病请描述:55岁男性,糖尿病病足多年,足底伤口久久难愈。口服降糖药和甘精控糖。脚凉,脚麻,口渴,夜尿多,4次左右,空腹血糖低于7.5时,身体感不适。有气短表现。 一诊党参15g,生黄芪15g,麦冬18g,五味子6g,当归6g,川芎5g,生地9g,赤芍9g,桃仁9g,红花3g,枳壳6g,柴胡12g,甘草5g,牛七12g,石斛9g×7 夜里小便次数,口渴,气短等症状均改善,现在主要是脚麻和脚凉。 二诊:党参15g,生黄芪25g,麦冬18g,五味子6g,当归6g,川芎5g,生地12g,赤芍9g,桃仁12g,红花5g,枳实6g,柴胡12g,甘草5g,牛膝12g,地龙9g 现在的症状是:腿从膝盖往上20公分左右位置开始往下凉;脚麻;气短有改善但还是有,能感觉出来;皮肤瘙痒;血压低;腿脚无力,不易抬起,抬不高。 三诊:炮附子15、白芍30、炙甘草30、川芎12、丹皮9、桃仁9、红花5g,天花粉12、淮山9、白术12、茯苓15、熟地15、泽泻18、桂枝9、酸枣仁9、柴胡9、郁金15、麦冬18,生地20,生黄芪25,牛膝12 口渴比以前好了,睡眠挺好,手不凉,偶尔会有点麻的感觉,脚麻,腿凉现在是膝盖以下凉,膝盖以上20公分左右的位置有时会感觉到疼,气短有改善但还是有,腿脚无力有改善,腿的颜色比以前有变浅(之前发黑),伤口现在长的很小了。血糖平稳,空腹血糖降到6左右。血糖低于7.5不再感到不适。 四诊:炮附子20、白芍30、炙甘草30、川芎12、丹皮12、桃仁12、红花6g,天花粉12、淮山9、白术15、茯苓15、熟地20、泽泻18、桂枝9、酸枣仁9、柴胡9、郁金15、麦冬20,生地20,生黄芪30,牛膝12,党参15,升麻6 症状进一步改善,随访中。
林煌斌 2023-03-13阅读量1252
病请描述:高血压、糖尿病、高脂血症(包括高尿酸血症)俗称“三高症”,是现代物质文明社会高发的疾病,三高症常互相影响、共同作用,损害人体脏器,对健康危害严重。正常情况下,糖、脂肪、蛋白质、氨基酸等均是维持人体结构和功能所必需的营养物质,随着我国改革开放,人民生活水平的提高,饮食结构和生活方式发生了很大改变,荤食明显增加,体力活动明显减少,中青年、甚至少年儿童甚少户外活动,白领工作生活压力大,导致某些营养摄入增加,而代谢能力下降,糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高血压及由此并发的心、肝、肾、脑等脏器损害越来越多。 中医理论对营养物质代谢早有论述,2000多年前的《黄帝内经》中说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。合于四时,五脏阴阳,揆度以为常也。”并且在很早就认识到饮食不当对健康的危害,《黄帝内经》中就有“膏粱之变,足生大丁”,民间也有“鱼生火,肉生痰”之说。三高症在中医归属于“痰”、“湿”、“瘀”、“火”、“毒”的范畴,因病程长,还会生风、阻络、滞气,损伤心肝脾肾的功能。在调整饮食和生活方式的同时,中医通过调节脏腑阴阳、气血,疏通经络气机,促进心肝脾肾功能,也能够改善血脂、血糖、尿酸的代谢,控制血压,并且不会产生毒副作用,疗效持久。 三高症各自特点如下: 高脂血症: 血脂是血液中的脂类物质,包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等。适量的脂类是维持正常生命活动所必须的,但如果摄入过多,或代谢产生过多,就会导致高脂血症。