病请描述：牙齿缺失、面容塌陷，难免会让人产生负面情绪，只能“笑而不敢露齿”，从而影响自信心。因此，维护一口好牙不仅是保障身体健康的需要，也是维持心理健康的需要。 在种植牙集采政策的影响下，上海地区的种植牙价格明确降价后，寻求种植牙帮助的患者明显增多。我院口腔科与第十人民医院联盟合作，依据患者的核心需求，肩负仁医责任，用周到的服务、前沿的科技及精专的诊疗，打造惠民看牙“绿色通道”，用心守护口腔健康。 牙齿缺失有四大危害 上海宏康医院口腔科医生强调，“缺了几颗牙，还有其他的牙可以用，对生活没有什么影响，可以不治疗。”这种想法是错误的。事实上，牙齿缺失的危害并不像人们想象的那么简单。 食物嚼不烂 牙齿缺失降低了口腔系统切割和研磨食物的功能，导致咀嚼效率显著下降，进而造成消化不良，产生一系列影响。 说话总漏风 牙齿缺失，尤其是前牙缺失，会导致发音功能障碍，说话含糊不清，特别是齿音和唇齿音。 看着挺显老 前牙缺失会直接影响患者美观，当缺牙数目较多时，会出现软组织塌陷、口角下垂等面容苍老的改变。 连累其他牙 牙齿缺失会导致邻近和对面的牙齿失去支撑，时间长了这些牙齿就会变得倾斜或伸长，不仅会出现牙间隙，而且也容易造成邻近牙齿的龋病或牙周病。久而久之，双侧咀嚼肌的对称性就会被破坏，可能引起一系列的健康问题，未来治疗的难度也会显著增加。 总之，牙齿缺失的危害多多，而且随着缺牙时间延长，缺牙数目增多，其危害性也逐渐增大。因此，我们一定要做到积极预防，避免牙齿缺失。
微医健康 2024-04-01阅读量962
病请描述：药食两用话乌梅 乌梅在中医界很有名是源于一张出自《伤寒论》的“乌梅丸”，关于乌梅丸的科研文献报道有2100余篇，主要研究方向是消化系统疾病（溃疡性结肠炎）、中医经典研究（《伤寒杂病论》）、医案经验和胆道蛔虫病。历史上记载乌梅丸的还有《太平圣惠方》、《千金》、《丹溪心法》、《鸡峰》、《圣济总录》、《医心方》、《医方类聚》等多本医籍，虽略有不同，但都以乌梅为君药。 在说乌梅前，大家先要分清乌梅、西梅和话梅，这三种不同梅子的果实做成的。乌梅就是梅子树的“未成熟”的果实“青梅”以燃烧木材连续熏烤24小时以上，使其表皮均匀呈现黑色，然后阴凉处堆放一个月而成。话梅是黄色的黄梅用盐腌制而成，《本草纲目》又称盐梅、霜梅，许多人都吃过，咸咸的酸酸的零食。西梅原本是一个舶来品，故而称它为西梅，也是零食，微酸味甜。其中，只有乌梅和话梅是可以入药的。 经过熏制的梅子华丽转变为乌梅，便赋予了收敛肺气、固涩肠道、生津止渴、安蛔虫的功效，用以治疗肺气虚弱持续咳嗽，长期腹泻或痢疾，虚损病引起的低热消瘦口渴，以及蛔虫窜动引起的昏厥呕吐腹痛。随着社会进步、卫生条件改善，乌梅已经不再用于治疗蛔虫病发症了，至于《本草纲目》里记载的“去青黑痣、蚀恶肉”更是极少使用。它的临床运用重点主要集中在消化道疾病，如顽固腹泻或便血便脓、里急后重“久痢”寒热错杂型，但均以乌梅丸的形式出现。 在日程生活中，乌梅多用于缓解食欲不振、消化不良等症状。如十分有名的酸梅汤，就是以乌梅、山楂、陈皮、甘草、冰糖为原料，具有生津止渴的功效，在临床可以用于缓解口干、口渴等症状，同时还可以用于缓解食欲不振、消化不良。因此，在菜肴烹饪中作为调味料被广泛使用，增添酸味，帮助肉类食物的消化功能。对于夏季天气炎热，脾胃运化功能差，胃口不好的人群，乌梅能够很好改善食欲。 乌梅因其味酸，能够快速促进消化液分泌，有“望梅止渴”的功效，因此患有反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡、消谷善饥易饥饿等胃部疾病的人群不宜食用，避免出现反酸、烧心、疼痛、饥饿现象。
