病请描述：维生素D：不仅是“阳光维生素”，更是抗癌护甲的健康卫士！——上海瑞金医院费健主任的贴心科普 作者介绍：大家好，我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30年，做过上万台手术，也通过微创技术帮助许多患者恢复健康。同时，我一直在线上做科普，全网粉丝超100万，线上解答过10万条健康咨询。今天，我想和大家聊聊一个看似普通却暗藏“超能力”的营养素——维生素D。 一、维生素D的隐藏技能：抗癌、护甲状腺、调节免疫力 你以为维生素D只是“补钙小能手”？最新《科学》杂志研究颠覆认知：它还能通过肠道菌群“训练”免疫系统，精准狙击癌细胞！ 1. 抗癌新思路：肠道菌群是“神助攻” 关键发现：维生素D能促进肠道内“脆弱拟杆菌”增殖，这种菌就像“免疫教官”，帮助身体识别并攻击癌细胞。 小鼠实验：补充维生素D的小鼠肿瘤生长更慢，对免疫治疗反应更好；若缺乏维生素D，即使补菌也无效。 人类数据：丹麦150万人研究显示，维生素D不足者患皮肤癌、乳腺癌风险更高，充足者生存率更优。 2. 甲状腺健康“隐形守护者” 甲状腺癌：维生素D水平越低，甲状腺癌恶性程度越高，肿瘤转移风险越大；它能抑制癌细胞增殖，诱导其“自杀”。 甲状腺结节：结节患者普遍缺乏维生素D，补充可能降低患病风险（但具体机制仍需研究）。 甲亢/甲减：维生素D缺乏与自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）密切相关，可能通过调节免疫平衡缓解病情。 3. 全身健康“多面手” 骨骼保护：预防骨质疏松，降低骨折风险。 免疫力提升：减少感冒频率，缓解疲劳和肌肉酸痛。 代谢调节：改善糖尿病、高血压等慢性病风险。 二、自查指南：你缺维生素D吗？ 以下人群要警惕： 长期室内办公、防晒过度、高纬度地区生活 甲状腺疾病患者、肿瘤患者、孕妇、老年人 经常疲劳、肌肉酸痛、反复感冒 简单检测：抽血查血清25(OH)D水平 <20ng/mL → 缺乏（赶紧补！） 20~30ng/mL → 不足（要调整） 30ng/mL → 充足（继续保持） 三、科学补充维生素D：费医生的“三字诀” 1. 晒：巧用“阳光免费工厂” 最佳时间：上午10点前或下午4点后，避开正午暴晒。 小贴士：每天裸露手臂晒15-30分钟，树荫下也有效！但正在放疗的患者需严格避光。 2. 吃：优选“维生素D大户” 动物来源：三文鱼、沙丁鱼、蛋黄（搭配橄榄油更易吸收） 植物来源：紫外线照射过的蘑菇、强化牛奶 3. 补：个性化调整剂量 日常需求：成人每天600-800 IU（肿瘤患者需医生评估加量） 优先选择：维生素D3（吸收率高、安全性好） 避坑提醒： ✖️ 活性维生素D（如骨化三醇）不能替代普通维生素D ✖️ 长期超4000 IU/天可能中毒，需定期验血 四、给女性读者的特别关怀 甲状腺疾病“偏爱”女性，而维生素D缺乏可能雪上加霜： 备孕/孕期：维生素D不足影响胎儿骨骼发育，建议孕前筛查。 更年期女性：补D可协同钙剂，预防骨质疏松。 职场妈妈：周末带娃户外活动，全家一起补D抗疲劳！ 五、费医生的暖心总结 维生素D就像一位默默付出的健康管家，从抗癌到护甲（甲状腺），它一直在低调发力。但记住： 科学补充：别盲目跟风网红疗法，需医生量身定制方案。 长期监测：补D是持久战，定期验血才能“精准打击”。 综合健康：均衡饮食、适度运动、心态平和，才是防病根本。 推荐理由：本文融合国际顶尖期刊《科学》研究、国内临床数据及实用生活建议，用最易懂的语言，为你揭开维生素D的“健康密码”。如果你关心自己与家人的甲状腺健康，或想为抗癌多添一层保护盾，这篇科普值得收藏并分享！ 转发给关心的TA，一起做健康生活的聪明行动派！ 🌞
费健 2025-04-03阅读量437
病请描述：在日常生活中，我们时常会听到关于肺炎的新闻或讨论，但你是否真正了解社区获得性肺炎（Community-AcquiredPneumonia，简称CAP）呢？这是一种常见的肺部感染性疾病，对人们的健康构成了严重威胁。今天，我们就来深入了解一下社区获得性肺炎的相关知识，以便更好地预防和应对这一疾病。 一、什么是社区获得性肺炎？ 社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单来说，就是你在医院之外的地方，比如家里、学校、办公室等，因各种原因导致的肺部感染。它可以发生在任何年龄段的人群中，但老年人、儿童、免疫功能低下者等群体更为常见。 二、社区获得性肺炎的病原体 引起社区获得性肺炎的病原体种类繁多，常见的有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、支原体、衣原体、金黄色葡萄球菌等。这些病原体可以通过呼吸道飞沫传播、接触传播等途径感染人体。其中，肺炎链球菌是最常见的病原体，其阳性率占已知病原的40%～60%。 三、社区获得性肺炎的症状 社区获得性肺炎的症状多种多样，主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。不同患者的症状可能有所差异，有些患者可能症状较轻，而有些患者可能症状较为严重，甚至出现呼吸衰竭等危及生命的情况。 1.发热：患者大多伴有不同程度发热，体温多在38℃以上，热型多不固定，可表现为不规则热、弛张热或稽留热。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、病毒性常出现高热，体温可达39-40℃以上，部分患者有寒战、畏寒等表现。 2.咳嗽咳痰：咳嗽、咳痰是社区获得性肺炎的常见典型症状。