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潜在的“坏朋友&...

病请描述:在人类与疾病的漫长斗争中,食管癌,这一隐匿于消化道深处的恶性肿瘤,以其高发病率和致死率,成为了不容忽视的“隐形杀手”。特别是在我国,食管癌的发病率居高不下,每年夺去无数人的生命,给家庭和社会带来沉重的负担。 认识食管癌:潜在的“坏朋友” 1.1 定义与分类 食管癌,顾名思义,是发生在食管黏膜上皮或腺体来源的恶性肿瘤。根据组织学类型,食管癌主要分为鳞状细胞癌和腺癌两大类,前者在我国更为常见,而后者则多见于西方国家。食管癌的发生是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程,涉及遗传、环境、生活习惯等多个方面。 1.2 流行病学特征 我国是世界上食管癌高发地区之一,尤其是河南、河北、山西等地,发病率远高于全球平均水平。食管癌的发病年龄多在50岁以上,男性患者多于女性,这可能与男性在吸烟、饮酒等不良生活习惯上的比例较高有关。 如何发现食管癌的踪迹? 2.1 早期症状的隐匿性 食管癌的早期症状往往不典型,甚至无明显症状,这也是其难以早期发现的重要原因之一。患者可能在吞咽食物时感到轻微的不适,如哽噎感、胸骨后烧灼感或针刺样疼痛,但这些症状往往被忽视或误认为是消化不良等其他问题。 2.2 中晚期的典型表现 随着病情的发展,食管癌患者会出现进行性吞咽困难,这是中晚期食管癌的典型症状。患者常感到食物通过食管时速度缓慢,并有停滞感或异物感。此外,黏液样物反流、消瘦、脱水、无力以及持续性胸痛或背痛等症状也相继出现,标志着病情已进入晚期阶段。 2.3 身心双重打击 食管癌不仅严重损害患者的身体健康,还对其心理健康造成巨大冲击。长期的病痛折磨、治疗过程中的痛苦与不便、对生命安全的担忧以及对家庭经济的负担,都让患者承受着巨大的心理压力。 2.4辅助检查 内镜检查:作为诊断食管癌的首选方法,内镜检查能够直观观察食管黏膜的病变情况,并进行活检以明确病理诊断。 食管X线钡剂造影检查:在不宜进行内镜检查的情况下,该检查可作为替代方案,通过钡剂在食管内的充盈情况来间接判断病变部位和范围。 CT扫描检查:有助于评估食管癌的局部浸润情况和远处转移情况,为制定治疗方案提供依据。 食管脱落细胞检查:通过采集食管黏膜表面的脱落细胞进行病理检查,具有简便易行、无创伤等优点。 超声内镜检查(EUS):结合内镜与超声技术,能够更准确地评估食管癌的浸润深度和周围淋巴结情况。 探寻食管癌的幕后推手 3.1 吸烟与饮酒 国际癌症研究机构将吸烟与饮用酒精饮料归类为食管癌的病因。过去的研究表明吸烟、饮酒会从基因水平影响食管癌的进展。 3.2 饮食因素 不良的饮食习惯也是食管癌发生的重要诱因之一。食用加工肉类、热饮热食、腌制蔬菜等可能增加食管癌的风险。相反,多食用新鲜水果和蔬菜等富含维生素和矿物质的食物则有助于降低食管癌的风险。 3.3 营养素缺乏 营养素和矿物质的摄入不均衡也是食管癌发生的原因之一。特别是在食管癌高发地区,由于地质环境因素和不良饮食习惯等导致的微量营养素缺乏现象较为普遍。 