病请描述：骨转移是多种癌症常见的转移部位之一，尤其是乳腺癌、肺癌、前列腺癌等等，骨转移的风险非常高。大家好，我是肿瘤科冯忻教授，专业研究乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、肺癌等女性常见肿瘤，骨转移的患者生存期大大缩短，还会严重影响患者的生活质量。今天介绍一下，癌症骨转移会有什么症状？觉得局部酸会是骨转移么？癌症骨转移可能出现多种症状，局部酸有可能是骨转移的表现，但也可能是其他原因引起的。以下是癌症骨转移的常见症状： 疼痛：这是最常见的症状，通常表现为逐渐加重的持续性疼痛，在夜间或活动时可能会加剧。疼痛性质多样，如酸痛、胀痛、刺痛等。病理性骨折：癌细胞侵蚀骨骼，会破坏骨组织的正常结构，使骨骼变得脆弱，轻微的外力或日常活动就可能导致骨折，如咳嗽、翻身等。 功能障碍：骨转移发生在关节附近或影响到神经时，会导致关节活动受限、肢体无力、麻木等，严重影响患者的肢体功能，甚至可能导致瘫痪。 全身症状：随着病情进展，患者可能出现体重下降、乏力、发热、贫血等全身症状，这是由于癌症的消耗以及身体对肿瘤的免疫反应等多种因素引起的。 脊髓压迫症状：当癌细胞转移到脊柱等部位，压迫脊髓时，会引起一系列严重症状，如大小便失禁、下肢感觉和运动障碍等，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。 局部酸可能是癌症骨转移的早期表现，但也可能是过度劳累、局部肌肉劳损、关节炎、骨质疏松等。如果出现局部酸的症状，且持续不缓解或伴有其他异常，如疼痛加重、活动受限、肿胀等，或者本身有癌症病史，应及时就医，进行相关检查并及时治疗。
彭齐荣 2025-03-19阅读量617
病请描述：骨转移是多种癌症常见的转移部位之一，尤其是乳腺癌、肺癌、前列腺癌等等，骨转移的风险非常高。大家好，我是肿瘤科冯忻教授，专业研究乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、肺癌等女性常见肿瘤，骨转移的患者生存期大大缩短，还会严重影响患者的生活质量。今天介绍一下，癌症骨转移会有什么症状？觉得局部酸会是骨转移么？ 癌症骨转移可能出现多种症状，局部酸有可能是骨转移的表现，但也可能是其他原因引起的。以下是癌症骨转移的常见症状： 疼痛：这是最常见的症状，通常表现为逐渐加重的持续性疼痛，在夜间或活动时可能会加剧。疼痛性质多样，如酸痛、胀痛、刺痛等。 病理性骨折：癌细胞侵蚀骨骼，会破坏骨组织的正常结构，使骨骼变得脆弱，轻微的外力或日常活动就可能导致骨折，如咳嗽、翻身等。 功能障碍：骨转移发生在关节附近或影响到神经时，会导致关节活动受限、肢体无力、麻木等，严重影响患者的肢体功能，甚至可能导致瘫痪。 全身症状：随着病情进展，患者可能出现体重下降、乏力、发热、贫血等全身症状，这是由于癌症的消耗以及身体对肿瘤的免疫反应等多种因素引起的。 脊髓压迫症状：当癌细胞转移到脊柱等部位，压迫脊髓时，会引起一系列严重症状，如大小便失禁、下肢感觉和运动障碍等，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。 局部酸可能是癌症骨转移的早期表现，但也可能是过度劳累、局部肌肉劳损、关节炎、骨质疏松等。如果出现局部酸的症状，且持续不缓解或伴有其他异常，如疼痛加重、活动受限、肿胀等，或者本身有癌症病史，应及时就医，进行相关检查并及时治疗。
张涛 2025-03-19阅读量529
病请描述： 有很多静脉曲张朋友，经过长时间的走路或者久站之后，腿上出现明显的肿胀，但是坐下来或躺下来休息一会，症状就慢慢的缓解了。 这种情况腿肿它的原因挺多的，有可能是静脉的原因，有可能是淋巴的原因，也可能是内脏功能的原因，具体需要去找专业的医生去分析。 但是给大家提醒一种腿肿的情况，因为这种腿肿它不但很难缓解，并且它有时候会危及生命。 它有两个特点： 一个是突发性的水肿，第二个是一条腿肿，另外一条腿是好的，如果遇到有这两个特点的水肿，一定要小心了。因为这种腿肿它引起的原因，就是下肢深静脉血栓的形成。 有的患者腿在这个时候，也会出现肿胀甚至疼痛，这个肿胀可能是小腿，也可能是大腿疼痛也可能是小腿的肌肉为主，但是偶尔也会出现大腿肌肉胀痛。 