因感染病原体的不同，咳嗽程度也不相同。大多早期表现为轻咳或干咳，连续刺激性咳嗽多见于支原体肺炎。随病情进展逐渐出现咳痰，多为白色黏液状痰，化脓菌感染者可为黄色脓性痰，肺炎链球菌感染可为铁锈色痰。 3.胸痛：胸痛是社区获得性肺炎的又一典型症状，因病变程度或病变部位不同而异。咳嗽、咳痰为加剧诱因。病变累及胸膜时疼痛多呈针刺样或随呼吸加重，下叶肺炎波及膈胸膜时疼痛可放射至肩部或腹部。 4.呼吸异常除咳嗽、咳痰、胸痛外，患者还可能出现呼吸困难，表现为呼吸频率和深度的改变，出现张口呼吸、端坐呼吸，甚至发绀，还可能伴有咯血症状。 5.全身症状：患者常伴有头痛、头晕、全身肌肉酸痛、无力等症状，部分患者可伴有恶心、呕吐或腹胀、腹泻等消化系统症状。重症患者可出现呼吸急促或窘迫，甚至嗜睡、意识障碍、神志障碍或精神症状等。 6.肺外症状：还可能出现肺外症状，如肺尖部病变可反射性引起肩臂痛，后部病灶可刺激后胸膜表现为腰背部疼痛，少数下叶肺感染刺激横膈可出现上腹疼痛并向肩部放射，有嗳气和呃逆。 四、社区获得性肺炎的诊断与治疗 对于社区获得性肺炎的诊断，需要结合患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查等进行综合判断。胸部X线或CT检查通常可以发现肺部的炎症病变。此外，血液检查、痰液检查等也有助于明确病原体。 一旦确诊为社区获得性肺炎，应及时进行治疗。治疗方法主要包括抗感染治疗、对症支持治疗等。根据病原体的不同，选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。同时，要注意休息、加强营养、保持呼吸道通畅等，以促进病情的恢复。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，按时服药、定期复查。如果出现症状加重、呼吸困难等情况，应及时就医，以便及时调整治疗方案。 五、社区获得性肺炎的预防 预防社区获得性肺炎非常重要。保持良好的生活习惯是预防的关键，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠、避免吸烟等。在流感等呼吸道传染病高发季节，要注意做好个人防护，如佩戴口罩、勤洗手等。对于高危人群，如老年人、患有慢性疾病者等，还可以考虑接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，以降低患病风险。 六、结语 社区获得性肺炎是一种常见的肺部感染性疾病，对人们的健康有着不容忽视的影响。通过了解它的病因、症状、诊断和治疗等方面的知识，我们可以更好地预防和应对这一疾病。在日常生活中，我们要时刻关注自己的健康状况，一旦出现疑似社区获得性肺炎的症状，不要慌张，及时就医，积极配合医生的治疗。希望通过这篇科普文章，能让更多的人对社区获得性肺炎有更深入的了解，从而更好地守护自己的健康。
宋晓科 2025-02-07阅读量1136
病请描述：甲流是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状包括突发高热、咳嗽(通常是干咳)、喉咙痛、肌肉酸痛(尤其是全身性的)、流涕、打喷嚏、鼻塞等，一些患者可能头痛、乏力，有些患者还会出现恶心、呕吐和腹泻等消化道症状。 甲流感还是普通感冒？如何区别 甲流和普通感冒都是呼吸道疾病，它们之间存在一些显著的区别。 从症状上看，甲流主要累及全身，最典型的症状是高热、全身肌肉酸痛。普通感冒往往主要累及上呼吸道，以流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼等上呼吸道症状为主，普通感冒患者也会发烧，但通常是低烧，且持续的时间短。还有一个需要关注的点是流行病学史，如果近期接触过高热、全身酸痛的人，自己“中招”的可能性就高了。 若有以下情况，应高度怀疑甲流感染：一、体温迅速升高，常伴随寒战，发热通常可以达到39摄氏度以上；二、肌肉和关节疼痛，尤其是头部、太阳穴和眉头部位；三、有明显的胸闷、憋气感，严重者可能伴随缺氧症状，应及时就医。 如何预防甲流感？ 首先要勤洗手、戴口罩，减少去人多密集场所，尤其是商场、电影院等相对密闭的空间，避免接触传染源；其次要增强抵抗力，均衡饮食、充足睡眠、适量运动；第三，要每天定时开窗通风，通风时间不少于30分钟；第四，接种流感疫苗是预防甲流最有效的手段之一，尤其是老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等人群及其家人更应接种。 医生特别提示大家不用恐慌，因为流感是一个自限性疾病，大多数免疫功能正常的患者都是可以自愈的。对于轻症或者不属于高危人群的患者，可以选择在家休息，对症处理。但是一旦病情发展比较快，同时属于高危人群，就需要尽快就医，以免耽误病情。 48小时治疗黄金期，有道理吗？ 针对甲流有很好的治疗办法，但要尽早用药，从出现症状到用药的时间间隔越短，药物起效时间就越快。临床上常说，要“抓住48小时治疗黄金期”。 目前，专门针对流感病毒的特效药物有奥司他韦和玛巴洛沙韦，能够快速起效阻止病毒复制，迅速缓解症状。 治疗过程中，除了抗病毒药物，还可以选择解热镇痛药缓解发热、全身酸痛等不适症状，加上清热解毒的中成药，可以让患者尽快远离甲流的侵扰。 甲流用药注意事项有哪些？ 奥司他韦可用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。建议发病后48小时之内用药，成人和13岁以上青少年口服，每次75毫克，一天两次，连用5天；1-12岁儿童，建议按照体重剂量表服用。 奥司他韦常用的剂型有胶囊、颗粒和干混悬剂，其中颗粒剂和干混悬剂主要用于儿童，需用温开水完全溶解后口服；胶囊剂可用于成人和青少年，整粒用温开水送服。 医生提示，胃功能不佳或者胃比较敏感的人，可以餐中服药。奥司他韦为处方药，须在医生或药师指导下严格按照说明书或医嘱服用，不能盲目使用和滥用。 玛巴洛沙韦用于健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或者存在流感相关并发症高风险的成人和12岁以上儿童流感患者。 因其在人体内持续作用时间更长，全程仅需一次给药。通常体重40公斤-80公斤的患者，一次用药40毫克即可。体重大于80公斤的患者剂量加倍，需要一次服用80毫克，同样建议发病后48小时内服用，效果更好。
