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就诊经验
1月28日烫伤住院,1月29日清创贴无菌生物护创膜,并进行挂水及注射安苏萌,14天后只有右手的护创膜没有自行
脱落
,医生进行溶解包扎治疗。请问这个伤口恢复的怎么样?有必要去你们医院进行治疗吗?
黄伯高
副主任医师
门诊烧伤整形 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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根据您提供的照片,孩子未愈创面比较深,坏死组织尚未完全
脱落
,,其间有散在皮岛,如创面处理得当有自愈可能。
父亲(男,65岁,脂肪肝,糖尿病史)昨夜2点时头晕,眼前天旋地转。5点起床后忍不住呕吐,耳鸣。遂于三甲医院耳鼻喉科就医。做了眼震和脑部磁共振,医生排除耳石症等,确定耳鸣由颈动脉斑块
脱落
引起?建议住院
曹玉珍
主任医师
神经科 北京协和医院
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你的颈动脉超声是今年的还是去年的?如果诊断是颈动脉癍块
脱落
那如果是现在做的超声是没有癍块的?就不好解释了?
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鼻前庭炎有哪些表现
鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,分急.慢性两种。多因急性或慢性鼻炎,鼻窦炎,变应性鼻炎的鼻分泌物刺激,或长期接触有害粉尘,或用手指挖鼻孔继发细菌感染所致。炎症以鼻前庭外侧部明显,可为单侧或双侧。急性期,鼻孔内微痛,局部皮肤红肿,触痛,重者皮肤糜烂,表面盖有薄痂皮,严重时可扩展至上唇皮肤。慢性期,鼻前庭皮肤发痒,干燥,有异物感,伴灼热、触痛,局部皮肤增厚,鼻毛因脱落而稀少。
杜晓东
鼻前庭炎有哪些表现
鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,分急、慢性两种。多因急性或慢性鼻炎,鼻窦炎,变应性鼻炎的鼻分泌物刺激,或长期接触有害粉尘,或用手指挖鼻孔继发细菌感染所致。炎症以鼻前庭外侧部明显,可为单侧或双侧。急性期,鼻孔内微痛,局部皮肤红肿,触痛,重者皮肤糜烂,表面盖有薄痂皮,严重时可扩展至上唇皮肤。慢性期,鼻前庭皮肤发痒,干燥,有异物感,伴灼热、触痛,局部皮肤增厚,鼻毛因脱落而稀少。
杜晓东
小小蜂蜜竟是鼻炎大“克星”
鼻炎是生活中常见的鼻部顽疾,一般由多种因素造成。患者在日常生活、工作中会不由自主的打喷嚏和经常性的流鼻涕,这在公众场所大大影响患者的形象;而持续性的鼻塞,更会严重影响患者形象、休息。俗话说“治病先治病”,如果想要根治鼻炎,首先就要对鼻炎有一定的了解。只有这样,治疗的过程中才会不走弯路,少华冤枉钱的达到康复的目的。哪些情况会患上鼻炎?1、感冒治疗不当急性鼻炎若无并发症,治疗起来并不太困难。如果急性期未予注意,不及时治疗或治疗不够彻底,致使鼻炎迁延不愈或反复发作,其结果必然造成鼻粘膜长期过度炎性充血、水肿,慢慢地引起鼻粘膜肥厚、纤毛功能下降,形成慢性鼻炎反复发生。