病请描述：肥胖的中医食补：让孩子健康瘦身 亲爱的家长们，你们好！今天，我将和大家聊聊一个备受关注的话题——儿童肥胖。在这个物质充裕的时代，小胖墩越来越多，而肥胖不仅影响孩子的外貌，更可能对他们的健康造成潜在威胁。不过别担心，中医食补来帮忙，让我们一起探索如何通过中医的智慧，帮助孩子健康瘦身！ 首先，我们来认识一下肥胖。肥胖并不是简单的“吃得多、动得少”，它其实是一种复杂的代谢性疾病。在中医看来，肥胖多与脾胃功能失调、痰湿内停有关。因此，要想减肥，首先要调理好孩子的脾胃功能，祛湿化痰。 那么，如何通过中医食补来达到这个目的呢？接下来，我将为大家介绍几种有趣且有效的中医食补方法。 一、山药薏米粥 山药和薏米都是中医常用的食疗佳品。山药具有健脾益胃、滋阴养肺的功效，而薏米则能利水渗湿、健脾止泻。将这两者搭配在一起煮粥，不仅美味可口，还能有效调理孩子的脾胃功能，帮助祛湿化痰。 做法：将山药去皮切块，与薏米一起放入锅中加水煮成粥。可以根据孩子的口味加入适量的红枣、枸杞等食材增加口感和营养。每周食用2-3次即可。 二、冬瓜海带汤 冬瓜和海带都是低热量、高纤维的食材，具有很好的减肥效果。冬瓜能利尿消肿、清热解暑，海带则能软坚散结、消痰利水。将这两者搭配在一起煮汤，不仅清爽可口，还能帮助孩子有效瘦身。 做法：将冬瓜去皮切块，海带泡发后切段。将两者放入锅中加水煮沸后转小火慢炖30分钟左右。可以根据孩子的口味加入适量的盐、胡椒粉等调味料。每周食用2-3次即可。 三、山楂决明茶 山楂和决明子都是中医常用的减肥药材。山楂能消食化积、行气散瘀，决明子则能清肝明目、润肠通便。将这两者搭配在一起泡茶饮用，不仅口感独特，还能帮助孩子消食降脂、减轻体重。 做法：将山楂切片与决明子一起放入茶杯中，加入沸水冲泡后焖5分钟左右即可饮用。可以根据孩子的口味加入适量的蜂蜜或柠檬汁增加口感。每天饮用1-2杯即可。 当然，除了以上三种中医食补方法外，家长们还可以根据孩子的具体情况灵活搭配食材进行食疗。比如，对于脾胃虚弱的孩子，可以多吃一些健脾益胃的食物如红枣、山药等；对于痰湿内停的孩子，可以多吃一些利水渗湿的食物如薏米、红豆等。 需要注意的是，中医食补并非一蹴而就的过程，需要家长的耐心和孩子的坚持。同时，食疗并不能完全替代药物治疗和体育锻炼在减肥中的作用。如果孩子肥胖问题严重或伴有其他疾病时，请及时就医并遵循医生的指导进行治疗。 此外，预防肥胖同样重要。家长们要引导孩子养成良好的饮食习惯和生活方式，避免暴饮暴食、少吃零食和高热量食物；鼓励孩子多参加户外活动、增强体育锻炼；保证充足的睡眠时间等。这些措施都能有效地预防肥胖的发生和发展。
生长发育 2024-05-29阅读量1894
病请描述： 夏日炎炎，由于人体的新陈代谢加快，为了散发体内的热能，人体的表皮血管和汗腺孔扩张，所以出汗量会增加，这时人们往往会开着空调、风扇入睡，用凉水冲浴，骤然进入温度很低的房间，殊不知，这样很容易感冒。 更糟糕的是，当感冒在这个季节侵袭，那种痛苦仿佛火上浇油，让人倍感煎熬。这种在热天发生的感冒，中医称之为“热伤风”，属于暑湿外感范畴。治疗热伤风，用药需注重清热、消暑、祛湿，以达到标本兼治的效果。 一、热伤风：暑湿外感之证 热伤风，即夏季感冒，多由外感暑湿之邪所致。暑湿之邪侵袭人体，导致肺气失宣，卫表不和，从而引发一系列症状，如发热、头痛、咳嗽、咽痛、鼻塞等。同时，暑湿之邪还可导致身体困重、口渴心烦、小便短赤等症状，严重影响人们的日常生活和工作。 二、治疗原则：清热、消暑、祛湿 针对热伤风的治疗，中医强调清热、消暑、祛湿的原则。