吴欢 2024-04-01阅读量1949
病请描述：睡前一个小习惯，小心抑制生长激素分泌 许多上学的孩子，尤其是青春期的男孩子，饭量本身比较大，尤其晚上学习或者做作业后脑力消耗，家长和孩子都养成了睡前吃宵夜的习惯，不少家长认为这样可以给孩子补充营养，有助于孩子长高。而事实是，这种做法不仅不利于孩子长个，相反，睡前吃宵夜可能会抑制生长激素的分泌，导致最后影响孩子的成年身高。 众所周知，生长激素在孩子的生长发育过程中起到了非常重要的作用，而生长激素是有一定的分泌规律的。首先生长激素在体内不是处于持续分泌的一个状态，而是呈脉冲式分泌，一天大概有6-8个脉冲，大概每3-4个小时出现一次脉冲。而夜间生长激素分泌的量是白天分泌量的数倍，当孩子处于深度睡眠状态下，生长激素的分泌量会达到一天分泌量的最高峰。 晚上睡前吃宵夜，会导致胃蠕动的时间延长，容易加重肠胃的负担，同时也会影响到孩子的睡眠状态，导致孩子更难进入深睡眠状态。最终影响夜间生长激素的分泌，导致最后影响孩子的生长速度，不利于长高。 除此之外，孩子在睡前吃宵夜，加重消化系统的负担， 对于消化也是不利的，容易引起消化不良。并且，因为夜间，体内各个消化器官处于休息状态，比白天更不容易消化食物，夜间也是机体新陈代谢能力比较弱的时候，因此睡前进食的东西往往难以代谢，最后导致过剩的营养在体内堆积。长时间吃宵夜，容易形成脂肪，导致孩子体重上升，又滋生肥胖的问题。而肥胖的孩子，往往更容易出现发育偏快的现象，导致影响身高。 但是家长又说，孩子放学回来很饿，总不能饿着孩子。 近期门诊有个男孩子，12周岁，身高160，虽然身高还不错，但是体重却达到了70公斤，且骨龄一测，发现也超了2岁。仔细询问家长孩子的饮食睡眠等生活习惯，发现孩子习惯睡前吃宵夜，晚上睡前有时候煮个面或者吃家里的面包，进食的量跟正餐差不多。建议家长一定要调整饮食习惯。告知家长并不是要完全杜绝宵夜，但是可以调节下夜宵的时间，挑选合适的食物。建议家长将晚餐时间提前，同时控制孩子晚餐的饭量 ，夜宵最好选择在睡前2小时以前吃，不要吃了马上就去睡觉。夜宵的选择也建议选一些清淡的食物，比如红豆粥、桂圆粥、脱脂牛奶等。 最后建议家长，尽量减少孩子的宵夜，如果实在不可避免的话，尽量选择清淡的食物，遵循少量、尽早的原则。同时要避免含糖量高的食物，尤其是高热量的糖油混合物，比如面包等。 想长高的孩子除了控制饮食之外，还要养成良好的运动和睡眠习惯，这样才能最大程度的刺激身体分泌生长激素，提高生长速度。
生长发育 2024-03-28阅读量1749
病请描述：牛奶，作为我们日常生活中常见的饮品，对于儿童的生长发育起着至关重要的作用。它含有丰富的营养成分，有助于增强儿童的体质，促进骨骼发育，提高免疫力。那么，作为家长，我们如何为孩子选择合适的牛奶品种？牛奶中又含有哪些营养成分？孩子应该如何正确饮用牛奶呢？接下来，让我们一同探讨这些问题。 首先，市面上的牛奶品种繁多，有纯牛奶、酸奶、调制乳等。对于儿童来说，纯牛奶是最适合的选择。纯牛奶是指未经过加工处理或仅经过简单杀菌处理的鲜牛奶，保留了牛奶的大部分营养成分。相比之下，酸奶虽然也含有丰富的营养，但其中的乳酸菌可能对部分儿童的肠胃造成不适；而调制乳则往往添加了过多的糖分或其他添加剂，不利于儿童的健康。 那么，牛奶中究竟含有哪些营养成分呢？首先，牛奶是优质的蛋白质来源，其中包含丰富的氨基酸，有助于儿童的生长发育。