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死精子过多检查

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男性生殖检查

病请描述:精液分析检查的准备1.取精前3到7天禁欲精液分析检查是生殖男科门诊常规的检查项目,是男性生殖系统疾病诊断的重要依据。做精液检查前最好禁欲3-7天,禁欲包括无打飞机或遗精。这是为什么呢?我们知道精子是在睾丸中生成,然后在附睾中成熟获得受精能力。如果男性在精液分析检查前刚刚有过一次射精的话,附睾中的精子来不及得到补充,就可能造成检测结果中的精子浓度偏低。有些男性可能会有这样的疑问“我连续射精两次,第二次的精液量也不少啊?”其实,精液中附属性腺所分泌的液体如精囊腺液、前列腺液等约占95%以上,精子的个数虽多,但所占的体积几乎可以忽略不计。如果两次射精的时间间隔很短,第二次射精的精液中主要是前列腺液和精囊腺液,精子的浓度较第一次射精会大打折扣。2.忌桑拿、热水坐浴、高温男性同胞们夏天可能会有这样的感觉,阴囊总是总是凉凉的,比身体其他位置的体温低,这是因为精子必须在低于正常体温2-3℃的温度下,也就是说睾丸的温度在34℃-35.5℃之间,才能产生大量健康的精子。如果睾丸的温度达到36℃或高于36度,会让精子先生中暑,从而影响精子的质量,造成精子活力低下,死精子过多,甚至造成男性不育。桑拿、蒸汽房、热水坐浴都会升高男性阴囊的温度,导致睾丸长时间地处于一个高温状态,当睾丸温度长期高于40℃的时候,睾丸生精能力大大降低,所以工作是厨师的朋友,由于长期接触高温,可在备孕前休整3个月到半年。另外,不少年轻男士喜欢穿牛仔裤,给人潇洒不羁的感觉,而有的男士则喜欢穿着紧身的内裤,但如果你是长期坐办公室或者开车人士这样穿可要加倍注意了,牛仔裤、紧身内裤会妨碍睾丸血液循环,令睾丸周围的温度升高。3.戒烟戒酒抽烟会使得精子的畸形率升高,而喝酒会增加前列腺炎等生殖腺感染的风险,进而会导致精子数量和活力下降。在生育年龄的正常男子一次排精在6千万到2亿左右,只有活力较好,形态正常的精子经过自身努力加上外力帮助,才能到达输卵管,终极有一枚精子完成与卵子结合的任务。在精子与卵子汇合的路上存在很多障碍,假如精子数目不够庞大的话,那么很难实现受孕的目标。因此,备孕男性要想做到优生优育,首先要做的就是戒烟戒酒。4.避免发烧感冒过度劳累、病毒感染、取精液时的外部环境、患者的心情等,都会对精液质量产生影响。特别是感冒,对精子质量的影响比较大,有研究证明,感冒一次对精子的影响长达6个月。因此,精液分析检查之前注意锻炼身体,避免发烧、感冒。5.如有炎症需积极治疗生殖腺感染是男性不育的重要原因。正常精液在离体60min左右就会液化,有利于精子在女性生殖道内活动完成精卵结合,如果有前列腺的感染的,分泌的液化因子减少,会导致精液液化不良或不液化。此外,前列腺有炎症时,前列腺液中白细胞增多,从而降低精子的活力。因此,男性如果有生殖道的炎症或感染,一定要尽早治疗,而且要治疗彻底。