通过选用具有清热解暑、祛湿解表功效的中成药，可以有效缓解热伤风的症状，促进身体康复。 1.清热解暑类药物 这类药物能够清除体内热邪，缓解暑热带来的不适。如金银花、连翘等中药材，具有清热解毒、疏散风热的功效，可用于治疗热伤风引起的发热、头痛等症状。 2.祛湿解表类药物 祛湿解表类药物能够祛除体内湿气，缓解湿邪引起的症状。如藿香正气水、十滴水等中成药，具有清暑祛湿、解表和中的功效，可用于治疗热伤风引起的身体困重、胸闷不畅等症状。 三、合理选药，安全用药 在治疗热伤风时，患者应根据自身症状合理选择中成药。同时，还需注意用药安全，遵循医嘱或说明书上的用药剂量和用法。此外，患者在治疗期间应保持充足的休息，避免过度劳累；饮食宜清淡易消化，多饮温开水或淡盐水，补充流失的水分和电解质。 总之，热伤风作为夏季常见的感冒类型，给患者带来诸多不便。在治疗时，应注重清热、消暑、祛湿的原则，选用合适的中成药进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防和治疗热伤风的重要措施。希望本文能为大家在炎炎夏日里提供一份健康指南，祝大家身体健康，远离热伤风！
陈旋 2024-05-20阅读量1043
病请描述：立夏时节，荷塘中的小荷初露尖尖角，犹如一幅水墨画般的美丽景象。你知道吗？在这美丽背后，荷叶还蕴藏着丰富的养生功能。接下来，就让我们一起探索荷叶的养生奥秘吧！ 一、荷叶的营养价值 --------- 荷叶，作为荷花的一部分，不仅具有观赏价值，还富含多种营养成分。荷叶中含有丰富的维生素C、膳食纤维以及多种矿物质，如钙、铁、锌等。这些营养成分对于维持人体健康具有重要作用。 二、荷叶的养生功能 --------- 1.清热解毒 荷叶具有清热解毒的功效，对于夏季常见的暑热症状如口渴、烦躁等有很好的缓解作用。常饮荷叶茶，还能帮助清除体内湿气，保持身体清爽。 2.利尿消肿 荷叶具有利尿消肿的作用，可以帮助排除体内多余的水分和毒素，对于水肿、肥胖等问题有一定的改善效果。此外，荷叶还能促进新陈代谢，有助于减肥和塑形。 3.降脂降压 研究表明，荷叶中的某些成分具有降低血脂、血压的作用。长期饮用荷叶茶，有助于预防和改善高血脂、高血压等慢性疾病。 4.养心安神 荷叶还具有养心安神的功效，对于焦虑、失眠等问题有一定的缓解作用。常饮荷叶茶，能够帮助舒缓压力，改善睡眠质量。 三、荷叶的食用方法 --------- 荷叶的食用方法多种多样，可以泡茶、熬汤、煮粥等。下面为大家介绍几种简单易做的荷叶美食： 1.荷叶茶 将荷叶洗净，撕成小片，放入杯中，加入热水冲泡即可。荷叶茶清香可口，具有清热解暑、利尿消肿的功效。 2.荷叶粥 将荷叶洗净切碎，与大米一起放入锅中，加水熬煮至熟。荷叶粥具有清热利湿、养心安神的作用，适合夏季食用。 3.荷叶蒸肉 将荷叶洗净铺平，将腌制好的肉类放在荷叶上，包裹好后放入锅中蒸熟。荷叶蒸肉不仅美味可口，还具有清热解毒、养心安神的功效。 四、荷叶养生小贴士 ---------- 1.**选择新鲜荷叶**：在购买荷叶时，要选择新鲜、无虫蛀、无污染的荷叶，确保品质优良。 2.**适量食用**：虽然荷叶具有多种养生功能，但也不宜过量食用。一般来说，每天食用10-20克荷叶即可。 3.**搭配其他食材**：荷叶可以与其他食材搭配食用，如红枣、枸杞等，以增强养生效果。 4.**因人而异**：每个人的体质和需求不同，食用荷叶前最好咨询专业医生或营养师的建议。 立夏时节，让我们一起品尝荷叶的养生美味吧！记住，养生不是一蹴而就的事情，需要长期坚持和合理搭配。愿你在这个夏天，拥有健康、美丽的生活！
