去湿气 1.土茯苓祛湿 土茯苓夏日祛湿佳品。《本草纲目》记载：健脾胃，强筋骨，去风湿，利关节，止泄泻。《本草再新》记载：祛湿热，利筋骨。平时我们拿来做茶饮或药膳都可以。我们最熟悉的就是四神茶。 四神茶 【材料】土茯苓20g、莲子20g、山药20g、芡实20g【作用】健脾和胃，益肾固精莲子、芡实补心脾，山药补肺脾肾之阴；土茯苓健脾祛湿，四药搭配可滋养五脏。【适应人群】春夏祛湿调养;胃肠道功能较弱人群调养（经常胃肠不适、消化不良、拉肚子,“光吃不长”、“喝水都胖”的等）;老年人、病后体虚人群；平时心烦、焦虑、神疲乏力人群。 2.咖啡祛湿 从中医的角度来看，咖啡其实是很好用的“祛湿剂”和“温阳剂”。《中医食疗学》载：咖啡“甘、苦，性温，归心、肾经。” 咖啡味甘，能补能和能缓，补益脾胃、扶助正气。咖啡味苦，苦能泄、能燥，能燥湿、能通泻。咖啡气香，芳香之气能醒脾，就像藿香、佩兰一样。咖啡性温，有一定升阳温阳作用。咖啡归心、肾精，所以能温心阳、肾阳。很多人单是闻到咖啡的香气，脾胃瞬间被打开了。什么时候适合喝咖啡？早上7~11点左右喝，因为咖啡可以帮助升阳。反而最忌讳晚上熬夜提神喝咖啡。 3.运动 适度的运动可增强体质，还能助消化、促进气血流通，从而防止内湿的产生。运动以微出汗为佳，比如慢走、打太极、八段锦等但不推荐游泳。 梅雨过后，便是三伏，是“冬病夏治”（贴三伏贴、灸三伏灸、喝三伏汤）的好时机。冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳”、《素问·六节脏象论》中“长夏胜冬”的克制关系发展而来，巧妙利用夏季阳气充足驱寒治病能有事半功倍之效。
微医健康 2024-06-28阅读量1699
病请描述：糖尿病患者记住8个数字 6、7月降糖快 《美国心脏病学会杂志》发表的一项包含了11527名糖尿病患者，随访13.3年的队列研究显示：确诊2型糖尿病后保持健康的生活方式，心血管疾病发生风险降低52%，死亡风险降低68%。 糖尿病患者的健康生活方式记住“一、二、三、四、五、六、七、八”这8个数字就可以了。 1.一规律：一日生活规律化，用餐规律，作息规律，勿过度劳累，劳逸结合，11点前入睡。 2.二戒除：即不抽烟、不酗酒。 3.三搭配和三平衡：三搭配，即粗细粮搭配，荤素搭配，主副食搭配；三平衡，即酸性、碱性饮食平衡，营养平衡，热量平衡。 4.多吃“四黑”少吃“四白”：即常吃黑米、黑豆、黑木耳、黑芝麻，少吃白糖、白盐、白肥肉、白味精。 5.五大疗法结合进行：要进行文娱疗法、体育疗法、药物疗法、精神疗法、新知识疗法。 6.防“六淫”：即中医的观点，生活中预防急骤的气候变化，防止过度的“风、寒、暑、湿、燥、火”对人体造成的伤害。 7.避“七情”：生活中应尽量避免强烈的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的精神刺激所导致的疾病，保持心态平和。 8.八项检查：贯彻执行“早防、早诊、早治”，每半年至一年要做全面体检，如：体重、血压、血脂、血糖、血尿酸、心功能、肝功能、肾功能等。 从现在开始，让我们的生活方式变得越来越健康吧！
王海颖 2024-06-27阅读量937