3.4 感染因素 食管病变和食管癌患者病变组织中常存在多种微生物感染。这些微生物的代谢产物和毒素可能促进食管黏膜细胞的癌变过程。此外,真菌毒素如黄曲霉毒素也是食管癌的重要危险因素之一。 3.5 家族史及遗传因素 食管癌具有家族聚集现象,这表明遗传因素在食管癌的发生中起着一定作用。然而,遗传因素并非孤立作用,而是与环境因素共同作用导致食管癌的发生。 3.6 其他因素 社会经济因素、咀嚼槟榔、癌前病变(如胃食管反流、贲门失迟缓症等)也是食管癌发生的危险因素之一。特别是在我国农村地区,由于经济条件相对落后、医疗资源匮乏等原因,食管癌的发病率和死亡率均较高。 综合治疗:与食管癌的“分手”策略 4.1 手术治疗 手术是治疗食管癌的首选方法。对于全身情况良好、心肺功能储备较好、无明显远处转移征象的患者,可考虑手术治疗。手术治疗的原则是彻底切除肿瘤并尽可能保留正常的食管和周围组织。 4.2 放疗与化疗 放疗和化疗作为辅助治疗手段,在食管癌的综合治疗中发挥着重要作用。放疗可以杀灭局部肿瘤细胞并缩小肿瘤体积;化疗则可以通过全身给药杀灭血液中的肿瘤细胞并预防远处转移。放疗和化疗常与手术治疗相结合以提高疗效并延长患者的生存期。 4.3 中医中药治疗 中医中药在食管癌的综合治疗中也有着独特的优势。中医中药可以通过调节人体内部环境、增强机体免疫力和抗肿瘤能力等方式来辅助治疗食管癌。然而需要注意的是,中医中药并不能替代手术治疗或放化疗等现代医学手段,而应作为辅助治疗手段之一。 4.4 综合治疗方案的制定 综合治疗方案的制定应根据患者的具体情况进行个体化设计。医生需要综合考虑患者的年龄、身体状况、肿瘤分期及病理类型等因素来制定合适的治疗方案。同时还需要注意监测患者的血象和肝肾功能等指标以确保治疗的安全性和有效性。 五、如何拒绝与食管癌“当朋友”? 5.1 改变不良饮食习惯 预防食管癌的关键在于改变不良饮食习惯。应细嚼慢咽避免进食过快过烫的食物;减少或避免食用腌制食品、熏烤食品等含有致癌物质的食物;多食用新鲜水果和蔬菜等富含维生素和矿物质的食物。 5.2 戒烟限酒 吸烟和饮酒是食管癌的重要危险因素之一。因此应尽早戒烟限酒以降低食管癌的发病风险。特别是对于长期吸烟和饮酒的人群更应引起高度重视。 5.3 积极治疗相关疾病 胃食管反流、贲门失迟缓症等食管疾病与食管癌的发生密切相关。因此应积极治疗这些疾病以防止其恶化为食管癌。 5.4 加强健康教育 加强健康教育提高公众对食管癌的认识和重视程度是预防食管癌的重要措施之一。应普及食管癌的相关知识包括其发病原因、早期症状及预防措施等以便人们能够及时发现并治疗食管癌。 5.5 定期进行筛查 定期进行食管癌筛查是早期发现食管癌的重要手段之一。特别是对于高危人群如长期吸烟饮酒者、有食管癌家族史者等更应定期进行筛查以便及时发现并治疗食管癌。 食管癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤需要引起我们足够的重视和关注。通过深入了解其病因、症状、诊断方法和治疗策略以及采取积极的预防措施我们可以有效降低食管癌的发病率和死亡率提高患者的生存质量。让我们携手共同努力为构建一个更加健康美好的未来而努力!

