病请描述:当一个人低头时脖子后面有鼓起来的包时,会被人们称为“富贵包”。是不是听起来很富贵?但实际上,“富贵包”跟富贵没什么关系,它不仅会影响美观,而且会影响健康。 “富贵包”究竟是什么? “富贵包”本身是民间对一种颈部不良体态的俗称,指在后背上部——第7颈椎和第1胸椎交界的凹陷处出现的一个软硬程度不同的隆起,其成分包括突出的椎体棘突、增生的软组织以及脂肪化的肌肉组织形成的脂肪瘤,可以明显影响外观和正常的颈椎活动。 富贵包是怎么形成的? 富贵包形成的主要原因是长时间颈椎前倾的不良姿势,这跟人们的生活习惯有很大关系。 日常生活中,很多人都习惯于含胸、低头的姿势,这会让颈椎向前弯曲,与第一胸椎产生一个小的交叉角,再加上低头的姿势会显著增大头部对颈椎的压力,因此造成这个交叉角部位的颈椎下段过度前凸、胸椎上段过度后凸,长此以往就会形成骨性突出。形成骨性突出的同时,周围附着的肌肉群也会受到影响,因过度劳损而紧张、痉挛、肿胀,让形成的包块变得更大,出现“富贵包”。 因此,富贵包的形成与人们长期低头含胸使用电脑、手机,或者长期挑扛重物有关。 富贵包危险在哪儿? 1. 影响外观 有富贵包的人,本身就有含胸低头的习惯,身体姿态不是非常美观。而富贵包堆积在颈部,也会使人看起来虎背熊腰,非常影响气质。 2. 压迫神经、血管 人体颈椎有着丰富的神经和血管,随着富贵包的增大,就可能压迫到周围神经和血管,如果不及时处理,就可能影响交感神经功能、使大脑供血不足,出现血压升高、心率过快、胸闷气短、手脚发麻、头昏脑胀等症状。 3. 导致颈椎病 富贵包本身并不算是颈椎病,但它可能会导致颈椎病的发生。低头含胸的姿势本身就会增大颈椎承受的压力,而富贵包导致的颈椎不良体态更是会进一步增大颈椎的压力,再加上富贵包还可能压迫颈部神经,长此以往就可能引发各种颈椎病。 怎样预防和纠正富贵包? 富贵包的形成主要与一些不良姿势有关,因此,只要能尽量避免这些姿势,就可以预防富贵包,如:不要长时间低头伏案工作,每30分钟要休息5分钟;看手机、电脑时坐姿端正,不要低头含胸;多活动活动颈椎,可以找一些颈椎活动操来跟着练习;进行羽毛球、乒乓球等运动,促进肩颈活动。 那么,如果已经有了富贵包该怎么办呢?为了纠正富贵包,除了避免前面提到的不良姿势外,还需要额外进行一些姿势锻炼: 1. 缩头练习 收下巴,头尽量后缩,双臂向后展开,能感觉到肩胛骨被收紧,肩膀放松,保持15秒,重复6次。 2. 靠墙站立 双腿打开与肩同宽,靠墙站立,延展脖子后侧,可以用食指辅助推下巴向后,头靠墙,保持整个背部与头部紧贴墙面,保持5~8分钟。
许鹏 2023-08-21阅读量1356
病请描述:炎炎夏日,气温飙升,中暑变得十分常见,然而,有一种疾病症状和中暑很像,这就是急性心梗。如果没有及时分清,稍不留神可能就错过了最佳治疗时机。近日,上海一位60岁的大爷胸闷冒冷汗,家人以为中暑,给大爷服用了藿香正气水,然而大爷的症状非但没有缓解,还陷入了昏迷。家人连忙将大爷送到医院,医生经过详细检查,发现大爷其实是急性心梗。中暑和心梗,该如何鉴别,以下三点要牢记。 1、体温 中暑病人常伴有发热,体温38℃以上,可伴有胸闷气短、面色苍白、心率增快、血压下降、皮肤湿冷等。急性心梗也会出现类似的胸闷气短、面色苍白等症状,但不会伴有明显的体温升高。 2、胸闷症状 中暑时胸闷相对轻微,当远离高温环境,到阴凉通风处休息一段时间,补充点水分后,胸闷气短的症状常有明显改善。而心梗患者的胸闷是一种心前区压榨感,像一个大石头压在胸口上,常伴有胸痛,剧烈而持久,转至阴凉处休息后也不会缓解,或者缓解后会再次出现。 3、出汗 中暑时出汗部位以前胸、后背、脖子、腋下等为主,且皮肤温度随之升高;心梗发作时,因心输出量下降、血压下降,血管收缩,出汗部位多在脖子、额头、手心、脚心等处,皮肤温度相对较低,俗称“出冷汗”。 在夏季,为了预防心梗的急性发生,心血管病患者应尽量避免长期处于高温环境,适当多饮水,清淡饮食,空调温度不要过低,避免环境温度的急剧变化,按时服用药物控制高血脂、糖尿病、高血压等危险因素,一旦出现剧烈胸痛,一定要及时拨打120去医院就诊。