陈旋 2024-05-14阅读量772
病请描述：儿童肥胖问题在近年来愈发受到社会的关注，不仅影响了孩子的身体健康，更对其心理健康和未来的生活质量产生了深远的影响。中医作为中国传统医学的瑰宝，对于儿童肥胖的成因有着独到的见解。本文旨在通过结合中医具体案例，深入剖析儿童肥胖的成因，为广大家长和孩子提供一个全新的认识视角。 一、案例描述 患儿XX，一个七岁的男孩，近年来体重逐渐增加，饮食偏好油腻、辛辣，且常常暴饮暴食。家长发现他的大便经常溏薄，多痰，且容易感到疲劳。经过中医的详细问诊和观察，医生发现该患儿舌苔薄白，舌质淡红，舌尖有芒刺，这些都是中医诊断肥胖的重要依据。 二、中医视角下的成因分析 脾胃功能失调 中医认为，脾胃是后天之本，主运化水谷精微。患儿饮食偏好油腻、辛辣，长期如此会损伤脾胃功能，导致脾胃运化失常。脾胃不能将食物中的精微物质转化为气血，反而形成了痰湿等病理产物，堆积在体内，形成肥胖。同时，脾胃功能失调也会影响大便的形态，出现溏薄的情况。 情志不畅 儿童的心理状态也会影响其生理健康。患儿可能由于学习压力、家庭环境等原因，情志不畅，长期处于焦虑、抑郁等负面情绪中。中医认为，情志不畅会导致气机郁结，影响气血的正常运行，从而增加肥胖的风险。 缺乏运动 现代儿童普遍缺乏运动，该患儿也不例外。长时间的静坐和缺乏运动会导致气血运行不畅，新陈代谢减缓，脂肪堆积增多。同时，缺乏运动也会影响脾胃的运化功能，进一步加重肥胖问题。 先天禀赋不足 虽然案例中未明确提及患儿的先天禀赋情况，但中医认为，先天禀赋不足也是导致儿童肥胖的一个重要因素。如果父母双方或一方体型偏胖，可能会遗传给子女，使其脾胃功能较弱，容易出现肥胖问题。 三、预防与治疗策略 针对该患者的情况，中医提出了以下预防与治疗策略： 调整饮食结构 建议避免食用过于油腻、辛辣的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，以改善脾胃功能。同时，要注意饮食的量和时间，避免暴饮暴食。 调理情志 家长应关注患儿的情绪变化，及时给予关爱和支持，帮助其缓解压力，保持愉悦的心情。可以引导参加一些有益身心的活动，如绘画、音乐等，以调节情绪。 增加运动 鼓励患儿多参加户外活动和体育锻炼，如跑步、游泳、跳绳等，以提高身体代谢能力，消耗多余脂肪。家长可以陪伴患儿一起运动，增加亲子互动的同时也能促进身体健康。 中医治疗 根据该患儿的具体情况，中医开具了相应的中药方剂进行调理，同时结合针灸、推拿等中医特色疗法，进一步提高了治疗效果。 综上所述，结合中医具体案例分析儿童肥胖成因，我们可以看到肥胖问题并非单一因素所致，而是多种因素相互作用的结果。因此，在预防和治疗儿童肥胖时，需要综合考虑多个方面，采取综合性的措施，以达到最佳的治疗效果。同时，家长也应加强对孩子的关注和教育，帮助他们养成良好的生活习惯和健康意识，共同维护孩子的身心健康。
生长发育 2024-04-29阅读量2113
病请描述：痘痘，是我们日常生活中经常遇到的皮肤问题。但我们通常只会想到，这是由油脂分泌过多、毛孔堵塞等常见原因引起的，并未考虑到其他一些不常见的因素。接下来，武汉太医堂中医院皮肤科韩宝正医生将从多角度来分析，脸上不停长痘、反复长痘的原因，以及治疗痤疮的方法。 为什么脸上痘痘爆不停？ 1.集中在某个区域长痘？ 这很可能与生活习惯和饮食有关系。例如，喜欢吃甜食、油腻食物或过量饮酒等，都可能导致痘痘在脸上集中出现。同时，如果你经常熬夜、压力过大或使用含有过多油脂的化妆品，也可能导致痘痘的出现。 2.时而长痘，时而消失？ 