仝选甫 2025-01-23阅读量1372
病请描述： 实际上，在经过数十年的时间里，人们对于坐骨神经痛这个术语的过度使用，已经使得如今的坐骨神经痛成为了一种广义上的描述，涵盖了一种症状，而非具体的诊断。 上班一族，在电脑边一坐就是好几个小时，常常就会觉得一侧或双侧臀部到腿上产生一阵一阵的痛感，情况轻微的人可能只感到腰酸背痛，而严重者甚至连走路都有困难，这个就有可能是患上了坐骨神经痛。 坐骨神经痛，就是那个让你的臀部感觉自己是火箭发射台的痛症，它的根源就在髋部，是身体里最长、最壮实的神经。 不过，真正的坐骨神经损伤其实很少见，但人们习惯于用“坐骨神经痛”这个词来形容腰部一发作，腿部也跟着闹情绪的那种痛。这种痛的共同点就是它得罪了神经，可能是挤压、刺激、发炎，或者神经被腰部玩弄于股掌之间，惹得它生气不已。 当处在坐骨神经痛的急性期时……你可能会感受到沿着坐骨神经分布的剧烈疼痛，从腰部一直延伸到腿部和足部，同时还可能伴有肌肉无力、麻木、刺痛等症状。 这种疼痛的性质和程度因人而异，有些人形容它像是“烧灼”、“电击”或“针扎”，有些人则说它是持续不断或间歇发作的。通常情况下，腿部的疼痛要比下背部的更加严重。如果您长时间保持同一姿势，无论是坐着还是站着，当您突然改变姿势时，疼痛可能会加剧。 此外，一些强制性或突发性的身体动作，如咳嗽或打喷嚏，也会使疼痛加剧。 坐骨神经痛的病因 腰椎间盘突出：这是坐骨神经痛的常见病因，随着年龄的增加，椎间盘更脆弱更容易退变，退变的椎间盘可向后方突出压迫神经根，而这些神经根共同组成坐骨神经。 椎管狭窄：椎体的退变可造成椎管的狭窄，从而对脊髓或神经根造成压迫，坐骨神经痛是腰椎管狭窄症的症状之一。 脊柱肿瘤：脊柱肿瘤对神经根的直接压迫也可导致坐骨神经痛，但并不常见。 梨状肌综合征：位于臀部的梨状肌有时也会对坐骨神经造成刺激，称为梨状肌综合征。 感染或外伤：坐骨神经痛也可由外伤、骨折、感染等引起。 自我检查——直抬腿测试 通过采用直抬腿的姿势，你可以将坐骨神经拉伸至最大限度，并引发神经根的运动，以促使其滑动。当椎间盘突出导致神经根受到压迫时，由于神经根与周围组织之间可能发生粘连，会影响其滑动的顺畅性。因此，在进行直抬腿动作时，如果你注意到抬腿的角度减小，或者抬腿时原有症状加剧，考虑是坐骨神经痛的表现。 日常预防的三个要点 1.养成良好的用腰习惯 平时保持坐姿端正，尽量减少久坐弯腰；避免过度疲劳，不要突然进行剧烈的腰部活动，如需弯腰拎重物，最好先做适当的腰部准备活动，并下蹲提起，避免直接弯腰拎起，尤其是年纪大或有相关病史的人群。 2.加强腰背部核心肌群锻炼 选择不太可能伤害背部的体育活动，考虑游泳、瑜伽等，强化腰背部周围核心肌群，同时需要注意做好热身且循序渐进，以防运动损伤。 3.保持健康的体重 超重和不良饮食与全身炎症和疼痛有关，距离理想体重越近，脊柱承受的压力就越小。 4.科学选择床垫 床垫的选择主要考虑硬度问题，一方面不能过于柔软，躺下后如果整个人都陷入床垫里，反而会增加腰椎局部压力，另一方面不能过于坚硬，睡硬板床，由于应力过于集中，睡醒反而会周身酸痛。床垫软硬要适中，才能给予脊柱良好的支撑与保护。
王明杰 2024-09-06阅读量1862
病请描述：二十四节气的最后一个节气-大寒，今年恰逢腊月二十九。虽然往年“三九严寒”中大寒不如小寒冷，但在某些年份和沿海等少数地方，全年的最低气温仍会出现在大寒节气内。小寒、大寒一般是一年中雨水最少的干冷时段，又因为大寒与兔年春节后的立春节气前后相交接，按理说在饮食上我们也要顺应季节的变化，大寒后我们应该多添加些具有升散性质的食物，以适应即将到来的春天万物的升发，各地的饮食习俗也各不相同。 习俗与饮食 譬如：广东佛山民间有大寒节瓦锅蒸煮糯米饭的习俗，糯米味甘，性温，食之具有御寒滋补功效。安徽安庆有大寒炸春卷的做法；上海地区有用糯米、大米、红豆、莲子、枸杞、大枣、桂圆做成八宝饭，尤其是选取血糯米做成的八宝饭更有补中益气、养血安神的功效，适用于身体虚弱、倦怠乏力等气血两虚的人群；但必须是脾胃运化、传导功能较佳者才适合，因为冬春季节最是各类慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血等疾患好发时段，对于平素有胃脘部胀满、泛酸、嗳气者需警惕少食油炸、糯米及血糯米制品，春节伊始也不宜多食汤圆、饺子、面食、地瓜等容易胀气、产气食物；即使是没有明显胃胀、泛酸但脾胃虚弱者自制八宝饭、烧麦制品也可精简食材，尽可能选取莲子、山药、扁豆、饴糖、茴香等健脾理气之品。 养神与睡眠 《灵枢·本神》曰：“智者之养神也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是僻邪不至，长生久视”温馨提示：益气补虚，温中暖下。对腰膝酸软，困倦乏力，脾胃虚寒者更为适宜。