沈迎 2023-08-09阅读量1928
病请描述:很多病人表现为周身多处的疼痛,心慌,胸闷气短,腹胀腹痛。。失眠头晕,耳鸣等等,但到医院检查医生就查不出问题。这种情况可能是交感神经性颈椎病。 一,临床表现症状复杂而体征少 交感神经型颈椎病的特点是患者主诉多但客观体征少,症状多种多样。 1.头部症状 如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。患者常主诉头脑不清,昏昏沉沉,有的甚至出现记忆力减退;有些患者还伴有恶心,少有呕吐。偶有因头晕而跌倒者。 2.眼耳鼻喉部症状 眼胀、干涩或多泪、视力变化、眼皮跳,视物不清;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;嗅觉味觉改变等。 3.内脏胃肠道症状 恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气气短,以及咽部异物感等。 4.心血管系统症状 心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。 5.面部或某一肢体症状 多汗、无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木,但是又不按神经节段或走行分布。 以上症状往往与颈部活动有明显关系,坐位或站立时加重,卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显,休息后好转。 6.其他 肢体发凉怕冷,多汗,还可有一侧肢体少汗,头颈、颜面或肢体麻木等现象。 二,辅助检查多数病情轻微,诊断困难 目前尚缺乏客观的诊断指标。出现交感神经功能紊乱的临床表现、影像学显示颈椎节段性不稳定。心脏交感神经功能检测以及红外成像有利于诊断,对部分症状不典型的患者,可能需要诊断性治疗比如,星状神经节结神经阻滞,症状有所减轻,则有助于诊断。 三,治疗后容易反复,多数病人在合理的治疗后都会得到缓解,但是如果劳累,精神紧张或者是睡眠不足,长期低头或姿态不对等都可能出现症状反复。
马彩毓 2023-07-25阅读量2214
病请描述: 随着生活水平的提高和人们生活压力的增大,很多男性朋友出现了早泄的症状,不仅打击了男性的自信心,更影响了夫妻生活。那么得了早泄怎么办?早泄该怎么治疗呢,下面我就讲一下中医治疗早泄的方法。 中医辨证治疗男性早泄 1、湿热下注型 表现:性欲如常或亢进,精液绸厚,口苦口黏,小便黄赤、灼热,舌红,苔黄腻,脉弦数或滑数。 治则:清泻肝经湿热。 2、肝气郁结型 表现:性欲低下或如常,情志不畅、忧郁烦闷,少腹胀满或会阴睾丸胀痛,脉弦、舌质紫暗。 治则:舒肝解郁、理气止泄。 3、肾阴虚亏型 表现:性欲亢进,精液量少、稠厚,前列腺液常不易取出,耳聋耳鸣、腰酸膝软、五心烦热、尿黄、便干,舌红,少苔、少律,脉细数。 治则:滋补肾阴、泻火固泄。 4、肾气不固型 表现:性欲淡漠,精液较清稀,面色晄白,精神萎靡,腰酸膝软,夜尿频多,或遗精,舌质淡或暗红苔薄白,脉细弱或沉满。 治则:滋阴补肾,益肾固涩。 5、心脾两虚型 表现:性欲减退,射精过快,形体消瘦,心悸气短,面色少华,健忘多梦,乏力倦怠,食少纳呆,便溏泄泻,舌质淡,脉细弱。 治则:健脾养心、益气补血。 自我介绍: 苏州哪里治疗早泄好?本人沈利华,为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师,上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师,苏州国医堂名医便民工作室专家,上海中医药学会肿瘤会分会委员,上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验,深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员;上海市男性病研究中心委员;曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。 坐诊时间: 每周日全天在苏州国医堂相城店坐诊。