张百华 2024-08-30阅读量1313

胆囊腺肌症是恶性吗?

病请描述:        不是。         胆囊腺肌病是良性的,是一种胆囊增生性疾病,但是少数可能会恶变。其发病原因尚不明确。        单纯的胆囊腺肌症没有特别的症状,如果合并胆囊结石,会有一些胆囊炎的表现,如消化不良、右上腹的疼痛等。         确诊以增强CT和超声为主,有弥漫型、节段型与限局型三型。        治疗上,目前的共识是,胆囊腺肌症超过1cm,或者合并胆囊息肉或者胆囊结石,相对恶变风险较大,需要手术治疗,切除胆囊。        所以,如果发现患有胆囊腺肌症,第一,不要惊慌。第二,找专科医师诊断,判断是否应该进一步治疗。

姜皓 2024-08-26阅读量1555

苏州看胃癌的老中医系列讲堂(...

病请描述:     胃癌,作为消化系统的恶性肿瘤之一,对人类健康构成了严重威胁,早期胃癌无明显症状,随病情进展逐渐出现消化不良等胃部不适症状,晚期主要表现为疼痛、呕吐,甚至呕血、黑便,那么苏州哪里治疗胃癌好?胃癌是怎么回事,下面来一起了解一下吧。     中医对胃癌的认识     中医将胃癌归为“胃痛”、“胃痞”、“嘈杂”等范畴,认为胃癌的发生与多种因素有关,主要包括:     1. 饮食不节:长期饮食不规律、过食辛辣、肥甘厚味等,可损伤脾胃,导致脾胃功能失调。     2. 情志内伤:情绪波动,如长期抑郁、焦虑、怒气等,可影响肝气的正常疏泄,进而影响脾胃。     3.外邪侵袭:如寒邪、湿邪等外邪侵袭人体,影响脾胃的正常功能。     4. 脏腑功能失调:脾胃为后天之本,与其他脏腑功能密切相关,脏腑功能失调可导致胃癌。     中医治疗胃癌的优势     中医治疗胃癌强调辨证施治,根据患者的体质、病情、病因等不同因素,制定个性化的治疗方案。而且中医不是单纯针对肿瘤本身,而是着眼于患者的整体状况,通过调整人体内的平衡,增强机体的抗病能力,副作用较小,可以减轻患者在治疗过程中的痛苦。     自我介绍:     苏州哪里治疗胃癌好?本人沈利华,为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师,上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师,苏州国医堂名医便民工作室专家,上海中医药学会肿瘤会分会委员,上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验,深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员;上海市男性病研究中心委员;曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。

沈利华 2024-08-07阅读量2040

三伏天祛湿,无湿一身轻。

病请描述:“三伏天”阳光猛烈、高温潮湿多雨,难免有湿热难熬之苦,日常主要表现为嗜睡,头脑昏沉,身疲乏力、四肢酸重、无精打采、嘴巴感觉发黏,食欲也不好,脘腹痞闷、下肢水肿、消化不良、大便不成形且易黏马桶等症状,患者表现舌胖大,舌边有齿痕,舌苔厚腻,脉滑;如果你出现类似症状,说明体内湿气重,脾虚导致。 中医讲脾主运化,水谷精微的清气向上蒸腾,但如果脾胃虚弱,水谷精微之气也就滞留于下焦,从而也就蕴化湿气。健脾祛湿方中,山药易健脾胃,解决湿气源头,对于大便溏稀,头晕乏力,易感冒,食欲不振的人有很好的效果。茯苓是健脾利湿的良药,可以把体内湿气以二便的形式排出体外。薏苡仁也可以把讨厌的水利出去。脾健康,身体更健康!

陈高峰 2024-08-06阅读量1468

家中有老人,备些什么?

