病请描述：子宫肉瘤术后广泛复发，李女士应该何去何从？ 四年前，李女士因为被诊断为“低级别子宫内膜间质肉瘤”在一家医院进行了全子宫及双附件切除手术。术后两年中，她遵循医生的建议，按时复查，一切正常，这让她逐渐放松了警惕。然而，两个月前，李女士感到双侧腰部疼痛，休息后也不见好转，这让她心生不安。最终，她的预感成真——检查结果显示腹部有一个7厘米的肿块，已经波及下腔静脉、髂总静脉等重要血管，并压迫输尿管，导致肾积水，甚至双肺也出现多发转移。这一消息如同晴天霹雳，让李女士陷入了深深的恐慌。 超高难度手术，帮助李女士重新延续生存希望。 经过多方打听，李女士了解到复旦大学附属妇产科医院武欣主任在盆腔复杂肿瘤诊治方面具有丰富的经验，于是前来就诊。在了解了她的病情后，武主任决定收治她住院，通过手术切除复发病灶。然而，由于病灶涉及关键血管和器官，手术难度和风险都非常高。武主任在全面检查并与李女士及其家属详细沟通后，联系了心内科、麻醉科、ICU、输血科进行会诊，制定了详细的手术方案。 手术中，武主任发现，李女士的盆底存在一个7×6厘米的肿块，与膀胱和直肠紧密粘连；下腔静脉和双侧髂总静脉完全被8厘米长的肿块占据，阻断了下肢静脉的主要回流通道；此外，左侧输尿管及生殖静脉也被肿块包裹，导致左肾尿液无法排入膀胱，引起严重积水。这些因素导致此次手术难度极高，稍有不慎就可能导致肿瘤扩散或大出血。 最终，在武主任及外科手术团队的精诚合作下，历经5个小时的紧张手术，所有病灶都被完整切除，术中出血量达到了3800毫升。但不幸的是，由于肿瘤对肾脏血管及输尿管的侵蚀已久，左肾功能完全丧失，手术过程中不得不切除左侧肾脏及部分输尿管。 术后在ICU短暂恢复后，李女士的体征迅速稳定，第二天便可以下床活动，并转至普通病房。尽管此次手术取得了阶段性的胜利，但战斗仍未结束。为了最大限度地减少复发风险，李女士仍需要继续接受化疗。 结语 子宫内膜间质肉瘤一直是妇科肿瘤领域的巨大挑战，尤其是对广泛复发的患者来说，虽然可能仍有手术机会，但不仅技术要求极高，而且风险巨大。因此，必须严格做好子宫内膜间质肉瘤完整的手术切除和术后的规范化治疗，才能帮助更多患者延长生命，提高生活质量。
武欣 2025-02-08阅读量727
病请描述：血管周上皮样细胞性肿瘤（PEComa）是一种罕见的肿瘤，它起源于血管周上皮样细胞（PECs）。PECs是一种具有平滑肌和内皮细胞特征的间质细胞，它们分布在血管周围，参与调节血管生长和功能。PEComa可以发生在身体的任何部位，但最常见的部位是肾脏、肝脏、肺部和子宫。 PEComa的发病机制尚不完全清楚，但研究表明，它可能与遗传因素、激素水平异常和炎症反应有关。此外，一些研究表明，PEComa可能与某些遗传性疾病有关，如多发性内分泌腺瘤综合征（MEN）和结节性硬化症（TSC）。 PEComa的临床表现因发生部位和大小而异。一些患者可能没有明显的症状，而另一些患者可能会出现疼痛、肿块、出血或功能障碍等症状。例如，肾脏PEComa可能导致高血压、血尿或肾功能不全；肝脏PEComa可能导致肝区疼痛、黄疸或肝功能异常。 诊断PEComa通常需要结合临床表现、影像学检查和病理学检查。影像学检查如超声、CT或MRI可以帮助确定肿瘤的位置、大小和形态。病理学检查是确诊PEComa的关键，通过组织活检可以观察到典型的PECs形态和免疫组化特征。 治疗PEComa的方法取决于肿瘤的大小、位置和恶性程度。对于良性PEComa，手术切除通常是首选治疗方法。对于恶性PEComa，手术切除可能需要结合放疗或化疗。