沈利华 2023-07-19阅读量1659
病请描述: 植物神经紊乱是由于长期精神紧张,心理压力过大,或者受到精神上的刺激所引起的一组候群症。 由于植物神经贯通全身,因此植物神经紊乱的症状也会遍及全身,包括循环系统、消化系统、呼吸系统、内分泌系统等。 睡眠方面:疲劳、入睡困难、睡眠浅、失眠、早醒、多梦、醒后不解乏、记忆减退、注意力不集中、思维反应迟钝、精力不足、萎靡不振等 头颈部位:头晕头痛、头部重压感、紧束感、发闷发沉、麻痹、眼部憋胀干涩、视力模糊、面部发麻难受、脖子和后背发紧发沉等。 消化系统:胃肠道功能紊乱、进食无味、没有食欲、胃胀胃痛、恶心呕吐、打嗝嗳气、烧心、咽喉哽咽、口苦口干、胃镜报告有浅表性胃炎、消化不良、大便不成型等。 精神情绪:紧张焦虑、暴躁易怒、敏感多疑、恐惧、悲观压抑、缺乏自信、出现强迫行为(比如反复确认关门)、不愿见人和说话、对事物丧失兴趣、坐立不安、幻听妄想等。 心脏方面:心慌心悸、胸闷气短、心律失常、外界刺激更易使心跳加快、血管扩张、乏力、呼吸不畅、早搏、心前区疼痛、濒死感等。 四肢躯体:身疲乏力、僵硬发紧、四肢麻木、手脚心发热、周身皮肤发热但体温正常、全身阵热阵汗或有游走性疼痛、行动迟缓、皮肤感觉异常(跳动感、灼烧感、蚁走感、针刺感、麻木感)等。 长期植物神经紊乱会严重影响个人的身体健康,使人心理压力加重,脑功能减退、身体免疫力下降,严重影响工作生活。发现有以上症状应该多加留意,及时到医院检查,接受治疗,以免情况越来越严重,治疗困难。 以上的文章是针对“植物神经紊乱”相关问题给大家做的详解介绍!有什么不明白的地方,还可以在在线咨询医院的医生!
高小宁 2023-07-10阅读量1623
病请描述:“雨打黄梅头,四十五日无日头”现在江南正值梅雨季节,梅雨季节连日阴沉,多雨潮湿,空气湿度显著增加,天气日益闷热,气压偏低,空气相对稀薄,也是心血管疾病的高发季节。人体感觉闷热,心肌耗氧量增加,血压波动变大,容易出现胸闷、气短、烦躁、心慌等不适症状,诱发或者加重如高血压、缺血性心脏病、心律失常等多种心血管疾病。在此季节心血管疾病的发病率逐渐升高,达到了除冬季以外的第二大高发季节。因此,在梅雨季节千万不可忽视心血管疾病的防治,我们要注意以下3点,顺利度过梅雨季节。 1、规律运动锻炼,保持心理健康 适当的运动锻炼,可以显著地调节神经、血管的功能,有效的控制血压,改善心肌缺血,对身心的健康都有较大的益处。 在梅雨季节里,昼夜交差之时是有氧运动的较好时机,温度、湿度和气压都会比较适宜。早上7点以前和傍晚7点以后是比较合适的运动时间。另外运动的强度也应适度降低,如太极拳、慢跑等较为舒缓的运动,有利于身体更好地适应闷热的天气。 运动以后,应该及时补水。梅雨季节由于天气闷热,出汗多,水分丢失快,如果补水不及时,会造成血液粘稠,形成血栓,容易诱发脑梗、心梗。因此在运动过程中要做到少量多次饮水,喝温水,不喝冰水,避免受到冷的刺激,导致血管收缩,血压升高。 最后运动要及时清洗身体,换上干爽、透气的衣服,因为空气湿度大、温暖,真菌异常活跃,在不易挥发汗水的私密部位,容易并发各类的皮肤病,如脚气等等。 2、调节饮食起居,重视饮食调补 注意劳逸结合,晌午应小憩,晚上莫熬夜,保持舒缓的生活节奏,能显著降低心血管系统疾病的发生率。衣服被褥要勤换洗勤晒,室内经常开窗通风,保持空气新鲜。饮食切忌生冷、油腻及辛辣刺激的食物,戒烟限酒,低盐饮食,多吃新鲜的蔬菜水果、杂粮如萝卜、冬瓜、苦瓜、绿豆、赤小豆等等。另外湿热的黄梅天里,霉菌滋生,食物容易变质。因此要注意饭菜要烧熟烧透,尽量每餐做的食物一餐吃尽,下一餐做新的食物。 3、遵守医嘱服药,发病及时就医 心血管患者应该增加测量血压和心率的频率,潮湿闷热的气候心脏的负担也会加重,容易诱发血压波动、心肌缺血、心力衰竭等情况,因此要时刻关注自身病情,坚持服用药物,切忌随意停药,为迅速缓解胸闷症状,改善心肌缺血,心血管疾病患者应遵医嘱随身携带应急药物,如硝酸甘油片等,发生任何不适时应及时服药,及时检测、及时就医。