病请描述:家中有老人,备些什么药? 家有老人,常备药物指南:守护夕阳下的健康 在温馨的家庭中,老人是我们宝贵的财富,他们的健康与幸福是我们最大的心愿。随着年龄的增长,老年人身体机能逐渐衰退,面对各种慢性疾病的风险也随之增加。因此,为家中老人准备一套科学合理的常备药物,成为了每个家庭不可忽视的重要任务。本文将从多个维度出发,详细阐述家庭应如何为老人准备常用药品,以期在紧急时刻能够迅速应对,守护他们的健康。 一、基础疾病用药:精准管理,稳定病情 老年人往往伴随着多种慢性疾病,如高血压、心脏病、糖尿病、慢性支气管炎等。这些疾病需要长期、规律地服药以控制病情,防止恶化。因此,家庭备药的首要任务是确保这些基础疾病用药的充足供应。因为有的时候,我们没有能够及时补充药物,有的时候由于疫情,由于药物短缺,所以我们要有一定的储备量。 高血压:根据具体医嘱,准备足够的降压药物。同时,了解药物的服用时间、剂量及可能的副作用,确保老人按时按量服用。 心脏病:针对心脏病患者,应备有硝酸甘油等急救药物,用于心绞痛发作时迅速缓解症状。同时,根据医生建议,准备心脏相关的长期治疗药物。 糖尿病:糖尿病患者需定期服用降糖药或注射胰岛素。家庭应确保这些药物的充足,并教会老人正确使用胰岛素笔或注射器,以及监测血糖的方法。 慢性支气管炎:对于慢性支气管炎患者,家庭可准备一些止咳化痰、平喘的药物,如氨溴索、氨茶碱等,以缓解急性发作时的症状。 二、急救药品:生命线上的守护者 除了基础疾病用药外,急救药品也是家庭药箱中不可或缺的一部分。它们能在紧急情况下迅速发挥作用,为老人争取宝贵的救治时间。 阿司匹林:作为抗血小板聚集药物,阿司匹林在心肌梗死等心血管急症中有重要作用。家庭应准备肠溶或非肠溶片,以便在高度怀疑心肌梗死时紧急嚼服,并立即送医。 硝酸甘油:用于心绞痛急救,舌下含服可迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血。应确保药品在有效期内,并放置于老人易取之处。这些药物相当于我们消防队的灭火器红罐,常备常扔,定期更换。 卡托普利、硝苯地平片:作为临时降压药物,在血压急剧升高时可用于减少并发症风险。但需注意,这些药物不能替代长期降压治疗。 三、辅助用药:提升生活质量 除了治疗疾病的药物外,一些辅助用药也能显著提升老年人的生活质量。 安眠药:针对老年人常见的睡眠障碍问题,可适量准备一些安眠药如地西泮、唑吡坦等。但需注意控制剂量和用药频率,避免产生依赖性和副作用。 通便药:便秘是老年人常见的消化系统问题之一。家庭应备有口服通便药如乳果糖、开塞露等,以缓解便秘症状并预防因用力排便而引发的急性情况。 消化系统药物:如吗丁啉、健胃消食片等,可用于缓解老年人因消化不良、腹胀等症状带来的不适。 四、感冒药与退烧药:应对日常小病 老年人免疫力相对较弱,容易感冒发热。家庭应准备一些常用的感冒药和退烧药如对乙酰氨基酚、布洛芬等,以便在老人出现相关症状时及时使用。但需注意避免滥用和过量使用这些药物以免产生不良反应。 五、外伤用药:处理日常小伤 老年人行动不便,容易发生跌倒等意外。家庭应准备一些外伤用药如跌打损伤丸、创可贴、清凉油等以便在老人受伤时及时处理伤口并缓解疼痛。 六、监测工具:随时关注健康状况 除了药物外,家庭还应为老人准备血压计和体温计等监测工具以便随时掌握他们的健康状况。定期监测血压和体温有助于及时发现异常情况并采取相应措施。 结语 为家中老人准备常用药品是一项细致而重要的工作。还要注意失效期和定期更换。通过科学合理地选择和储备药物以及配备必要的监测工具我们可以为老人筑起一道坚实的健康防线让他们在晚年生活中更加安心和舒适。同时我们也应关注老人的心理健康和生活质量通过陪伴和关爱让他们感受到家庭的温暖和社会的关怀。

李明洲 2024-08-06阅读量2054

趁热打“贴&rd...