冬三月是生机潜伏、万物蛰藏的时令，此时人体的阴阳消长代谢也处于相当缓慢的时候，所以此时应该适当早睡晚起（建议：21-22点；6-7点），不要轻易扰动阳气，凡事不要过度操劳，要使神志深藏于内，避免急躁发怒。大寒是冬季六节气之一，此时天气寒冷已极，故名大寒。大寒的养生，要着眼于“藏”。意思是说，人们在此期间要控制自己的精神活动，保持精神安静，把神藏于内不要暴露于外。这样才有利于安度冬季。古有“大寒大寒，防风御寒，早喝人参、黄芪酒，晚服杞菊地黄丸”，大多数专家都支持“认清体质，辨证进补”，因人而异。 防寒与食疗 大寒养生须知进补宜封藏，进补到尾声,如果秋季进补适宜“平和”,那么冬季进补适宜“封藏”。俗话说“三九补一冬,来年无病痛”,为抵御严寒补充元气,应少食生冷之物。大寒饮食应遵循保阴潜阳的原则，减咸增苦以养心气，使肾气坚固。忌粘硬生冷食物，宜热食，防止损害脾阳，但燥热之物不可过食。另外，大寒适逢春节前后，一般家庭都会准备丰富的应节食物，此时要注意避免饥饱失调，可适当多吃一些健脾消滞的食物，如胃酸较多、嘈杂易饥者食用焦山楂或者炒山楂；也可多喝薏米、山药粥，能健脾祛湿。防风御寒者，在饮食上可适当多吃红色果蔬（如红糖姜茶、红枣、胡萝卜、红苹果等）和红色果蔬能使人体增加热量，辛温食物可祛风散寒。此外不服中药、膏方者日常还可以喝一些红茶或熟普洱茶，也能起到驱寒的作用。 冬季喝粥对身体是很有好处的，不但能起到保健作用，还可祛病养生，比如肾虚劳损、腰背酸痛、足膝萎弱、形瘦怕冷的虚寒症人群，更适合“阳过、阳康”的病人调养脾胃、发汗。大寒节气至春节又适合喝羊肉萝卜粥，可助元阳、补精血、益虚劳，但牙周炎、咽炎、便秘、尿路感染、肝火较旺等热盛症者不宜食用。 大寒一到，天气寒冷，血管遇冷收缩后会导致血压升高。此时人们的饮食也偏于高热量、高脂肪，容易导致血糖和血脂偏高。对于脂肪肝、高脂血症、血糖异常者、嘌呤代谢异常者以及阳康痰湿未祛者更不宜大补高脂肪、高蛋白、高嘌呤、高糖食品，譬如：浓鸡汤、老鸭汤、猪蹄汤、海鲜、油炸、烧烤、火锅、动物内脏、鹅肝、烤乳猪、鱼子酱、奶油制品、甜羹、核桃芝麻等坚果、可口可乐以及红枣桂圆人参等纯滋补保健品。 此时发挥作用的是家常的“二冬”食品：冬瓜、冬枣，其中冬瓜的膳食纤维很多，不宜升高血糖，能降低体内胆固醇，降血脂，防止动脉粥样硬化。冬瓜钾盐含量高，钠盐含量低，对高血压患者而言也是不错的食疗佳品；冬枣营养非常丰富，含有天门冬氨酸、苏氨酸、丝氨酸等19种人体必需的氨基酸，维生素C含量尤其丰富，可提高人体免疫力，预防感冒。此外，它还含有丰富的糖类以及环磷酸腺苷等，能减轻各种化学药物对肝脏的损害，有效保护肝脏。 大寒时节,在起居方面仍要顺应冬季闭藏的特性,须知穿衣要保暖。俗话说：“寒从脚起，冷从腿来。”人的腿脚冷，则全身皆冷。大寒时节入睡前用热水泡脚，可以起到畅通血脉、改善睡眠质量的功效。冬季锻炼应注意运动强度，要循序渐进的进行有氧运动，不宜过度激烈，避免扰动阳气。可选择慢跑、打太极拳、练八段锦等，即运动了肢体，也加强 了气血运行，使气血旺盛、气机通畅。大寒时节运动后，要注意保暖，以防受寒致伤风感冒，大寒之时气温突降，还可以用童子鸡一只、黄芪、白术及调料等一起炖汤，可补中益气、滋阴助阳、增强机体抗病能力，适用于体质虚弱、易患风寒感冒的人。香菜、葱白、豆豉、生姜煮汤祛风散寒、发汗解表的作用，则适用于轻度感冒初期。 老年人更应注意。另外每次锻炼后，脾胃功能较佳者应多吃些滋阴润肺、补液生津的食物，如梨、苹果、蜂蜜、新鲜蔬菜等以及避开长时间热空调、电热毯，多饮温水以补充水分，保持上呼吸道粘膜的正常分泌。 严寒的冬日里，劳累的加班决不能影响充足的睡眠，保持心神旺盛,气机通畅,血脉顺和,全身四肢百骸才能温暖,方可抵御严冬酷寒的侵袭。因此在大寒时节,我们应安心养性,怡神敛气,保持心情舒畅，迎接兔年春天的到来……
刘晏 2023-09-11阅读量1605
病请描述：二十四节气的最后一个节气-大寒，今年恰逢腊月二十九。虽然往年“三九严寒”中大寒不如小寒冷，但在某些年份和沿海等少数地方，全年的最低气温仍会出现在大寒节气内。小寒、大寒一般是一年中雨水最少的干冷时段，又因为大寒与兔年春节后的立春节气前后相交接，按理说在饮食上我们也要顺应季节的变化，大寒后我们应该多添加些具有升散性质的食物，以适应即将到来的春天万物的升发，各地的饮食习俗也各不相同。 习俗与饮食 譬如：广东佛山民间有大寒节瓦锅蒸煮糯米饭的习俗，糯米味甘，性温，食之具有御寒滋补功效。安徽安庆有大寒炸春卷的做法；上海地区有用糯米、大米、红豆、莲子、枸杞、大枣、桂圆做成八宝饭，尤其是选取血糯米做成的八宝饭更有补中益气、养血安神的功效，适用于身体虚弱、倦怠乏力等气血两虚的人群；但必须是脾胃运化、传导功能较佳者才适合，因为冬春季节最是各类慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血等疾患好发时段，对于平素有胃脘部胀满、泛酸、嗳气者需警惕少食油炸、糯米及血糯米制品，春节伊始也不宜多食汤圆、饺子、面食、地瓜等容易胀气、产气食物；即使是没有明显胃胀、泛酸但脾胃虚弱者自制八宝饭、烧麦制品也可精简食材，尽可能选取莲子、山药、扁豆、饴糖、茴香等健脾理气之品。 养神与睡眠 《灵枢·本神》曰：“智者之养神也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是僻邪不至，长生久视”温馨提示：益气补虚，温中暖下。对腰膝酸软，困倦乏力，脾胃虚寒者更为适宜。