此外，一些靶向治疗药物如mTOR抑制剂和VEGF抑制剂也被用于治疗晚期或转移性PEComa。 预后方面，PEComa的预后因肿瘤的大小、位置和恶性程度而异。良性PEComa的预后通常较好，手术切除后复发率较低。恶性PEComa的预后较差，尤其是晚期或转移性病例。然而，随着对PEComa认识的提高和治疗方法的改进，患者的预后正在逐渐改善。 总之，血管周上皮样细胞性肿瘤是一种罕见的肿瘤，起源于血管周上皮样细胞。它的发病机制尚不完全清楚，但可能与遗传因素、激素水平异常和炎症反应有关。诊断PEComa需要结合临床表现、影像学检查和病理学检查。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。预后因肿瘤的大小、位置和恶性程度而异，但随着对PEComa认识的提高和治疗方法的改进，患者的预后正在逐渐改善。 复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2025-02-08阅读量785
病请描述： 补牙是一种常见的口腔治疗方法，主要用于修复受损或龋坏的牙齿。这一治疗方法不仅可以帮助恢复牙齿的功能和美观，还能预防进一步的牙齿损伤和口腔疾病。不过补牙并非没有缺点，了解补牙的优缺点有助于患者做出明智的治疗选择。本文将详细探讨补牙的优缺点。 一、补牙的优点 1、恢复牙齿功能：补牙可以恢复牙齿的咀嚼功能，避免因牙齿缺损而导致的咀嚼困难和消化不良。这对于保持营养摄入和口腔健康至关重要。 2、预防进一步损伤：补牙可以防止龋齿进一步发展，避免损坏牙髓和牙根，从而保护牙齿的健康。通过及时补牙，可以防止龋坏或损伤扩大，延长牙齿的使用寿命。 3、改善口腔外观：补牙可以修复牙齿的外观，使其更加美观，提升个人形象和自信心。对于因牙齿缺损或龋坏而影响美观的患者来说，补牙是一种有效的美容手段。 4、预防口腔疾病：补牙可以减少食物残渣和细菌在口腔中的残留，预防牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的发生。这对于维护口腔健康和整体健康具有重要意义。 5、保存天然牙：补牙可以保存患牙的健康牙髓，避免过早拔牙或需要进行更复杂的修复治疗。保留天然牙有助于维持口腔的稳定性和功能。 二、补牙的缺点 1、不适感：在补牙过程中，患者可能会出现酸胀等不适感。特别是对于牙位比较靠后或咽反射比较敏感的患者来说，治疗过程可能会更加困难，甚至引发恶心等不适症状。 2、材料脱落：如果补牙材料与牙齿贴合不紧密或咬合力过大，可能导致材料脱落。这可能需要重新进行补牙治疗，增加治疗成本和时间。 3、继发龋：如果补牙时未清理干净龋坏组织，或者补牙后口腔卫生不佳，可能会出现继发龋。继发龋不仅会导致补牙材料脱落，还可能进一步损坏牙齿健康。 4、牙髓损伤：在补牙过程中，如果操作不当或牙齿本身存在敏感问题，可能会对牙髓造成刺激或损伤，引起疼痛等症状。这可能需要进一步的治疗来缓解疼痛和保护牙髓。 5、牙龈炎症：补牙边缘不光滑或有悬突时，可能刺激牙龈组织，引发牙龈炎症。这会导致局部红肿充血，甚至伴随脓性分泌物的现象。 温馨提醒：补牙作为一种常见的口腔治疗方法，具有诸多优点，如恢复牙齿功能、预防进一步损伤、改善口腔外观、预防口腔疾病和保存天然牙等。不过补牙也存在一些缺点，如不适感、材料脱落、继发龋、牙髓损伤和牙龈炎症等。因此，在进行补牙治疗时，患者应选择正规的口腔医疗机构和经验丰富的医生，以确保治疗效果和安全性。 同时，患者还应注意口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，以保持补牙效果和牙齿的健康。对于补牙后可能出现的不适症状或问题，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗和护理。通过正确的护理和预防措施，可以最大限度地发挥补牙的优点，减少其缺点带来的不良影响。