沈迎 2023-06-30阅读量2563
病请描述: 大家对抑郁症治疗方面有很多误区,其中之一就是很多抑郁症患者或者家属对精神病院有误解,以为精神病院就是“疯人院”,是只有"疯子"才去的地方。 其实,精神疾病是一个很大的范畴,也包括了抑郁、焦虑、失眠等疾病。 所以,抑郁症既是一种精神病,也是一种心理病,需要看精神心理科,但不是通常我们所指的精神病。 抑郁症是由多种原因引起的,发病持久、症状明显的一类心境障碍。通俗地讲,抑郁症在精神疾病与心理疾病中均有一定的体现,抑郁情绪的早期,患者的症状多以心理异常感受为主,一旦发展成抑郁症,则会出现一些精神病性症状。 临床可见,心情低落和现实过得不开心,情绪长时间地低落消沉,从一开始的闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑、痛苦、悲观、厌世,感觉活着每一天都是在绝望地折磨自己,消极,逃避,甚至更有自杀倾向和行为。患者患有躯体化症状。胸闷,气短。 每天只想躺在床上,什么都不想动。有明显的焦虑感。更严重者会出现幻听、被害妄想症、多重人格等精神分裂症状。 抑郁症每次发作,持续至少2周以上、一年,甚至数年,大多数病例有复发的倾向。 得了抑郁症,患者一定要及时的看诊,及时进行科学规范化治疗。 以上的文章是针对“抑郁症”相关问题给大家做的详解介绍!有什么不明白的地方,还可以在在线咨询医院的医生!
高小宁 2023-06-25阅读量1783
病请描述: 越来越多的人容易陷入各种焦虑,容貌焦虑、工作焦虑、生活焦虑、考试焦虑、社交焦虑……那是不是有了这些焦虑情绪,每天控制不住的焦虑,就意味着得了焦虑症? 焦虑情绪和焦虑症,傻傻分不清楚 焦虑情绪只是描述一种焦虑情绪状态。这种状态可以是适度的,也就是正常的,也可以是过度的,严重到疾病的程度就成为焦虑症了。 焦虑症是一种较为常见的精神心理疾病,以焦虑情绪体验为主要特征,表现为过度害怕和紧张,并伴有自主神经功能亢进症状以及相关的行为改变。患者表现出的症状为紧张担心、坐立不安、心悸、手抖、出汗、尿频、失眠等,及运动性不安。 与正常的焦虑情绪不同的是,焦虑症患者的焦虑程度更加严重,严重程度与客观事实或处境明显不符,持续时间过长,患者为此感到痛苦。 焦虑症具体类型有包括以下几种: 1.急性焦虑发作,也称惊恐发作或惊恐障碍,有的人在没有明显征兆的情况下,表现出突然的心慌胸闷、气短、窒息感,觉得自己马上就不行了或要发疯了、失控了等。 2.各种恐惧症,包括社交恐惧、对一些特殊物品的恐惧、对高处或者幽闭空间恐惧等等。 3.广场恐惧,对人多拥挤或者特别空旷的场合,如影院、剧院、车站、码头、广场等场所,会产生紧张不安的恐惧感,一直回避。 4.广泛焦虑,会莫名其妙的处于一种容易紧张不安状态,多表现为对生活中的很多事情总是放心不下、担忧不安,严重者可以惶惶不可终日。 所有焦虑症的表现都是容易紧张、不安、焦虑、恐惧、过分担心为核心症状。同时在发作的时候往往也伴有各种身体上面症状,叫躯体症状或者加生理症状。像头昏、头晕、心慌、气短、尿频、尿急或者消化道问题,浑身头皮发麻、皮肤发紧等等都是比较常见的症状。 此外,社交焦虑症的人在与人打交道时感到紧张、脸红、动作笨拙而回避见人交友。在儿童青少年常见的分离焦虑障碍往往表现出不愿意与自己所依赖的人物分离,分开就感到极度焦虑、紧张害怕、做噩梦等。 如何诊断焦虑症? 焦虑症,属于医学诊断性用词,需要由专业机构的精神科医生进行专业评估、专项检查后作出,有着严谨的诊断标准和要求。 概括来说,诊断焦虑症,除了要求具有前述病理性焦虑的基本表现之外,还要求症状持续的时间≥6个月,且这些症状并不是由躯体疾病或其他精神疾病所引起。 以上的文章是针对“焦虑症”给大家做的详解介绍!有什么不明白的地方,还可以在在线咨询医院的医生!