其次，牛奶中的钙、磷等矿物质对儿童的骨骼发育至关重要。此外，牛奶还含有维生素A、维生素D等多种维生素，对维护儿童视力、促进钙质吸收等方面具有积极作用。同时，牛奶中的乳糖有助于肠道益生菌的生长，对儿童的消化系统健康也有益处。 然而，仅仅知道牛奶的营养成分是不够的，我们还需要了解孩子如何正确饮用牛奶。首先，要注意适量饮用。虽然牛奶营养丰富，但过量饮用也可能导致消化不良或肥胖等问题。一般来说，儿童每天饮用300~500毫升的牛奶即可满足其生长发育的需要。其次，要注意饮用时间。早晨起床后和晚上睡觉前是最佳的饮用时间，这两个时间段饮用牛奶有助于补充能量和钙质，促进睡眠。此外，不要在饭前或饭后立即饮用牛奶，以免影响食欲或造成消化不良。 除了上述注意事项外，家长还需要关注孩子的个体差异。有些孩子可能对牛奶中的乳糖不耐受，表现为腹泻、腹胀等症状。对于这类孩子，可以选择低乳糖或无乳糖的牛奶替代品，如豆奶、椰奶等。同时，对于过敏体质的孩子，家长在给孩子饮用牛奶前，应先进行过敏测试，确保孩子不会对牛奶产生过敏反应。 此外，家长在选购牛奶时，还需注意查看产品的生产日期、保质期等信息，确保购买到新鲜、安全的牛奶。同时，尽量避免购买添加了过多糖分或香精的牛奶制品，以免对孩子的健康造成不良影响。 总之，多喝牛奶对于儿童的生长发育具有诸多好处。家长在为孩子选择牛奶时，应关注牛奶的品种、营养成分以及孩子的个体差异，确保孩子能够安全、健康地饮用牛奶。同时，家长还应引导孩子养成良好的饮食习惯，保持均衡饮食，以促进孩子的全面发展。 在日常生活中，家长还可以通过其他方式增加孩子对牛奶的摄入量。例如，可以将牛奶作为早餐的一部分，搭配麦片、面包等食物；或者在晚餐后给孩子准备一杯温热的牛奶，既有助于消化又有助于睡眠。此外，家长还可以尝试将牛奶制作成各种美味的饮品或甜点，如牛奶布丁、牛奶冰淇淋等，以增加孩子对牛奶的兴趣和喜爱程度。 最后，需要强调的是，虽然牛奶对儿童的生长发育具有积极作用，但它并不能完全替代其他食物。家长在关注孩子牛奶摄入量的同时，还应确保孩子摄入足够的蔬菜、水果、肉类等其他食物，以保证营养的均衡和全面。 通过正确的选择和饮用牛奶，我们可以帮助孩子们更好地吸收营养，促进他们的健康成长。让我们共同努力，为孩子们打造一个健康、快乐的成长环境吧！
生长发育 2024-03-28阅读量2239
病请描述：儿童每天喝牛奶真的能长高吗？牛奶喝多了会对儿童身体造成危害吗？ 一、牛奶和儿童生长发育的关系 牛奶是一种富含营养的食品，其中含有丰富的蛋白质、钙、磷、维生素等营养成分，这些都是儿童生长发育所必需的。蛋白质是构成人体细胞的基本物质，对于儿童的生长发育、组织的修复和更新具有重要意义。而钙和磷是构成骨骼和牙齿的重要成分，儿童在成长发育期需要大量的钙和磷来支持骨骼的生长和发育。 二、牛奶中钙和磷的含量及它们对儿童发展的作用 牛奶中含有丰富的钙和磷，它们是儿童生长发育所必需的重要矿物质。钙是构成骨骼和牙齿的主要成分，对于儿童的骨骼生长和发育具有重要意义。磷也是骨骼和牙齿的重要成分，它与钙共同作用，促进钙的吸收和利用。儿童在成长发育期需要大量的钙和磷来支持骨骼的生长和发育，牛奶是儿童获取钙和磷的重要来源。 三、长期大量饮用牛奶可能对儿童产生的不良影响 虽然牛奶含有丰富的营养成分，但长期大量饮用牛奶也可能对儿童产生不良影响。首先，牛奶中的钙和磷含量较高，如果儿童长期大量饮用牛奶，可能导致钙和磷的摄入量过高，从而引起钙和磷的沉积，形成结石。