同时腿会明显的变粗，这个变粗是均匀性的，不管是小腿的后侧，还是大腿的内侧，它可能会有一些压痛存在。腿抬高、运动之后它无法得到缓解，甚至会加重。 最常见的左腿它会呈一个持续的状态，那么这种情况最为可怕的是血栓，它可能随机产生脱落，最终会因为血流流进心脏，在上升到肺部而引起肺部的栓塞。 而静脉曲张的患者，就是浅静脉的血液本身都处于瘀滞的状态，所以说更容易在这种状况下诱发血栓. 所以静脉曲张的患者平时一定要多关注一下，腿部的肿胀的情况，如果双腿突然出现了一粗一细，或者腿的表面突然出现了红肿又痛的包块，这个时候就要提高警惕了。 #池州静脉曲张钟若雷案例分享##宣城静脉曲张钟若雷案例对比#
钟若雷 2025-02-28阅读量449
病请描述： 虽然面部的三叉神经痛有“天下第一痛”之称，但不少三叉神经痛患者都有拖延求医的习惯，有些抱着期望疾病自愈的侥幸心理，有些觉得三叉神经痛难治而干脆熬着，这些心态成为阻碍疾病康复的拦路虎。 不经治疗的原发性三叉神经痛是不能自愈的，随着病情进展，发作会越来越频繁，疼痛持续时间会越来越长，患者只会越拖越痛。继发性三叉神经痛症状自行缓解、消失的可能性非常小，除非针对病因治愈疾病，否则，不及时检查容易延误治疗。 如果颜面部发生疼痛，且疼痛有：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛；说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛；疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。如果您有以上三条，那么提示您该走进神经外科医生的诊室寻求帮助了。 患者就诊时，医生通常会做以下几件事情： 1、详细的询问病史，比如：第一次开始疼是什么时间；主要是哪里疼，多久发作一次；疼起来时是一阵一阵，还是持续疼，每次疼多长时间；是电击样的疼痛，还是胀痛或者其他痛法；是否有诱发原因，还是无缘无故也会疼 2、系统的体格检查 主要是为了了解您的身体一般情况。会针对性地做一些身体检查，可能会让您闭眼、微笑、伸舌头，甚至拿一个小针在您的脸上扎一扎，可能会有点疼，但这只是为了明确您有没有感觉减退。 3、开一些辅助检查 如血液常规、血液生化，头颅MRI或者三叉神经根TOF-MRA等。 针对病因治疗，有根治的机会 不同类型的疼痛意味着不同的治疗方案。 1、继发性三叉神经痛 继发性三叉神经痛找到始作俑者很重要，比如肿瘤、动脉畸形等，我们通常会采用切除手术并结合显微血管减压术彻底治愈。 2、原发性三叉神经痛 对于原发性三叉神经痛，目前其病理机制尚未完全明确，但有一个比较公认的解释为漏电学说：即脑内血管长期压迫三叉神经，导致三叉神经根部出现损伤，并发生了短路。也许是这个损伤是需要时间的，所以三叉神经痛多发于40岁以后的成年人，又因为可能是神经内电传导短路造成的疼痛，所以有些患者疼起来像过电似的。 原发性三叉神经痛一般采用以下几种方法治疗： 药物治疗：首选卡马西平或奥卡西平，此为治疗三叉神经痛的小神药，使其短路的频率降低，同时辅以止痛、改善循环、营养神经等药物，多管齐下。 手术疗法：显微血管减压术为目前疗效最好和缓解时间最长的治疗方法，多在药物治疗无效时使用，手术原理是将责任血管和神经隔开，使其不再短路。可以说直指病因，所以效果甚佳。
王景 2025-02-08阅读量686
病请描述： “那个时候没有那么多医学科普的，我也没觉得静脉曲张有什么，就腿上稍微有点不好看，也没当回事的。”苏阿姨回忆当年。 今年70岁的苏阿姨，曾经是一位优秀的人民老师，她年轻的时候就有静脉曲张。一开始的时候只是有些红血丝，并没有给她带来困扰。 但是，随着年龄的增长，到了50多岁的时候，苏阿姨走路开始感觉胀痛。一开始是偶尔胀，后来每天痛。 这个时候，苏阿姨已经一个班的班主任，与此同时还要带其它班级的课，一天站上五六个小时是正常的，站上七八个小时也不少见。 由于静脉曲张的累积效应，到了退休后的这几年，她腿上的血管越来越明显，双腿总是钻心的痒，每次都要抓出血才舒服，中西医都看了却得不到满意的结果。 前两年在本地大医院看过，医生要全麻开刀，自己害怕年纪大过不了麻醉这一关，也不想承受“抽筋剥皮”的痛苦，所以又拖了很久。直到看到家人在我这里做过静脉曲张联合微创效果不错，所以毫不犹豫过来了。 