章宁波 2025-02-07阅读量949
病请描述： 老张近期面部疼痛又加重了，越来越频繁，疼的时间从以前的几秒变成几十秒，一两分钟，以前吃了卡马西平就不疼了，但不疼痛的时候嗜睡，精神不济，头晕有时无法自己行走。 现在的问题是三叉神经痛太疼了，影响到正常生活，不敢张嘴、咀嚼、刷牙，碰一下都疼，而且吃药效果变差了。昨日，他来到门诊，想要咨询药物还能不能加量？ 西安交大一附院神经外科颅底颅神经疾病专家组姜海涛教授介绍 其实老张是属于典型的三叉神经痛，患病已经五年了，由于之前已经出现药物副反应，所以关于增加药物剂量，是不建议的。这种情况下，可以把卡马西平换成副作用小一些的奥卡西平，或者用普瑞巴林来替换。 需要提醒的是，药物也只是能缓解症状，让疼的轻一些，而且药物需长期吃，不吃就会疼痛发作。关于老张的病情，之前我们经过颅神经显像检查，结果显示是原发性三叉神经痛，三叉神经与血管存在骑跨，如果想要根除病因、达到治愈的效果的话，建议进行手术治疗。 三叉神经痛能治好 唯一一种公认的可以从根源上根治三叉神经痛的方式，就是显微血管减压术。 该手术是在全麻下，患侧耳后沿发迹行4-5cm切口，开骨窗直径2cm，在显微镜下找到压迫神经的血管后，将相关血管与神经分离，并在两者间垫入适当的神经垫棉即可解压，从而解除病因，达到治愈。
姜海涛 2025-02-07阅读量652
病请描述：在日常生活中，我们时常会听到关于肺炎的新闻或讨论，但你是否真正了解社区获得性肺炎（Community-AcquiredPneumonia，简称CAP）呢？这是一种常见的肺部感染性疾病，对人们的健康构成了严重威胁。今天，我们就来深入了解一下社区获得性肺炎的相关知识，以便更好地预防和应对这一疾病。 一、什么是社区获得性肺炎？ 社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单来说，就是你在医院之外的地方，比如家里、学校、办公室等，因各种原因导致的肺部感染。它可以发生在任何年龄段的人群中，但老年人、儿童、免疫功能低下者等群体更为常见。 二、社区获得性肺炎的病原体 引起社区获得性肺炎的病原体种类繁多，常见的有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、支原体、衣原体、金黄色葡萄球菌等。这些病原体可以通过呼吸道飞沫传播、接触传播等途径感染人体。其中，肺炎链球菌是最常见的病原体，其阳性率占已知病原的40%～60%。 三、社区获得性肺炎的症状 社区获得性肺炎的症状多种多样，主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。不同患者的症状可能有所差异，有些患者可能症状较轻，而有些患者可能症状较为严重，甚至出现呼吸衰竭等危及生命的情况。 1.发热：患者大多伴有不同程度发热，体温多在38℃以上，热型多不固定，可表现为不规则热、弛张热或稽留热。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、病毒性常出现高热，体温可达39-40℃以上，部分患者有寒战、畏寒等表现。 