常见的高脂血症有甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白(a)的升高。高脂血症号称“无形杀手”,常悄悄地危害人体健康,却不出现明显症状。低密度脂蛋白等增高可形成动脉血管壁的斑块,即动脉粥样硬化,久而久之,会使血压升高,形成高血压病,还会使心肌缺血缺氧,引发心绞痛,脑供血不足。斑块脱落还会形成血栓,导致中风偏瘫、冠心病心梗。此外,高血脂也可以引起脂肪肝、肝硬化、眼底出血、失明、肾功能减退甚至尿毒症等严重并发症。高脂血症属于中医“痰湿”、“浊阻”等范畴,《医学心悟》指出:“凡人嗜食肥甘,或醇酒乳酪,则湿从内受。……湿生痰,痰生热,故卒然昏倒无知也”。中医通过消痰、祛湿、清热、化瘀等治疗,可使血脂逐渐趋于正常,同时还有保护心、肝、肾、脑等的作用,优势明显。 高血糖: 糖,令人甜蜜、愉悦。血液中的葡萄糖称为血糖,是人体生命活动能量的来源。血糖来源于食物中的碳水化合物,经过消化吸收分解,形成葡萄糖进入血液,血糖超出一定范围,即为高血糖。高血糖可损害胰岛细胞,使胰岛素分泌不足,成为糖尿病。典型的糖尿病表现为三多一少,即多饮、多食、多尿和消瘦,但也有人高血糖却不出现明显的三多一少。糖尿病更可怕的是并发症,急性的如酮症酸中毒、合并感染、低血糖、高渗综合征、乳酸性酸中毒等,慢性的有中风、心脏病、肾病、眼部病变失明、阳痿、糖尿病足、神经病变等。因此糖尿病也被称为“甜蜜杀手”。糖尿病与中医“消渴病”类似,如《素问·奇病论》说:“此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢转为消渴”。中医认为高血糖属于阴虚内热,涉及肺、胃、脾、肾、肝等脏腑,日久还会损伤血络,阻滞经脉,耗伤阴阳气血,通过早期清热养阴,调节脏腑功能,疏通经络,有助于血糖趋于稳定和正常,并且避免严重并发症的出现。 高血压: 血压是推动血液流动的动力,人体血压是在一定范围内波动的,属于生理性波动。当血压波动超过一定的值就会成为高血压,按照WHO的标准,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压,但在未达到高血压标准的高血压前期(收缩压≥135mmHg,舒张压≥85mmHg)即已经开始对人体造成损害了,心血管病发生率和致死率均已明显增加。高血压比较明显,或出现并发症时,会有相应的临床症状如眩晕、头痛、胸闷心悸、肢体麻木、失眠焦虑等。也有很多高血压患者没有明显不适症状,但仍然会慢慢损害心、肾、脑等器官,堪称健康的“隐形杀手”。高血压病见于中医头晕、头重、胸痹、心悸等的描述。《素问·生气通天论》说:“因于湿,首如裹”,《丹溪心法》中有“无痰不作眩”,《金匮要略》中有瓜蒌薤白三方治疗胸痹的论述,认为其病机乃“阳微而阴弦”,与高血压性心脏病类似。中药通过散邪、祛风、化湿、平肝、潜阳、活血、通络等治疗,有助于血压维持正常,并减少心、脑、肾等并发症的出现。 高尿酸: 尿酸,是人体嘌呤代谢的产物,而嘌呤是人体合成遗传物质DNA、RNA的重要原料。嘌呤由外来食物分解或体内自行合成,嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要经肾脏和肠道排出。高尿酸血症是血尿酸水平升高为特征的代谢性疾病,与饮食结构的改变密切相关,被称为“帝王病”、“富贵病”。高尿酸血症受遗传、饮食等的影响。