经过血液动力学检查，发现苏阿姨因为常年的站立，导致她的静脉曲张已经发展到了四级。她的小腿后方皮肤菲薄，已经出现了变色的迹象。 正因为曲张血管在小腿后面，这容易睡觉的时候与床单摩擦，导致血管破裂出血，而人在睡梦中是感知不到这种危险情况的，如果血流过多，还容易导致失血性休克，所以建议她尽早手术治疗。 我接着告诉她，现在做静脉曲张手术不像10多年前，需要在全麻的状态下，开刀把大隐静脉完全抽剥出来，这种手术切口比较大很痛苦。 现在微创治疗只需要局部麻醉，再加一点定点神经阻滞，既能起到很好的镇痛效果，对老年人也很安全。苏阿姨听完一番解释后，欣然接受了我的建议。 术后一个月随访，看到手机聊天对话框里，苏阿姨给我发来的正向反馈，作为医生的成就感油然而生，同时也由衷地为她感到高兴。 #女性静脉曲张不全麻手术##USG腔内联合微创术#
钟若雷 2025-02-08阅读量540
病请描述： 牙龈出血是口腔健康中常见的问题，它不仅可能带来不适，还可能隐藏着更深层次的健康问题。哪牙龈出血是怎么引起的呢？下面将从多个角度探讨牙龈出血的成因，以期为读者提供全面的认识。 一、非疾病因素导致的牙龈出血。首先，一些日常行为或生活习惯可能导致牙龈出血。刷牙不当是常见的原因之一，比如刷牙力度过大或使用过硬的牙刷，都可能刺激牙龈组织，引发出血。此外，咀嚼坚硬食物也可能在摩擦过程中伤害到牙龈，导致出血。假牙不合适或食物嵌塞在牙缝中，也可能对牙龈造成压迫或刺激，进而引发出血。 二、口腔疾病和牙龈出血。口腔疾病是牙龈出血的主要原因之一。牙菌斑和牙结石的长期刺激可能导致牙龈炎和牙周炎，这些炎症会使牙龈组织充血、肿胀，变得脆弱，容易出血。龋齿如果未得到及时治疗，形成龋洞后，锋利的边缘也可能刺激牙龈，引发出血。 三、药物反应和牙龈出血。某些药物的使用也可能导致牙龈出血。长期服用抗凝药物，可能会影响凝血机制，增加牙龈出血的风险。这类药物通常用于心脑血管疾病的治疗，但使用时需密切关注口腔健康状况。 四、内分泌失调和牙龈出血。内分泌失调也可能导致牙龈出血。女性在月经期或妊娠期，由于体内激素水平的变化，可能导致牙龈组织对刺激的敏感性增加，从而出现自发性出血。这种情况下，出血通常伴随牙龈发痒、胀痛等症状。 五、全身性疾病和牙龈出血。全身性疾病也是牙龈出血不可忽视的原因。血液病、糖尿病、心血管疾病等全身性疾病可能导致身体免疫力下降，对局部刺激的抵抗力降低，从而引发牙龈重度出血。这类出血通常难以自行止血，需要及时就医。 六、预防措施和牙龈出血。了解牙龈出血的原因后，采取预防措施至关重要。保持正确的刷牙方式，使用软毛牙刷，避免刷牙力度过大；合理饮食，减少坚硬食物的摄入；定期洗牙，清理牙菌斑和牙结石；对于需要长期服用抗凝药物的患者，应密切关注口腔健康状况，必要时咨询医生调整药物剂量。 七、及时就医的重要性。如果牙龈出血频繁发生或持续时间较长，建议及时就医。医生会根据患者的具体情况，进行全面的口腔检查和必要的实验室检查，以确定出血的原因，并制定个性化的治疗方案。
李会彬 2025-02-07阅读量969
病请描述： （江苏盐城阜宁）王长杰医生原创文章 我所撰写的以下部分内容， 很多的内容知识有时也并不为人所知的内容，希望能帮助到各地子宫腺肌症患者们！ 一、达非林：通用名称：注射用醋酸曲普瑞林 注射用醋酸曲普瑞林可用于子宫内膜异位症，曲普瑞林持续用药可抑制雌二醇的分泌，从而使异位的子宫内膜组织处于休息状态。：应在月经周期的第1-5天开始治疗。一次1支，每4周注射一次。 根据发病时严重程度以及治疗过程中临床指标的变化（包括功能和器质指标）而定。原则上，一个疗程应至少4个月，至多6个月。建议不要使用曲普瑞林或其他GnRH类似药物进行第二个疗程的治疗。 【不良反应 】妇女：治疗初期，由于血浆雌二醇水平一过增高，出现子宫内膜异位症症状（盆腔痛、痛经）加重，1-2周后小时。第一次注射后一个月可能出现子宫出血。该药物用于治疗女人不孕症时，联合使用促进腺激素可造成卵巢过度刺激，有可能出现卵巢肥大、盆腔痛和/或腹痛。治疗过程中，最常报导的不良反应如潮热、阴@----道干燥、夫妻生活下降、困难与垂体-卵巢轴阻断有关。罕有头痛、关节痛和肌肉痛的报导。报导有过敏反应，如荨麻疹、皮疹、瘙痒。罕见有Quincke水肿（昆克水肿）发生。