2.咳嗽咳痰：咳嗽、咳痰是社区获得性肺炎的常见典型症状。因感染病原体的不同，咳嗽程度也不相同。大多早期表现为轻咳或干咳，连续刺激性咳嗽多见于支原体肺炎。随病情进展逐渐出现咳痰，多为白色黏液状痰，化脓菌感染者可为黄色脓性痰，肺炎链球菌感染可为铁锈色痰。 3.胸痛：胸痛是社区获得性肺炎的又一典型症状，因病变程度或病变部位不同而异。咳嗽、咳痰为加剧诱因。病变累及胸膜时疼痛多呈针刺样或随呼吸加重，下叶肺炎波及膈胸膜时疼痛可放射至肩部或腹部。 4.呼吸异常除咳嗽、咳痰、胸痛外，患者还可能出现呼吸困难，表现为呼吸频率和深度的改变，出现张口呼吸、端坐呼吸，甚至发绀，还可能伴有咯血症状。 5.全身症状：患者常伴有头痛、头晕、全身肌肉酸痛、无力等症状，部分患者可伴有恶心、呕吐或腹胀、腹泻等消化系统症状。重症患者可出现呼吸急促或窘迫，甚至嗜睡、意识障碍、神志障碍或精神症状等。 6.肺外症状：还可能出现肺外症状，如肺尖部病变可反射性引起肩臂痛，后部病灶可刺激后胸膜表现为腰背部疼痛，少数下叶肺感染刺激横膈可出现上腹疼痛并向肩部放射，有嗳气和呃逆。 四、社区获得性肺炎的诊断与治疗 对于社区获得性肺炎的诊断，需要结合患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查等进行综合判断。胸部X线或CT检查通常可以发现肺部的炎症病变。此外，血液检查、痰液检查等也有助于明确病原体。 一旦确诊为社区获得性肺炎，应及时进行治疗。治疗方法主要包括抗感染治疗、对症支持治疗等。根据病原体的不同，选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。同时，要注意休息、加强营养、保持呼吸道通畅等，以促进病情的恢复。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，按时服药、定期复查。如果出现症状加重、呼吸困难等情况，应及时就医，以便及时调整治疗方案。 五、社区获得性肺炎的预防 预防社区获得性肺炎非常重要。保持良好的生活习惯是预防的关键，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠、避免吸烟等。在流感等呼吸道传染病高发季节，要注意做好个人防护，如佩戴口罩、勤洗手等。对于高危人群，如老年人、患有慢性疾病者等，还可以考虑接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，以降低患病风险。 六、结语 社区获得性肺炎是一种常见的肺部感染性疾病，对人们的健康有着不容忽视的影响。通过了解它的病因、症状、诊断和治疗等方面的知识，我们可以更好地预防和应对这一疾病。在日常生活中，我们要时刻关注自己的健康状况，一旦出现疑似社区获得性肺炎的症状，不要慌张，及时就医，积极配合医生的治疗。希望通过这篇科普文章，能让更多的人对社区获得性肺炎有更深入的了解，从而更好地守护自己的健康。
宋晓科 2025-02-07阅读量1138