吴玉伟 2023-10-27阅读量2107

精液分析

病请描述:精液分析是评价育龄男子生殖能力最直接的检查,读懂精液化验单可以帮助我们了解精液的质量和功能等有无异常,以指导育龄夫妇科学备育。当然不是说精液分析查就不能怀孕,而应该说是怀孕几率小。一、如何采集精液1.最佳取精时间:禁欲(包括同房、遗精、自慰射精等)时间3-5天,但3天左右比较符合大多数人的性生活频率,更能反应日常的精液质量。 2.最佳取精状态:近2—3个月不吸烟、不酗酒(当然很多人是做不到的。)、不过度劳累、无感冒发烧、无重大疾病。 3.最佳取精场所:正规医院生殖科或男科专业取精室,取出精液后立刻送到检验室。(须在一小时内送到医院检验室,并且必须贴身保温在36-37度,否则误差加大。) 4.最佳取精方式:自慰或取精器辅助取精,不准使用避孕套,更不能从阴道中直接接取,阴道内太多沟壑,不可能收集完全,会损失不少精液量,阴道的酸性环境也破坏了精液原本的pH值,甚至阴道毛滴虫等其他微生物污染了精液,每次接取精液时避免洒落精液,保证标本完整。 二、精液化验单主要内容 1、精液量 一次排精正常量:应为2ml—6ml。(世界卫生组织5版手册标准为>1.5ml)   若量>6ml,多见于禁欲时间长者、伴有前列腺炎症、精囊炎症者等。 若0.5ml<量<2ml,多见于近期房事频繁者、取标本时洒落者、先天性精囊腺发育不全者、雄激素分泌不足者等。 若量≤0.5ml或无精液排出,多见于逆行射精者、不射精者、输精管梗阻者(包括输精管、精囊腺发育不良)。 2、精液颜色 正常精液颜色呈均匀的灰白或乳白色或淡黄色。 若呈黄色,提示可能存在生殖道感染或长时间未排精。 若呈淡红色、褐色、棕色(或者镜下见红细胞),则提示可能存在精囊腺、前列腺炎症,结石,肿瘤或生殖道损伤所致的血精。 3、液化状态 正常情况下,刚射出的精液呈胶冻状(很多人不知道精液刚排出来就是液体中带有果冻状的物质,以为自己有什么疾病),一般情况下在15—30分钟内,转变为液态。 若精液液化时间超过1小时或者不液化,则提示可能存在前列腺炎症或者精囊疾病。 4、PH值 正常精液PH值为7.2—8.0,呈弱碱性,(世界卫生组织5版手册标准为>7.2)。 若PH>8.0,常考虑精囊腺炎症或者前列腺炎症所致,也有可能是过久没排精,过多的凋亡精子释放碱性物质。 若PH在6.4—6.7,往往提示射精管和精囊腺的缺如、发育不良、阻塞等原因(一份精液由20%—30%的前列腺液与60%-70%的精囊液及少量的附睾液尿道球腺液组成,精囊液是碱性的而前列腺液及附睾液是酸性)。 5、精子浓度 WHO第4版手册,正常精子浓度为:≥20×106ml。WHO第5版手册,正常精子浓度为:≥15×106ml。 若精子浓度<20×106ml(4版)或<15×106ml(5版),则为少精子症。 若连续三次精子浓度>250×106ml,而且精液量>1.5ml,则为多精子症(世界卫生组织5版手册取消了多精子症的概念)。 若经过3次离心后显微镜下仍未发现精子,则为无精子症(生精功能损害性或梗阻性无精子症)。检验室内精液离心,离心力不得低于3000g。 6、精子活力 《世界卫生组织第4版手册标准》规定:精子活力是指精液中呈前进运动精子(A级+B级)所占的百分率,正常水平为:A级≥25%或A级+B级>50%。  《世界卫生组织5版手册标准》规定:前向运动(PR)精子<32%,总活力(PR+NP)<40%  若A级<25%和A级+B级<50%(4版)或(5版),则为弱精子症。  7、精子活动率  精子活动率是指有活力精子(A级+B级+C级)所占的百分率,正常水平为:A级+B级+C级>60%。  8、精子存活率  精子存活率是指通过伊红染色后,存活精子所占的比例,正常水平为:存活率≥50%,即死精子率<50%。  若死精子率≥50%(4版)或死精子率≥42%(5版),则为死精子症。  9、畸形精子率  畸形精子率是指形态畸形精子所占的比例,正常水平为:正常形态精子≥15%(4版)或正常形态精子≥4%(5版)。  若正常形态精子<15%(4版)或正常形态精子<4%(5版),则为畸形精子症。  10、精液白细胞  正常精液白细胞<1×106ml。  若精液白细胞≥1×106ml,则提示生殖道炎症,如睾丸炎、附睾炎、精囊腺炎、前列腺炎及尿道炎等。  11、精液凝集状态  正常情况下,精子凝集试验:阴性。抗精子膜抗体混合凝集试验(MAR):呈阴性。  若精子凝集试验出现:混合型凝集,且MAR呈阳性的男性不育症患者,则称为免疫性不育症。  