一些患者出现恶心、呕吐、体重增加、高血压、情绪紊乱、发热、视觉异常、注射处疼痛。长期使用GnRH类似物可引起骨质流失，有致骨质疏松的危险。最初的腺刺激有可能引起yd的少量出血，需要用醋酸甲羟孕酮或环丙孕酮醋酸酯治疗。 【患者的反映和王长杰医生的总结】 高昂的价格，最低每针1700元，还有其它医院是2200元/针。如果连续打四针，那么就是最低6800元。副作用很严重，各地子宫腺肌症患者的共同反映，很多副作用令这些曾经用过的子宫腺肌症痛不欲生，后悔当初不轻信主诊医生的推荐来尝试这痛苦的选择。另外突出的一个问题就是，有不少患者用了这个药后的疗效并没有达到推荐医生所言的疗效，复发率较高，一部分患者复发后的病情更严重，子宫仍旧持续增大，内膜增厚，腹痛加重。这些信息反映，也在提醒着我们临床医生慎重用药，不必在患者面前过分宣传它的神奇作用，毕竟是一种高级激素，万不得已才能给患者应用。作为患者有时并不一定听信医生，多咨询一些专业的医生和学习一些知识，然后再选择这种方案。如果病情达到非得要用它时，建议在用药期间，同时配合中药来减少达非林的一此良反应，同时也能提高它的效果等方面，有着积极的价值和意义。 二、内美通：通用名称是孕三烯酮胶囊,它是一种人工合成的三烯19去甲甾类化合物，具有激素和抗激素的复杂特征，能抑制排卵及抑制子宫内膜发育。【不良反应】：治疗最初几周内偶见点滴出血。体重增加。痤疮，常见脂溢性皮炎。其它副作用：潮热，乳@--房缩小，神经过敏，头痛，痉挛性疼痛，轻度消化失调。多毛症和声音的变化少见。 【患者的反映和王长杰医生的总结】 目前很多医生都爱开这个孕三烯酮胶囊，它的副作用也是较为严重的，特别对肝肾功能，多数患者在服用一到二个月内出现肝功能异常。它的价格也是一个子宫腺肌症患者的沉重负担，而它实际的临床疗效并没有如它在有关文献资料或宣传上有那么高的神奇作用，也远远没有达到推荐此药的主诊医生所称的快速治疗效果！这点已经被很多子宫腺肌症患者所亲身验证。虽然有一部分患者的病情得到缓解，但是但它耐药的可能大幅增加，并且在服用期间还会出现病情的变化。特别是大部分腺肌症患者服用后，出现最多的面前出现大量痤疮，这点是所有爱美女人最切忌，最怕的！ 三、复方醋酸棉酚片：每天一片，30天为一个疗程，常规为≤6程，很多在就医的子宫腺肌症患者反映，她们很多人都服用了几个月，花费了大量钱财，最终只有极少数患者见到明显疗效，所以说根据临床情况来看，它的实际疗效，并没有达到它在媒体上或期刊文章上所宣传有那么高、那么神奇的疗效！它的每合价格是很昂贵的！【不良反应】：可有低钾血症、肌无力、食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道反应以及心悸及肝功能轻度改变；可引起绝经的更年期症状出现，闭经、夫妻生活减退、潮热、皮肤瘙痒、出汗等。 【患者的反映和笔者（王长杰医生）的总结】 根据它的公布文献资料来看，它声称对子宫腺肌症的疗效有着神奇而又很高的疗效，并且有权威的专家和研究机构来证实此药有满意的治疗突破价值。后面就是摘自他们的宣传：“在临床推广应用研究中，经北京大学人民医院、北京301解放军总医院、北京中日友好医院、第四军医大学西京医院多年临床观察该药表明：复方醋酸棉酚片治疗人流后出血、上环出血有效率100%，是全世界唯一的妇科特效止血药；治疗子宫内膜异位症的有效率100%；功能性子宫出血有效率96.8%；子宫肌瘤有效92.81%，子宫肌瘤明显缩小者占81.4%。中外著名药物专家及妇科专家，对德复方醋酸棉酚片治疗妇科疾病的临床效果给予了高度的评价。另外，该产品不具激素样作用，副作用小，药物活强，用量小（1片/天），日平均价格低，非常值得在临床中推广使用。（摘自《医药经济报2007-5-14，5版）”这一小节是我——王长杰医生复制于百度上的百科词条。这药的疗效真有这么高的疗效吗？？？可能吗？反正我所得到的患者反馈根本没有这么神奇的疗效率！！！患者服此药的时间要较太长才能看出是否有疗效，而且价格并不便宜，一般的患者无法来承担这么长服药时间，即使有这个能力来承受，还前途渺茫，甚至无法看到是否有疗效呢！最终很多子宫腺肌症或包括其它妇科病的患者无法达到宣传资料所称“复方醋酸棉酚片的研制成功和临床应用，无疑成为妇科疾病治疗史上划时代的创举。” 四、妈富隆：通用名：去氧孕烯炔雌醇片。