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手热症状

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情绪“火山爆发&...

病请描述:情绪“火山爆发”真的会伤甲状腺?瑞金医院专家说给你听 ——2·28川普·泽连·万斯事件的医学解读(全网第一份)   作者:费健(上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师,全网粉丝超100万)     **开篇:从国际新闻聊到你的身体**   最近网上热传“特朗普、万斯与泽连斯基激烈争吵”的消息(真实性待考证),网友们一边吃瓜一边调侃:“这吵得脸红脖子粗,甲状腺怕是要遭殃!”   哎,说到这儿我可坐不住了!作为每天和甲状腺“打交道”的外科医生,今天必须和大家唠唠——**情绪波动和甲状腺疾病到底啥关系?**     ---   **一、情绪上头时,甲状腺在经历什么?**   想象一下:你刚和老板吵完架,心跳加速、手心冒汗,这时候身体里正上演一场“激素大战”!   1. **压力激素狂飙**:大脑指挥肾上腺狂产**皮质醇**(俗称压力激素),它一多就会“欺负”甲状腺,干扰正常激素分泌。   2. **免疫系统乱套**:长期高压可能让免疫细胞“认错敌友”,把甲状腺当靶子攻击,引发**桥本甲状腺炎**(甲减)或**甲亢**。   3. **血管疯狂蹦迪**:吵架时血压飙升、血管收缩,甲状腺这个“蝴蝶器官”也跟着受罪,长期如此可能诱发结节增大。     **划重点!**   ✅ 单次吵架对健康人甲状腺影响有限,别自己吓自己   ❌ 但长期处于焦虑、抑郁、高压状态的人群要警惕!     ---   **二、甲状腺最怕的5种“情绪炸弹”**  (掏出小本本记好!)  1. **持续性焦虑**:总担心工作出错、孩子成绩…甲状腺默默承受“慢性毒药”   2. **突然暴怒**:像新闻里那种“拍桌子吼叫”式争吵,可能诱发甲亢患者病情反复   3. **深夜emo**:熬夜刷手机+情绪低落=双重打击甲状腺   4. **过度隐忍**:“老好人”把火气憋心里,比直接发火更伤身!   5. **产后抑郁**:女性由于激素波动+情绪压力,产后甲状腺炎高发     ---   **三、教你3招“护甲心法”**  别慌!本主任结合30年临床经验,送你实用锦囊:     **① 吵架后的补救套餐**   - 深呼吸10次(吸气4秒→屏气4秒→呼气6秒)   - 喝杯温蜂蜜水润喉护甲状腺   - 睡前用40℃热水泡脚15分钟     **② 日常情绪管理清单**   🔸 设置“冷静暗号”:感觉要发火时,默念“世界如此美好~”   🔸 建立情绪日记:记录每周发火/焦虑次数,目标每月减少20%   🔸 试试“5分钟逃离法”:离开吵架现场,去接杯水或整理桌面     **③ 必须就医的信号**   ⚠️ 持续出现这些症状,快来找我这样的专业医生:   - 脖子变粗/摸到肿块   - 体重1个月波动超5斤(非刻意减肥)  - 怕热多汗or畏寒乏力交替出现   - 眼睛突出、手抖、心慌     ---   **四、给关注时政的朋友特别提醒**   看到国际政要吵架别光顾着吃瓜!想想自己:   🔹 上周和伴侣争论时是否控制住了情绪?   🔹 最近工作压力是否影响了睡眠质量?   🔹 体检报告上的甲状腺结节是否复查了?     记住:**国际局势我们或许无法左右,但自己的甲状腺健康必须牢牢掌握!**     ---   **费医生掏心窝的话**   这些年做了上万台甲状腺手术,发现一个规律:   **越懂情绪管理的人,术后恢复越快**。   有位女患者让我印象深刻——她曾是“一点就炸”的职场女强人,查出甲状腺癌后开始练书法、学插花,现在术后5年复查指标比很多健康人还好!     所以呀,不管你是爱追时政热点的“吃瓜群众”,还是为家庭操劳的“全能妈妈”,记住这句话:   **“护甲状腺的最高境界,不是吃药开刀,而是学会和情绪温柔相处。”**     ---   **推荐理由**   这篇文章来自“既拿手术刀又玩微创针”的瑞金医院专家,融合:   🌟 最新社会热点 → 引发共鸣  🌟 临床真实案例 → 增强信服力  🌟 可实操的技巧 → 马上能用    **下期预告**:《2·28事件中,川普、泽连、万斯,谁的甲状腺最受伤?》     ---   **作者简介**   费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师,从医30年。擅长开放手术与微创消融的“双轨治疗”,创办上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院“甲状腺多学科会诊中心”、“健康管理中心甲状腺专病工作室”,主张“治病先治心”的全程管理理念。