2、职业因素当工作或生活环境处于干燥、粉尘或有害物质污染的状态下,例如汽车尾气、装饰材料和食品添加剂等,鼻腔黏膜很容易受到刺激和损害从而引发炎症,导致患上鼻炎。在有水泥、烟草、煤尘、面粉、雾霾、化学物质或温、湿度急剧变化的环境中工作,鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害,久而久之造成鼻炎发生。3、遗传因素过敏体质可以遗传,因此有些过敏性鼻炎患者可以把过敏体质遗传后后代,当后代受到相同的过敏原刺激的时候,就会导致过敏性鼻炎发作。4、其它疾病诱发如扁桃体炎、咽炎、腺样体炎等病变炎症可扩散到鼻腔而引起鼻炎。鼻炎的自我疗法1、蜂毒法采用蜜蜂蛰穴位的方法,因为蜜蜂毒含有提高过敏抵抗力的物质,据说也可以根治,但此法有一定的危险性,不可自己滥用,因为有很多人对蜂毒过敏,所以需要咨询专业人事。2、吃蜂蜜法吃蜂蜜每天2次一次一勺,如果要用水冲服必须用温水冲服,水太凉会导致泻肚,水温超过80度,蜂蜜会产生毒素。注意:此法只适用于花粉或草过敏(熟称枯草症)的患者试用,所以建议您在试用前先要到医院做过敏源测试,测出你确实是由于花粉或草过敏引起的过敏性鼻炎才可使用。3、冷水洗鼻法每天早上起床后用凉水一盆,把整个鼻子浸入水中稍吸气,使水进入鼻腔根鼻黏膜充分接触,注意不要用力过猛,此法小孩慎用之,以免呛水。此法需长期坚持效果十分显著,旨在提高鼻黏膜的适应能力,尤其对季节和温度变化引起的过敏鼻炎极其有效果,而且可以有效提高感冒的免疫力,但是刚开始使用时会出现鼻塞、鼻酸、流鼻涕等症状。4、食疗法经常吃白萝卜和胡萝卜可有效缓解过敏鼻炎症状,尤其是白罗卜,还可提高呼吸系统免疫力,尤其对哮喘治疗特别有帮助。此外,切忌平时晚饭要适量,尽量少吃鱼类、肉类,以免上火引起鼻炎,可以适量吃些梨清肺。还有一点非常重要:过敏性鼻炎患者发病期间绝对不能吃丝瓜,吃完丝瓜病情会加重。5、锻炼身体法过敏性鼻炎就其病理分析,是因为患者体内含有过敏源,当患者体质及身体免疫力下降后,形成过敏体质,对过敏物质适应能力下降,导致过敏症状。所以通过锻炼身体的方法可以增强体质,提高免役力,增强对过敏物质的适应能力,也可达到治疗的目的。具体方法是:跑步,健身,增加户外体育运动,身体允许的话可以锻炼后适当进行冷水浴,但要注意一定要等到不出汗时再洗。长期坚持也可有很好的疗效。鼻炎的康复,治疗是关键,护理是前提1、远离过敏原花粉扩散高峰的时候,最好不要在户外久待,以免引起季节性鼻炎。香水、化妆品等都会刺激鼻腔黏膜而导致鼻窦炎,所以也要尽量避免接触。不养狗不养猫,不用地毯,常洗被单,尤其是棉质家纺用品勤洗勤晒,用湿布擦洗家具。2、养成良好的习惯常用手指挖鼻孔,既不雅观,又是一种不良的卫生习惯,它能使鼻毛脱落、黏膜损伤、血管破裂而引起出血。挖鼻孔还会使鼻腔感染,严重时甚至会危害大脑健康。而有些人为了美观喜欢剪鼻毛,这些行为都会影响鼻腔的正常生理功能,削弱鼻腔防御机能。当有鼻涕需要清除时,切忌用力同时猛擤两边鼻翼,宜以轻柔手法,先擤一侧再擤另外一侧。以防止鼻涕进入咽鼓管和鼓室,引发急性中耳炎。3、锻炼身体加强身体锻炼,持之以恒,通过身体体能训练,能增强体质,提高机体的抗病能力;促进血液循环,是鼻甲内的血流不易阻滞淤积,造成充血。