其次，牛奶中的蛋白质含量较高，如果儿童长期大量饮用牛奶，可能导致蛋白质摄入过多，从而增加肾脏的负担，影响肾脏功能。此外，牛奶中的乳糖含量较高，如果儿童对乳糖不耐受，长期大量饮用牛奶可能导致消化不良、腹泻等症状。 四、如何科学地指导儿童喝牛奶，以及牛奶外的其他营养补充方式 为了保证儿童的健康成长，家长应该科学地指导儿童喝牛奶。首先，家长应该控制儿童喝牛奶的量，避免长期大量饮用。一般来说，儿童每天的牛奶摄入量应该控制在500ml以内。其次，家长可以选择低脂牛奶或者脱脂牛奶，以减少儿童摄入过多的脂肪。此外，家长还应该注意儿童的饮食搭配，保证儿童摄入足够的蛋白质、钙、磷等营养成分。 除了喝牛奶外，儿童还可以通过其他方式补充营养。首先，儿童应该保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果、谷类、豆类等食物，以获取丰富的维生素、矿物质和其他营养成分。其次，家长可以适量给儿童补充钙、磷等矿物质，但要注意不要过量，以免引起不良反应。最后，家长应该鼓励儿童多参加户外活动，晒晒太阳，以促进钙的吸收和利用。 总之，牛奶是一种富含营养的食品，适量饮用对儿童的生长发育有益。但家长要注意控制儿童的牛奶摄入量，避免长期大量饮用。同时，家长还应该注意儿童的饮食搭配，保证儿童摄入足够的营养成分。只有科学地指导儿童喝牛奶，才能让牛奶成为儿童健康成长的良伴。
生长发育 2024-03-26阅读量2349
病请描述：体姿态矫正：了解重要性、常见问题和改善方法 正确的体姿态对我们的健康和外貌都至关重要。然而，由于现代生活方式和习惯，许多人面临着体姿态不良的问题。本文将科普体姿态矫正的重要性、常见问题以及改善方法，以帮助读者更好地了解和应对这一问题。 1. 为什么体姿态矫正很重要？ 正确的体姿态对身体健康和外貌有着重要影响： 减少肌肉和关节疼痛：不良的体姿态会导致肌肉和关节的不正常压力和紧张，进而引发疼痛和不适。通过矫正体姿态，可以减轻这些问题。 改善呼吸和消化功能：正确的体姿态有助于保持正常的呼吸模式和消化功能。不良的体姿态可能导致呼吸浅、消化不良等问题。 提升外貌和自信心：良好的体姿态可以使身体线条更加优美，提升外貌吸引力。同时，自信的姿态也会给人们带来更好的自信心和积极心态。 2. 常见的体姿态问题，以下是一些常见的体姿态问题： 前倾头姿：头部向前倾斜，导致颈部和肩膀的肌肉紧张，可能引发颈部和肩膀疼痛。 圆肩和驼背：肩膀向前弯曲，背部呈现圆弧形状，可能导致背部和颈部肌肉紧张，背部疼痛。 下颚突出：下颚向前突出，可能导致颈部和脊柱的不正常压力，引发颈部和背部疼痛。 扁平脊柱：脊柱过度弯曲，可能导致背部疼痛和不适。 3. 改善体姿态的方法，改善体姿态需要综合的方法和长期的努力：加强核心肌肉：核心肌肉包括腹部、背部和盆底肌肉等，通过加强这些肌肉的锻炼，可以提高身体的稳定性和支撑力，改善体姿态。保持正确的坐姿和站姿：在日常生活中，要注意保持正确的坐姿和站姿。坐下时，保持脊柱挺直，双脚平放在地面上。站立时，保持身体重心平衡，肩膀放松下沉。 执行体姿态矫正练习：一些特定的体姿态矫正练习可以帮助改善体姿态。例如，颈部伸展、背部伸展、肩胛骨稳定练习等。 睡眠姿势和床垫选择：正确的睡眠姿势和适合的床垫选择对于改善体姿态很重要。选择适合自己的睡眠姿势，并选择具有足够支撑性的床垫。 寻求专业帮助：如果体姿态问题严重或无法自行改善，可以寻求专业的物理治疗师或人体力学专家的帮助。他们可以提供个性化的建议和治疗方案。 正确的体姿态对我们的健康和外貌都至关重要。