费健 2025-04-16阅读量157

知名魔术师刘谦患上的肺腺癌,...

病请描述:近日,知名魔术师刘谦自曝患肺腺癌的消息登上热搜,引起了广泛关注。肺腺癌,这个令人闻之色变的疾病,成为人们热议的话题。那么,肺腺癌究竟是一种怎样的疾病呢?让我们一起来深入了解,以便更好地预防、发现和应对它。什么是肺腺癌?在众多癌症中,肺腺癌是一种较为常见且严重威胁人类健康的恶性肿瘤。肺腺癌属于非小细胞肺癌的一种类型,它主要起源于支气管黏膜上皮及黏液腺,可发生于各级支气管,但以小支气管为多。肺腺癌的癌细胞通常呈腺泡状、乳头状、细支气管肺泡癌或实性伴有黏液形成。肺腺癌的发病原因01吸烟长期吸烟是导致肺腺癌的重要危险因素之一。香烟中的有害物质如尼古丁、焦油等会损伤肺部细胞,增加患癌风险。02环境因素长期接触污染的空气、石棉、氡气等有害物质,以及工作环境中的化学物质和粉尘,都可能诱发肺腺癌。03遗传因素家族中有肺癌病史的人,患肺腺癌的几率可能会相对较高。04肺部慢性疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等,长期不愈可能增加肺腺癌的发生风险。肺腺癌的症状01早期症状肺腺癌早期症状往往不明显,可能仅有轻微的咳嗽、咳痰,容易被忽视。部分患者可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状,但也较为轻微。02中期症状随着病情的发展,患者可能会出现持续性咳嗽、咯血、胸痛加重、呼吸困难、声音嘶哑等症状。03晚期症状晚期肺腺癌患者可能会出现全身症状,如消瘦、乏力、食欲不振、贫血等。还可能出现远处转移的症状,如脑转移可引起头痛、呕吐、视力模糊等;骨转移可引起骨痛、骨折等。肺腺癌的诊断方法01影像学检查胸部 X 光、CT 扫描等可以发现肺部的异常肿块或结节,为肺腺癌的诊断提供重要线索。02痰液细胞学检查通过收集痰液,在显微镜下观察是否有癌细胞,虽然阳性率较低,但操作简单、无创。03支气管镜检查可以直接观察支气管内的病变情况,并进行活检和刷检,提高诊断的准确性。04经皮肺穿刺活检在 CT 或超声引导下,用细针穿刺肺部肿块,获取组织样本进行病理检查,是确诊肺腺癌的重要手段。05基因检测对于肺腺癌患者,基因检测可以帮助确定是否存在特定的基因突变,为靶向治疗提供依据。肺腺癌的治疗方法01手术治疗对于早期肺腺癌患者,手术切除是主要的治疗方法。广东省中医院总院心胸外科目前有超高清胸腔镜、荧光腔镜、达芬奇机器人等先进设备。可以通过肺叶切除、肺段切除术、全肺切除等手术方式,尽可能地切除肿瘤组织。02放射治疗利用高能射线杀死癌细胞,可用于不能手术的患者,或作为手术后的辅助治疗。03化学治疗通过使用化疗药物杀死癌细胞,可用于晚期肺腺癌患者,或与手术、放疗联合使用。04靶向治疗腺癌是最常见有基因突变的类型,针对特定的基因突变,可使用靶向药物进行治疗。靶向治疗具有针对性强、副作用小等优点。05免疫治疗通过激活人体自身的免疫系统来攻击癌细胞,为肺腺癌的治疗带来了新的希望。肺腺癌的预防01戒烟吸烟是导致肺腺癌的主要危险因素,戒烟是预防肺腺癌的重要措施。02避免接触有害物质尽量避免接触污染的空气、石棉、氡气等有害物质,减少职业暴露。03保持健康的生活方式合理饮食,多吃新鲜蔬菜水果;适量运动,增强体质;保持良好的心态,减轻压力。04定期体检尤其是有肺癌家族史、长期吸烟、接触有害物质等高危人群,应定期进行肺部检查,如胸部 CT 扫描等,以便早期发现肺腺癌。肺腺癌虽然是一种严重的疾病,但随着医学技术的不断进步,治疗方法也在不断丰富和完善。我们应提高对肺腺癌的认识,积极预防、早期发现、及时治疗。