【禁忌】 有下述任一情况者禁用：有或曾有血栓（静脉或动脉）、栓塞前驱症状（如心绞痛和短暂脑缺血发作）、存在一种严重的或多个静脉或动脉血栓栓塞的危险因子、伴血管损害的糖尿病、严重高血压、严重异常脂蛋白血症、已知或怀疑的激素依赖的生殖器官或乳腺恶性肿瘤、肝脏肿瘤（良或恶都不能用）、有或曾有严重肝脏疾病、肝脏功能未恢复正常、不明原因的阴@-----道出血、已妊娠或怀疑妊娠、哺乳期妇女。【不良反应】： 通常在使用复方口服避孕药的开始几个周期时会出现一些轻度的反应，可引起发胖，痤疮、恶心、头痛、乳@--房胀痛以及在月经周期中出现点滴的出血。一些较为少见的不良反应包括：呕吐、情绪抑郁；不能耐受隐形眼睛；阴@-----道分泌物改变；各种皮肤不适（如皮疹）；体液潴留；体重改变；过敏反应；夫妻生活的改变。 【患者的反映和王长杰医生的总结】 根据各地病人的反馈来看，妈富隆这个药，并不能达到治疗子宫腺肌症或子宫腺肌瘤目的，很多病人乱轻信推荐的医生或病人的介绍而服用，它并且有很多禁忌方面，这些并没有引起所用药患者的注意和警惕！如果要服用这个，也建议患者同时配合中药来减少它引起的一些不良反应，同时也能提高药物的效果等方面，有着积极的意义和价值。 五、曼月乐：优点：曼月乐的作用： 一是避孕；二是对月经流量大的女人带来福音；三是未婚女人也可用，从未生育的女人，也可避免意外怀孕及堕胎并发症。防止盆腔感染、子宫内膜异位、降低宫外孕、有效控制月经流量、缩短出血天数、治疗月经过多、痛经等。可能出现暂时不来月经，介于3至5个月，但不影响卵巢的功能，引起子宫内膜暂时的萎缩，抑制增长；有时候每次月经来2至3天。 【患者的反映和王长杰医生的总结】 根据各地少部分子宫腺肌症患者的使用来看，绝大多数患者的阴/道少量出血达到数月、甚至半年时间才能慢慢适应，还有一些身体变肥胖等身体的不良反应。其中有一部分患者使用这个环后，月经的流量并没有带来所称的福音，反之，月经的经量格外增多！！！另外就是不少腺肌症患者使用这个环后，感觉身体极端不适，而不得不取出！所以如果考虑安置这个环，那么则建议同时配合中药内服或者使用最近一年的医学文献资料所提及的“弓箭”腹部给药方式来降低曼月乐带来的一些不良反应或也能提高效果！ 六、米非司酮（又称息隐）： 【用法与服法】月经来潮后5天内开始服用米非司酮，或在月经干净后也可以直接服用，不必拘泥于月经来潮后5天内开服用这个形式。空腹或进食2小时后服用，一天一次，每次一片，以后不间断连服3个月。【安全指标及副作用反应情况】当月经出现闭经占整个服用药物患者的80%，用药期间阴@---道不规则少量流血占整个服药患者的25%，如果持续出血超过15天，则行诊断刮宫加服用抗生素一周后血止，肝功能异常者占15%，仅ALT轻度升高，给予保肝治疗的好转，腰胀占8%，乳腺痛占6%，服胀、腹泻占5%，前面的情况停药后都可以消失。【不良反应】1. 部分患者服药后，有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛，肛门坠胀感和子宫出血。 2. 个别妇女可出现皮疹。3.部分病人有轻度出汗、潮热、小关节和下腹痛。 【禁忌症】1. 对本品过敏者。 2. 心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者，此类患者严禁服用！！！ 【患者的反映和王长杰医生的总结】 根据临床应用来看，这个药的副作用较相对以上西药激素来看，副作用较少且轻，值得使用。但是从各地的子宫腺肌症患者的反馈来证明，单独用米非司酮的疗效并不好，且停药后的反复率极高，甚至病情进一步加重！如果配合专业医生的良好中药配方或最近一年的医学文献资料所提及的“弓箭”腹部给药方式来保守治疗，那么可以明显降低这点不足之处。 七、散结镇痛胶囊： 龙血竭、三七、浙贝母、薏苡仁。【不良反应】：1 偶见皮肤瘙痒、烦热、口渴、便秘、胃脘不适、头晕、恶心、腹泻、皮疹、心悸、皮肤多油、多汗，一般不影响继续治疗。 2 偶见转氨酶、尿素氮轻度升高，心电图改变，尿中出现红细胞，目前尚不能肯定是由于药物所致 八、桂枝茯苓胶囊：只有四味中药，它们是 桂枝、茯苓、桃仁、白芍、牡丹皮。 