这可能与体内荷尔蒙水平变化有关。如果正处于青春期，或者正在经历月经周期、怀孕等荷尔蒙水平变化较大的时期，痘痘的出现和消失就会变得更为频繁和不规律。 3.其他原因导致的长痘？ 如：化妆品、护肤品导致的过敏；高温、高湿或干燥环境因素的影响；甲状腺疾病、红斑狼疮等疾病，容易导致皮肤免疫系统受损，从而产生痘痘。 痤疮有效的治疗方法 长痘不仅要改变坏习惯，还要及时到专业的皮肤科就医，在专业医师的指导下规范治疗。临床治疗多以药物对症治疗为主，以物理和化学治疗为辅，达到减少皮脂腺分泌、调节激素水平、抑制痤疮丙酸杆菌繁殖和抗炎的目的。 针对痤疮的治疗，我们可以通过以下几种方法： 1外用药物治疗 用于痤疮治疗的外用药物主要有维A酸类药膏，过氧化苯甲酰洗剂/乳剂或凝胶，抗生素，以及壬二酸、氨苯砜、二硫化硒、硫磺和水杨酸等药物。（要注意的是，千万不要自行用药，需在专业医生指导下进行治疗。） 2系统药物治疗 适用于中、重度的痤疮患者，常用药物如维A酸类口服药物、抗雄激素药、糖皮质激素等。（要注意的是，千万不要自行用药，需在专业医生指导下进行治疗。） 3物理与化学治疗 •光动力和红蓝光：光动力疗法适用于药物治疗失败或不耐受的患者，联合红蓝光照射可起到抑制皮脂腺分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及组织修复作用，但患者可出现疼痛、结痂、红斑和色素沉着的不良反应。 •激光治疗：对改善痤疮瘢痕有一定的疗效，临床上常选择不同波长的激光，如强脉冲光、脉冲染料激光、点阵激光等疗法。 •射频：可有效改善患者瘢痕，主要包括点阵射频和微针点阵射频，此法可预防治疗过程中发生的色素沉着。 •化学剥脱治疗：适用于轻中度痤疮或痤疮后色素沉着，具有减少痤疮皮损、改善皮肤质地和轻微的抗炎作用。主要包括果酸、水杨酸及复合酸等浅表化学剥脱治疗。 4中医辩证治疗 反复长痘可以吃中药调理，但是必须要对症治疗。从中医的辨证角度来看，痘痘分为很多类型，其中最常见的有肺经风热型、湿热熏蒸型、痰瘀互结型，还有肝肾不足型等等，中医师通过辩证分型对症开方，患者遵医嘱按疗程用药，对缓解长痘、预防痤疮复发都是有帮助的。 中医方面的治疗一定要到专业的医院，让医生帮你辩证开方，切勿轻信一些网络偏方，避免给身体造成一些不可控的伤害。 总之，脸上痘痘的产生，与我们的生活习惯、饮食、环境、荷尔蒙水平和身体内部疾病等多种因素都有关系。在日常生活中，我们需要注意保持肌肤清洁、避免食用辛辣、油腻等食物、保持心情愉悦、避免熬夜、避免化浓妆、保持肠道健康等，以预防痤疮的发生。 同时，对于已经患有痤疮的患者，需要及时就医，寻求专业的治疗，以获得较好的治疗效果。
微医健康 2024-04-22阅读量2381
病请描述：白带是女性健康的风向标，如果白带出现任何异常，都有可能是妇科疾病找上门来的信号。曾经就有姐妹在后台给佳佳留言，说自己的白带像水一样，多到内裤都"湿漉漉"的，问佳佳这种情况是不是正常的，要不要看医生？ 其实这样的白带，在姐妹们的某些特殊时期出现，也是正常的，但也不排除是在提示姐妹们要注意卫生或者该去医院了，总之，这样的白带出现正不正常，需要分情况而定，那么今天，佳佳就来和大家好好说说吧~ 在这2个时间段，白带像水一样，多到内裤都"湿漉漉"的是正常情况： 时间一：排卵期 当姐妹们即将进入排卵期时，雌激素会大量的分泌，促进健康卵子的排出，这时候的宫颈柱状上皮、阴道黏膜等腺体分泌功能也会变得旺盛，所以白带量会变多，呈现出透明蛋清样，有拉丝的情况，基本没什么异味，这种像水一样的白带也是正常的。 