郑远 2025-02-10阅读量958

什么是手汗症?为什么治疗要去...

病请描述:你是否因为手掌出汗多而不敢与心仪的Ta牵手?你是否因手心出汗将考卷弄湿导致字迹模糊影响考试?你是否因为手上的汗液手机屏幕都频频失灵?...手汗症,这个词可能对大多数人来说比较陌生,但一说起有些人“汗手”“汗脚”,相信很多人都深有体会。今天就带大家了解下什么是手汗症?为什么治疗手汗症要去胸外科呢?手心出汗不是“体虚”!通常,“手心爱出汗”被我们错误的认为是“体虚”的表现,其实不然!适当出汗是人体新陈代谢,调节体温的正常表现。但如果需要出汗时不出汗,不该出汗时却大汗淋漓,甚至是某一局部出汗异常增多,这就属于病理性出汗。手汗症作为常见的功能性局部异常多汗,根据致病原因可分为原发性手汗症和继发性手汗症,继发性手汗症多由疾病引起,且较为少见。因此,本文主要论述原发性手汗症。原发性手汗症主要是由于胸部交感神经过度亢奋,导致手掌部小汗腺排汗异常。人体大约有400万个汗腺,主要分布于手掌、脚底、腋下和脸部区域,它们受到交感神经的控制。如果把汗腺看做灯泡,那么交感神经就如同电线。手汗症病人的交感神经异常兴奋,就如同电线中的电流过强、通电时间过长,出汗就比普通人严重。怎么确定是不是得了手汗症?PPH的临床表现多以手掌多汗为主,和或合并足底、腋窝处多汗。睡眠时不发作,每次发作多汗的时间长短、程度、次数不一。发作时常伴有掌温过低,重者可见汗珠流淌,与季节无关,在天热、激动、紧张等情况下可诱发或加重。手汗症患者的手掌因长期潮湿容易造成脱皮、开裂,又痒又疼,更是生理与心理的双重折磨。手汗症的诊断标准如下:1.双侧出汗部位对称2.一周至少发作一次3.有阳性家族史4.睡眠时停止出汗5.影响日常的工作生活如何治疗手汗症?目前治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,主要针对中度或重度手汗症。轻度手汗症对工作、生活影响不大,不需要治疗,而儿童阶段更不建议过早治疗。非手术治疗止汗药:将止汗药物涂在皮肤上,使汗液粘稠、结块,堵塞汗腺开口,实际就是憋死汗腺细胞。缺点是要长期使用,且易出现皮疹、瘙痒、疼痛等皮肤刺激症状。电离子渗透疗法:治疗需要将手脚浸泡在电离溶液中。症状改善约4周。主要缺点是很费时,需要每天浸泡30分钟,每周至少4次。抗胆碱能药物:通过口服药物抑制汗腺分泌,产生全身性效果,因此适用于全身多汗症。但服药后会造成全身性副作用,比如口干舌燥、心慌、消化不良等肉毒杆菌毒素阻滞疗法:在局部皮肤多个点进行注射,肉毒杆菌毒素可抑制汗腺分泌,但效果仅能维持约6个月,需反复注射。 手术治疗生活质量受严重影响的患者可选择微创手术治疗——“胸腔镜胸交感神经切断术”。于患者麻醉后,双侧手掌皮肤放置温度监测器,取半坐卧位。手术时,医生在腋下隐蔽位置作一长约0.8cm左右的切口,置入穿刺器,注入二氧化碳让肺萎陷,通过5mm的胸腔镜观察胸腔情况,找到脊柱旁的交感神经链,从同一切口置入电钩,在第3肋或者第4肋表面使用电钩切断交感神经干。一侧手术结束后,麻醉医师将肺膨起,外科医师关闭切口。同法处理另一侧。顺利的话,整个手术操作过程一般仅需十几分钟。该手术恢复时间短,术后一天即可出院。术后是否会有后遗症?目前未发现明确的后遗症,不会对胸部造成损伤。不过有一个副作用,那就是前胸和后背出汗增多(即所谓代偿性多汗)。早年间传统手术切断交感神经位置高(第2肋水平),术后副作用发生比例高。近年来,随着对手术方式的改进(由原来的第2肋改为目前的第3肋、第4肋),这种副作用发生率明显降低,而且程度减轻,术后效果满意。对于影响工作、生活的中-重度手汗症,手术治疗是最佳选择。