鼻炎患者建议选择比较舒缓的运动,比如晨跑、羽毛球、运动等心率不超过100次的运动,不宜过于激烈。4、及时治疗感冒对于有慢性鼻炎的患者,一定要注意感冒期间的护理,要及时看医生,及时和彻底治好感冒,千万不要拖延治疗时间,否则导致鼻炎恶化。因为感冒是急性鼻炎,如果本身就有慢性鼻炎,那么感冒更容易加重慢性鼻炎。5、注意工作和休息环境的条件无论是工作学习还是休息的环境一定保持良好的空气条件,既要通风又要保证空气中没有一些刺激性的气味。长期生活中在通风条件不好或者空气不好的地方,是非常容易加重鼻炎病情的。
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鼻尖疼痛之鼻前庭炎
鼻尖部疼痛可以由各种疾病引起,如鼻疖、鼻前庭炎、丹毒、接触性传染性脓疱疮等。鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,多因急性、慢性鼻炎鼻窦炎的鼻腔分泌物刺激、粉尘环境中作业诱发,加之挖鼻等不良习惯的皮肤损伤,均可引起鼻前庭的炎症。1临床表现临床分为急性和慢性两种,急性起病者感觉鼻孔内微痛,局部皮肤红肿,触痛,重者皮肤糜烂,表面有痂皮,可延及上唇部皮肤。慢性起病者鼻前庭皮肤干燥、发痒、异物感、灼热、触痛,局部皮肤增厚,常覆盖有鳞屑样薄痂皮,甚至出现皲裂,鼻毛脱落而稀少等。2治疗方法局部温生理盐水清洗,覆以硼酸软膏或抗生素软膏,可以用红外线等理疗方法。如渗出较多可给予5%氧化锌软膏或地塞米松软膏等。必要时全身使用抗生素。3生活小常识平常生活要养成少挖鼻、不拔鼻毛、不用力擤鼻的良好习惯,局部切忌随意挤压、触摸。戒烟戒酒,避免辛辣刺激食物,多饮热水、饮食清淡、避免熬夜,注意休息。
章林海
鼻前庭炎
鼻前庭炎的五大症状1、常白感鼻部疼痛不适,鼻前孔红肿,炎症有时延及上唇皮肤,幼儿上唇皮肤常冠两条红斑,内鼻前孔向下延展,为鼻分泌物刺激所致。2、急性者鼻前庭皮肤红肿,疼痛,严重者可扩及上唇交界处,有压痛,表皮糜烂并盖有痂皮。3、慢性鼻前庭炎表现为鼻前庭发热、干燥、痒以及触痛,检查见鼻前庭鼻毛稀少,局部皮肤增厚,有痂皮形成,清除痂皮后可有小出血创面。4、鼻前庭内皮肤红肿,常有浅表糜烂或裂缝,有时鼻毛脱落,鼻前庭内覆有脓痂。5、前鼻镜检查即可见鼻前庭皮肤病变,急性者鼻前庭皮肤红肿,疼痛,严重者可扩及上唇交界处,有压痛,表皮糜烂并覆盖有痂皮。鼻前庭炎由以下因素引起1、急性和慢性鼻炎、宾窦炎、过敏性昌炎及鼻腔异物等所产生的分泌物刺激。2、长期在粉尘(如水泥、石棉、皮毛、烟草等)环境中工作,使鼻前庭长期受到不目的刺激。3、疤鼻、拔鼻毛的不自习惯,损伤局部皮肤。治疗鼻前庭炎的方法1、中药方法:用中药辛夷3克、藿香10克,只用辛夷也可,开水冲泡5~10分钟,先用其热气熏蒸鼻子数分钟,然后引用,频饮,长期坚持。2、蜂毒法:采用蜜蜂蛰穴位的方法,因为蜜蜂毒含有提高过敏抵抗力的物质,据说也可以根治,但此法有一定的危险性,不可自己滥用,因为有很多人对蜂毒过敏,所以需要咨询专业人事,大家可以通过网络查询这方面的内容,此法须慎用。3、吃蜂蜜法:吃蜂蜜每天2次一次一勺,如果要用水冲服必须用温水冲服,水太凉会导致泻肚,水温超过80度,蜂蜜会产生毒素。
李婷
鼻腔有异味的原因是什么,该怎么办?
