皮肤发黄预防相关内容 更多>
病请描述：【胆囊结石 vs 胆管结石】一次搞懂“胆”里那些事！ 瑞金医院专家教你科学应对作者 | 费健上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30年，获中华医学科技奖等多项荣誉。全网粉丝超100万，线上答疑超10万次，用专业和温度守护你的健康！ 胆囊：一个“低调”但容易“闹脾气”的器官 大家好，我是费医生。今天想和大家聊聊胆囊那些事儿。别看胆囊只有鸡蛋大小，藏在肝脏下方，但它可是胆汁的“仓库管理员”！平时肝脏生产胆汁，胆囊负责储存浓缩；当我们吃炸鸡、火锅时，它立马释放胆汁帮助消化脂肪。不过，这位“管理员”一旦闹起脾气，结石、炎症甚至癌变都可能找上门！ 最近很多朋友留言问我：“胆囊结石和胆管结石有啥区别？”“查出结石必须手术吗？”今天我就结合最新临床研究和真实病例，带大家科学认识这些“胆”里的麻烦。 胆囊结石 vs 胆管结石：别傻傻分不清！ 1. 胆囊结石 位置：胆囊内部 症状：右上腹剧痛（像被刀绞）、发热、恶心，吃饱后尤其明显 风险：长期刺激可能引发胆囊癌（三步走：结石→慢性炎症→癌变） 2. 胆管结石 位置：胆总管或肝内胆管（像树枝分叉，越深越难处理） 症状：黄疸（眼白、皮肤发黄）、寒战高热、上腹痛 风险：易引发胆管炎、肝脓肿，甚至肝硬化 👉 关键区别： 胆囊结石常单独存在，胆管结石多合并胆囊结石（胆囊结石掉入胆管导致） 胆管结石治疗更复杂，复发率高达80%！ 揪出“胆石”的秘密武器：这些检查不能少！ 一位80岁的奶奶腹痛3天，CT没发现结石，但MRCP（磁共振胆胰管成像）却揪出胆囊和胆总管里藏着一堆小结石！为什么？因为有些结石像“隐形人”，CT可能漏诊。 检查手段对比表 费医生划重点： 怀疑胆管结石，首选MRCP！ 无症状的胆囊结石也别掉以轻心，定期复查B超！ 微创手术怎么选？三种“保胆”方案大PK！ 传统开腹手术创伤大、恢复慢，现在主流是微创治疗。但具体选哪种？结合四大权威医院的方案，我总结如下： 方案一：腹腔镜+胆道镜“一站式取石” 适合人群：胆总管较粗（≥6mm）、结石较大（＞2cm） 优点：一次手术解决胆囊和胆管结石，保留Oddi括约肌（防胆汁反流） 缺点：需留置T管引流2个月，期间洗澡、活动略麻烦 方案二：ERCP+腹腔镜“两步走” 适合人群：高龄、基础病多、胆管细 优点：无切口，恢复快，术后不用带引流管 缺点：需分两次手术，可能损伤十二指肠乳头 方案三：经皮肝穿刺取石（PTCS） 适合人群：多次手术后复发、无法耐受麻醉 优点：不用开腹，可反复取石 缺点：肝内胆管角度大时可能失败 👉 费医生推荐： 胆总管条件好→优先选方案一 身体弱、怕留疤→方案二更友好 复杂病例→方案三兜底 术后保养秘籍：做好3件事，结石不再来！ 1️⃣ 饮食：少吃油腻（炸鸡、奶茶）、多吃膳食纤维（燕麦、西兰花）2️⃣ 作息：按时吃早餐！空腹太久胆汁浓缩易形成结石3️⃣ 复查：术后1年每3个月查B超，之后每年一次 费医生的暖心叮嘱 胆囊虽小，却关乎全身健康！如果你或家人有这些情况： 右上腹反复隐痛 体检发现胆囊息肉＞1cm 结石合并糖尿病、心脏病别犹豫！及时到肝胆外科就诊。现代微创技术早已让手术变得安全高效，拖成胆囊癌反而得不偿失。 推荐理由：作为深耕肝胆领域30年的医生，我见过太多因忽视小问题酿成大病的案例。希望通过这篇科普，让大家早预防、早发现、早治疗，守护好身体里的每一个“零件”！ 原创声明：转载请标注来源“费健医生科普团队”，侵权必究！点击关注，健康不迷路！❤️
费健 2025-05-07阅读量21