郑远 2025-02-10阅读量713

【在线答疑】62岁女士做听神...

病请描述:  颅神经疾病赵天智主任的网上工作站,有患者留言:“我母亲今年62岁,2024年11月中旬左右,我母亲说舌头前半部分有麻感,嘴唇也有点麻,头有时会有点晕,耳朵感觉木木的,听声音有点下降,以前没有这种症状,拍了核磁,我们当地医院说是听神经瘤,大小23*15mm。截止今天该症状出现共两个月,没有其他基础疾病。想咨询下赵主任,这情况,建议立即手术吗?还是继续观察?做后保面保听率有多少,多久能恢复?”  赵天智主任介绍:从患者目前提供的检查资料,目前患者右侧已经没有有效听力了,直径在不到三公分,这个大小保留面神经功能的几率还是比较大,可以考虑手术治疗。  患者疑问:确认是听神经瘤吗?做的话保面保听率有多少?多久能恢复?看到很多术后面瘫恢复不了的病友,还有听神经瘤除了面瘫和丧失听力外,查了很多病友反映手术后都会出现耳鸣,不论术前有没有耳鸣术后都出现耳鸣了。日常生活比较难受,还有一些脑脊液漏液,从鼻中漏液需要平躺的,还有一些复发二次开颅的,我母亲今年62岁,年纪不轻了,担心恢复慢,术后生活质量下降,您看她做手术可以吗?如果是您做手术,最快需要等多久?  赵天智主任介绍:从现有片子上看,听神经瘤的可能性很大,但是最后确诊肯定是要手术后去送病检科,做病例切片才能明确诊断。但从影像学上(检查片子)看,百分之99.99,应该都是听神经瘤。现在术后面瘫、脑脊液漏的发生率不是很高。但不代表没有其他手术风险,如严重的并发症就是生命危险。理论上都是有的,但现在这些发生的几率都不是很高。  至于术后听力的保留情况,要看患者术前有没有听力,术后耳鸣的症状因人而异。  手术是目前治疗听神经瘤唯一有效的方法。随着医学影像学、显微神经外科以及颅神经监测技术的发展,使得听神经瘤手术除了提高切除率延长生命之外,更加注重颅神经功能的保存和术后生活质量的维持,尤其是对于面神经的保护,是颅底外科医生和大多数患者在选择治疗方案时首先考虑的重要因素。  随着神经电生理和显微颅神经监测技术的发展,整个听神经瘤手术中均可在面神经监测下进行。颅底外科医师在分离肿瘤与面神经时的操作熟练度也会对术后患者面神经功能造成影响,为避免进一步损伤面神经,应做到以下几点:1、锐性分离;2、牵拉肿瘤而不是面神经;3、勿过分牵拉面神经;4、保护面神经周围血供;5、避免电凝产生的热损伤。

赵天智 2025-01-10阅读量1222

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