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发热病因

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阴阳“大象腿&r...

病请描述:6年前,家住广东陆丰的包女士被确诊为宫颈癌,手术治疗2年后肿瘤没有复发,但左下肢就莫名出现红肿、温度升高,腿围还明显比右脚胖一圈。 病发时难以行走,严重时还有意识模糊……这到底是什么怪病?4年大象腿困扰癌症患者6年前,包女士被确诊宫颈癌,在外院进行了手术治疗。2年后,包女士左侧腹股沟莫名开始肿胀,逐渐向下肢漫延,并伴有发热、寒战,左腿明显比右腿胖一圈,病发时难以行走,寝食难安,严重时伴有意识模糊。 为此,她求助广州多家大医院,多都诊断为蜂窝组织炎,反复治疗,症状时好时坏,断断续续,“感觉没有希望,可能一辈子就这样了。”  慕名求医,造影检查显端倪听闻广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)肿瘤科五区的罗鹏飞•王健肿瘤介入科研团队有在肿瘤介入治疗领域颇有建树,抱着最后一丝希望,包女士拖着阴阳“大象腿”前来求医,“也是试一试而已。” 接诊的罗教授、王教授团队通过一系列体检,依靠程式诊疗理论,凭借丰富经验,排除了蜂窝组织炎的可能性。为了证实确定病因,为她实施了左侧髂总静脉造影、左侧腘静脉造影手术。 造影显示包女士的左侧髂总静脉有狭窄,有侧支循环形成,造影剂通过并不流畅,说明左侧下肢髂静脉有淤堵,团队再结合临床精细比对,终于确定包女士“大象腿”的真正病因:左下肢血栓性静脉炎!植入支架,打开血流通道,象腿消退包女士左髂骨总静脉局部狭窄,血栓已经形成,万一血栓脱落,引起肺梗塞就会危及生命;而且想要缓解“象皮肿”,唯一的办法就是疏通被堵塞的血管。因此,罗鹏飞•王健肿瘤介入科研团队为包女士实施左髂总静脉造影+球囊扩张术+支架植入手术。 罗教授亲自为包女士实施了手术,手术过程非常顺利。经过准确定位和精心操作,包女士阻塞的左侧髂骨总静脉被球囊完全扩张,左侧髂骨总静脉修整成形。然后沿导丝引入血管支架,DSA(数字减影血管造影)下看见阻塞的左侧髂总静脉完全位于支架头、尾之间,支架送入的位置准确,展开情况良好,造影剂终于流畅进入下腔静脉。 这标志着困扰包女士三年时间的左侧下肢髂骨总静脉血栓性淤堵问题被疏通,并用支架打开了血流通道。手术很成功,术后第2天,包女士的左侧"象皮腿"开始变软、消退。淋巴术后,尽早接受规范综合消肿治疗南方介入学院荣誉院长罗鹏飞教授指出,恶性肿瘤根治性手术淋巴结清扫后,淋巴回流障碍非常常见,会导致肢体重度肿胀,俗称象皮肿。 如果不及时干预,病情可以不断进展,患者将终生忍受患肢外观异常,发热、僵硬带来的功能障碍,还会形成“象皮肿”甚至导致残疾,严重影响患者生存质量。 如出现患肢皮肤紧绷、灵活度下降、凹陷性水肿等相关症状,应尽早接受规范综合消肿治疗,通过皮肤护理、徒手淋巴引流、弹力绷带加压治疗、功能锻炼等治疗方法消肿,避免导致象皮肿。 但已出现象皮肿的患者要引起重视,须立马就医,配合医生治疗。