这个时候，姐妹们就会感到外阴部湿润感增强，内裤上也会有分泌物残留痕迹。 随着排卵期到来的是黄体期（排卵后到月经来潮的前1天），这个阶段，姐妹们的整个盆底器官组织都处于充血状态。这时候，孕激素的分泌也会大量增加，过多的孕激素会刺激身体分泌更多的粘液,所以这个时候的白带也会变多且呈透明状，像蛋清样具有粘性，并能拉成丝状,外阴部也会有湿润感。 如果出现的像水一样的白带是这样的，就需要警惕了！ 白带突然变得非常稀薄，像水一样，但没有粘液的感觉，可伴有阴道瘙痒，气味也可能会发生改变，出现臭味(有的变化不明显，可能不易察觉到异味)，这种情况就很可能是阴道发生感染，但具体是什么感染，需要到医院进一步检查。 ☆ 近期妇科检查有优惠哦，百佳妇产的六周年院庆直播活动中，日销价：44.5元的妇科检查，直播钜惠价：40元，有需要的女性朋友，可以点击下图咨询客服小姐姐哦~ 同时也需警惕，是这些妇科疾病引起的白带像水一样： 阴道炎、宫颈炎 这两种炎症是妇科疾病中常见的疾病，它们较常见的症状就是白带变得带有腥臭味，颜色变成黄绿色或带有血丝，性状不再透明，甚至变得像豆腐渣一样。 子宫内膜炎 子宫内膜炎会引起一种特有的白带，医生称为水样白带，呈淡黄色，稀似水，伴有血丝，这种炎症同样会导致内裤非常湿。 滴虫性阴道炎 白带会变得很稀，颜色偏黄并伴有恶臭，还会出现外阴瘙痒等症状。 那么，如何预防妇科疾病？ 注意卫生 很多姐妹都是因为不注意个人卫生，才让病菌趁虚而入，诱发妇科疾病。 提高免疫力 很多病菌都是在姐妹们抵抗力薄弱时趁虚而入的，因此，姐妹们平时应该保证充足的睡眠时间，通过补充营养物质、多运动等方式来提高免疫力。免疫力得到提高后，身体对抗细菌、病毒入侵的能力也会增强哦。 重视妇科检查 因为女性身体构造的特殊性，部分妇科疾病早期信号不明显，很多姐妹都无法及时的察觉到，那么，为了有效预防妇科疾病，定期做好妇科检查就很重要~
上海百佳妇产医院 2024-04-17阅读量1.0万
病请描述： 痛风偏爱这3种体质！你是高危体质吗？ 体质是先天遗传与后天饮食生活方式的差异决定了不同人具有不同的体质。哪种体质更容易得痛风呢？痛风是一种代谢性疾病，同体质密切相关，湿热体质、痰湿体质及瘀血体质是痛风的好发人群。那么我们来看看都有些什么表现， 第一、湿热体质类型，常见表现面部易出油泛光，容易出现痤疮，容易困倦，口干口苦，大便干燥或黏滞，小便颜色偏黄，舌苔黄，脉滑数。该体质人群平时要注意保持二便通畅，应多饮水以助泄热；在饮食方面当以清淡为主，忌食辛辣之品，不可饮酒；早期辨证给以中药清热利湿治疗。 第二、痰湿体质，这类痛风患者中多数体型肥胖，腹部肥满松软；面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，平素舌体胖大，舌苔白腻，口黏腻或甜，喜食肥甘，大便正常或不成形，小便不多或微浑等。该体质类型人群尤其要注意饮食节制，饮食应清淡，不可过食肥甘，以免生痰助湿，应适当增加运动量，强健肌肉、筋骨，配合减肥，配合中药健脾祛湿。 第三、血瘀体质：血瘀体质以年老或病程久的患者多见，局部往往有痛风石，疼痛表现为刺痛，固定不移，动则加重，舌暗有瘀斑，脉细涩为主，多因久病入络，瘀阻脉道，不通则痛，瘀血不祛，新血不生，瘀血一旦形成，从而局部气血阻滞。在痛风的防治方面应该强调个体化诊疗、遵循“因人制宜”的思想，并结合相关体质的特点分别采用清热、利湿、化痰、祛瘀、益气、滋阴、温阳等治疗原则以调整机体阴阳之偏颇，突出“调质防变”之“治未病”思想，对于临床预防及治疗痛风具有重要的意义。