病请描述：各位亲爱的读者朋友们，大家好！今天，我们要聊一个既常见又容易被忽视的健康问题——胆囊炎。胆囊炎，这个听起来似乎有些陌生的词汇，实际上却在我们的日常生活中屡见不鲜。那么，胆囊炎到底是什么？它有哪些症状？又该如何预防和治疗呢？别急，接下来，就让我带大家一起走进胆囊炎的世界，揭开它的神秘面纱。 一、胆囊炎：消化系统的“隐形杀手” 胆囊炎，简而言之，就是胆囊发生的炎症。胆囊，这个位于肝脏下方的小器官，虽然体积不大，却在我们体内扮演着至关重要的角色。它负责储存和浓缩胆汁，当食物进入小肠时，胆囊就会收缩，将胆汁排入肠道，帮助消化脂肪。然而，一旦胆囊受到感染或刺激，就可能引发炎症，即胆囊炎。 胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，根据起病缓急可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎发病突然，症状剧烈，而慢性胆囊炎则起病缓慢，症状相对较轻，但持续时间较长。无论是急性还是慢性胆囊炎，都会给患者的生活带来极大的困扰。 二、病因探究：谁容易中招？ 胆囊炎的发病原因多种多样，但最常见的是胆结石在胆管内梗阻或嵌顿，造成胆汁淤积，受压部位黏膜受损，进而引发细菌感染。此外，肥胖、脂肪肝、高脂血症、饮食不规律、不爱吃早饭、暴饮暴食等不良生活习惯也是胆囊炎的重要诱因。 值得注意的是，胆囊炎并非老年人的“专利”，年轻人同样可能中招。尤其是那些喜欢熬夜、饮食油腻、缺乏运动的人群，更是胆囊炎的高发人群。因此，无论年龄大小，我们都应该重视胆囊炎的预防和治疗。 三、症状识别：你的胆囊在呼救！ 胆囊炎的症状多种多样，但最常见的还是腹痛。患者通常会感到右上腹持续疼痛，深呼吸时疼痛加重，疼痛还可能向右肩或右背部传播。此外，患者还可能伴有体温升高（多在38~39℃之间）、恶心、呕吐、食欲减退等症状。少数患者还可能出现皮肤和眼白变黄的情况，这是胆汁淤积导致的黄疸症状。 如果你出现了上述症状，尤其是腹痛和黄疸，一定要及时就医，以免延误病情。因为胆囊炎如果不及时治疗，可能会引发胆囊穿孔、腹膜炎等严重并发症，甚至危及生命。 四、治疗与护理：双管齐下，守护健康 胆囊炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。对于急性胆囊炎患者，医生会给予禁食水、胃肠减压、解痉止痛、口服利胆药物等保守治疗措施。待病情稳定后，医生会根据患者的具体情况评估是否需要进行手术治疗。手术治疗通常包括胆囊切除术和胆囊造口术等，旨在彻底消除病灶，防止复发。 除了积极治疗外，胆囊炎患者的日常护理也至关重要。患者应该按时吃饭，少食多餐，重视早餐，拒绝暴饮暴食。饮食应以清淡、易消化为主，少吃油炸食品和动物内脏等高脂肪、高胆固醇食物。多吃蔬菜水果，多喝水，有助于降低胆囊炎的发生风险。 此外，患者还应该保持良好的生活习惯和心态。避免熬夜和劳累，保持充足的睡眠和愉快的心情。中医认为肝的排毒时间为晚上11点到凌晨1点，胆的排毒时间为凌晨1点到3点，因此患者应尽量在这个时间段内保持睡眠状态，让身体得到充分的休息和恢复。 五、预防胜于治疗：远离胆囊炎的秘诀 预防胆囊炎的关键在于改变不良的生活习惯和饮食习惯。首先，要规律饮食，按时吃饭，尤其是早餐不能忽视。早餐可以帮助胆囊收缩，排出胆汁，减少胆汁淤积的风险。其次，要合理膳食，控制脂肪和胆固醇的摄入量。多吃富含纤维素和维生素的食物，如蔬菜、水果和全谷物等。少吃油炸、油煎等高脂肪食物以及动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物。 此外，还要保持适量的运动。运动可以促进新陈代谢和血液循环，有助于胆汁的排泄和胆囊的收缩。但需要注意的是，运动要适量，避免过度劳累和剧烈运动。对于已经患有胆囊炎的患者来说，在选择运动项目时要更加谨慎，避免加重胆囊的负担。 最后，要定期体检和筛查。