冬三月是生机潜伏、万物蛰藏的时令，此时人体的阴阳消长代谢也处于相当缓慢的时候，所以此时应该适当早睡晚起（建议：21-22点；6-7点），不要轻易扰动阳气，凡事不要过度操劳，要使神志深藏于内，避免急躁发怒。大寒是冬季六节气之一，此时天气寒冷已极，故名大寒。大寒的养生，要着眼于“藏”。意思是说，人们在此期间要控制自己的精神活动，保持精神安静，把神藏于内不要暴露于外。这样才有利于安度冬季。古有“大寒大寒，防风御寒，早喝人参、黄芪酒，晚服杞菊地黄丸”，大多数专家都支持“认清体质，辨证进补”，因人而异。 防寒与食疗 大寒养生须知进补宜封藏，进补到尾声,如果秋季进补适宜“平和”,那么冬季进补适宜“封藏”。俗话说“三九补一冬,来年无病痛”,为抵御严寒补充元气,应少食生冷之物。大寒饮食应遵循保阴潜阳的原则，减咸增苦以养心气，使肾气坚固。忌粘硬生冷食物，宜热食，防止损害脾阳，但燥热之物不可过食。另外，大寒适逢春节前后，一般家庭都会准备丰富的应节食物，此时要注意避免饥饱失调，可适当多吃一些健脾消滞的食物，如胃酸较多、嘈杂易饥者食用焦山楂或者炒山楂；也可多喝薏米、山药粥，能健脾祛湿。防风御寒者，在饮食上可适当多吃红色果蔬（如红糖姜茶、红枣、胡萝卜、红苹果等）和红色果蔬能使人体增加热量，辛温食物可祛风散寒。此外不服中药、膏方者日常还可以喝一些红茶或熟普洱茶，也能起到驱寒的作用。 冬季喝粥对身体是很有好处的，不但能起到保健作用，还可祛病养生，比如肾虚劳损、腰背酸痛、足膝萎弱、形瘦怕冷的虚寒症人群，更适合“阳过、阳康”的病人调养脾胃、发汗。大寒节气至春节又适合喝羊肉萝卜粥，可助元阳、补精血、益虚劳，但牙周炎、咽炎、便秘、尿路感染、肝火较旺等热盛症者不宜食用。 大寒一到，天气寒冷，血管遇冷收缩后会导致血压升高。此时人们的饮食也偏于高热量、高脂肪，容易导致血糖和血脂偏高。对于脂肪肝、高脂血症、血糖异常者、嘌呤代谢异常者以及阳康痰湿未祛者更不宜大补高脂肪、高蛋白、高嘌呤、高糖食品，譬如：浓鸡汤、老鸭汤、猪蹄汤、海鲜、油炸、烧烤、火锅、动物内脏、鹅肝、烤乳猪、鱼子酱、奶油制品、甜羹、核桃芝麻等坚果、可口可乐以及红枣桂圆人参等纯滋补保健品。 此时发挥作用的是家常的“二冬”食品：冬瓜、冬枣，其中冬瓜的膳食纤维很多，不宜升高血糖，能降低体内胆固醇，降血脂，防止动脉粥样硬化。冬瓜钾盐含量高，钠盐含量低，对高血压患者而言也是不错的食疗佳品；冬枣营养非常丰富，含有天门冬氨酸、苏氨酸、丝氨酸等19种人体必需的氨基酸，维生素C含量尤其丰富，可提高人体免疫力，预防感冒。此外，它还含有丰富的糖类以及环磷酸腺苷等，能减轻各种化学药物对肝脏的损害，有效保护肝脏。 大寒时节,在起居方面仍要顺应冬季闭藏的特性,须知穿衣要保暖。俗话说：“寒从脚起，冷从腿来。”人的腿脚冷，则全身皆冷。大寒时节入睡前用热水泡脚，可以起到畅通血脉、改善睡眠质量的功效。冬季锻炼应注意运动强度，要循序渐进的进行有氧运动，不宜过度激烈，避免扰动阳气。可选择慢跑、打太极拳、练八段锦等，即运动了肢体，也加强 了气血运行，使气血旺盛、气机通畅。大寒时节运动后，要注意保暖，以防受寒致伤风感冒，大寒之时气温突降，还可以用童子鸡一只、黄芪、白术及调料等一起炖汤，可补中益气、滋阴助阳、增强机体抗病能力，适用于体质虚弱、易患风寒感冒的人。香菜、葱白、豆豉、生姜煮汤祛风散寒、发汗解表的作用，则适用于轻度感冒初期。 老年人更应注意。另外每次锻炼后，脾胃功能较佳者应多吃些滋阴润肺、补液生津的食物，如梨、苹果、蜂蜜、新鲜蔬菜等以及避开长时间热空调、电热毯，多饮温水以补充水分，保持上呼吸道粘膜的正常分泌。 严寒的冬日里，劳累的加班决不能影响充足的睡眠，保持心神旺盛,气机通畅,血脉顺和,全身四肢百骸才能温暖,方可抵御严冬酷寒的侵袭。因此在大寒时节,我们应安心养性,怡神敛气,保持心情舒畅，迎接兔年春天的到来……
刘晏 2023-01-20阅读量1862
病请描述：“随风潜入夜，润物细无声”，农历24节气中的第二个节气雨水到了，《月令七十二候集解》：“正月中，天一生水。春始属木，然生木者必水也，故立春后继之雨水。且东风既解冻，则散而为雨矣。”雨水节气后，雨量逐步增多，但此时仍是春寒料峭，天气依然寒冷，加至降水量的增多，湿气氤氲不散，故初春气候以寒湿为主，养生应以防寒避湿为主。虽然“春雨贵如油”，但连天的阴雨却造就了潮湿阴冷的环境，雨水节气后，气温虽渐渐回升，但仍较寒冷，特别是北方，冰雪才开始消融，南方因地湿之气上升，早晨也时有雾露出现。此时自然界风寒湿气易杂合而至，早春气候又忽冷忽热，对体质虚弱的人来说，一时难以适应，容易造成咳嗽咳痰、浑身酸痛、口中粘腻、疲乏无力、关节疼痛等不适症状。最明显的就是患有风湿关节痛的患者，这时候好像天气的晴雨表，其关节疼痛程度会随着阴雨连绵的天气加重，也会随着风和日丽的天气缓解，究其原因，这全是寒湿之邪惹的祸。风湿性关节炎，中医称之为“寒湿痹病”，是由于风、寒、湿等外来邪气侵袭人体、痹阻经络、气血运行不畅，导致以皮肤、肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、沉重、屈伸不利等为主要临床的病症。患者多因居处潮湿，涉水冒雨，或睡卧当风，或冒雾露之气，气候变化，冷热交错等原因，导致风寒湿邪乘虚侵袭人体，留注肌肉、筋骨、关节，造成经络壅塞，气血运行不畅，肢体筋脉拘急失养等。如何预防寒湿痹病？起居调理：平时注意防寒保暖避湿，初春应做好“春捂”工作，防止“倒春寒”，特别是注意关节部位的保暖，手足关节尽量不要接触冷水，防止手足受凉，更换棉衣宜迟不宜早，另外，由于人体下身的血液循环要比上部差，更易遭风寒侵袭，所以衣着宜“下厚上薄”，女性不宜过早换裙装；居住的环境要勤开窗通风，勤晒太阳，阴雨天可以打开空调保持空气对流，或者除湿器来保持干燥，避免潮湿。骑电瓶车的患者要做好护膝护手腕。2、饮食调理：中医认为春季肝气本旺，易克脾，脾虚易生湿，故雨水后应多吃些健脾祛湿之物，如香菜、生姜、芡实、薏米、莲子、赤小豆、党参、山药等，另外，也要避免嗜食肥甘厚味，生冷甜腻，暴饮暴食等碍脾助湿的不良饮食习惯。西洋参枸杞菊花等寒凉生冷的食物暂时少吃，青团要热食不要吃冷的。3、运动调理：现代人生活节奏较快，很多人缺乏运动，长期不运动会导致关节的功能下降。平时适量运动不仅可以增强自身抵抗力，而且还可通过出汗方式排除体内湿气，但应避免汗出挡风，运动量充足可促进全身的血液循环，让关节和骨骼维持强健状态，特别是全身性的运动如散步、慢跑、打太极拳等。作者：朱菲菲。指导专家：曙光医院传统医科主任 吴欢