杨宁 2024-04-15阅读量1107
病请描述：儿童扁平足的理解、管理与预防指南 儿童扁平足是一种常见的足部形态异常，指的是脚弓（足底的弧形结构）比正常情况更平或完全消失。这种情况在儿童中比较普遍，尤其是在他们的生长发育期间。家长们往往对此表示关心，担心这会不会影响孩子的正常行走或未来的健康。本文旨在解答这些疑问，让大家更好地理解儿童扁平足，并提供一些管理和预防的建议。 一、扁平足的类型 儿童扁平足大体上可以分为两类：生理性扁平足和病理性扁平足。 1. 生理性扁平足：是指因为脚部的肌肉和骨骼还在发育中，所以脚弓还没有完全形成。这种类型的扁平足在儿童中非常普遍，通常不需要特别治疗，随着孩子年龄的增长，脚弓会逐渐发育成熟。 2. 病理性扁平足：则可能是由于遗传因素、肌肉或骨骼异常、神经系统疾病等原因造成的。病理性扁平足可能需要医学干预，以防止未来的足部问题。 二、判断和诊断 家长如何判断孩子是否有扁平足的问题？一个简单的方法是做所谓的“湿脚印测试”：让孩子的脚底沾湿，然后站在干燥的地面或纸上，观察脚印。如果脚印显示很少或没有中间部分的空隙，那可能意味着扁平足。不过，最准确的判断方法还是咨询专业的儿科或足病医生。 三、管理与治疗 对于大多数生理性扁平足的儿童，不需要特殊治疗，只需定期观察，随着孩子的成长，脚弓通常会自然形成。然而，以下几种方法可以帮助缓解可能出现的不适，或支持足部健康的发展： - 合适的鞋子：为孩子选择支撑良好，合脚的鞋子。避免过硬或过软的鞋底。 - 足部运动：鼓励孩子参与一些可以增强足部肌肉的活动，如赤脚走路、拾取小物件等。 - 矫正装置：在一些情况下，医生可能会推荐使用矫形鞋垫或其他支撑装置，帮助缓解疼痛，改善足部结构。 如果孩子出现行走困难、足部疼痛或持续的不适，应及时就医。病理性扁平足的儿童可能需要更专业的治疗方法，如物理治疗、矫形器或在极少数情况下的手术治疗。 四、预防 尽管生理性扁平足是一个自然发育的过程，但家长可以通过以下方式帮助孩子预防潜在的足部问题，促进健康的足部发展： - 促进活动多样性：鼓励孩子参与各种类型的体育活动，如跑步、跳跃、攀爬等，这些活动可以帮助加强足部和腿部的肌肉，促进脚弓的自然发展。 - 赤脚时间：在安全的环境下让孩子赤脚行走，可以增强脚部肌肉，提高脚部的灵活性和平衡能力。赤脚在软草地、沙滩或室内的软垫上行走，都是不错的选择。 - 避免过早穿鞋：对于正在学步的儿童，过早或长时间穿鞋可能限制了脚部肌肉的自然运动和发展。当然，在外出或需要保护脚部时，穿鞋是必要的。 - 合适的鞋子选择：随着孩子脚部的成长，定期更换合脚的鞋子非常重要。鞋子应该提供足够的支撑，但不应限制脚部的自然运动。避免长时间穿高跟鞋或过于紧小的鞋子，这些都可能对足部发育造成不利影响。 - 定期检查脚部健康：定期检查孩子的脚和脚弓发展情况，如果有异常，应及时咨询专业人士的意见。 五、临床案例分享 （一）病例基本情况 患者小明，男，8岁，因“行走时足弓塌陷、易疲劳”于我院就诊。患儿自诉长期站立或行走后足部疼痛，休息后可缓解。查体见足部无明显肿胀，足弓塌陷，内侧纵弓消失，跟骨外翻。根据患儿临床表现及体格检查，初步诊断为儿童扁平足。 （二）扁平足诊断方法 1. 临床表现：患儿行走时足弓塌陷，步态异常，可伴有足部疼痛。 2. 体格检查：观察足弓形态，检查内侧纵弓是否消失，跟骨是否外翻。 3. 影像学检查：X线检查可显示足弓结构异常，MRI可评估足底软组织的改变。 （三）保守治疗措施 1. 定制矫形鞋垫：根据患儿足弓形态定制矫形鞋垫，以改善行走时的足部力学分布。 2. 