部分高尿酸血症可引起痛风,即急性痛风性关节炎,好侵犯下肢关节,尤其足趾关节,起病急骤,数小时内即可达到高峰,在关节及周围出现明显红肿热痛,且疼痛剧烈如刀割,持续数天至数周后自行缓解,反复发作。痛风也可形成慢性关节炎,损害肾脏可出现尿酸性肾病甚至急性肾功能衰竭,肾结石。痛风的临床特点可归于中医痹症之“热痹”。如《金匮要略》载“诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩气短,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之”。在调节饮食的同时,中医用清热、通痹、消肿、止痛等治疗,可以比较持久的降低血尿酸水平,控制痛风发作,有明显优势。 要全保 主任医师 擅长: 高脂血症、高血糖、高尿酸血症、高血压病、冠心病、心衰、中风、肾病、哮喘等的中医药治疗。
要全保 2023-03-04阅读量3859
病请描述:为了倡导全球各国关注并积极采取有效措施,做好人群超重和肥胖的预防控制,世界肥胖联盟(World Obesity Federation, WOF)于2015年倡导设立“世界肥胖日”,并于2020年宣布每年3月4日为“世界肥胖日”。 今年“世界肥胖日”的主题为“OBESITY IS OUR RESPONSIBILITY”(肥胖防控,是我们的责任),强调肥胖防控需全社会的共同努力。 你知道吗?胖子分四色 白胖子:代谢正常性肥胖 典型特征 1.白润光滑的皮肤 2.胖的均匀 这是最常见的一种胖子,女性多见。 临床表现 1.气虚和阳虚 气虚通常表现为:面色苍白、易疲劳、爱出汗。 阳虚通常表现为:畏寒怕冷,手脚冰凉。 2.痰湿 痰湿的通常表现为:大便不成形、黏马桶,关节疼痛。 潜在危害 “白胖子”虽然各项代谢指标及激素分泌正常,但如果体重过重,会造成膝关节损伤。长期严重肥胖,也会导致代谢异常,甚至心脑血管意外。 瘦身方法 有氧——参加有氧运动,慢跑、游泳、骑自行车都是非常不错的有氧运动。 除湿——少吃油腻甜食。中医认为“肥甘厚腻”食物会助长痰湿。如果爱吃甜品,可以用薏仁红枣粥、红豆薏米水来代替,美味还除湿。 红胖子:高代谢性肥胖 典型特征 1.皮肤红润,皮肤毛细血管扩张,部分皮肤下方能见到紫纹 2.脾气较为急躁 3.饭量大,喜欢冷饮 临床表现 1.堵 瘀血阻滞。主要因为急躁易烦怒,导致气血运行不畅,会感到胸闷、胁胀、口干舌燥、失眠多梦。 2.静 久卧、久坐、不爱喝水、身体油脂代谢不出去。 3.女性大姨妈异常 由于瘀血阻滞,女性通常还会出现月经不调、痛经甚至闭经的症状。 潜在危害 通常伴有高胰岛素血症,容易合并高血压、高血糖、高血脂。 瘦身方法 管住嘴、迈开腿,需要将精力更多的放在控制食欲上,并且增加运动代谢消耗。 1.平时适当吃一些白萝卜,可以疏肝理气; 2.多吃黑木耳活血化瘀; 3.日常可多喝山楂枸杞茶。活血化瘀柔肝益肾、降脂减肥。 黄胖子:低代谢性肥胖 典型特征 1.面黄无光泽 2.腹型肥胖,赘肉较多 3.懒洋洋,总是处于倦怠、嗜睡的状态 临床表现 1.脾虚 脾虚通常表现为:困倦乏力,四肢浮肿,大便偏稀,吃的不多但依旧发胖。 2.湿盛 这通常是由于所处环境潮湿或者爱吃肥腻甘甜的食物所造成。 潜在危害 代谢指标异常,代谢率低,激素水平低(如垂体功能减退、甲状腺功能减退)。 瘦身方法 黄胖子首先要在专科医师指导下明确是否身体缺少激素,比如确诊甲减的,需要补充甲状腺素。 食疗——益气健脾,除痰化湿。平时总爱困倦的人,可以多喝一些茯苓陈皮粥。