九、丹莪妇康煎膏【处方】 紫丹参450g 莪术250g 竹叶紫胡250g 三七150g 赤芍250g 当归250g 三棱175g 香附150g 延胡索175g 甘草100g 蜂蜜(炼)100g 炼糖165g 山梨酸钾3g ─ 制成 1000g 最后对以上散结镇痛胶囊、桂枝茯苓胶囊、丹莪妇康煎膏这三种中成药一起【患者的反映和王长杰医生的总结】：先说散结镇痛胶囊 主要的作用是软坚散结，化瘀定痛，所以不少各地子宫腺肌症患者经常被当地医院的医生推荐服用这个药，可是服用后第一个月的确有明显的止痛效果，以后这种疗效让身体逐渐适应，而没有多大作用了。更重要的是绝大部分子宫腺肌症病人即使服用超过半年的这种药，也没有让子宫数据缩小或腺肌瘤变小！这在一些医生所称的神奇疗效也不存在！另外，不少病人服用后胃痛、身体变得更加虚弱，甚至服用后月经量增多，而无法继续坚持服用。看来，它的配方中明显都是损耗人体真气。再言桂枝茯苓胶囊，它的说明书上所称它是现代医学临床广泛用于子宫肌瘤，慢性盆腔炎及其包块、子宫内膜不规则剥脱之功血，子宫内膜异位症，卵巢囊肿、痛经等。并声称临床验证结果表明：治疗痊愈率为28%，愈显率为60%，总有效率为96%。而很多求诊的子宫腺肌症患者们反映，她们花费了千元服用一个疗程三个月后的实际情况并没有如说明书所称那么高的疗效！！能否还这样继续服用才能有一线希望得到前面所宣称的那么高疗效？？？最长的患者也有服用一年时间，也没有将自己的子宫缩小。所以说请所有的子宫腺肌症患者在当地诊断后，如果主诊医生要开桂枝茯苓丸给您时，需要慎重选择服用它，因为临床中和实验的结果有很大区别，希望这点也请患者们慎之又慎！！说明它对子宫腺肌症的疗效是并不是很高！最后再说丹莪妇康煎膏，据一些子宫腺肌症患者反映，她们经当地医生推荐服用了这个中成药，一些患者服用期间，越服用则病情越加重！（最长的病人竟然服用了一年时间！） ，经查看这个中成药的配方后才恍然大悟，难怪子宫腺肌症患者一些病人越服用则病情越加重，它的配方中加入了不少量的蜂蜜！！蜂蜜则是子宫腺肌症病人最严禁食用的！！蜂蜜它能增加体内雌激素的形成而有可能增加，特别是对子宫腺肌症患者则绝对不能长期服用蜂蜜。所以说这个中成药在王长杰来看，子宫腺肌症患者在选择时，也要慎重考虑和选择。如果前面的三类中成药一般在服用二到三个月，不能较好的改善子宫腺肌症临床症状或病情，则建议停止服用，可以考虑更换药物，二是考虑同时配合西药激素类。 目前，临床上对于并不严重的子宫腺肌症病情，王长杰医生运用单纯的中医中药来尝试，比如中药奇方汤剂22天配合7天止痛中药汤剂来尝试，如果症状有明显的改善，则继续用单纯的这中药方案，反之，则考虑配合西药激素来做最后的中西药保守治疗的尝试二到三个月，再不能很好的改善病情，那么则考虑选择手术来治疗。 作为最新加入到健康号的一位探讨子宫腺肌症数十年的临床医生，以上所提供的只是我在这二十余年中所整理及体会和心得，我建立子宫腺肌症知识宝库内的所撰写出来众多腺肌症方面的文章，只让子宫腺肌症患者了解，希望能帮助到病人，也算一件好事！也欢迎各地子宫腺肌症患者来咨询或关注。谢谢您的浏览！ 最后，再一次感谢审核员及网管们的辛勤劳动和付出！ 作者简介：王长杰医生，江苏盐城阜宁县人，从事中医临床工作三十余年，专业探讨气血不足、痛经、子宫腺肌症、胃肠病等领域长达二十余年。二个中药配方曾获得中药发明专利证书，二个中药配方被列为省级首批保护项目之一。在此期间，撰写了二百余篇原创网络文章，并制作近百个关于这些方面的医学小视频。王长杰医生入驻平台，将继续撰写并发表探讨这些方面的原创文章。
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-30阅读量1.3万
病请描述： 三叉神经痛诊断：依据典型的临床表现可以诊断三叉神经痛，区别原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛建议参考以下几点： 1、三叉神经反射电生理学检测可能有助于诊断原发性三叉神经痛。 2、存在三叉神经感觉减退或双侧同时起病可能为继发性三叉神经痛，但是由于特异度较差，不存在上述特征的患者也不能排除继发性三叉神经痛。 3、术前影像学检查(MRI、CT等)有助于确诊继发性三叉神经痛，但对于原发性三叉神经痛，术前影像学检查(MRI、CT等)并不能确诊或者排除是否存在责任血管对三叉神经的压迫，但是仍然推荐三叉神经痛患者术前行影像学检查。 