吴欢 2022-02-20阅读量9450
病请描述：大家都知道，在我们的身体里存在很多韧带，它们起着加强骨骼、关节的稳定性、使器官处于正常位置的重要作用。 但你知道吗？有这样一种疾病，它会导致我们颈椎坚韧有弹性的韧带，变成坚硬的骨头，从而诱发种种严重的后果，这种疾病就叫做颈椎后纵韧带骨化症。 颈椎后纵韧带骨化症是怎么回事？ 颈椎后纵韧带骨化症，就是各种原因导致颈椎的后纵韧带发生骨化，从而压迫脊髓和神经根，产生肢体的感觉和运动障碍以及内脏植物神经功能紊乱的一种疾病。颈椎后纵韧带骨化症不是很常见，在我国的发病率仅为0.6%左右，但一旦发生，就可能造成非常严重的后果。 为什么颈椎后纵韧带会变成骨头？ 目前，颈椎后纵韧带骨化症的病因还不明确，主要诱因包括椎间盘变性、全身骨关节肥厚性改变、糖代谢紊乱、颈椎损伤及遗传因素等。 椎间盘变性：椎间盘变性后，颈椎后纵韧带承受的压力变大就会，引起局部组织修复、增生，产生钙化。 全身骨关节肥厚性改变：颈椎后纵韧带骨化症的部分患者常常合并有其他韧带及关节的肥大、骨化。 糖代谢紊乱：颈椎后纵韧带骨化症患者中，糖尿病及糖耐量异常者占比高于正常人。 颈椎损伤：当颈椎的后纵韧带附着部发生损伤，可能导致反应性骨化的出现。 为什么说颈椎后纵韧带骨化问题很严重？ 这是因为骨化的后纵韧带可以导致颈椎管发生狭窄，压迫脊髓和神经根，导致神经受交损，引起各种症状，甚至是四肢瘫痪和大小便失禁。 颈椎后纵韧带骨化症的主要症状包括：颈部酸痛、活动受限，一侧或两侧上肢麻木、无力，双下肢麻木、痉挛、抬举困难、踩“棉花感”，排尿困难、便秘。出现类似症状一定要及时就医治疗。 颈椎后纵韧带骨化症怎样治疗？ 颈椎后纵韧带骨化症的治疗难度比较大。对于症状较轻的患者，首先考虑采用非手术疗法对症治疗，如消炎镇痛药和肌肉松弛药物、局部制动等，如果保守治疗无法有效改善症状，就需要考虑手术治疗。手术治疗的目的主要是扩大椎管容积、解除脊髓压迫。 颈椎后纵韧带骨化症能治愈吗？ 经过正规治疗后，部分颈椎后纵韧带骨化症患者的症状会得到改善，但韧带的骨化仍可能持续进展，导致预后不佳。而如果不接受正规的治疗，任由颈椎后纵韧带的骨化症发展，最终会逐渐影响患者的四肢运动，严重影响患者的生活质量。 有什么办法预防颈椎后纵韧带骨化症吗？ 前面已经提到了颈椎后纵韧带骨化症的诱因，预防方法就是注意避免这些诱因。 养成良好的坐姿、睡姿，不要弯腰驼背，不要使用过高的枕头，可以避免或延缓颈椎间盘变性。 低糖低脂饮食，避免患糖尿病的发生。糖尿病患者则要积极控制血糖，尽量将血糖控制在正常范围内。 体型较胖、脖子相对较短的朋友，要密切观察、随访，必要时做颈椎MRI或者CT，早期预防、早期发现、早期治疗。
许鹏 2022-02-13阅读量9933
病请描述： 冬季由于干燥寒冷，日照时间也大大缩短，很多老年人控制稳定的疾病又犯了，平添了不少烦恼。平时大家往往比较关注心脑血管疾病和呼吸系统疾病在冬季的发作，却忽略了很多骨科疾病在冬季的变化。实际上，很多骨科病症在冬季也会有复发或加重的趋势，除了给身体带来不适，有些疾病甚至给老年人的生命带来威胁！因此，老年人冬季做好骨保养也非常重要。现在，就给大家介绍一下需要重点关注哪些骨科疾病。 一、跌倒骨折列为夺命首位 不要小看老年人的跌倒。据统计，我国 65 岁以上老年人中，跌倒是意外伤害死亡原因的首位，且跌倒死亡率随年龄的增长急剧上升。看似不起眼的跌倒，对老年人来说却是很严重的问题，因为大部分的老年人骨折，都是跌倒引起的。跌倒导致的髋部骨折更有“人生最后一次骨折”之称。因此，老年人的骨保养，应以预防跌倒为首要目标。在冬季，老年人跌倒发生率比夏季明显增加，原因和应对措施到底是什么呢？ 一是冬天天气寒冷，老年人穿得比较厚，活动不便，加之 气 温 低肌肉筋膜容易 僵 硬 ，动时更易跌倒 。 如 果 遇到雨雪天气，风 险 更 是 大 大增加。最典型的例子，某年上海突降雪，当日因滑倒致腕部骨折的病人络绎不绝，中山医院骨科急诊只能临时加派人手，抓紧处理病患，打石膏的老年人甚至排起了长队。 应对措施：雨雪天气应尽量避免外出活动，外出时要穿合脚、防滑的鞋子，以免摔倒。同时，老年人也要改变观念，不要认为衣物越厚才越保暖，应意识到，随着纺织材料技术的发展，很多轻便材料的衣物也能达到甚至超过传统厚衣物的保暖效果，要尽量避免厚重衣物叠穿引起的活动受限。 二是体内维生素 D 含量不足。研究表明，体内维生素D含量不足的老年人，跌倒的风险也大大升高。在没有外来补充的情 况 下 ，人 体 所 需80%以上的维生素D 必 须 由 皮 肤 经紫 外 线 照 射 后才能产生，食补 只 能 摄 取到 需 要 量 的20%。因此，晒太阳是一个 最 经 济 有效 的 补 充 维 生素 D 的方法。冬季由于室外活动减少，日照也不如夏季充沛，维生素 D 的合成明显减少，导致身体协调能力下降，容易跌倒。