物理治疗：通过按摩、理疗等方法，缓解足部肌肉紧张，改善血液循环。 3. 功能性锻炼：指导患儿进行足部肌肉锻炼，如提踵练习、足趾抓握练习等，以增强足部肌肉力量。 （四）康复锻炼指导 术后根据患儿恢复情况制定个性化的康复锻炼计划，包括足部肌肉锻炼、平衡功能训练等，以促进足部功能的恢复。 （五）治疗效果评估 通过患儿行走步态、足部疼痛程度、足弓形态等指标评估治疗效果。患儿行走时足弓形态改善，疼痛减轻或消失，步态正常，表明治疗效果良好。 通过上述诊疗措施的综合应用，小明的扁平足症状得到了有效改善。经过一段时间的保守治疗和康复锻炼，他的足弓形态逐渐恢复正常，行走时疼痛明显减轻。在随访过程中，未发现明显的复发迹象。我们将继续关注小明的恢复情况，并提供必要的指导和支持。 六、结论 儿童扁平足在多数情况下是一种正常的生理现象，随着孩子的成长会自然改善。家长应该关注孩子的足部健康，但无需过度担心。通过提供适当的鞋子、鼓励多样化的身体活动，以及保持定期的足部健康检查，大多数儿童的扁平足问题都可以得到很好的管理和改善。对于那些因病理原因导致扁平足的孩子，及时的医学干预可以有效预防未来可能出现的复杂足部问题。总之，通过综合的方法和适当的关注，我们可以帮助孩子拥有健康的足部，为他们的未来打下坚实的基础。
生长发育 2024-04-11阅读量1732
病请描述：1、胆囊结石患者中医体质类型 从中医体质类型对中医证型的分析来看，痰湿质以肝胆湿热证、肝郁气滞证为多，分别占59．6％、19．1％；湿热质以肝胆湿热证、肝郁气滞证为多，分别占53．1％、34．4％；气虚质以肝郁气滞证为多，占55．6％；阴虚质以肝阴不足证，占60．0％；气郁质以肝郁气滞证为多，占64．3％。从中医证型对中医体质类型的分析来看，肝胆湿热证以痰湿质、湿热质为多，分别占45．2％、27．4％；肝郁气滞证以湿热质、气虚质、气郁质、痰湿质为多，各占20．0％、18．2％、16．4％、16．4％；肝阴不足证以阴虚质、痰湿质为多，分别占37．5％、20．8％。因此说明痰湿质、湿热质在胆囊结石中易表现为肝胆湿热证；气虚质、气郁质在胆囊结石中易表现为肝郁气滞证；阴虚质在胆囊结石中易表现为肝阴不足证。 肝胆湿热证可因外感湿热，或内生湿热引起，而痰湿质、湿热质患者易因湿热痰食之邪内蕴肝胆，疏泄不畅而致结石生成。肝郁气滞证可因情志刺激，或病邪侵扰，致肝脉遏阻，引起肝气郁结，失于疏泄、条达，而气郁质患者多情志不舒，易气机不畅，气虚质患者因气虚而运行乏力，致气机阻滞，最终致肝失疏泄，胆腑不通，胆汁壅积而发病。肝阴不足证因情志不舒，气郁化火，火灼肝阴；或热病后期，灼伤阴液；或肾阴不足，肾水不能涵养肝木，累及肝阴，而阴虚质患者体内阴液亏少，肝失濡养，阴不制阳，虚热内扰，肝之疏泄失常，胆汁排泄不畅，淤积成石。 病是机体在致病因素作用下，所表现出的异常生命过程；证是机体在后天因素作用下，所表现出的一定阶段的动态病理反应，而体质属于疾病发生的内因，体质是病证产生的主要物质基础，因此体质决定着发病与否，体质决定着证的倾向性。《黄帝内经灵枢集注·刺节真邪第七十五》日：“虚邪之中人……阳盛者则为热，阴盛者则为寒。”正体现了体质对证型的影响。由此可见体质在疾病发生发展过程中扮演着重要角色，然而在目前的中医临床治疗过程中，对胆囊结石的治疗多为辨病、辨证治疗，缺少对体质的调治。体质虽是相对稳定的特质，但体质可通过后天来调节。 2、胆囊结石易感体质的调理 根据本研究结果，胆囊结石的易感体质主要为痰湿质、湿热质、气虚质。因此积极调整该类人群的体质偏颇，有助于预防胆囊结石的发生。