气短乏力、爱疲劳的人,可以多喝黄芪山药粥。 运动——黄胖子通常气短乏力。因此运动方式通常可以采用散步或快走的方式,在空气环境较好的公园和绿地,一般40~60分钟,身体微微出汗为宜。 黑胖子:炎症代谢性肥胖。 典型特征 1.肤色黝黑 2.身形壮硕,体力旺盛 此类胖子往往发病年龄较早,青少年多见,与遗传相关,伴有高胰岛素血症。“黑”是由于皮肤色素沉着造成的,“黑”的主要部位是:脖子、腋下、腹股沟等部位。 临床表现 1.瘀 血瘀通常表现为:舌质暗或有瘀斑。 2.虚 主要指肾虚,通常会感觉到腰酸无力。 潜在危害 此类肥胖的代谢紊乱最为严重,以胰岛素抵抗和瘦素抵抗为代表,如果不早期干预,很容易加入“糖尿病”大军。需要特别关注空腹血糖、糖耐量、C肽、糖化血红蛋白等指标。 瘦身方法 食疗——增加膳食纤维的摄入比例。早餐或者晚餐尽量清淡。对体脂和血糖同时干预。 自我按摩或针灸——穴位有足三里、关元、三阴交、血海。
蒋式骊 2023-03-02阅读量4345
病请描述: 新冠病毒感染后许多人出现不同程度不同症状的后遗症,如咳嗽,乏力,气短,心慌,失眠,饮食无味,食欲不振等。尤其是感染后并发肺炎、心肌炎患者出院后依然干咳,胸闷气短,乏力舌红苔腻。纵观诸多症候,不离其基本病机,即大疫之后气阴两伤,和余邪未尽两者。但每个人体质状态不同,感受病毒毒量不同,损伤正气程度不同,所以后遗症和程度也不尽相同。本人实践中紧扣基本病因病机,用二参二前二贝双白汤加减对新冠病毒感染康复治疗疗效很好,康复期明显缩短。 二参即南沙参、北沙参,南沙参和北沙参都属于滋阴药物都具有补气滋润肺胃肾之阴。北沙参相对于南沙参,滋阴效果更好。南沙参除了滋阴的作用外,还具有养阴清热,润肺化痰的作用。就临床应用来说北沙参偏于养阴,南沙参偏于补气。都可以应用于气阴两虚证阴虚火旺温病后津液受损等。 白前和前胡两者一起服用主要治疗咳嗽、咯痰不爽、肺气郁闭不宣、咳嗽不宁等白前降气消痰和肃肺气、前胡可以宣散风热,白前重在降气而前胡偏于宣清,两者一起服用具有很好的疗效,针对肺系炎症肺气不降余邪未尽上逆咳嗽。 川贝母性味苦甘微寒,能入肺、心二经,主要有清热、化痰、散结等功用,主要偏向于润肺化痰;浙贝母性味苦寒,且有辛散之气,即能降泄除热,还能散郁热。浙贝母相比川贝母更苦寒,泻热的作用更强,尤其兼具辛散,散结的能力也明显。 对于双百药对来说,人们最熟悉不过的是百合,因为它既是一种药,也是一种花,而且还是一种可以表白的花,它有“百年好合”“伟大的爱”“永恒的美”等多种吉祥花语,但百合还是一种很好止咳中药。百合的药用历史悠久,百合用于止咳,始于唐代。而真正让百合作为止咳药登上更广大舞台的是明代,一是明代著名医学家陈嘉谟,他指出,百合可以治“时疫咳逆”;二是明代著名医学家周慎斋,运用了“百合固金汤”。从此之后,百合止咳算是广为流传了。而且药理研究发现,百合具有止咳祛痰、镇静催眠、免疫调节、抗氧化、抗抑郁、抗肿瘤、抗炎等作用,也证实了百合在止咳以及肺系疾病中的重要性。 百部这味中药,后世医家的研究,发现百部这味中药,完全可以吊打“新久咳嗽、肺痨、百日咳”等咳疾。药理研究也发现,百部具有抗氧化、镇咳平喘,抗肿瘤,抗菌等作用;尤其是对于百部止咳,药理学研究发现,百部通过多组分、多靶点、多通路协同作用,进而抑制炎症反应、修复受损肺组织、提高患者免疫力,达到止咳的作用效果。 双百药对不仅可以用于热咳,寒咳、新咳、久咳、劳咳,几乎可以通治一切咳嗽。因此,民间又有“只要双百用得好,不怕咳嗽好不了”的说法。 二参二前二贝双百汤临床用还必须通过辩证分析加减用药,干咳叫重加玉竹知母枇杷叶;胸闷者加加瓜蒌厚朴,饮食不知其味,饮食纳呆者加四君子汤,炒三仙。盗汗自汗者加青蒿,鳖甲,知母,防风,浮小麦,白薇。 总之二参二前二贝双百汤在新冠病毒感染康复治疗中应用中取很好疗效,加快病人康复。