常见有以下几种病①鼻腔异物:多见于儿重,因为其幼稚,好奇心强,常在玩耍时将豆类、花生米、果核、石粒、小玩具等赛入鼻腔、排不出来,又不及时告知大人,时间久了,异物存留鼻腔引起粘膜发炎,多为单侧性鼻阻塞,有脓性臭味的鼻涕。②萎缩性鼻炎:多见于青年人,因为患这种病的人多半嗅觉失灵,本人闻不到异味,而别人却难以忍受这种臭味,常常远远躲开他。有些恶臭严重的病人,离其很远就会闻到臭味,故称为臭鼻症。这种需要到医院做检查。毕竟鼻子平时呼吸到的空气是没有味道的。③恶性肿瘤:多见于中老年人。除鼻有臭味外,常伴有自出血、头痛等症状。因此,中老年人无明显原因仅限于鼻腔有臭味或常有鼻出血。这种全是疾病造成的,必须去医院做好检查,并对症治疗。④骨髓炎:额骨骨髓炎、筛窦炎、小儿上颌骨骨髓炎、有脓流出时可有臭味,误认为鼻腔的臭味。⑤干酪性鼻炎:为鼻腔或鼻窦内充满着豆腐乳状污物,破坏骨质,发生恶臭。平常如何护理鼻腔1、避免气味刺激应当尽量避免灰尘、化学有害气体或特殊气味的刺激。因为过多的不良刺激,可以影响鼻黏膜的功能,使嗅觉发生障碍。鼻腔的温度一般在32℃左右,气温过热、过冷,都对鼻黏膜的功能有不良影响。2、经常洗鼻子无论何季节,均提倡用冷水洗脸,并在清洗时适当按摩鼻部,以改善鼻内血液迴圈,提高抗冷御寒能力,减少伤风感冒的机会。另外,适当运动增强体质,也有利于鼻炎、鼻窦炎的早日康復。3、用正确方法擤鼻涕人在感冒之后,往往伴有鼻塞或者流鼻涕等症状。有鼻涕需要清除时,切忌用力同时勐擤两边鼻翼,宜以轻柔手法,先擤一侧再擤另外一侧。以防止鼻涕进入咽鼓管和鼓室,引发急性中耳炎。4、避免引发鼻病许多鼻部疾病的发生与伤风感冒等唿吸道感染有明显的关系。因此,预防伤风感冒对预防鼻病尤为重要。鼻腔疾病不易被发现,但一旦发现,往往为时已晚。如有鼻塞、脓涕或涕中带血丝等症状,要及时到医院就诊。5、杜绝不良习惯常用手指挖鼻孔,既不雅观,又是一种不良的卫生习惯,它能使鼻毛脱落、黏膜损伤、血管破裂而引起出血。挖鼻孔还会使鼻腔感染,严重时甚至会危害大脑健康。过分干燥和污浊的空气常会使鼻子的排尘运动受到限制,甚至造成纤毛脱落,抗菌能力降低。易患感冒、鼻窦炎等疾病。因此。室内应经常开窗换气,以保持空气的湿润和新鲜。提醒:人体的鼻部连接着呼吸道、肺部,一旦鼻腔出现有异味就要及时去医院做检查、治理,以免感染肺部造成不必要的麻烦。
初淑芹
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鼻前庭炎的表现
鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,分急.慢性两种。多因急性或慢性鼻炎,鼻窦炎,变应性鼻炎的鼻分泌物刺激,或长期接触有害粉尘,或用手指挖鼻孔继发细菌感染所致。炎症以鼻前庭外侧部明显,可为单侧或双侧。急性期,鼻孔内微痛,局部皮肤红肿,触痛,重者皮肤糜烂,表面盖有薄痂皮,严重时可扩展至上唇皮肤。慢性期,鼻前庭皮肤发痒,干燥,有异物感,伴灼热、触痛,局部皮肤增厚,鼻毛因脱落而稀少。
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总是挖鼻孔?当心挖出这些病!你不知道的6个鼻子冷知识