生长发育 2024-03-12阅读量1819
病请描述：患者候某某，男，67岁，因“结肠恶性肿瘤”就诊。 2023年11月中旬就诊时糖化血红蛋白为16.09mmol/L，血糖7.10mmol/L，现症见手脚麻木，脚掌发热。二便调。寐可，胃纳可。脉滑，舌苔薄白。 经付主任中医调理后2023年12月3日就诊见：血糖6.4mmol/L，脚麻好转，脚掌发热好转。脉濡滑，舌苔有裂纹。二便调。寐可，胃纳可。 案语： 结肠恶性肿瘤是癌症中较为常见的癌种，也是高发病率和高致死率的恶性肿瘤。结肠癌好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，主要分为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。结肠恶性肿瘤早期可以没有任何症状，中晚期可表现为腹胀、消化不良，出现排便习惯改变，腹痛等症状。 患者糖化血红蛋白数值较高，血糖数值也偏高，予以泽泻、益母草、生蒲黄、黄精降血糖。黄精可养阴润肺，滋肾填精，能治消渴，配伍泽泻，益母草，能清热凉血，配伍使用可以降血糖、清血脂。在服用药物一月后，患者血糖数值有所下降，可以继续服用。患者自诉脚掌发热，考虑阴虚证。阴虚证会伤津耗气，会有手脚发热的症状，并且症状可能会在夜间加重，并伴夜间盗汗等。故治以滋阴泻火，予以知母，桑枝，鳖甲，桑叶，青蒿，麦冬等。方中以知母、桑枝、桑叶、麦冬清热为主，清热补阴，再佐以泽泻、茯苓等泻湿浊、降相火，并使用青蒿、鳖甲入阴经。患者用药一月后脚掌发热症状好转许多。 同时患者结肠恶性肿瘤术后许久，使用化疗药物后感到手脚麻木，脚掌发热。患者患病许久，体内气血不足，营卫虚弱。体内血液循环受阻，手脚麻木，气血不通。予以黄芪为君，甘温益气，补在表之卫气。再予以虫类药材蜈蚣、全蝎。蜈蚣始载于最古老的医籍《神农本草经》中，李时珍著的《本草纲目》对蜈蚣的药用功效已有较详细的阐述。蜈蚣性温、味辛，内服可息风止痉、攻毒散结、通络止痛，通达经络。全蝎在《本草求真》中记载：味辛而甘。气温有毒，色青属木。与蜈蚣一起可通达经络，治疗手脚麻木。
付晓伶 2024-03-12阅读量1961
病请描述：儿童体姿态检测的重要性与方法指导 在当今社会，随着生活节奏的加快和科技产品的普及，儿童体姿态问题逐渐成为家长和教育工作者关注的焦点。良好的体姿态对儿童的身体健康、情绪状态乃至学习效率都有着不容忽视的影响。因此，了解儿童体姿态检测的重要性及其方法，对于预防和纠正儿童不良体姿，促进儿童健康成长具有重要意义。 体姿态是指人在静态或动态状态下身体各部位相对于其它部位的位置关系。良好的体姿态不仅关系到儿童的外观形象，更重要的是影响到身体内部器官的正常功能和骨骼肌肉的健康发展。长期保持不良的体姿，如驼背、歪头、偏肩等，会导致脊柱侧弯、颈椎病、肩周炎等一系列健康问题，同时还可能引发视力下降、消化不良等症状。此外，不良体姿还会影响儿童的情绪和自信心，进而影响社交和学习。 因此，及时检测儿童的体姿态，发现问题并进行干预和矫正，是保障儿童健康成长的必要措施。体姿态检测不仅可以及早发现潜在的健康风险，还可以帮助家长和教师了解儿童日常生活中的习惯姿势，从而有针对性地进行引导和改正。 体姿态检测的方法多种多样，从简单的视觉观察到专业的仪器测量都有涉及。对于家长和教育工作者而言，最直接和便捷的方法是通过观察儿童的日常姿势来进行初步判断。例如，观察儿童站立时脚的分布是否均匀、肩膀是否平衡、头部是否正直等。