病请描述：胆囊到底要不要切？瑞金医院专家告诉你这6种情况必须“狠心”告别！文 | 费健 主任医师（上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科）全网粉丝超100万，线上咨询超10万，用30年临床经验为你解答！ 一、胆囊：身体里的“胆汁小仓库” 大家好，我是费医生！今天我们来聊聊胆囊这个“低调”的器官。很多人以为胆囊是生产胆汁的，其实它只是个“仓库管理员”——负责浓缩和储存肝脏生产的胆汁，等我们吃炸鸡、火锅时，再释放胆汁帮助消化脂肪。不过，如果这个“仓库”出了问题，比如反复发炎、藏满结石，甚至可能癌变，那我们就得考虑和它“分手”了！ 胆囊罢工的预警信号： 右上腹疼痛（尤其是饭后） 恶心、呕吐、腹胀 皮肤发黄（黄疸） 高烧、寒战 二、这6种胆囊必须切除！快看看你中招了吗？ 根据最新医学指南和30年临床经验，我总结了6种必须切除胆囊的情况，用大白话给大家划重点👇 1️⃣ 反复发作的“暴躁胆囊” 胆囊炎就像“仓库着火”，多数是结石堵住出口导致胆汁淤积。有些人喝粥都频繁发作，疼到住院，生活质量直线下降。更可怕的是，反复炎症会让胆囊壁增厚，甚至诱发癌症！→ 建议切除： 每年发作超过3次，或发作后药物控制无效。 2️⃣ 结石“越狱”到胆管 小结石从胆囊溜进胆管，可能引发胆管炎（高烧、休克）或梗阻性黄疸（皮肤发黄）。这类胆囊就像“定时炸弹”，留着它，结石可能反复捣乱。→ 建议切除： 有过胆管结石病史，或胆囊内充满细小泥沙样结石。 3️⃣ 引发胰腺炎的“危险分子” 泥沙样结石更狡猾！它们可能溜进胰管，引发胆源性胰腺炎（死亡率高达10%）。这种情况必须当机立断，切除胆囊才能斩草除根！ 4️⃣ 失去功能的“僵尸胆囊” 胆囊被结石填满（充满型结石），或胆囊壁太厚无法收缩（胆囊腺肌症），就彻底“罢工”了。留着它不仅没用，还可能癌变。 5️⃣ 息肉长得“不对劲” 不是所有息肉都要切！但符合以下条件，别犹豫：✅ 单发息肉＞1cm✅ 宽基底、血流丰富✅ 半年内增长＞2mm这些可能是癌变前兆，早切早安心！ 6️⃣ 高度怀疑癌变的胆囊 如果B超或CT提示胆囊壁增厚、僵硬，或活检发现癌细胞，必须尽快切除！早期胆囊癌5年生存率可达80%，拖延就是玩命！ 三、切了胆囊，还能快乐吃肉吗？ 很多患者担心：“没了胆囊，是不是只能吃草了？”费医生辟谣： 完全不影响！胆囊只是“仓库”，胆汁照常由肝脏生产。术后初期可能轻微腹泻，但1-3个月身体就能适应。真正要注意的是均衡饮食，避免暴饮暴食哦~ 四、保胆取石行不行？听专家怎么说！ 总有人问：“医生，能不能只取结石不切胆囊？”真相很扎心： 结石像野草，取完还会长 反复刺激增加癌变风险 保胆手术易残留细小结石所以，除非你是年轻、单发结石且胆囊功能完好，否则别拿健康赌概率！ 五、费医生的健康小贴士 1️⃣ 无症状结石也要警惕：超过3cm的结石、瓷性胆囊，即使不疼也建议切除。2️⃣ 体检别漏超声：每年一次腹部B超，能早发现胆囊问题。3️⃣ 少吃油腻多运动：控制体重、规律饮食，预防结石形成。 本文整合自《胆囊良性疾病外科治疗专家共识》等权威指南，结合临床真实案例撰写。我是费健，一个既拿手术刀又爱写科普的外科医生。如果你有胆囊、胰腺、甲状腺问题，欢迎留言咨询，愿用30年经验为你守护健康！ 推荐理由： 全网百万粉丝信赖的医学大V，用最通俗的语言讲透复杂疾病，让你看病少走弯路！
费健 2025-03-20阅读量493
病请描述：儿童脂肪肝危害及预防 小明，一个10岁的男孩，最近几个月来体重迅速增加，且经常感到疲劳，食欲也明显下降。他的父母注意到他的腹部逐渐隆起，且皮肤开始发黄。于是，他们决定带小明去医院进行检查。经过医生的详细询问和体检，发现小明没有明显的肝区疼痛，但腹部B超显示肝脏肿大，回声增强，提示脂肪肝的可能性。随后，医生进行了肝功能检查，结果显示转氨酶和胆红素均升高，进一步证实了脂肪肝的诊断。 儿童脂肪肝的危害是多方面的，以下是一些主要的危害： 1. 生长发育影响：脂肪肝主要是由于脂肪代谢异常造成的，这会影响儿童正常的营养吸收，从而导致生长发育速度缓慢。如果儿童的食欲较差，长期摄入不足，就会导致身体缺乏营养，进一步影响身体的生长发育。 2. 肝功能异常：脂肪肝会导致肝细胞出现不同程度的损伤，从而导致肝功能异常。如果没有及时改善，肝功能异常持续存在，就可能会造成肝功能障碍，甚至引起肝纤维化、肝硬化等情况。 3. 心血管疾病风险：脂肪肝患者如果不及时控制和治疗，病情可能会进一步发展。