王贻江 2023-02-05阅读量1337
病请描述:“阳康”后有没有仍然感觉反应迟钝、脱发明显、月经不调、头痛、失眠?胸闷、心悸、气短、虚弱乏力?走一段路就很累,爬几层楼梯就会心慌、气喘?关节酸疼、腰背肌肉疼痛,咳嗽时会漏尿? 世界卫生组织调查显示,2020年至2021年期间,欧洲区域中1700万人出现“长新冠”。美国智库布鲁金斯学会的研究报告显示,18岁到65岁之间的美国人,出现“长新冠”症状约1600万人。10%-20%的人中长期存在症状,如咳嗽,气短,多汗甚至盗汗、呼吸困难、心慌心悸,乏力,颈肩腰腿疼痛,认知功能障碍等,20%的人因为健康状态不佳无法工作。 如何尽早恢复元气大伤的身体?减少“阳康”后症状持续对我们生活、工作的困扰,让我们真正的“阳康”,避免出现“长新冠”,找对方法很重要!首先应在医生正确的诊断评估后,尽早的给予个性化的康复运动处方,中医调理及疼痛治疗方案,并在医生指导下进行正确的训练和诊疗,早日真正的“阳康”!
马彩毓 2023-01-13阅读量1681
病请描述: 本次奥密克戎病毒感染对肺系损伤,已经显现,最近临床以咳嗽乏力为症状就诊病人越来越多。由于感染病毒的载量(载毒量)多少不同,及个人的体质状态不同,康复期病变的部位、症状和性质也不尽相同。其中对肺系的咽喉,支气管及肺泡损伤最多,这是就病变的部位。而病变的性质是炎症反应,从中医分析来看,康复期最根本病机是气阴(或者气津)的虚亏。肺主气,气虚了,肺宣发和肃降不能及时回复,则气短乏力汗出,气逆不降咳嗽不愈;津液亏损了,故咽干咽痛干咳少痰无痰。如果风热湿余邪未尽,则继续伤津耗气,咽痒咽干咳嗽不减,久久不能恢复。 因此中医治疗本病康复期,重点抓住气津,治疗原则是:益气养阴清肺,止咳化痰调津。方用麻杏石甘汤,止咳散,沙参麦冬汤,清金化痰汤,定喘汤,补肺汤,甘草干姜汤等。无论是支气管炎还是肺炎,亦或是病毒感染引起的神经炎、心肌炎。康复期都应正确判断虚实寒热,合理准确用药,才能早日康复。 近期大量临床病例证明中医中药在康复期治疗效果是非常重要的,效果也优于单纯西医西药的。
王贻江 2023-01-09阅读量429
病请描述: 防治糖尿病并发症关键就是一个“早”,下面是相关并发症的信号,各位糖友可以看看有没有。如果发现太晚、延误诊治,等待我们的往往是严重并发症的结局,如失明、截肢、尿毒症、心脑并发症等。 识别糖尿病并发症的早期征兆 1、来自眼睛的信号 当视力下降或是眼前出现黑影时,不可想当然地认为是“年老眼花”,这很可能是糖尿病引起视网膜病变或白内障。 2、来自肾脏的信号 微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期信号,多数糖友没有症状,部分糖友出现“腰酸脚肿,尿泡沫多”症状。 3、来自四肢的信号 当出现四肢麻木、刺痛,或是感觉减退甚至没有知觉,往往提示有周围神经病变。另外,当出现言语不清,单侧肢体麻木、无力时,则可能是脑卒中。 4、来自心脏的信号 当出现休息状态下心跳加快,活动时胸闷气短,动辄头晕目眩、眼前发黑甚至晕厥,这些都是心血管受累的信号。 