4、患者起病年龄较轻、异常的三叉神经诱发电位、药物治疗效果不佳及三叉神经第一支分布区域疼痛者并不提示为原发三叉神经痛。 二、原发性三叉神经痛鉴别诊断 原发性三叉神经痛需要与以下疾病进行鉴别： 1、继发性三叉神经痛： 由肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形等引起的三叉神经痛。 2、牙痛： 牙痛主要表现为牙龈及颜面部持续性胀痛、隐痛，检查可发现牙龈肿胀、局部叩痛、张口受限，明确诊断经治疗后疼痛消失。 3、三叉神经炎： 因头面部炎症、代谢病变，如糖尿病、中毒等累及三叉神经，引起的三叉神经炎症反应，表现为受累侧三叉神经分布区的持续性疼痛;多数为一侧起病，少数可两侧同时起病。神经系统检查可发现受累侧三叉神经分布区感觉减退，有时运动支也被累及。 4、舌咽神经痛：疼痛部位多位于颜面深部、舌根、软腭、扁桃体、咽部及外耳道等，疼痛性质及持续时间与三叉神经痛相似，少数患者有"扳机点"，一般位于扁桃体窝或舌根部。 5、蝶腭神经痛：主要表现为颜面深部的持续性疼痛，疼痛可放射至鼻根、颧部、眼眶深部、耳、乳突及枕部等，疼痛性质呈烧灼样，持续性，规律不明显，封闭蝶腭神经节有效。 术前影像学评估 所有三叉神经痛患者，治疗前应常规进行影像学检查(头颅CT或MRI)，用于区分原发性或继发性三叉神经痛。 对于诊断为原发性三叉神经痛的患者，在实施微血管减压术前均建议接受头颅MRI检查。头颅MRI检查虽然可显示三叉神经根周围的血管及其与三叉神经后根之间的解剖关系，但这并不能确定责任血管。
王景 2025-01-23阅读量1256
病请描述：在探讨乳腺健康时，我们不能忽视那些可能威胁到它的疾病。乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿和乳腺癌是五种常见的乳腺疾病类型，每一种都有其独特的症状与成因。了解这些信息不仅有助于早期识别潜在问题，还能为预防措施提供指导。 1. 乳腺增生——周期性的挑战 症状：对于许多女性而言，乳腺增生是一种熟悉的体验。它通常表现为经期前的乳房胀痛、组织增厚，并且这些症状会在月经后逐渐消退。触摸时可能会感觉到小硬块，它们随着月经周期的变化而变化。 原因：乳腺增生主要由内分泌失调引起，这可能是由于体内雌激素和孕激素水平失衡造成的。此外，心理压力过大或不良的生活习惯也可能是诱因之一。 2. 乳腺炎——哺乳期的风险 症状：乳腺炎多见于哺乳期女性，特别是当乳腺导管堵塞或受到细菌感染时。典型症状包括乳房红肿、疼痛，有时还会伴随发热和乳头分泌脓性液体。严重情况下，患者可能出现寒战、高热（39.1～40℃）、压痛及病侧淋巴结肿大等症状。 原因：乳头皲裂、畸形或乳汁瘀积等问题都可能导致乳腺炎的发生。因此，确保正确的哺乳姿势和频率对于预防乳腺炎至关重要。 3. 乳腺纤维瘤——年轻的困扰 症状：这是一种相对常见的良性肿瘤，尤其好发于年轻女性。它通常以单个或多个质地较硬但无明显疼痛感的肿块形式出现，肿块圆形、表面光滑且易于移动。 原因：乳腺纤维瘤的发生往往与体内激素水平失衡有关，遗传因素也可能起到一定作用。 4. 乳腺囊肿——腺体的异常闭锁 症状：乳腺囊肿是指乳腺腺管分泌异常导致的一种闭锁性囊性病变。患者可能会摸到单个或多个囊性硬块，部分人会感到轻微疼痛。 原因：腺管阻塞、激素波动或局部炎症是引发乳腺囊肿的主要原因。 5. 乳腺癌——最严峻的考验 症状：作为乳腺疾病中最严重的类型，乳腺癌的症状可以非常隐蔽。早期可能仅表现为一个无痛的小肿块，边缘不规则，质地坚硬。随着病情发展，可能出现皮肤凹陷、乳头溢液以及腋下淋巴结肿大等现象。晚期病例中，皮肤可能呈现橘皮样改变，甚至形成恶臭溃疡。 原因：乳腺癌的成因复杂多样，包括但不限于遗传倾向、激素失衡、环境污染等因素。 预防之道——构建坚固的防护墙 为了有效降低乳腺疾病的发病风险，采取以下预防措施尤为重要： • 保持理想体重：通过规律锻炼维持健康体重，避免肥胖带来的额外风险。 • 健康饮食：戒烟限酒，减少加工食品摄入，增加新鲜蔬果比例。 • 情绪管理：学会调节心情，避免长期处于压抑状态，保持良好的精神面貌。 • 谨慎用药：不要随意使用含性激素的产品，如保健品或护肤品。 • 良好卫生习惯：注意胸部清洁，避免热水过度刺激乳房。 • 定期自查：每月一次自我检查，特别是在月经结束后的几天内进行。 • 专业筛查：40岁以上女性应将乳腺癌筛查纳入常规体检项目，利用超声波、X线摄影等技术手段及时发现隐患。 总之，乳腺健康是一个需要持续关注的话题。通过深入了解各类乳腺疾病的特点及其预防方法，我们可以更好地保护自己免受疾病的侵袭。正如一句名言所说：“最好的防御就是进攻。”那么，你是否已经准备好开始行动了呢？让我们一起努力，为自己和身边的人建立一道坚实的健康屏障吧！