因为肝脏具有调节血脂代谢的作用，儿童血液中的胆固醇以及甘油三酯的水平会明显升高，从而增加患心血管疾病的几率。 4. 其他疾病风险：脂肪肝可能引发其他疾病，如肝炎、高血压、高脂血症等。肝炎主要是由于肥胖导致的体内脂肪堆积过多，损伤肝脏细胞引起；高血压则与脂肪肝引起的血管硬化和弹性下降有关；高脂血症则是由于肝脏细胞内脂肪堆积过多，损伤肝脏细胞引起。 5. 免疫系统影响：脂肪肝可能导致机体对脂类的吸收发生障碍，使人体能量代谢发生紊乱，从而降低对病原菌、病毒及其他致病微生物的防御能力。 预防儿童脂肪肝，可以从以下几个方面入手： 1. 饮食控制： · 养成良好的饮食习惯，多吃清淡低脂食物。食谱中可以以高蛋白、低油脂的鱼类、鸡肉类等肉类补充蛋白质，同时要适当控制碳水化合物摄入。 · 增加蔬菜、水果的摄入，以补充人体需要的维生素和矿物质，并提供较多的膳食纤维，保持大便的通畅有利于毒素的排除。 · 注意饮食的均衡性，避免过多摄入高热量、高脂肪、高糖的食物，如快餐、油炸、油煎及膨化食品等。 · 适当增加富含微量元素的食物，如胡萝卜、南瓜、海带、紫菜等，有助于促进新陈代谢，增加肝脏解毒功能。 2. 加强体育锻炼： · 鼓励儿童进行积极的体育锻炼，如登山、跑步、篮球等中高等强度的运动，每周4~5次，每次一个小时左右，可以有效地预防脂肪肝。 · 家长可以每天带儿童坚持跑步、快走、游泳等运动，消耗体内多余脂肪，但注意控制运动强度，以免加重肝脏负担。 3. 充足的睡眠： · 保证儿童充足的睡眠时间，因为睡眠时间长体内会产生更多的激素，而激素具有燃烧脂肪的作用。 4. 纠正不良习惯： · 避免让儿童熬夜，每天需要按时休息，尽量做到早睡早起。 · 家长应注意定期带儿童体检，了解近期身体情况。如果儿童出现营养不良或其他疾病，可能会导致肝脏功能受损，从而引起脂肪肝。 请注意，即使积极采取以上措施，也不能完全预防脂肪肝。因此，家长应密切关注儿童的饮食和生活习惯，及时发现并纠正不良行为，以降低脂肪肝的发生风险。
生长发育 2024-05-22阅读量2669
病请描述：对于癌症，千万别抱侥幸心理！ 订阅康乐福 2022-04-12 00:00 除了定期检查，也要在日常生活中保持良好的生活习惯，才能更全面的预防疾病。 癌症带走了太多人的生命，所以预防癌症一直都是一件重要的事情，随着身边越来越多的事例，大家已经愈加重视癌症的预防，连国家也把抗癌神药放进了医保谈判。虽然一针120万的抗癌神药已经进入医保谈判是一件很好的事情，但是对于大多数普通的人来说，这还是一件很遥远的事情。那我们能做的最经济实惠的方法就是：早发现，早干预、早治疗。 可想而知，最重要的就是“早发现”了，那我们要怎么才能早发现呢？别担心，我们整了几种高发癌症的常见症状以及预防癌症的筛查建议给大家： 1、肺癌 症状：最常见的症状是咳嗽，尤其是刺激性咳嗽，咳出的痰液中带血点或血丝；大量咯血比较少见。 筛查项目：低剂量螺旋CT筛查； 2、结直肠癌 症状：早期症状不明显，会出现排便习惯的改变，比如时间、次数等；粪便中带血或脓状物质；右腹部或者右上腹会出现钝痛；还会有不明原因的贫血、体重减轻。 筛查项目：肛门指检、便隐血。 3、胃癌 症状：早期症状不明显，常会出现食欲减退、消瘦，虽然有饥饿感但是一吃东西就饱了；伴有上腹部疼痛或不适。不同位置的癌变可能会导致咽下困难、呕吐、呕血、腹胀等不同症状。 筛查项目：胃镜、C13/14呼气试验 4、乳腺癌 症状：两侧乳房呈明显不对称，乳房出现不正常的隆起或凹陷；乳头扁平、回缩，甚至凹陷；乳房表面的皮肤变得像橘子皮一样粗糙，晚期甚至会形成溃疡，发出恶臭、出血。 筛查项目：乳腺超声 5、肝癌 症状：早期症状不明显，肝区出现持续钝痛；食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状；全身性的乏力、消瘦、发热；皮肤和眼睛的眼白会发黄。 筛查项目：肝脏超声 当然，除了定期检查，也要在日常生活中保持良好的生活习惯，才能更全面的预防疾病。
费健 2022-04-29阅读量9583