挖鼻孔这件事,首先是不雅观,其次我们也不提倡经常挖,为什么呢?我们一起来看看。总是挖鼻孔?当心挖出问题!王小姐到医院就诊,说右边的鼻孔很痛,不能用手碰,轻轻一碰就疼得受不了。这是为什么呢?经医生检查后发现,她得了鼻前庭炎,这种病跟平时“乱挖鼻孔”的习惯有关。为什么挖鼻孔会引起鼻前庭炎呢?鼻孔内的皮肤经常受到机械摩擦的话,很容易受损,在鼻腔分泌物的刺激下,就会诱发鼻前庭炎。典型的症状:鼻孔内微痛,局部皮肤红肿,触痛,重者鼻粘膜糜烂,表面覆盖薄痂皮。那么,除了鼻前庭炎,经常用手挖鼻孔,还有什么后果呢?过敏性鼻炎经常用手去挖鼻孔,会导致鼻毛脱落,外界空气直接刺激鼻黏膜,鼻部更容易瘙痒,尤其是过敏体质的人会加剧过敏性鼻炎。鼻出血经常用手挖鼻孔还容易引起鼻出血,因为鼻中隔区有着丰富的血管,是潜在的出血区,受到轻微的外伤就会引起出血。所以对于挖鼻孔,大家还是要克制一点,平时挖一两次还挺爽,但不要总是挖呀,对鼻子温柔一点。当然肯定也有人会说,不是我想挖呀,鼻屎多的时候你试试,谁忍得住。鼻腔分泌物增多的时候,最主要的是针对病因进行治疗。除此之外,微医君再来教你一招:鼻腔冲洗法,非药物,符合生理特点,虽然单靠鼻腔冲洗很难根治疾病,但可以缓解症状。鼻腔冲洗是指通过简易的冲洗装置,借助适当的压力,将冲洗器内的冲洗液挤入鼻腔内,使冲洗液由前向后与一侧鼻腔黏膜接触后由另一侧鼻孔流出的方法,两侧鼻腔交替进行。现在各种洗鼻器鼻腔喷雾很多,操作简便,适合作为鼻部不适患者的常备品,可以在各大医院、医疗器械商店以及正规网店买到。看完这些,你是不是对恼人的“鼻屎、鼻涕”又多一点认识了呢?其实鼻子和我们的健康息息相关,但大家对鼻子的了解还远远不够,今天微医君就来给大家科普6个关于鼻子的冷知识。6个关于鼻子的冷知识1.不同颜色鼻涕代表什么?无色透明清鼻涕其实我们的鼻子每天都在分泌鼻涕,正常的鼻涕就是这个状态的。但如果有一天你发现透明的鼻涕变多了,也可能是过敏性鼻炎或者感冒初期征兆。乳白色稠厚鼻涕这种鼻涕又浓又稠,一般出现在感冒2、3天之后,它的出现提示鼻粘膜处炎症反应明显。黄绿色鼻涕现这种颜色就提示机体在动员大量的白细胞来对抗病原体。但是,如果持续黄绿色鼻涕同时伴有发热不退、头痛等,提示细菌感染导致的鼻窦炎可能性很大,建议要及时就医。粉色/红色鼻涕出现这种颜色,提示鼻腔内出血,可能与鼻粘膜干燥、大力擤鼻、外伤等导致鼻粘膜破损有关。如果持续粉色/红色鼻涕,建议就医。棕色鼻涕鼻涕颜色变得这么深,多半是因为你吸入的脏东西,如灰尘、粉尘等,鼻毛将它们过滤下来,混合到鼻涕中,就会使鼻涕变成棕色。2.为什么感冒时,鼻子总是堵一边?虽然我们有两个鼻孔,但事实上鼻子可没我们想象的那么勤快,呼吸的时候,鼻子是左右两侧轮流工作的!所以这就解释了为什么刚开始鼻塞的时候,往往只塞一边儿。3.为什么一鼻塞,吃东西就觉得没味道?相信很多人都有这样的体验,感冒鼻塞了,吃东西就觉得没啥味道,胃口也差了。那是因为,人的味觉和嗅觉紧密相连的,嗅觉不灵敏,连带味觉也迟钝了。不止如此,鼻塞还可能带来咽部不适、失眠、头痛、听力变差等后果。4.总是捏鼻子,鼻梁会变高吗?不是我打击你们,真的没那么容易,一方面,鼻梁的高低,是由上颌骨与鼻骨外凸程度决定的,也就是天生的。另一方面想通过捏鼻子改变鼻翼和鼻头,可能性非常小,所以不建议大家通过捏鼻子的方式让鼻子“变美”。5.流鼻血了,仰头就能止血?如果流鼻血怎么办?相信很多人的第一反应就是仰头。但这种方法其实是不正确的。流鼻血时抬头,血会流到鼻腔后方、口腔,而形成的血凝块有可能滑落至气管,引起窒息。