高小宁 2023-06-06阅读量1602
病请描述:张玲琳,李斌.黄褐斑的中西医药物治疗[J].皮肤科学通报,2022,39(5):388-391. 黄褐斑是一种面部获得性、局限性、色素增加性皮肤病,临床表现为面部对称分布的蝶状或不规则形的褐黄色斑片,亚洲中青年女性常见。黄褐斑病因复杂,遗传易感性、日光照射、性激素水平变化是主要病因。发病机制尚未完全阐明,黑色素合成增加、皮肤屏障受损、皮损处血管增生以及炎症反应均参与了黄褐斑的发生,由于与皮肤光老化相似的组织学特征,也被认为是一种光老化性皮肤病。有多种治疗方案可供选择,一般采用中西医综合治疗。 一、治疗目标和思路 治疗目标:色斑变淡或恢复正常,面积缩小或消失,复发减少。 治疗思路:黄褐斑尚无标准疗法,避免诱发因素、保护皮肤屏障、注重防晒,制定针对不同发病机制的综合治疗才能获得最佳临床疗效。 二、西药治疗 (一)外用药物治疗 氢醌及其衍生物,壬二酸、氨甲环酸、维A酸、果酸、水杨酸,等等,一般连续3~6月。 (二)系统药物治疗 1.氨甲环酸 氨甲环酸可以降低黑素细胞酪氨酸酶活性,减少黑色素合成,同时抑制血管增生,减轻红斑;250~500mg/次,每日1~2次,用药1~2月起效,建议连用3~6月;常见不良反应包括胃肠道反应、月经量减少等,既往有血栓、心绞痛、卒中病史者禁用。氨甲环酸总体疗效满意、安全性良好,可以作为常规治疗方案推荐。 2.甘草酸苷 甘草酸苷有抗炎作用;可静脉滴注,40~80mg/次,2次/周;不良反应包括低钾血症、高血压和极少见的横纹肌溶解。 3.维生素C和维生素E 维生素C能抑制黑色素合成,维生素E具有较强的抗氧化作用,两者联合应用可增强疗效;推荐维生素C0.2g/次,3次/日,维生素E0.1g/次,1次/日。 4.谷胱甘肽 谷胱甘肽是内源性抗氧化剂、可抑制酪氨酸酶、减轻炎症,还能使黑或棕色的真黑色素生成向黄红色的褐黑色素生成转移,可口服或静脉滴注,常与维生素C联用。加入美塑疗法疗效更加显著。 三、中医治疗 《医宗金鉴·外科心法要诀》认为黄褐斑“原于忧思抑郁、血弱不华、火热燥结而生于面上,妇女多有之”。情志不畅,肝失条达,气机郁滞,气血瘀滞熏蒸于面;脾气虚弱,运化无力,气血乏源,心失所养不能上荣于颜面;肾水亏虚,肝血不足,不能荣养颜面均是黄褐斑主要病因病机。应根据病程长短、皮损色泽、面积、伴随症状、舌苔脉象等辨证论治,随症加减。在治疗方法上宜内外合治,标本兼顾。治疗疗程较长,一般3~6月。 1.辨证论治 1)肝郁气滞证:多见于女性,面色无华,斑色深褐;伴有心烦易怒,胸胁胀满,口苦咽干,两乳作胀,月经不调或痛经。舌红、苔薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,活血消斑。 2)心脾两虚证:面色㿠白无华,灰褐色斑片,对称分布于前额、颧颊部;伴有气短乏力、少气懒言或心悸怔忡,或腹胀纳差;女子月经不调,或量多色淡,或经少渐至经闭。脉象弦细,舌淡苔白。治法:益气健脾,养血消斑。 3)肝肾不足证:黯褐色斑片,对称分布于颜面;伴有头眩耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,骨蒸盗汗,男子遗精、女子经少或不孕。舌红少苔,脉象细数。治法:培补肝肾,调摄冲任。 2.