崔哲 2025-04-24阅读量23

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病请描述:6年前,家住广东陆丰的包女士被确诊为宫颈癌,手术治疗2年后肿瘤没有复发,但左下肢就莫名出现红肿、温度升高,腿围还明显比右脚胖一圈。 病发时难以行走,严重时还有意识模糊……这到底是什么怪病? 4年大象腿困扰癌症患者6年前,包女士被确诊宫颈癌,在外院进行了手术治疗。2年后,包女士左侧腹股沟莫名开始肿胀,逐渐向下肢漫延,并伴有发热、寒战,左腿明显比右腿胖一圈,病发时难以行走,寝食难安,严重时伴有意识模糊。 为此,她求助广州多家大医院,多都诊断为蜂窝组织炎,反复治疗,症状时好时坏,断断续续,“感觉没有希望,可能一辈子就这样了。”  慕名求医,造影检查显端倪听闻广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)肿瘤科五区的罗鹏飞•王健肿瘤介入科研团队有在肿瘤介入治疗领域颇有建树,抱着最后一丝希望,包女士拖着阴阳“大象腿”前来求医,“也是试一试而已。” 接诊的罗教授、王教授团队通过一系列体检,依靠程式诊疗理论,凭借丰富经验,排除了蜂窝组织炎的可能性。为了证实确定病因,为她实施了左侧髂总静脉造影、左侧腘静脉造影手术。 造影显示包女士的左侧髂总静脉有狭窄,有侧支循环形成,造影剂通过并不流畅,说明左侧下肢髂静脉有淤堵,团队再结合临床精细比对,终于确定包女士“大象腿”的真正病因:左下肢血栓性静脉炎! 植入支架,打开血流通道,象腿消退包女士左髂骨总静脉局部狭窄,血栓已经形成,万一血栓脱落,引起肺梗塞就会危及生命;而且想要缓解“象皮肿”,唯一的办法就是疏通被堵塞的血管。因此,罗鹏飞•王健肿瘤介入科研团队为包女士实施左髂总静脉造影+球囊扩张术+支架植入手术。 罗教授亲自为包女士实施了手术,手术过程非常顺利。经过准确定位和精心操作,包女士阻塞的左侧髂骨总静脉被球囊完全扩张,左侧髂骨总静脉修整成形。 然后沿导丝引入血管支架,DSA(数字减影血管造影)下看见阻塞的左侧髂总静脉完全位于支架头、尾之间,支架送入的位置准确,展开情况良好,造影剂终于流畅进入下腔静脉。 这标志着困扰包女士三年时间的左侧下肢髂骨总静脉血栓性淤堵问题被疏通,并用支架打开了血流通道。手术很成功,术后第2天,包女士的左侧"象皮腿"开始变软、消退。 淋巴术后,尽早接受规范综合消肿治疗南方介入学院荣誉院长罗鹏飞教授指出,恶性肿瘤根治性手术淋巴结清扫后,淋巴回流障碍非常常见,会导致肢体重度肿胀,俗称象皮肿。 如果不及时干预,病情可以不断进展,患者将终生忍受患肢外观异常,发热、僵硬带来的功能障碍,还会形成“象皮肿”甚至导致残疾,严重影响患者生存质量。 如出现患肢皮肤紧绷、灵活度下降、凹陷性水肿等相关症状,应尽早接受规范综合消肿治疗,通过皮肤护理、徒手淋巴引流、弹力绷带加压治疗、功能锻炼等治疗方法消肿,避免导致象皮肿。 但已出现象皮肿的患者要引起重视,须立马就医,配合医生治疗。

王健 2025-04-24阅读量20

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罗鹏飞 2025-04-24阅读量21

频繁腹泻,越来越&ldquo...

病请描述:1956年,美国 艾森豪威尔确诊患有克罗恩病,当时为了不影响竞选,他接受了手术治疗;好莱坞知名演员多赫提在接受采访时透露,她被诊断患有克罗恩病,曾经在试镜时需要“马上去一趟卫生间” ;国外知名YouTuber博主MrBeast因为克罗恩病,一个夏天就瘦了 30 磅......提及克罗恩病,很多人并不熟悉,但有数据显示,近十年来,克罗恩病在中国的发病率有显著上升趋势。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)消化内科主任医师曾晖解释,克罗恩病(Crohn’sdisease)是一种病因不明,可以影响整个消化道的炎症性肠病(IBD),主要症状包括腹痛、腹泻和疲劳,体重减轻,发热,生长发育迟缓,贫血,反复发作的肛瘘,或其他的肠外表现,80%以上的克罗恩病患者存在营养不良或营养风险[1],临床上尚未有可确定诊断的金标准,有高危复发倾向。好消息!Stelara(喜达诺®,乌司奴单抗)、vedolizumab(安吉优®,注射用维得利珠单抗)、Inflectra(英夫利昔单抗)等克罗恩病针对性药物可以在广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)开打啦!以Stelara(喜达诺®,乌司奴单抗)为例,有研究证明,抗IL-12/23单抗在IBD的治疗过程中能够快速改善病情,降低炎症水平,早期阻断疾病进展并长期维持缓解,改善患者的生活质量。2018年美国胃肠病协会指南推荐乌司奴单克隆抗体(UST)作为中重度克罗恩病(CD)治疗的一线用药[2]。另外,vedolizumab(安吉优®,注射用维得利珠单抗)是目前炎症性肠病(IBD)领域唯一的肠道选择性生物制剂,其临床数据表明能够快速起效[3、4、5],并实现长期持久的临床缓解和黏膜愈合[6、7],是欧美国际指南推荐的一线生物制剂。目前,以上三种药物可以在我院消化内科开药。市民可先在消化内科门诊挂号,经过医生诊断,确诊克罗恩病,评估完适合的药物种类后,如若符合条件,医生开药即可开打。

曾晖 2025-03-12阅读量269

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评分:0
问诊量:0
长期在临床从事血流感染、心内膜炎、中枢神经系统感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染、肺部感染等疑难感染和耐药菌感染的诊治;擅长长期不明原因发热的病因诊断。
评分:7.3
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长期发热、肝功能异常等病因诊断,免疫缺陷及移植后相关感染,病毒性肝炎、脂肪肝、各脏器脓肿、淋巴结炎、皮肤感染、心内膜炎等疾病精准治疗,以及疟疾、登革热等热带病的诊治,疫苗接种和疟疾等旅行相关疾病的预防
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感染性疾病如中枢神经系统感染的病因诊断、治疗,长期不明原因发热的病因诊断;对于细菌性感染、败血症、感染性休克及其它疑难病少见病诊断有深切体会
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儿科常见病及疑难病。擅长呼吸系统疾病诊治,新生儿疾病诊治,慢性咳嗽、长期发热、抽搐及贫血的病因诊断,儿童生长发育的营养指导,矮小、性早熟等。

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