此外，还可以请儿童进行一些简单的动作，如伸直手臂转动肩膀，弯腰触摸脚尖等，通过这些动作检查儿童的体姿是否协调、是否存在偏差。 对于需要更精确测量的情况，可以借助专业的体姿态检测仪器，如脊柱侧弯检测仪、体姿分析仪等。这些仪器能够通过图像分析、角度测量等方式，为儿童的体姿态提供一个客观的评估结果。此外，一些物理治疗中心和医院也提供专业的体姿评估服务，通过全面的身体检查和专业的评估方法，为儿童制定个性化的矫正计划。 除了进行体姿态检测外，日常生活中的预防和矫正措施对于维护儿童的体姿健康至关重要。家长和教育工作者应当积极引导儿童养成良好的生活习惯，这包括维持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，特别是在看书或使用电子设备时。正确的用眼习惯，如保持适当的阅读距离和充足的照明，也能间接促进良好体姿的形成。此外，积极参与体育锻炼、瑜伽、舞蹈等活动不仅能够帮助儿童增强身体的柔韧性和肌肉力量，更能在无形中纠正和预防不良体姿的形成。这些活动通过提高儿童的身体自觉性和控制能力，使他们在日常生活中更加注意自身的体姿，从而在玩耍、学习等各种场合下自然而然地保持良好的体态。 总之，儿童体姿态的检测和矫正是一个系统的工程，需要家长、学校和医疗机构的共同努力。通过及时的检测、科学的矫正和日常的预防，可以有效地帮助儿童养成良好的体姿，为他们的健康成长奠定坚实的基础。
生长发育 2024-03-11阅读量2408
病请描述：恶心呕吐是化疗副作用最直观的临床表现。但是现在临床上出现恶心呕吐等消化道反映的化疗病人越来越少了。因为医生在化疗前会给患者使用不同的止吐药物。根据病人化疗方案，恶心、呕吐的严重程度，使用不同程度的止吐药物，可选择单药止吐或多种止吐药物联合使用。 1、甲氧氯普胺（胃复安）是最常使用的止吐药物，主要适用于各种病因所引起的恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗。 2、羟色胺受体阻断剂，包括昂丹司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼等，是一种中枢止吐药物，抑制5-HT的释放及阻断向呕吐中枢，抑制呕吐发生的一类药物，止吐效果明显。 3、NKY受体阻断剂，如阿瑞吡坦、福沙吡坦等，针对迟发性呕吐，对化疗后24小时后出现的恶心呕吐效果比较好。 4、使用化疗药物出现恶心呕吐有时也与患者的恐惧心理相关，临床上医生也会加用小剂量的镇静剂，如安定、奥氮平等。 5、心理调节也是缓解恶心、呕吐的有效方法，患者可以通过听音乐、与病友交流、在家人的陪伴下散步等方式放松心情。 6、另外，中医中药对预防和缓解恶心呕吐也有相当好的疗效，如患者可以含服生姜片预防呕吐；针灸或按压合谷穴、内关穴等对改善恶心呕吐也有很好的疗效。
蒋海燕 2024-03-05阅读量1473
病请描述：中药饮片的煎煮方法 1. 煎药容器 ：通常可选择陶罐、砂锅、搪瓷（珐琅）、玻璃器皿进行煎煮，这些材质的容器不易与药材发生化学反应，有助于保持药效。避免使用铁、铝等易腐蚀的容器，因为这些金属可能会与药材中的某些成分发生反应，影响药效。关于不锈钢器皿仍有争议。 2. 煎药水量 ：水量的多少直接影响药效。一般建议，将预先浸泡过的饮片置锅中，加水超药面2-3cm为宜，二煎加水超药面1-2cm为宜。对于质地轻盈的药材，如花草类，可能需要更多的水；而对于质地较重的药材，如矿石类，水量可以适当减少。 