5、来自消化道的信号 当老是腹胀、便秘或是腹泻,但不伴有发热、腹痛及脓血便,要想到可能是糖尿病胃肠道功能紊乱所致。 6、来自性腺的信号 阴茎勃起不坚、性欲减退、阳痿,也是糖尿病并发症的一个信号。 7、来自皮肤的信号皮肤干燥皲裂、外阴瘙痒、手足癣、皮肤反复生疖长痈起水疱、反复泌尿生殖道感染,这是糖尿病皮肤病变的信号。 不要忽视定期筛查 上述种种临床症状,固然可以为早期发现糖尿病并发症提供一些线索,但实际上,很多并发症在早期阶段往往没有明显症状,这就需要糖友定期前往医院进行一些相关的筛查。 1、眼底检查明确是否患有糖尿病视网膜病变。 测视力、扩瞳检查眼底,必要时还要做眼底荧光造影,以便对糖尿病视网膜病变准确分期。 2、肾脏检查明确是否有糖尿病肾病。 化验尿常规、24小时尿白蛋白定量、血肌酐和尿素氮,以便早期发现糖尿病肾病。 3、心血管检查明确是否并发冠心病、高血压。 检查项目包括血压、心电图、心脏超声等,以便早期发现是否出现心血管并发症。 4、神经系统检查明确是否有糖尿病神经病变。 包括四肢腱反射、10克尼龙丝触觉检查、音叉振动觉,必要时可行神经肌电图检查、神经传导速度测定等,以便早期发现糖尿病神经病变。 5、足部检查明确是否有糖尿病足病变。 包括足背动脉、胫后动脉触诊,观察下肢皮肤色泽、有否有破溃、溃疡、真菌感染、胼胝等。 询问有无足麻木、疼痛、蚁行感等异常感觉症状。疑有下肢缺血者, 可进行踝/肱指数(ABI)测定及下肢血管多普勒超声检查,以明确下肢缺血部位及程度。 6、生化检查明确是否有高脂血症、高尿酸及肝功能异常。 检查内容包括血脂、血尿酸、肝功能、电解质等等。 总之,“症状”与“筛查”是早期发现糖尿病并发症两大法宝, 两者互相补充、缺一不可。只要充分利用好这两大法宝,可以让糖尿病并发症“无处遁形”、早早现身, 从而为及早治疗并发症争取足够的时间。
俞一飞 2023-01-08阅读量2462
病请描述:慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者肺动脉残余血栓堵塞部分血管引起肺动脉高压,应用球囊扩张手术治疗可以明显改善被堵塞血管的血流,降低肺动脉压力,大部分患者胸闷气短症状完全改善,甚至可以恢复正常生活。
李慧婷 2022-12-07阅读量1904
病请描述: 肺癌是国内最常见的恶性肿瘤,也是世界上第一大癌症杀手。对于其他疾病,比如心梗一开始就会有心悸、胸闷甚至胸痛的症状表现,但是面对肺癌这么可怕的对手,一旦狭路相逢,一开始会有什么症状呢? 教科书上写着:肺癌早期症状主要有咳嗽、咯血、发热、胸背痛、胸闷、气短或乏力等,其中咳嗽为首发症状者约占45%、痰中带血或咯血为首发症状者约为20%。 但实际上,这些所谓的早期症状的出现常常不能代表肺癌也处于早期!绝多数肺癌患者出现症状常意味着肿瘤已经大到一定程度,侵犯刺激甚至堵塞了气管才产生相应的症状,这时候绝大多数都已是中晚期,失去手术治疗机会。 因此我们才一直强调对在高危人群中,要开展肺癌筛查,更早地发现早期肺癌,提高治愈率,目前最有效的筛查手段就是胸部低剂量螺旋CT。在肺癌高发的现在,也建议从未做过胸部CT的朋友,在进行全身体检时,一定要有胸部CT勾选上,而对于有高危因素,比如吸烟、慢性肺病、有家族肺癌史、从事特殊工厂职业的人群,更应该每年体检一次胸部CT。 如果您有任何问题及想法,欢迎评论区留言,我们会定期选取优质问题进行科普,希望对您有所帮助。欲持续获取科普信息,欢迎关注与转发,科普不易,感谢支持!