病请描述:  7月15日,为期40天的加长版“三伏天”拉开了帷幕,高温模式火速上线。炎炎夏日阳气盛,正是“冬病夏治”好时机。为满足广大患者需要,上海蓝十字脑科医院中医科2024年度冬病夏治“三伏贴”穴位贴敷治疗服务已正式启动。   为何要“冬病夏治”   中医古籍《黄帝内经》提出,人与自然界是统一的,人体的阳气和自然界的阳气相符,“生于春,旺于夏,收于秋,而藏于冬”。   上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】中医科副主任赵宇兰介绍,冬病夏治,是对于一些在冬季容易发生或加重的疾病,在夏季给予针对性的治疗,以提高机体的抗病能力,从而使冬季易发生或加重的病证减轻或消失,是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。“三伏天是一年中最为炎热的时期,也是人体阳气最为旺盛的时候,此时气血趋于机表,皮肤松弛,毛孔开张,有利于药物的渗透,有助于邪气的祛除。”赵宇兰主任讲解道。   作为一种顺应时节开展的传统中医经典疗法,“三伏贴”在我国有着悠久的历史。其以中医经络学说为理论依据,通过在特定穴位、肚脐或患处敷贴药物来刺激穴位,让药物通过皮肤吸收,直接作用于人体内部,达到调节气血、祛湿热、清热解毒的功效,起到扶正祛邪、调和脏腑的作用。   每年“三伏天”之际,进行“三伏贴”治疗,不仅能治疗各种免疫力低下的秋冬季容易复发和加重的疾病,还能使患者整体体质得到改善,免疫力得到增强,从而使发病次数减少,发病程度减轻,不易复发。   哪些疾病适合“冬病夏治”   赵宇兰主任指出,并非所有疾病都适合“冬病夏治”,其适应症是反复发作的慢性呼吸系统疾病、慢性胃肠道疾病、风湿类疾病以及其他以反复发作、冬季加重为临床特点,中医辨证为寒证或虚证的疾病。   ①呼吸系统疾病:慢性支气管炎、慢性咳嗽、支气管哮喘、肺气肿、慢性鼻炎、慢性咽炎、体虚易感冒。   ②消化系统疾病:慢性胃炎、消化不良、胃十二指肠溃疡、慢性肠炎、慢性腹泻、顽固性便秘、功能性腹痛、功能性胃肠病等中医辨证为脾胃虚弱(寒)性疾病。   ③疼痛性疾病:关节痛、骨质增生、关节炎,风寒湿邪引起的各种颈肩腰腿痛。   ④耳鼻喉疾病:过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等。   ⑤儿科疾病:哮喘、咳嗽、支气管炎、肠胃功能失调、食少、腹泻等。   ⑥妇科疾病:月经不调、产后失调等。   ⑦慢性皮肤病:荨麻疹、冻疮等。   ⑧其他疾病:阳虚型、气血虚型体质的亚健康人群。 冬 病 夏 治   因人制宜 辩证论治   在医院中医科门诊诊室,三伏贴专用治疗物品已整齐地摆放在治疗车上。“出梅以后,中医科就接到了许多关于冬病夏治三伏贴的咨询,其中不少是每年都来‘打卡’的老患者。”这两天,赵宇兰主任一直忙着和有冬病夏治三伏贴需求的患者进行沟通交流,耐心解答各类咨询和问题。   赵主任表示,上海蓝十字脑科医院中医科已坚持多年开展“冬病夏治”治疗服务,具备扎实的中医理论基础和丰富的实践经验。   根据不同患者的体质和症状,中医科已形成了患者预约挂号→四诊合参→医生诊断→处方用药→贴敷等治疗操作→观察随访→效果评估全流程服务体系,做到因人制宜,辩证论治。   科室开展的“冬病夏治”治疗方法主要包括:   (一)三伏贴   是一种顺应时节开展、典型而常用的治疗方式。其以中医经络学说为理论依据,通过在相应穴位、肚脐或患处敷贴膏药,刺激穴位及通过药物的作用,来扶正祛邪、防治疾病。尤其适宜治疗或预防呼吸系统疾病、慢性鼻炎、肺病、亚健康等病症。过程无创无痛,使用方便,适合大多数人,一般建议10天为一个周期。   (二)督灸   是于督脉的脊柱段施以隔药灸的一种灸疗方法。通过督灸隔药或隔姜灸,能够很好地起到补益元阳、祛邪扶正、调畅气血的功效。   (三)拔罐   其以罐为工具,利用燃烧、挤压等方法排除罐内空气,造成负压,使罐吸附于体表特定部位(患处、穴位),产生广泛刺激,形成局部充血或瘀血的现象及原理,来调节神经系统,改善微循环,提高新陈代谢,加强淋巴循环。具有防病治病、强壮身体、散寒祛瘀的功效。尤为适宜脾胃虚寒、寒湿阻滞、阳气不足、体寒怕冷的人群。   此外,根据不同患者的病情特点和治疗需要,团队还能开展中药涂擦、推拿、红外线治疗等差异化、个性化治疗。因人施治,达到扶正祛邪、调和阴阳、通调经络的作用,从而增强免疫力。   冬病夏治“三伏贴”注意事项   赵宇兰主任提醒,并非所有人都适合于冬病夏治“三伏贴”治疗,为达到理想的效果,建议大家务必在专业医生指导下,根据个体体质和病症的具体表现辨证施治及进行调理,以免适得其反。   1.贴敷时间:   一般以成人4~6小时,儿童为1~4小时为宜。每10天贴2-3次,一般连续贴敷3年为1个疗程,具体请咨询医师。   2.禁用人群:   (1)贴敷部位的皮肤有创伤、溃疡、感染者   (2)对贴敷药物或敷料成分过敏者。   (3)过敏体质、瘢痕体质者。   (4)急性发热性疾病及多种感染性疾病的发热期。   (5)咯黄色浓痰、咯血、衄血或易出现口腔溃疡等内火较重者。   (6)医生认为不宜使用的患者。   2024年三伏天时间表: 2024年三伏天从7月15日开始 到8月23日结束,总共40天 初伏: 2024年7月15日-2024年7月24日 共10天 中伏: 2024年7月25日-2024年8月13日 共20天 末伏: 2024年8月14日-2024年8月23日 共10天   版权声明:部分图片源自摄图网,如有版权纠纷,请及时联系医院。一经查实,将立即删除。