吴玉伟 2020-12-11阅读量1.1万

备孕七大误区,您躺枪了么?

病请描述:误区1:同房过频 当有些夫妻想要宝宝时,有意识增加性生活的次数,认为这样可以尽快怀孕,但结果往往适得其反。因为夫妻性生活频率过高,就会导致精液稀少,精子的数量和质量也会相应减少和降低,使精子活动率和生存率显著下降,与卵子相会的“后劲”大大减弱,受孕的机会自然降低了。 误区2:健康夫妻可不做孕前检查 有些人不注重孕前检查就开始积极备孕了,一开口就说我还年轻,身体也很好,怀孕肯定没问题的。但是备孕好长时间,也没见有什么动静,但是又碍于面子,脸皮薄就是不愿意去医院检查。其实,好多问题都是我们用肉眼看不到的,比如女性的月经虽然正常,但是有可能输卵管不通,卵子总是不成熟等;男性的精子质量不达标、弱精症等。并不是说会排精子和卵子就一定能受孕成功 误区3:备孕只是女人的事 备孕1年仍未怀孕应该双方都去医院检查,不是女性才患不孕不育病,男性因素大约占30%,男女共同因素大约30%。比如精子质量差、染色体异常都会影响怀孕的几率呢。一直以来,很多人说起优生优育,好像都是女性的问题,孕前检查、孕期保健、胎教、产后保养等似乎都与男性沾不上边,其实这是一种误区。近年来,由于人们生存环境的恶化,一些男性的精子质量与数量都出现了问题,产生不少滥竽充数的“残兵败将”。这样的情况下生育,形成的胚胎容易发生自然流产。饮酒过度可使精子发生形态和活动度的改变,甚至会杀死精子,从而影响受孕和胚胎发育,先天智力低下和畸形儿发生率相对增高。随着吸烟量的增加,精子畸形率呈显著增高趋势,精子的活动度呈明显下降趋势。一般情况下,丈夫需在孕前3个月戒除烟酒,这样才能有足够的时间产生优质的精子。 误区4:在饮食上的刻意安排 一说在备孕期间了,这个不能多吃,这个不能吃,这个要多吃等,总是在饮食上去刻意的安排,我想说这样只是在给自己的心理增加压力,不仅不利于营养的吸收,更不利于怀孕。怀孕要当作平常事一样,心情放松,更容易受孕。而且有人认为,备孕的时候,应该大补一些中药会有好处,其实这种观点是错误的。“是药三分毒”,中药亦如此。在打算生育之前,用药更应该谨慎行事,即使是补药,也要确定没有副作用时才可服用,切忌滥用。 误区5:只在“排卵期”有性生活 还有一类人选择“养精蓄锐”法,每月只在排卵期那几天有性生活,希望能有充够的精力和精子来保证受孕,这也是一个误区。性生活过少会使精液中的死精或精子老化过多,不利于优生。 误区6:停吃避孕药6个月才能受孕 避孕药中的激素成分不会在体内蓄积,所以不用担心停药后立即怀孕会增加流产的风险,或者停药之后半年才能怀孕。但停药后排卵一般会延迟2-4周,如果避孕之前经期就紊乱,有可能需要延迟一两个月才恢复,所以的确不一定能马上怀孕。 误区7:取环后立即试孕 好多女性生完一胎后是采用上环的方式去避孕的,想好要二胎取环后就立即试孕,虽然这样也有可能备孕成功,但是很容易影响胚胎的质量。取环后最好休息2个月,这样对自己和胎儿都好。

彭靖 2020-05-27阅读量9126

备孕七大误区,你躺枪了么?