痰湿质者多中焦脾胃虚弱，水谷精微运化失调，致水湿内停，聚湿成痰，调体宜化痰祛湿。①饮食：定量、定时、低脂、低热量膳食，清淡为主，可食甘平辛温之品，如扁豆、冬瓜、魔芋等，少食肥甘厚腻之物。注意戒烟酒。②起居忌潮湿：居所宜干燥。平时注意保暖，免受雨淋。注意劳逸结合。③运动宜渐进：锻炼需要长期坚持，如慢跑、游泳、武术等。若在湿冷时节，户外运动时间宜少。 湿热质者多内外湿邪内蕴，郁而化热，调体宜清热利湿。①饮食：定量、定时、低脂、低热量膳食，清淡为主，可食甘寒甘平之物，如绿豆、冬瓜、鸭肉等。少食甘温滋腻、辛温助热之品，如蜂蜜、羊肉、辣椒等。注意戒烟酒。②起居避暑湿：居所宜干燥，通风。少熬夜，少劳累，注意睡眠充足，劳逸结合。情绪上宜调和，避免情绪过激。③运动宜增强：锻炼强度、运动量可适当增加，如长跑、爬山、球类运动等。若在暑湿重的盛夏，户外运动时间宜少，并尽量选择凉爽时锻炼。 气虚质者多元气虚弱，调体宜益气培元。①饮食：定量、定时、低脂、低热量膳食，可食益气甘平之物，如山药、白扁豆、大枣等。少食耗气破气之物，如生萝卜、山楂、空心菜等。②起居勿过劳：起居有常。平时注意保暖，汗出避免受风。少劳累。③运动宜柔缓：锻炼强度、运动量宜小，时间不宜过长，但要注意持之以恒，如太极拳、散步、气功等。 上述三种体质偏颇人群遵循上述日常调理，可以一定程度上改善体质偏颇，有助于预防胆囊结石的发生。这正体现了中医“治病求本”、“治未病”的理论，从辨体的角度防治胆囊结石。 本文选自：沈亚蓓等，胆囊结石患者的中医体质类型与中医证型关系的初步研究。 原文链接地址：胆囊结石患者的中医体质类型与中医证型关系的初步研究-中国知网(cnki.net)
赵刚 2024-04-07阅读量1513
病请描述：高某，男，52岁 中医诊断：膀胱恶性肿瘤（脾肾气虚证） 西医诊断：膀胱癌 2023年8月因间断无痛性尿血，加重半月于医科大行膀胱镜检、病理诊断为膀胱肿瘤。行尿道膀胱肿瘤电切除术后，仅行一次全身化疗（吉西他滨+顺铂）。因电切除术及内窥镜并未根除，故欲求中医药治疗。 2024.1.14首次于门诊就诊，刻下：偶有右下腹、骶骨部分阵痛、抽痛感，无尿血、无口干口苦、夜寐安、二便调、舌淡红苔薄白，脉沉。 2024.1.28二次复诊，刻下：大便一日一次，稍不成形，左臂麻木不适，右下腹夜间隐痛不适，舌淡苔薄，脉沉细。 患者舌象如下 案语: 膀胱癌属泌尿生殖系统肿瘤发病率第一位的肿瘤，病因复杂，较为明确的的治病因素是吸烟和接触芳香胺类化学物质，如沥青、燃料、橡胶、煤焦油等，通常最初的临床表现即为无痛性、间歇性的尿血，如洗肉样、茶水样。膀胱癌需要区别对待，对于浅表性非肌层浸润性膀胱癌，中医药的治疗侧重于预防其复发；针对肌层浸润性膀胱癌，除膀胱切除外，中医可辅助改善临床不适症状、控制疾病发展。中医学上将膀胱肿瘤归属于“血淋”、“癃闭”的范畴。中医认为本病的发生是本虚标实的缘故，本虚为肾气虚、脾气虚、肺气虚、肝气郁结等，标实为湿热、毒热、痰浊、瘀血为患。诊治时则以清热利湿、通利水道、健脾益肾、理气散结为主。 该患者属脾肾气虚之证，舌色淡，舌边有齿痕。选用黄芪、茯苓、白芍、甘草、甘草大枣补益脾气，山茱萸补益肾气的基础上，加用针对膀胱的专用药，天葵子、蜀羊泉、路路通、金樱子改善术后尿频、尿急等症状。为防补益太过滋腻，也加入陈皮、延胡索条畅气机，以畅达三焦。二诊时，患者术后仍感右下腹隐痛不适，左臂麻木感，故加用蜈蚣，借其走窜、攻通经络之功；加用入肾经的骨碎补和入肝经的续断，补益肝肾，行瘀血敛新血，加速骨质及肌肉的恢复。
付晓伶 2024-04-01阅读量1403