上海蓝十字脑科医院 2024-07-18阅读量1962

胰腺的位置和作用

病请描述:      胰腺位于胃的背面,脊柱的前侧的器官,维持我们身体的两个重要的工作。          第一个是外分泌功能,制造叫做胰液的消化液,中和胃酸的同时,分解碳水化合物、蛋白质、脂质等,对食物的消化和吸收起着很大的作用。胰液通过分支胰管,聚集至位于胰腺中央的主管处,从十二指肠乳头进入十二指肠。      胰腺因为各种原因发生外分泌功能不全,就会出现消化不良、脂肪泻(腹泻,便中混有肉眼可见的油滴)等症状。      第二个作用是内分泌功能,比如胰岛素就是胰腺产生分泌的,调节自液中的葡萄糖浓度(血糖值)的内分泌功能。还有一些其他的激素如:生长抑素、胰高血糖素、血管活性肠肽(VIP)等,就不一一详述了。          胰腺内分泌功能不全,最常见的就是胰岛素分泌功能不全引起的糖尿病,而胰腺内分泌激素因为肿瘤或增生等原因发生分泌过多的情况,就会引起低血糖症(胰岛素瘤)、消化性溃疡(胃泌素瘤)、腹泻(VIP瘤、胃泌素瘤)、皮疹(胰高血糖素瘤)等相关症状。

孟凡斌 2024-07-16阅读量1244

儿童每天喝豆浆会引起性早熟吗...

病请描述:儿童每天喝豆浆会引起性早熟吗? 在儿童的饮食健康中,豆浆作为一种营养丰富、易于获取的饮品,常被视为早餐或日常饮品的佳选。然而,关于儿童每天喝豆浆是否会引起性早熟的疑问,一直困扰着不少家长。本文将从科学角度出发,结合临床诊疗案例,深入探讨这一问题,为家长提供指导。 一、 豆浆的营养价值 豆浆主要由大豆制成,富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸、膳食纤维以及多种维生素和矿物质。这些成分对于儿童的生长发育具有重要意义,能够提供身体所需的营养支持。然而,豆浆中也含有微量的植物雌激素—大豆异黄酮,这成为部分家长担忧其可能引发性早熟的原因。 二、 豆浆与性早熟的科学关联 首先,我们需要明确的是,大豆异黄酮虽然结构上与人体雌激素有一定相似性,但其作用机制及效果却大相径庭。大豆异黄酮在人体内主要发挥的是抗氧化、抗炎等保健作用,其生物活性远低于真正的雌激素,因此不足以引发性早熟。 其次,豆浆中的大豆异黄酮含量经过稀释后变得极低,且在消化过程中会被进一步分解,其实际吸收量微乎其微。因此,从科学角度来看,儿童每天适量饮用豆浆并不会导致性早熟。 临床诊疗案例:在临床实践中,我们曾接诊过一位因担心孩子性早熟而咨询的家长。孩子小明(化名),男,9岁,身高和体重均处于正常范围,但家长因听说豆浆可能引起性早熟而严格控制其饮用。经过详细询问病史和体格检查,我们发现小明并未出现任何性早熟的体征和症状。我们向家长详细解释了豆浆的营养价值和与性早熟的关系,并建议其放宽心态,让孩子保持均衡饮食。经过一段时间的观察,小明的生长发育一切正常,未出现任何异常。 三、 指导建议 尽管豆浆不会引发性早熟,但家长在孩子的饮食健康上仍需注意以下几点。1、均衡饮食,确保孩子摄入多样化的食物,避免偏食和挑食,以获取全面的营养支持。2、适量饮用,豆浆虽好,但也要适量饮用。过量饮用可能导致消化不良等问题。尽量选择无糖或低糖的豆浆产品,避免过多添加糖分和其他添加剂。3、适时对孩子进行性教育,引导他们正确认识身体变化,减少不必要的恐慌和焦虑。 综上所述,儿童每天适量饮用豆浆并不会引起性早熟。家长应树立科学的饮食观念,关注孩子的营养均衡和心理健康,为孩子创造一个健康、快乐的成长环境。