对于有胆结石家族史、肥胖、脂肪肝等高危人群来说，定期体检和筛查尤为重要。通过B超、CT等影像学检查手段可以及时发现胆囊的异常情况并采取相应的治疗措施。 结语：守护胆囊，守护健康 胆囊炎虽然是一种常见的消化系统疾病，但只要我们充分了解它的病因、症状和治疗方法，并采取积极的预防措施和护理措施，就能够有效地降低患病风险并促进康复。让我们从今天开始行动起来吧！改变不良的生活习惯和饮食习惯，保持适量的运动和良好的心态，让胆囊炎远离我们的生活！愿大家都能拥有一个健康、快乐的每一天！
宋晓科 2025-02-07阅读量1110
病请描述： 三叉神经痛让人死的心都有 事实上，这个总结并不夸张，对三叉神经痛的患者和家属来说，发病时以头撞墙这样的行为一点都不稀奇，抑郁、暴躁更是常见现象。三叉神经痛痛在身体，但摧毁的往往是患者的心理——由无休止的疼痛引发的绝望心理，往往是压垮患者的最后稻草。 无故面痛切勿盲目求医 56岁的张女士，4年前突感左侧牙龈就跟针扎了般剧烈疼痛起来,一阵剧烈疼痛之后,疼痛感戛然而止就跟没发生过一样,张女士心想是不是牙龈又上火了,但没过多久这种针刺样的疼痛又突然来袭。随后到当地卫生院开了点消炎止疼药当牙疼治疗,由于对疾病缺乏认识，盲目求医了多年疼痛仍不见好转,疼痛导致她不敢进食、洗脸、说话甚至几度寻死,这严重的影响了她的生活,为了能够进一步诊疗，近期找到唐都医院神经外科王景教授完善各项检查,诊断明确,经认真术前准备后,确诊为三叉神经痛,目前张女士进行显微血管减压术已经一个月，左侧颜面部疼痛消失。4年的疼痛困扰总算摆脱了,日子又回到了往日的平静。 为什么显微血管减压术已成为目前世界上公认的治疗三叉神经痛最好的治疗方法？ 每个人的面部都有一根最粗大的神经(第5对脑神经)，三叉神经由眼支（第一支）、上颌支（第二支）和下颌支（第三支）汇合而成，脸部的神经非常敏感和脆弱，如果三支神经会合而成的三叉神经根与脑血管过于“亲密”，对其造成压迫，必然会感到剧烈疼痛。显微血管减压术是通过显微镜下操作找到压迫三叉神经根的责任血管，然后用特殊垫片垫起压迫三叉神经的责任血管，从而解决了三叉神经痛的病因。 提醒：三叉神经痛容易与舌咽神经痛、疱疹和疱疹后疼痛、颞合关节病等面部神经痛疾病混淆，所以患者一旦出现面部疼痛症状，应及时到正规医院就诊，避免延误病情。
王景 2025-02-07阅读量889
病请描述： 腰椎间盘突出症这个病比较常见，许多人也都对它较了解，知道它的症状有腰疼、下肢放射性疼痛等。但多数人还是只知其一不知其二，以为出现这些症状就和腰椎间盘突出有关，甚至有些患者还被误诊误治，耽误病情。 最近，宣武医院王作伟主任接诊了一位28岁的男性患者。他在两年前就出现了臀部、右腿疼痛，疼痛向下窜着疼，很难受。当时，他去了一家当地医院，拍了CT后说他是腰椎间盘突出，然后就进行了保守治疗。治疗后，他的症状却一直没有消失，甚至在逐渐加重。尤其是最近一段时间，他的臀部、右腿的疼痛剧烈，让他不能正常行走，晚上睡觉都不能平躺下来，疼得整宿睡不着。而这次他去当地医院检查，拍了核磁共振后，却告知他是腰椎管长了肿瘤，而建议他尽早手术。 “怎么又不是腰椎间盘突出了?还要手术!” 患者这才意识到严重性，赶紧飞往北京求医，最后找到王主任。 都是腰腿痛，腰椎管肿瘤和腰椎间盘突出症有什么区别? 其实，腰椎管肿瘤和腰椎间盘突出症的症状非常相似。简单理解的话，它们的发病都是由于刺激或压迫到腰神经，导致了腰、下肢的放射性疼痛。只是压迫神经的东西不同，是肿瘤还是腰椎间盘突出的区别。 