正确的做法是将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,头向前倾,保持5~10分钟,等待血液凝固。如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼,并且头向前倾。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,注意不要着急把它弄出来。此外还可以冰敷额头,促使鼻腔部分血管收缩,如果依然流血不止,应及时到医院耳鼻喉科就诊。6.鼻子上黑头多,应该怎么办?黑头可以说又难看又难除,网上流传着很多方法,比如用手挤、用盐搓等,这些做法我们是不建议用的,一方面效果不好,另一方面还容易导致皮肤屏障受损。至于网红鼻贴,洗脸仪等,也不建议经常用,虽然做完一次会有所改善,但没过几天黑头又会重新冒出,总是用这类产品,同时又不注重皮肤养护,会导致毛孔变得更加粗大。如果想要彻底解决黑头问题,第一步要学会正确清洁及养护,其次可以找专业皮肤科医生。临床上可以用维A酸软膏,抑制粉刺黑头。不过这些药物需要在皮肤科专科医生指导下使用,切忌自行乱用。
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鼻尖疼痛之鼻前庭炎
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新生宝宝出现这些异常情况,家长们别紧张!
新爸新妈没有护理经验,有时候对孩子的一点点变化都非常担心,就怕宝宝的身体出现了什么问题。下面就跟大家讲解一下新生儿会出现的几种异常情况。1.经常打嗝有的宝宝会经常打嗝,事实上,宝宝时不时打嗝是正常的。打嗝并不是病,在宝宝的成长过程中,神经系统及消化系统发育完善,打嗝的情况会越来越少,所以,遇到宝宝打嗝不必紧张。如果宝宝打嗝停不下来,可以把宝宝的背竖起来轻拍,也可以让宝宝喝几口白开水。2.脱屑一些妈妈在给宝宝洗澡、换衣服时,都会看到宝宝掉落很多的皮屑,这主要是由于宝宝皮肤表皮的角化层发育还不完善,同时皮肤表皮和真皮之间的基底膜不够发达,所以导致表皮脱落。还有一种可能性就是,在子宫里的时候,宝宝处在温暖的羊水中,出生后受寒冷和干燥空气的刺激,一冷一热造成皮肤收缩,也会造成脱皮。遇到这种问题,爸爸妈妈只要保持宝宝身体的干净就可以了,千万不要撕扯即将脱落的表皮。3.打喷嚏、流鼻涕有的孩子出现无端打喷嚏、流鼻涕的现象,这时候爸爸妈妈就会担心宝宝是不是感冒了。由于新生的宝宝鼻腔内血运丰富、鼻腔狭小、鼻毛还没长出来,宝宝受到一些小小的刺激就会打喷嚏,这是正常的。4.下巴不时抖动有的宝宝可能还会出现下巴经常性的抖动,就像是感受到冷气时打寒颤的感觉。宝宝抖动是因为神经系统尚未发育完善,受到刺激造成兴奋泛化造成的。宝宝听到一些声音的时候就会全身抖动,四肢伸开。爸爸妈妈可以用被子把宝宝包住,不过不要包得太紧让宝宝无法活动。5.睡着了还在使劲儿有些宝宝在睡着了的时候,身子一直绷得紧紧的,晚上睡觉总是睡不踏实。通常都是出现在快睡醒的时候,其实这是宝宝在伸懒腰。这种现象很正常,还能够让宝宝多吸进一些氧气,帮助宝宝代谢。
马喜凤
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