生长发育 2024-07-15阅读量2414

腹膜后肿瘤

病请描述:腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙内的肿瘤,包括良性和恶性肿瘤。腹膜后间隙是指位于腹膜与脊柱之间的空隙,是一个潜在的空间,包含了许多重要的结构,如肾脏、胰腺、大血管等。因此,腹膜后肿瘤可能会对这些器官造成压迫或侵犯,导致相应的症状和并发症。 一、腹膜后肿瘤的分类 1.  良性肿瘤:如脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等。这些肿瘤生长缓慢,一般不会侵犯周围组织,但可能会因为体积增大而压迫周围器官。 2.  恶性肿瘤:如肾癌、胰腺癌、淋巴瘤等。这些肿瘤生长迅速,可能会侵犯周围组织和器官,甚至通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位。 二、腹膜后肿瘤的症状 1.  无症状:早期腹膜后肿瘤可能无任何症状,随着肿瘤的增大,可能会出现腹部不适、腹痛、腹胀等症状。 2.  压迫症状:由于肿瘤体积增大,可能会压迫周围器官,导致相应的症状。如压迫肾脏可能导致尿频、尿急、尿痛等症状;压迫胰腺可能导致消化不良、腹痛等症状。 3.  侵犯症状:恶性肿瘤可能会侵犯周围组织和器官,导致相应的症状。如侵犯神经可能导致疼痛;侵犯血管可能导致出血。 三、腹膜后肿瘤的诊断 1.  影像学检查:如超声、CT、MRI等,可以显示肿瘤的位置、大小和形态,有助于诊断和评估肿瘤的性质。 2.  实验室检查:如血液检查、尿液检查等,可以了解患者的一般健康状况和肿瘤可能对器官功能的影响。 3.  组织病理学检查:通过活检或手术取得肿瘤组织,进行病理学检查,可以明确肿瘤的性质和分级。 四、腹膜后肿瘤的治疗 1.  手术治疗:对于良性肿瘤和部分恶性肿瘤,手术切除是首选的治疗方法。手术的目的是尽可能地切除肿瘤,减轻症状,防止复发和转移。 2.  化疗和放疗:对于恶性肿瘤,化疗和放疗是常用的辅助治疗方法。化疗可以杀死或抑制肿瘤细胞的生长,放疗可以破坏肿瘤细胞的DNA,阻止其分裂和生长。 3.  靶向治疗和免疫治疗:对于某些特定类型的恶性肿瘤,靶向治疗和免疫治疗是新的治疗手段。靶向治疗是针对肿瘤细胞特有的分子标志物进行治疗,免疫治疗是通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。 五、腹膜后肿瘤的预防 1.  健康生活方式:保持均衡饮食,适量运动,戒烟限酒,可以降低患病的风险。 2.  定期体检:定期进行体检,可以及时发现和治疗潜在的健康问题。 3.  遗传咨询:如果家族中有恶性肿瘤的病史,可以考虑进行遗传咨询,了解自己的遗传风险。 总之,腹膜后肿瘤是一种常见的肿瘤类型,早期发现和治疗至关重要。通过健康的生活方式、定期体检和遗传咨询,我们可以降低患病的风险;通过手术、化疗、放疗等治疗方法,我们可以有效地控制病情,提高生活质量。