3. 火候与时间 ：煎药时，先用武火（大火）将水煮沸，然后转为文火（小火）慢煎，一般药物煎煮20-25分钟。解表药、清热药、芳香药等不宜久煎，通常沸后3-5分钟即可；滋补药则需要较长时间，如40-60分钟；而难溶性药物如矿物、贝壳类则需要更长时间的煎煮。 4. 煎煮特殊要求 – 先煎 ：对于难溶性药物，如乌头类、矿物、贝壳类，应先单独煎煮30分钟，以增效解毒。 – 后下 ：含有挥发油的解表药，如苏叶、砂仁等，应在其他药物煎煮接近完成时加入，以防止有效成分挥发。 – 包煎 ：对咽喉有刺激的药物或易使药液混浊的药物，如旋覆花、蒲黄等，应包裹后煎煮。 – 另煎 ：贵重药材如人参、西洋参等，应单独煎煮，以免有效成分被其他药物吸收。 – 烊化 ：含有胶质的药物，如阿胶、鹿角胶等，应单独加温溶化或隔水炖，以免煎焦糊。 中药汤剂的服用方法 1. 服用时间 – 饭前服 ：适用于病位在下或需要快速吸收的药物，如治疗肠道疾病的药物。 – 饭后服 ：适用于病位在上或对胃肠有刺激的药物，如治疗心肺胸膈、胃脘以上的病症。 – 空腹服 ：适用于滋补药或需要迅速发挥作用的药物，如驱虫药。 – 睡前服 ：适用于安神药或需要在夜间发挥作用的药物，如安眠药。 – 因病服 ：根据病情需要，如截疟药应在发作前服用。 2. 服用频次 – 分服法 ：通常采用分服法。将一日药量分2-3次服用，适用于消化功能较弱的患者。 – 顿服 ：一次服完，适用于药性峻烈的药物，如通便剂。 – 频服 ：少量多次服用，适用于咽喉疾病或呕吐患者。 – 连服 ：短时间内连续给予大剂量，适用于高热、败血症等急症。 – 特殊服法 ：如以药汁送服某些药物，或用特定的液体调服。 3. 服用温度 – 热服 ：适用于解表发汗药，如麻黄汤、桂枝汤。 – 温服 ：适用于一般汤剂，如散寒的当归四逆汤。 – 冷服 ：适用于清热解毒药，如玉女煎、蚕矢汤。 4. 服用剂量 ：成人每剂一般400-600mL，通常分早晚两次服用（每次200-300mL），也有根据病情1天分3-4次服。5岁以上儿童用量通常为成人剂量的1/2，5岁以下为成人的1/4，小儿服药以质厚量少、少量多次为妙。发热病人或需要大量药液的病症可适当增加剂量。 注意事项 – 服药期间应注意饮食禁忌。 n 服药时应少食豆类、肉类、生冷及不易消化的食物。 n 热性疾病，皮肤瘙痒者应禁用或慎用酒类、麻辣、腥臭、油腻的刺激性食物。 n 升阳、解毒类药物忌服生冷、酸涩类的食物。 n 胸痹患者忌食肥肉、动物内脏及烟、酒等。 n 肝阳上亢、头晕目眩、烦躁易怒者忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛热助阳之品。 n 脾胃虚弱、消化不良者忌食油炸、黏腻、寒冷、固硬、不易消化的食物。 n 外感表证患者忌食油腻类食品等。 – 服药后应避免剧烈运动，以免影响药效。 – 服药期间应保持良好的生活习惯，如规律作息，避免过度劳累。 参考文献 [1] 杨静琦，程京艳，张春丽. 中药煎服方法及注意事项[J]. 中华中医药杂志，2015, 30(07): 2610-2612. [2] 周丽，张曦，张晓妍，王冉，吕玉涓，赵娜娜. 浅谈中药的煎服方法和作用[J]. 中国石油大学胜利学院学报，2018, 39(04): 38-39. [3] 周玉芳. 中药汤剂煎服中易被忽视的宜与忌[J]. 中国乡村医药杂志，2014, 21(07): 37-38.
庞坚 2024-02-27阅读量1663