病请描述:误区1:同房过频当有些夫妻想要宝宝时,有意识增加性生活的次数,认为这样可以尽快怀孕,但结果往往适得其反。因为夫妻性生活频率过高,就会导致精液稀少,精子的数量和质量也会相应减少和降低,使精子活动率和生存率显著下降,与卵子相会的“后劲”大大减弱,受孕的机会自然降低了。误区2:健康夫妻可不做孕前检查有些人不注重孕前检查就开始积极备孕了,一开口就说我还年轻,身体也很好,怀孕肯定没问题的。但是备孕好长时间,也没见有什么动静,但是又碍于面子,脸皮薄就是不愿意去医院检查。其实,好多问题都是我们用肉眼看不到的,比如女性的月经虽然正常,但是有可能输卵管不通,卵子总是不成熟等;男性的精子质量不达标、弱精症等。并不是说会排精子和卵子就一定能受孕成功。误区3:备孕只是女人的事备孕1年仍未怀孕应该双方都去医院检查,不是女性才患不孕不育病,男性因素大约占30%,男女共同因素大约30%。比如精子质量差、染色体异常都会影响怀孕的几率呢。一直以来,很多人说起优生优育,好像都是女性的问题,孕前检查、孕期保健、胎教、产后保养等似乎都与男性沾不上边,其实这是一种误区。近年来,由于人们生存环境的恶化,一些男性的精子质量与数量都出现了问题,产生不少滥竽充数的“残兵败将”。这样的情况下生育,形成的胚胎容易发生自然流产。饮酒过度可使精子发生形态和活动度的改变,甚至会杀死精子,从而影响受孕和胚胎发育,先天智力低下和畸形儿发生率相对增高。随着吸烟量的增加,精子畸形率呈显著增高趋势,精子的活动度呈明显下降趋势。一般情况下,丈夫需在孕前3个月戒除烟酒,这样才能有足够的时间产生优质的精子。误区4:在饮食上的刻意安排一说在备孕期间了,这个不能多吃,这个不能吃,这个要多吃等,总是在饮食上去刻意的安排,我想说这样只是在给自己的心理增加压力,不仅不利于营养的吸收,更不利于怀孕。怀孕要当作平常事一样,心情放松,更容易受孕。而且有人认为,备孕的时候,应该大补一些中药会有好处,其实这种观点是错误的。“是药三分毒”,中药亦如此。在打算生育之前,用药更应该谨慎行事,即使是补药,也要确定没有副作用时才可服用,切忌滥用。误区5:只在“排卵期”有性生活还有一类人选择“养精蓄锐”法,每月只在排卵期那几天有性生活,希望能有充够的精力和精子来保证受孕,这也是一个误区。性生活过少会使精液中的死精或精子老化过多,不利于优生。 误区6:停吃避孕药6个月才能受孕 避孕药中的激素成分不会在体内蓄积,所以不用担心停药后立即怀孕会增加流产的风险,或者停药之后半年才能怀孕。但停药后排卵一般会延迟2-4周,如果避孕之前经期就紊乱,有可能需要延迟一两个月才恢复,所以的确不一定能马上怀孕。 误区7:取环后立即试孕 好多女性生完一胎后是采用上环的方式去避孕的,想好要二胎取环后就立即试孕,虽然这样也有可能备孕成功,但是很容易影响胚胎的质量。取环后最好休息2个月,这样对自己和胎儿都好。

彭靖 2020-05-02阅读量9187