这两种病的症状相似，可能肿瘤疼痛还有夜间疼痛，平卧疼痛等特点，但作为患者来说，想通过症状区分这两种疾病还是非常困难的。那该怎么办呢?其实，如果您也出现了这位患者的情况，最好的方法就是去正规医院检查，拍腰椎的核磁共振片子后就能很清楚地区分这两种病了。 这两种病的治疗方式，区别大吗? 许多患者可能会想这两种病这么像，是不是治疗方法也差不多?事实上，天差地别!腰椎间盘突出症的首选治疗方式是保守治疗，仅有少数患者需要手术，而腰椎管肿瘤患者的首选治疗方式就是手术! 因为肿瘤会不断长大，如果不尽早拔除这个根源，随着肿瘤体积变大，神经压迫进一步加重，甚至还会让患者出现瘫痪、大小便障碍等情况。像这位患者的情况也非常适合手术，他在腰3椎管长的肿瘤已经严重压迫到神经，症状严重影响生活，再加上他是神经鞘瘤，为良性肿瘤，手术全切后效果会很好。 术前影像学资料： 通过患者和家属的同意后，王主任亲自操刀，为他成功进行了手术。手术在保护周围神经、血管等组织的情况下，将肿瘤全部切除，神经受压彻底解除。术后，患者的疼痛立刻就得到了大大缓解，让他非常高兴。 术后影像学资料： 如果您也出现了这样的腰腿痛，之前没有查过核磁共振，一直当腰椎间盘突出治疗却效果不好，这个时候请尽快到正规医院进行相关排查，可能是病因找错了。如果确实没有找错，也应该在医生的建议下进行治疗方案的调整。
王作伟 2025-02-07阅读量840
病请描述：白内障手术是一种常见的眼科手术，通过摘除浑浊的晶状体，来改善患者的视力。然而，术后干眼是白内障手术的一个常见并发症，给患者造成困扰。本文将为您科普白内障术后干眼的相关知识，帮助您更好地理解和应对这一问题。一、白内障术后干眼的原因白内障术后干眼可能由多种因素导致，主要包括：1. 手术刺激：手术过程中对眼部组织的刺激可能导致眼部血液循环不畅，影响泪液的分泌和稳定性。2. 角膜受损：手术过程中可能对上角膜组织造成一定的机械性损伤，影响泪膜的稳定性。3. 局部组织水肿：术后局部组织水肿可能对眼睛部位造成刺激，影响泪液的分泌。4. 术后眼部炎症：如果术后没有做好护理工作，导致眼部炎症，也可能影响泪液的分泌，引起干眼症状。二、白内障术后干眼的症状白内障术后干眼的症状主要包括：1. 眼睛干涩：患者常感到眼睛干涩、刺痛、酸胀等不适感。2. 视力模糊：干眼可能导致视物模糊，影响患者的日常生活和工作。3.眼部疲劳：长时间用眼后，患者可能感到眼部疲劳、不适、眼睑难睁。三、白内障术后干眼的治疗方法针对白内障术后干眼，可以采取以下治疗方法：1. 热敷：使用热毛巾对眼部进行热敷，以促进血液循环，加速眼部组织的恢复。热敷时需注意温度适中，避免烫伤眼部皮肤。2. 饮食调理：多吃富含维生素A、维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物，如胡萝卜、菠菜、苹果等，有助于促进眼部组织的修复和泪液的分泌。同时，保持均衡饮食，避免食用过于油腻和辛辣的食物。3. 使用滴眼液：在医生指导下使用滴眼液来补充眼部水分，模拟自然泪液，为眼部提供必要的润滑和保湿。使用滴眼液时需注意卫生，避免交叉感染。同时，需遵医嘱控制使用频率和剂量，避免过量使用导致眼部不适。4. 保持室内湿度：在室内使用加湿器，保持适宜的湿度，有助于减少泪液蒸发，缓解眼部不适。5. 抗炎治疗：若干眼症状持续加重，且伴有眼部红肿、疼痛等炎症表现，需及时就医进行抗炎治疗，以减轻眼部炎症，促进眼部组织的恢复。四、预防白内障术后干眼的方法为了预防白内障术后干眼，可以采取以下措施：1. 