此外，冬季也容易“缺钙”，实际上是少了维生素D的合成，导致人体对钙的吸收减少。 应对措施：冬季更要好好晒太阳，不但有助于防治骨质疏松，还能减少跌倒风险，可以说是一举两得。晒太阳的时长与方式视季节而定。夏季可穿短裤短袖暴露头面部以及四肢皮肤于阳光下 10 至 15 分钟，秋冬季节则可以延长到 20-30分钟，一周 2 至 3 次即可满足维生素 D的储备。需要注意的是，普通玻璃可以阻断 90%的紫外线直射，而低辐射玻璃对紫外线的屏蔽率可达 100%，所以晒太阳最好在户外，不建议隔着玻璃。对于没有条件接受充足日晒的老年人，或者抽血检查发现体内维生素 D 浓度不足的，可以通过服用维生素 D 来做额外补充。当然，晒太阳和补充维生素 D 都只是防治骨质疏松的基本举措之一，如果已经被诊断为骨质疏松，应遵医嘱规范抗骨质疏松治疗。 三是室内光线不足。家庭是老年人经常活动的地方，大部分跌倒也是在家里发生的，很多老年人由于嫌麻烦或者为省电而不喜欢开灯，殊不知很多老年人跌倒就是因为室内光线不足、看不清障碍物和台阶，这一现象在日照时间减少的冬季尤为显著。 应对措施：为了保证室内良好的照明，建议老年人在家里多开几盏灯，或者使用亮度足够的灯具，现在的节能灯具耗电量远远小于传统灯泡；夜间起床上厕所时，也要保证沿路有充足的照明，如安装感应灯、夜灯等。否则一旦跌倒骨折就后悔莫及了，千万不能“抓了芝麻丢了西瓜”。 因此，老年人要顺应季节变化，对自己的生活做出相应调整，才能降低跌倒风险。 二、骨松损害脊柱肋骨健康 有骨质疏松症的老年人，除了跌倒后容易骨折外，即使没有明确外伤也会发生骨折。临床上不乏因为咳嗽、喷嚏、做家务就引发骨折的病例。这类骨折多发生在脊柱和肋骨。刘阿姨和 王 阿 姨 就 是 这 样 的 典 型 例子。刘阿姨前几天趁着天晴晒了被子，可能是腰用了，当天腰就开始有痛，在床上休息了一天，第二天腰痛反而加重了，翻身和活动都受到影响。家人带刘阿姨到骨科门诊，一拍片子，发现第一节腰椎骨折了。而王阿姨则是前几天气管炎犯了，咳嗽了几天，咳嗽好转后却发现右侧肋部很痛，一做家务，疼痛更加明显，到了门诊，骨科医生嘱咐王阿姨深呼吸和咳嗽，马上就诱发了同样的疼痛，于是让王阿姨去拍了肋骨片子和查了骨密度，结果发现右侧第 5 肋骨骨折，骨密度检查提示王阿姨已经患上了骨质疏松症。两位阿姨的骨头为什么这么脆弱？原来，这都是骨质疏松惹的祸！在冬季，由于日晒和活动减少，骨质疏松症有进一步加重的趋势。冬季天气干冷，老年人也更容易患上呼吸道疾病，导致咳嗽和打喷嚏。骨头脆弱的老年人，一番猛烈咳嗽和喷嚏折腾，有可能出现胸痛、腰背痛，这种疼痛往往随着身体活动、深呼吸等情况而加重，并且在骨折的部位往往有按压和叩击疼痛。这可能是出现了脊柱和肋骨的骨质疏松性骨折。 应对措施：在冬季，更要注重抗骨质疏松治疗，以免病情加重。此外，还要注意保暖，适当的运动增强抵抗力，避免出现呼吸道疾病，因为猛烈和持久的咳嗽和喷嚏都可能会导致骨折。一旦出现胸背疼痛，应及时到医院就诊，除了排除心血管疾病以外，也勿忘检查有无出现骨质疏松性骨折。 三、减少关节疼痛反复发作 张阿姨近年来有个习惯，一入冬就往骨科门诊跑。“我膝盖骨关节炎好多年了，一到冬天总要发作一两个月，厉害的时候上下楼梯和走平路都痛，蹲也蹲不下去。这不，这几天感觉又要开始痛起来了，我赶紧来医院把药开上，这样我少吃几天苦头。”张阿姨如是说。 老年人经常需要面临各类慢性关节疾病的困扰。关节退变也称为骨关节炎，是临床中常见的一类骨科疾病。50 岁以后全身关节发生退变的比例高达 90%。在冬季的时候，老年人患有的骨关节炎就容易反复发作。最主要的表现就是关节部位的肿胀、疼痛、僵硬感，影响日常活动。 应对措施：除自然关节退化之外，潮湿、寒冷等因素，是诱发和加剧骨关节炎进展和急性发作的重要原因。寒冷环境下人体对疼痛的敏感度也增加。因此，当务之急是在冬季对关节部位保暖。在日常洗刷时，尽量使用温水，以免诱发手部关节炎。对疼痛的关节，可以使用局部热敷促进血液循环的方法改善不适，洗个热水澡 （洗澡后及时穿暖） 也能很好地缓解关节的僵硬和不适感。适当地活动关节也有助于减少关节周围肌肉的粘滞感，改善不适。当然，症状明显的患者，应到医院就诊，进行必要的药物和物理治疗等。 四、保持好姿势远离腰背痛 冬天到了，天气冷了，因为腰背痛到骨科就诊的老年人逐渐多了起来。其中既有急性扭伤的患者，也有入冬后疼痛加剧的。低温下肌肉筋膜容易紧张，血液循环减少，比夏季更容易扭伤，腰肌劳损症状也可能加剧，张叔叔就是这样的例子。前几天，张叔叔双手托腰，缓慢走进骨科诊室，说道：“我今天就擦了个桌子，突然腰就别筋动不了了，我原来就有腰肌劳损，以前腰也扭伤过几次，但动作都比这次大，这次怎么稍微一动就扭伤了？”骨科医生在张叔叔腰上仔细地按压和叩击检查，发现没有明确的痛点，于是开了一点止痛药和肌松药，让他回家服用，并多卧床休息。三天后，张叔叔的腰痛明显缓解了。 应对措施：冬季要加强腰背部的保暖，可以穿上保暖的马甲，以免腰背受凉。尽量不要腰部突然发力和弯腰搬重物，做家务时要注意正确的姿势。参加锻炼前要注意充分热身，以免运动损伤。部分骨质疏松症的患者，病情可能在冬季加重而出现骨痛，也会表现为范围较广泛的腰背酸痛、易疲劳，出现这种情况，别忘了上医院排查骨质疏松。既往有骨质疏松症的患者，如骨痛加重，应及时复诊，调整用药。注意！出现如下症状者，应及时到医院就诊：（1）疼痛剧烈，影响活动，休息无好转者。（2）出现夜间疼痛加重的患者。（3）合并胸背部压榨感、撕裂感者。（4）合并有臀部、大腿、小腿、足部等部位的疼痛、麻木和无力的患者。 以上就是冬季老年人常见的骨科病症，希望大家了解后能关注老年人的骨健康，减少这些骨科病症的发生。祝各位老年朋友度过一个愉快、安全、无痛的冬季。 作者：李娟，董健 单位：复旦大学附属中山医院骨科 董健团队 复旦大学医学科普研究所 本文受以下项目资助： 上海市科委科普项目 （编号：20DZ2312000）