屈国伦 2024-07-05阅读量1659

常见药物的不良反应

病请描述:1. 硫必利治疗抽动障碍的副作用有哪些?     该药副作用有头昏乏力、嗜睡、胃肠道反应等,一般无须特殊处理。内分泌方面除催乳素增高外,其他如对甲状腺释放激素和生长激素等无影响。几乎无锥体外系不良反应,故无须服用抗胆碱能药物。对神经系统、心血管系统、呼吸功能等均无影响。亦未见肝肾功能和外周血象异常改变。但对长期服用而剂量偏大者,注意定期检查肝功能。偶尔过量(每日达34g)可致神经抑制副作用,如镇静、运动不能(如动眼危象、牙关紧闭等),可用抗帕金森病药物进行治疗,但实际上这种副作用在停药后数小时内即可消失。2. 氟哌啶醇治疗抽动障碍的副作用有哪些?     氟哌啶醇的副作用相对比较大,但副作用的发生与剂量直接相关,随剂量增加副作用有加大的可能性。常见的副作用为嗜睡、乏力、头昏、便秘、心动过速、排尿困难、锥体外系反应(如急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森病样震颤等)。在治疗的早期,可出现急性肌张力障碍(如张嘴、伸舌和角弓反张姿势),但如静脉给于苯扎托品( benzatropine)及苯海拉明( diphenhydramine)则可完全且迅速地逆转此反应(可删)。在治疗的数周或数月可能出现类帕金森病的症状,如震颜、动作慢、面具脸、肌肉强直、步态异常、流口水等。临床上等应用氟哌啶醇出现这些副作用后,需进行减量,同时还可考虑使用抗胆碱能药物。长期应用氟哌啶醇等多巴胺受体阻滞剂可导致迟发性运动障碍、迟发性肌张力障碍副作用。嗜睡,镇静,易激惹也是氟哌啶醇常见的副作用,如出现该现象,就应减量,长期镇静或智力迟钝会影响学习和生活,需停药。氟哌啶醇治疗过程中,还会伴有学校社会恐惧症、体重增加的出现。3. 舒必利治疗抽动障碍的副作用有哪些?①常见有失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等。可出现口干、视物模糊、心动过速、排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。②剂量大于600mg/日时可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。③较多引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经、体重增加。④可出现心电图异常和肝功能损害。⑤少数患者可发生兴奋、激动、睡眠障碍或血压升高。⑥长期大量服药可引起迟发性运动障碍。4. 阿立哌唑治疗抽动障碍的副作用有哪些?         常见的副作用有恶心、呕吐、头痛、失眠、嗜睡、激惹、焦虑、体重增加,心电图改变,震颤、潜在的认知和运动损害、癫痫发作。5. 利培酮治疗抽动障碍的副作用有哪些?利培酮的常见不良反应为失眠、焦虑、易激惹、头痛和体重增加等。较少见的不良反应有嗜睡、疲劳、头昏和注意力下降等神经系统症状,便秘、消化不良、腹痛、恶心和呕吐等消化系统症状,也可出现视物模糊或皮疹等过敏反应。若这些不良反应较轻,可继续用药,经过1~2周副反应可能有所减轻或消失。若副反应较重,明显影响了日常生活和学习,则应在原剂量的基础上适当减少用药剂量,副反应会有所减轻。若减小剂量后副反应仍不减轻,或出现皮疹等过敏反应者最好停药。对于过敏反应严重者同时需做相应处理。此外,利培酮不引起粒细胞减少,但可引起血清催乳素升高。利培酮也可出现运动迟缓、肌张力增高、震颤、流涎、静坐不能和急性肌张力障碍等锥体外系副反应。若出现这些副反应,可加用抗胆碱药或减少药物剂量。6. 托吡酯治疗抽动障碍的不良反应如何?         国内外研究表明,托吡酯治疗抽动障碍具有疗效佳、安全性好和依从性高等优势。少数患儿可能出现嗜睡(大约占2.9%)、记忆力下降(大约占6.6%)、食欲减退(大约占8.9%)、体重下降(大约占4.7%)、少汗(大约占2.4%)、胃纳差(大约占2.4%)、恶心(大约占1.3%)、疲乏(大约占0.8%)、皮疹(大约占0.8%)及低热出汗(大约占0.5%)等不良反应,但上述不良反应可在减少药物剂量或停药后消失。7. 氯硝西泮治疗抽动障碍的不良反应是什么?        常见副作用是嗜睡、头昏、乏力、眩晕、严重者可产生共济失调和行为障碍。遇此现象应及时减量或停药,停药时也需递减。本文为转载内容,旨在传播知识,如有侵权,请联系删除。

微医药 2024-07-04阅读量1603