术前准备充分：通过完善相关检查、调整患者身体状态等方式进行术前准备，以减少手术对眼部组织的损伤，降低术后干眼症的发生风险。2. 术后合理用药：按医嘱使用术后滴眼液，控制炎症反应。同时，避免使用含有防腐剂的滴眼液，以免对角膜上皮细胞产生毒性作用。3. 避免强光刺激：外出时佩戴太阳镜保护眼睛免受强烈阳光照射，以减少强光对角膜上皮细胞的损伤及炎症反应。4. 保持角膜湿润：可通过滴眼药水或使用湿房眼镜来维持角膜湿度，减缓角膜上皮细胞失水干燥的速度。5.定期复查：按照医生建议的时间表进行眼科检查，及时发现并处理术后并发症，包括感染、过敏等可能导致干眼症的因素。五、总结白内障术后干眼是一种常见的并发症，但不必过于担心。通过了解其原因、症状、治疗方法和预防措施，我们可以更好地应对这一问题。如果您在白内障术后出现干眼症状，请及时就医并遵循医生的建议进行治疗和护理。一般白内障术后干眼及时治疗，在一个月左右恢复。若患者本身存在干眼，则恢复周期比较长，经过积极治疗后6个月左右恢复正常。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于缓解干眼症状，促进眼部健康。
俞莹 2025-02-07阅读量917
病请描述： 牙龈炎导致的牙齿松动是一种常见的口腔问题，它不仅影响患者的咀嚼功能，还可能引发进一步的口腔健康危机。面对这一问题，及时有效的治疗至关重要。下面将从多个方面探讨如何治疗牙龈炎牙齿松动，以期为患者提供最佳的治疗方案。 一、加强口腔卫生护理。首先，加强口腔卫生护理是治疗牙龈炎牙齿松动的基石。患者应养成良好的刷牙习惯，掌握正确的刷牙方法，每次刷牙不少于三分钟，确保彻底清洁牙齿和牙龈。同时，使用牙线和牙缝刷等工具清理牙缝中的食物残渣和菌斑，减少细菌滋生，预防病情加重。 二、药物治疗。在牙龈炎的急性期，药物治疗是缓解症状的有效手段。患者可以在医生指导下服用抗生素，以抑制口腔内的细菌感染，减轻炎症。对于疼痛较为严重的患者，可适当服用止痛药，但要注意遵医嘱用药，避免药物滥用。 三、超声波洗牙和牙周治疗。超声波洗牙可以去除牙结石和菌斑，减少牙龈的刺激，是牙龈炎治疗的重要步骤。对于牙周袋较深、炎症较重的患者，还需要进行牙周治疗，如龈下刮治术、牙周手术等，以彻底清除牙周袋内的细菌和牙结石，修复受损的牙周组织。 四、牙齿固定。如果牙齿松动程度较轻，可以考虑进行牙齿固定。通过使用牙周夹板等装置，将松动的牙齿与相邻的健康牙齿固定在一起，使其在咀嚼过程中能够承受一定的力量，减少松动度，促进牙周组织的修复和再生。但牙齿固定需要由专业的口腔医生进行操作，以确保固定的效果和安全性。 五、饮食调整和生活习惯。饮食调整也是治疗牙龈炎牙齿松动不可忽视的一环。患者应避免食用辛辣、油腻、过冷过热等刺激性食物，这些食物可能会进一步刺激牙龈，加重肿痛症状。而应多吃富含维生素C、维生素B族和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等，有助于维持身体免疫力，促进牙龈组织的修复。此外，戒烟限酒，保持良好的生活习惯，也有助于口腔健康的恢复。 六、定期复诊和监测。在治疗过程中，患者应定期到医院复诊，接受医生的检查和指导。医生会根据患者的恢复情况调整治疗方案，确保治疗效果。同时，患者也应密切关注自己的口腔状况，如出现新的不适症状或病情变化，应及时就医。 七、预防复发。治疗结束后，预防复发同样重要。患者应继续保持良好的口腔卫生习惯，定期进行超声波洗牙和口腔检查，及时发现并处理潜在的口腔问题。
章宁波 2025-02-07阅读量773