中医外治法:中药类面膜治疗 四、辨病与辨证结合的中西医综合治疗 黄褐斑单一治疗疗效欠佳,避免诱发因素、保护皮肤屏障、严格防晒,中西医结合药物治疗是主要治疗方法。轻者以外用氢醌、丝白祛斑软膏为主;中重度患者可联合氨甲环酸内服、外用以及中医辨证论治。以疏肝解郁,益气健脾,培补肝肾为中医基本治则。血瘀作为黄褐斑的一个主要病理因素贯彻始终,因此不论何种证型,都必须加入活血化瘀药。当然,也不应局限于药物治疗,可根据病情需要,施以中药面膜、刮痧、走罐、针灸等中医特色治疗以及化学剥脱术、光电治疗和“美塑治疗”等综合疗法,以达到内外合治、标本兼顾。 参考文献:略。
张玲琳 2023-04-14阅读量4489
病请描述:“医生,我前两天发热,现在烧退了,咳得肺都要出来了”。 “医生,我前几天打喷嚏流鼻涕,现在喉咙痒,半夜咳个不停……”。 你是不是最近也有同样的困扰? 早春时节是季节交替的时候,气温波动明显,如不及时添加衣物,很容易受凉感冒。同时春季又是季节性流感高发的季节,流感一般表现为发病急,由发热、乏力、头痛,全身酸痛等全身症状。通常普通感冒及流感后都会出现咳嗽、咳痰等症状。我们可将急性上呼吸道感染引发的咳嗽,称为“感染后咳嗽”。 感染后咳嗽又叫感冒后咳嗽,感冒后咳嗽是指急性上呼吸道感染好了以后,还遗留有迁延不愈的咳嗽,胸片检查无异常,有时感染后咳嗽可以持续4-8周个月的时间。其症状顽固,病情迁延不愈,常伴有气道反应性增高,常常在感冒当日或数日后紧接着出现的刺激性咳嗽、干咳,咽部燥痒难耐、异物感,或痰白量少难咯。外界因素变化会诱发加重:比如像出门吸到冷空气、闻到热饭的蒸汽、大声说笑、语速加快、厨房中炒菜油烟、烟味以及在空气污染较重的地方,常常都会引起咽痒难忍,诱发咳嗽加重。2009年中国《咳嗽的诊断与治疗指南》建议:感染后咳嗽通常不必使用抗生素,具有一定自限性。对部分咳嗽症状明显的患者可以短期应用镇咳药(右美沙芬、那可丁)、抗组胺药(扑尔敏)加用减轻充血剂(麻黄碱)。 感染后咳嗽,是否会导致肺炎呢?首先咳嗽是机体的一种保护性反射,有利于清除呼吸道内的分泌物或异物。咳嗽本身不会引起肺炎,但如咳嗽持续加重,并伴有发热持续不退,或喘闷,或乏力,或有大量的黄粘痰等,或者食欲严重下降,如出现这些症状建议去医院就诊。 中医认为《黄帝内经》:肺为娇脏,外感内伤等诸多因素均可引起肺气上逆,引发咳嗽。感冒后咳嗽,根据其病程特点认为,其由于外感风寒湿热之邪气,表邪未净,而引邪入里,痰、热余邪留恋肺部;口干咽燥而咳嗽者,则由肺燥津伤所致,或由于感染后咳嗽的迁延,致使正气不足,无力祛邪,邪气留滞,致咳嗽迁延不愈。 治疗上,针对痰热余邪未净的咳嗽,症见咳嗽气促,咳嗽咯痰量多质黏厚,色黄,咯吐不爽,或咯痰有血,胸胁胀满,咳时胸痛,面赤,口干口苦,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。治法为清热肃肺,化痰止咳。方用清气化痰丸加减。肺阴不足的咳嗽,症见干咳,咳声短促,痰少或痰中带血丝,口干咽燥,潮热颧红,盗汗,神疲气短,舌质红少苔,脉细数。治法为滋阴润肺,宣肺止咳。方用沙参麦冬汤加减。燥热伤肺的咳嗽,症见咳嗽痰少或干咳无痰,痰少不易出,鼻燥咽干,或痰中带血丝。舌红少津,苔薄黄,脉细数。治以清热润燥,宣肺止咳。方用桑杏汤。当然临床患者症状往往比较复杂,伴有各种夹杂症状,需要仔细辩证,并在基础方上加减,以取得良好效果。
陈旋 2023-03-28阅读量1910