病请描述：沪上夏至蒸煮模式 夏至，是二十四节气的第10个节气。气温高、湿度大、不时出现雷阵雨，是夏至后的天气特点。由于上海地处江南，有由于其城市发展，高楼林立，人口拥挤，所以形成了独特的城市气候“蒸煮”模式，表现为胸中憋闷、空气潮湿、热如蒸笼。 因此，沪上夏至养生需要独特的方法。 着衣。上海是一座国际性大都市，白领着衣十分讲究，上班需要正装，而且越来越多的人开始选择化妆。但是，在闷热潮湿蒸煮模式下，穿正装往往一动就出汗，尤其是离开办公室脱离了空调以后，汗水滴答滴啊往下流，衣服很快就湿透了，成了透明人，十分尴尬。回到办公室冷空调一吹，衣服阴干，容易感冒、鼻塞、颈肩关节疼痛，时间长了，到下班的时候都有一股汗臭味了。 因此，沪上白领夏至蒸笼时节要选择棉麻吸汗透气的衣服。容易出汗，又不开车的人群，上班出门可以里面穿一件全棉的背心，到了单位进卫生间，把里面湿掉的背心脱了。中午吃完饭一身汗的人群可以随身带一条棉手帕，既可以吃饭走路时擦汗，也可以到单位进厕所，把前胸后背的汗液擦干。当然，还可以随身带一支滴几滴花露水或专用的清凉除臭喷雾喷一下，起到清热祛皮疹痱子的作用。同时，选用茉莉、柠檬、栀子花、薄荷等清凉淡雅的柑橘或单花型香水，避免使用香精含量在15%以上浓厚气味重的香水。这样在办公室里工作，既清凉舒适，又避免了尴尬。 饮食。各地的饮食汇聚在上海，早已使上海的饮食不仅没有了地方特色，也没有了节气特色。因此，按照传统节气讲夏至该吃什么，似乎已经没有市场了，我们更应该结合时代特色、城市发展、饮食变化来引导大家健康保健更为贴切。比如，夏至闷热潮湿，但又挡不住火锅麻辣、烧烤撸串，咋办？那就火锅麻辣配凉茶：薄荷3克、菊花6克、夏枯草10克、决明子10克、生山楂10克、乌梅5粒、佛手柑10克、生米仁30克、甘草10克，煮水加冰糖凉了当饮料喝，清热解毒、消食和胃、生津化湿。撸串时善于使用生紫苏叶、苏薄荷包肉一起吃，具有和胃清热化湿的作用，忌用生姜蒜枣和大补。 理疗。许多人到了夏至后会出现一吹冷空调颈肩腰膝冷痛、痛经、腹泻的现象。热胀冷缩，原理简单，受凉肌肉、筋腱、血管收缩，导致局部组织神经缺氧而出现酸胀疼痛。那就关闭空调？不现实，容易引起同事矛盾；多穿衣服？可以，但是太怪异，像老头老太；多吃热性食物？会出现痘痘、便秘、口腔溃疡、脾气暴躁。那怎么办？拔罐、艾灸、温针灸，是能够从根本上解决问题的办法，通过拔罐疏通闭塞的毛细血管，艾灸驱除肌肉组织对冷的敏感，针刺可以调节局部组织的非细菌性炎症造成的疼痛。 潮湿闷热是沪上夏至特有的“蒸煮”模式，我们要学会顺势而解，安康度夏。
吴欢 2024-06-25阅读量2545
病请描述：因为家里大爷的原因，我从小就开始接触中翳、中草藥，在我刚从大学毕业的时候，治好了几个患者之后，就开始沾沾自喜。 那时候翳院里每隔一段时间就会组织一批翳生去进行医疗援助，因为一般都是去一些条件艰苦的地方，所以大家都不太愿意去。 但是我始终觉得，广人不分贫富贵贱，我也是出身于农村，所以我更见不得可怜的患者，在每次翳疗援助的时候，我都会去 有一次下乡义诊就偶遇赤脚大夫，他偷偷告诉我： 糖尿广乃阳气不足，邪气趁机入体了，脾气出了问题，善用陈皮，解决脾胃气滞。 出于好奇，我跟着他去了他家里，满屋的中藥盒子，罐子，翳书，他说，遇到一个有缘人不容易，把他毕生所研究的糖尿广的方子送给我。 如今30多年过去了，我把这个方子发布出来，希望能帮到大家。 【方组】陈皮、紫苏叶、半夏、党参、桔梗、甘草、木香、生姜、大枣等。 接下来给大家讲讲其中的原理。 糖尿广患者一般脾虚胃滞，阳气不足 巧用陈皮，搭配了紫苏和半夏，可健脾开胃、散寒驱邪，回升阳气 再用党参提气，增强体内的正气，又用木香和桔梗疏通肺气。 脾虚，易生痰湿，半夏，茯苓，甘草刚好可以化痰祛湿，调养气皿，体内的痰湿去除了，经络自然就疏通了。 因为每个人情况不一样，所以不便写具体用量 #糖尿病 #中医 #糖尿病饮食 #糖尿病逆转 #糖尿病并发症 #糖尿病前期
王海颖 2024-06-21阅读量1247