汪成 2025-01-23阅读量1433
病请描述：文章导读幸福的破碎两年前，位于江南一座小镇的李家，父亲李浩（化名）是一名退休教师，他与老伴一同协助工作繁忙的女儿照顾外孙，日子虽然紧凑，但家中洋溢着满满的幸福与满足感。然而，命运却在此刻悄然转折，李浩因持续一月余的便血症状，前往当地医院检查时被确诊患有肠癌，这一晴天霹雳般的消息，瞬间击碎了李家的平静与幸福。希望的灯火面对突如其来的疾病，李浩没有选择放弃。他坚强地接受了手术，并在家人的陪伴下，术后开始了漫长的化疗之路。虽然艰苦，但是有家人陪伴，李浩信念很足，身体也恢复很快，一家人的生活很快回归正轨。然而天不遂人意，命运似乎和他们一家开了个巨大的玩笑，就在李浩化疗结束几年后的一天，病情突然恶化，腹胀腹痛与恶心呕吐的症状再次席卷而来，检查结果如同一记重锤，显示肠癌复发、已转移至前列腺。与此同时，他们的心头肉——女儿欣欣，也在三个月前悄无声息地出现了便中带血的情况，起初欣欣以为是痔疮发作出血，并未足够警觉。直到一周前，暗红色血便再次出现，催促着欣欣前往医院检查，诊断结果竟是直肠癌，且肿瘤位置极低，紧邻肛门，当地医院表示手术必须连同肛门一起切除，需要终身携带造口袋，欣欣还这么年轻，以后该怎么办呀？这接二连三的坏消息让一家人深受打击，生活几近崩溃。面对这接踵而至的灾难，李浩毅然决然地暂停了自己的治疗，与妻子并肩作战，全心全意投入到为女儿寻求救治的道路中。他们带着对生命的渴望与希望，辗转来到了上海东方医院，找到了肛肠界著名的保肛专家傅传刚教授。傅教授指诊后表示还有保肛希望，这句专业评估如同一缕曙光，给予了他们极大的信心。随后，欣欣顺利住院并接受了傅教授精细精准的手术治疗，保肛成功！爱的力量在全家人的共同努力下，欣欣的病情快速康复，父亲也积极地配合治疗。在这段共同克服困难的日子里，母亲成为了家中不可或缺的支柱，她全身心投入到照顾病中的女儿和丈夫身上，以至于忽略了自己身体出现的一些不适。命运的玩笑欣欣的手术很成功，顺利出院并完成了有序的复查。正当李家满怀希望，以为即将摆脱困境之际，母亲却突然无明显原因地出现腹部胀痛难以忍受，前往当地医院就诊，肠镜检查发现乙状结肠存在占位病变。病理报告确诊为乙状结肠中分化腺癌。这一消息让一家人再次深感绝望，他们无论如何都想不通，为什么老天爷要这么折磨他们一家人，一家三口一个都不放过，而且都是肠癌。短暂消沉后他们依然选择了勇敢面对，兵来将挡，水来土掩。有病就治，得肠癌总比得其它癌好，至少已经有了治疗经验，已经认识了技艺高超的傅传刚教授。于是他们再次前往上海市东方医院，傅教授再次见到欣欣时，她已变得坚韧不拔，勇敢地承担起照顾父母的重任。肠癌家族聚集，原因复杂多样：遗传、不良生活方式、饮食习惯、环境暴露及精神压力。综合预防策略包括改善习惯、健康饮食、减少风险暴露、心理调适及定期筛查，对有家族史者尤需强化监测与预防。生命的奇迹在命运的考验面前，李家展现出了惊人的坚韧和勇气。他们相互扶持，共同面对困难，这里分享他们的抗癌经历和希望，激励着无数同样遭遇不幸的人们。分享抗癌经历和治疗方法不仅能够帮助他人，还能让患者在心理上得到更多的支持和安慰。这种互助精神是抗癌路上不可或缺的力量。生命的绽放历经数年艰辛抗争，李浩病情得到有效控制，身体状况渐趋好转。同时，欣欣在母亲住院期间自己也进行了复查，结果显示一切正常。傅传刚教授团队择期为欣欣母亲实施了手术，术后恢复亦顺利，一切均朝着积极的方向发展。永恒的守护李家三口的抗癌之旅虽然充满了艰辛和困难，但他们始终坚信生命的力量和希望的光芒。他们用自己的行动诠释了什么是真正的坚强和勇敢，也激励着无数同样遭遇不幸的人们勇敢地面对生活、迎接未来。癌症并不可怕，可怕的是失去希望和勇气。通过科学的治疗和积极的心态，许多患者都能够战胜病魔，重获新生。让我们共同关注健康，传递爱与希望！
傅传刚 2025-01-21阅读量1319