董健 2022-01-04阅读量9368
病请描述：刮风下雨前，很多关节炎患者会觉察到关节疼痛、麻木、屈伸不利等症状，虽然他们有时会自我调侃，说比天气预报还要准，但这种不适却唯有自己最清楚。不必说旅游登山、快跑举重，就是平时走路、上楼、提物也多多少少受到影响。那么，出现“变天关节痛”这种现象的原因是什么？又该如何避免呢？关节炎是一种什么病？图片来源：视觉中国常见的关节炎主要有骨关节炎、感染性关节炎、痛风性关节炎和类风湿性关节炎，与天气最有关联的是骨关节炎，它的发作和气候变化密切相关，阴雨的天气容易发病。骨关节炎也称骨关节病、退行性骨关节炎等，骨关节炎的发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等因素有关，可发生于全身各个关节，但更好发于负重较大的膝关节、脊柱、髋关节等。该病主要表现为，关节开始活动时疼痛明显，稍活动后疼痛减轻，而当负重较多或关节活动过多时，疼痛又会加重。随着疾病的加重，会逐渐出现关节不稳、关节屈伸活动范围减少及步行能力下降，特别是上下台阶、下蹲、跑、跳等能力下降十分明显。有些骨关节病晚期患者要依靠拐杖或轮椅才能活动。天气变化为何会引起关节炎发作？图片来源：视觉中国中医和西医都认为天气变化会引起关节炎发作，但是各自依据的理论却有所不同：1、西医西医认为，气温下降、气压降低、湿度增高这三个条件下最易造成关节炎患者疼痛加重，而阴冷的雨天，恰恰会出现上述的这三个条件。当气温下降、人体受寒时，关节滑液的黏度会增加，这样，关节活动时的阻力也会随之增加，使得局部症状加重，人体对疼痛的耐受力也会降低。除了温度的影响，湿度和气压的改变对关节周围组织的影响也很大。正常的关节组织，会根据湿度和气压的改变而调节细胞内的液体，这是机体细胞适应外界环境变化的一种手段。而关节炎患者，由于其关节组织的病变，使得调节功能失常，以致病变组织不能随着外界气候的变化而将细胞内的液体排除，导致局部压力高于周围正常组织，从而出现局部不适。2、中医中医没有骨关节炎的病名，但根据其临床表现，属于“骨痹”范畴。《黄帝内经·素问·长刺节论》中提到：“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。”这是最早的在我国医学经典著作中对骨痹的论述。凡由六淫之邪（风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称）侵扰人体筋骨关节，闭阻经脉气血，出现肢体关节肌肉疼痛、肿胀、麻木、屈伸不利甚则关节变形，谓之“骨痹”。至于感邪的诱因则是多样的，如水湿侵渍、露宿乘凉、淋雨远行等。总之，不论是依据西医还是中医的观点，天气变化对骨关节炎患者的影响都是较为明显的。如何养护关节？图片来源：视觉中国骨关节炎是人体退化的一种表现，预防退化需遵循“锻炼肌肉、养护关节”的原则，日常生活中要做到以下几点：1、避免负重60岁以上老人，不要提扛重物，避免频繁地上下楼梯，以免关节负荷过大而加重关节退变。对于膝关节已经产生退行性老化的中老年人来说，由于腿部肌肉力量不足，上下楼梯会给膝关节带来较大冲击力，可以扶着栏杆或墙上下楼，等双脚全部在一个台阶上后，再迈下一步。2、减轻体重肥胖往往加重关节面的负担，使关节结构加速磨损、老化，引起变形性关节炎。肥胖还可通过其他代谢并发症间接影响关节，如糖耐量异常、脂质异常症等等。一旦体重超标，要积极减肥。3、合理运动对于关节炎患者来说，游泳和散步是最好的运动方式，既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。有关节炎的患者散步时步幅不要太大，速度不要太快，快步疾走容易加剧关节的磨损。关节炎患者不适宜进行一些剧烈的活动，如蹲马步、蹲下起立、爬楼梯、登山等，这些活动会增加关节负荷，加剧关节的磨损。4、适量补钙中老年人在膳食中应注意多食含钙食物，如牛奶及豆制品，钙含量丰富，利用率又高，应注意补充。同时应多一些户外活动，增加阳光照射及补充维生素D，以促进钙吸收。5、早防早治当出现反复的膝盖疼痛、酸胀，下楼腿疼，或天气变化引起关节不舒服时，可能是关节炎初期发出的信号，应引起重视。当出现关节炎的典型症状如关节疼痛、肿胀和关节运动功能减退时，应及时就医。早期的关节炎经过对症治疗，能够缓解症状、改善功能，不可错过最佳治疗时机。对于已经有关节炎的患者而言，应密切关注天气变化，做好应对准备，避免关节炎发作。关节炎的患者在阴雨天若局部疼痛，可用如下方法暂时缓解疼痛：用手反复揉擦局部，但不要用力过猛；用热水袋、热毛巾热敷局部，以促进血液循环；贴活血止痛膏或跌打损伤膏，以舒筋活血。很多人认为，这种天气预报式的疼痛一般只持续两三天，发作时忍一忍就会过去。然而，每一次关节炎的发作都是一次对关节的损伤，一味靠忍只会使关节退变越来越严重。如果出现相关症状，千万不要随意服用止痛药，应当及时请专业医生作出准确诊断，尽早治疗，以免误诊、误治。参考资料：[1]唐·王冰校注,黄帝内经素问,人民卫生出版社,2012-03[2]时仲省,重视关节炎：早预防、早诊断、早治疗,中南药学,2014-10[3]倪立青,关节为何成了“气象台”,大众医学,2019-11[4]虞骏,潮湿的天气会加剧关节炎的疼痛吗,环球科学,2006-10
健康资讯 2021-11-05阅读量1.2万