张鹏 2022-11-26阅读量1705
病请描述:最近,微医君查找文献资料发现,我国尿毒症患者人数已超过一百万,如此庞大的数据,确实该关注一下尿毒症了,一起来看看吧… 什么是尿毒症? 尿毒症实为慢性肾衰竭,是各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,发展到后期即为尿毒症。因此当出现肾脏疾病时需要积极的治疗和预防尿毒症的发生。 尿毒症早期有什么症状? 浮肿 早期表现为晨起眼睑浮肿,或合并脚踝处浮肿,这个症状很容易被忽略,因为引起浮肿的原因有很多,有的时候身体也会出现生理性的浮肿,但是休息过后就消失了。到晚期,浮肿会加重,甚至引起全身的浮肿。 少尿 肾脏功能的衰减导致尿量比平时减少、次数也相对减少。 消化道疾病 体内毒素的堆积会刺激消化道粘膜,引起食欲下降、口腔溃疡、口臭、恶心呕吐、便秘腹泻甚至是消化道出血的症状。 心脑血管疾病 尿毒症患者因为肾性高血压、体内电解质紊乱、钠水潴留及体内毒素物质的刺激等等原因,导致心脏功能衰竭、心肌损伤、心律失常等。心血管系统的恶性事件往往会是引起患者死亡的直接原因。 呼吸系统表现 体液潴留、酸中毒、心脏功能受损都可以导致呼吸系统出现问题,如气短、肺活量下降、肺水肿、胸膜炎、肺钙化等。 神经系统改变 早期可出现失眠、疲乏、嗜睡、注意力不集中,后期可出现精神异常、说胡话、甚至昏迷等。 血液系统症状 尿毒症患者一般会出现肾性贫血,并且有出血倾向。 运动系统改变 骨性营养不良,一般包括一些纤维囊性骨炎之类的不易被患者察觉的疾病,但有少数的人会出现骨痛、行走不便、骨折等症状可被发现。肌肉的症状表现一般有肌肉的震颤、手足抽搐、痉挛等。 皮肤表象的变化 由于贫血的发生会引起肤色蜡黄,甚至到后期会出现皮肤的发黑,皮肤粗糙、毛发萎黄易断。 尿毒症如何治疗? 目前尿毒症的治疗主要是以透析为主,用透析来缓解症状,达到短期甚至长期生存的目的,而最根本的解决方法就是肾移植,但是近年来由于肾源的短缺和组织排异问题,肾移植的治疗率仅为少数患者,大部分尿毒症患者的治疗还是以透析为主。 透析又分为血液透析和腹膜透析。其中血液透析就相当于用一个人工肾去帮助身体干活,清除血液中代谢的废物、毒素等等,让身体功能恢复正常。而腹膜透析是将患者自身的腹膜当做透析膜,并给腹腔里注入透析液,将身体里代谢产生的废物、毒素排到至透析液里 两种透析方式比较:血液透析比较专业,要在医院里面进行,价格相对比较高,但是透析时间也相对较短。腹膜透析可以自己在家里进行,价格也稍微能低一些,患者自行在家里操作,但也是有弊端的,那就是可能会引起腹膜的感染。 数据表明大部分透析患者在规律透析的同时,坚持合理饮食和生活,配合药物治疗,都能实现生活自理,甚至重返工作岗位。
健康资讯 2022-11-25阅读量7448