病请描述：甲状腺结节别慌张！射频消融新技术，10年跟踪报告来了——上海瑞金医院费健主任为您解读 大家好，我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年，我既拿手术刀，也做微创消融，帮助过无数甲状腺疾病患者。今天想和大家聊一个很多人关心的话题——良性甲状腺结节。体检发现结节先别慌！它就像身体里悄悄长出的“小疙瘩”，多数是良性的。但如果持续增大、有压迫感、影响美观，该怎么办？最近一项追踪10年的研究给出了答案：射频消融（RFA）可能是个好选择！ 一、文章出处 & 研究背景 这篇权威文章来自国际期刊《Thyroid》（2024年8月），由韩国团队对456个良性甲状腺结节进行了长达10年的跟踪。作为长期关注甲状腺健康的医生，我认为这项研究意义重大——它解答了患者最关心的两个问题：“射频消融效果能维持多久？会复发吗？” 二、射频消融是什么？ 简单来说，RFA就像用“热能针”精准烫掉结节。超声引导下，医生将细针插入结节，释放射频能量，让结节“缩水”。整个过程不用开刀、不留疤，特别适合爱美人士或担心手术风险的人。 三、10年跟踪结果：效果如何？安全吗？ 研究跟踪了421名患者，得出几个关键结论： 结节缩小效果惊人 术后2年：结节平均缩小81% 术后5年：缩小90% 术后10年：缩小94%（小提示：体积越小，效果越好！比如<10mL的结节，10年后几乎消失） 复发率低，但有“重点人群” 总复发率12%（53/456个结节），其中：✅ 33个通过二次消融解决✅ 仅4个需要手术 高危预警：初始体积≥20mL的结节，复发风险是<10mL的2.3倍！ 安全性高，并发症极少 总并发症率仅2.4%，且多为短暂嗓音嘶哑或轻微疼痛 无严重后遗症或死亡病例 四、费健主任的“划重点”清单 根据研究，我总结了患者最该关注的4件事： 🔍 哪些人适合射频消融？✅ 结节持续增大，经穿刺确诊为良性✅ 结节引起颈部压迫、吞咽不适或外观问题✅ 不想留疤或担心传统手术风险 ⚠️ 治疗后要注意什么？ 即使结节缩小明显，每年至少一次超声复查（复发多在1-4年内） 体积大的结节需更密切观察 若发现结节“复活”或新长肿瘤，及时就医 💡 射频消融的独特优势 保护甲状腺功能，避免终身服药 可重复治疗，创伤小恢复快 对微小癌也有潜在应用价值（需严格评估） ❌ 这些情况慎选射频！ 结节紧贴喉返神经或气管 凝血功能异常 妊娠期女性 五、暖心提醒：结节不可怕，科学应对是关键 作为医生，我常对患者说：“甲状腺结节就像脸上的痘痘，多数无害，但需要定期‘照镜子’观察。”射频消融让治疗变得更轻松，但它不是一劳永逸的“魔法”。研究中有6%的患者因新发肿瘤接受了手术，这提醒我们：定期随访才是真正的健康守护神。 最后送大家一句话：“早发现、早诊断、早干预”——这是应对甲状腺问题的黄金法则。如果你或家人正为此困扰，不妨带上报告单，找专业医生聊聊。健康无小事，我们一起认真对待！ 我是费健，专注甲状腺健康30年。关注我，带你用医学智慧，过安心生活。 本文推荐理由： 数据来自10年真实随访，权威可靠 直面患者最关心的“复发率”“安全性”问题 提供实用建议，助你做出明智选择
费健 2025-07-15阅读量47
病请描述：甲状腺微小癌≠危小癌！医生提醒：别被“小”字骗了！文 | 费健上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师全网粉丝超100万的健康科普达人大家好，我是费健医生。作为一名从医30多年的外科医生，我既拿过手术刀，也做过微创消融，今天想和大家聊聊甲状腺癌中一个容易被误解的“小刺客”——甲状腺微小乳头状癌（PTMC）。最近有患者问我：“费医生，报告上说我的甲状腺癌只有5毫米，是不是不用管它？”我的回答是：“别被‘微小’两个字忽悠了！有些小癌，杀伤力可不小！”一、甲状腺癌：年轻女性的“头号敌人”你知道吗？甲状腺癌已跃居我国30岁以下女性最常见的恶性肿瘤前三，在上海地区已超乳腺癌，排名第一！而其中超过50%的患者确诊的是甲状腺微小乳头状癌（PTMC），也就是肿瘤直径≤1厘米的甲状腺癌。为什么年轻女性要特别警惕？激素水平波动（比如孕期、更年期）可能刺激甲状腺情绪压力大、熬夜等不良生活习惯是潜在诱因早期症状隐蔽，很多人是体检偶然发现二、微小癌≠低危癌！这些数据让人心惊国际权威研究显示：1️⃣ 淋巴结转移率：最高可达55.7%（相当于每2个患者就有1人出现转移！）2️⃣ 腺外侵犯率：最高达67.3%（癌细胞可能突破甲状腺“外衣”）3️⃣ 复发率：随访35年数据显示，6-10毫米的PTMC复发率可达14%4️⃣ 死亡率：即使是1厘米以下的微小癌，仍有5%患者因此死亡真实病例警示：我的一位病人甲状腺癌经我手术治愈，让他21岁的女儿去体检，结果发现甲状腺0.3厘米病灶，穿刺竟发现淋巴结已转移，不得不手术切除一半甲状腺（术后病理发现已有5枚淋巴结发生转移），我帮她做了腔镜手术，在确保手术清扫效果的同时兼顾了脖子的美观。三、关键问题：哪些微小癌最危险？根据国内外专家共识，以下情况要高度警惕（建议收藏）：✅ 高危信号清单肿瘤靠近甲状腺被膜（容易“越狱”）穿刺检出BRAF基因突变（癌细胞更活跃）有甲状腺癌家族史青少年时期颈部受过辐射短期内肿瘤快速增大已发现淋巴结转移✅ 相对安全的情况（需医生综合评估）肿瘤≤5毫米完全包裹在甲状腺内无任何高危因素患者能坚持定期复查四、治疗选择：一刀切还是观察？这是患者最纠结的问题！作为医生，我的建议是：🔍 高危患者：建议手术+术后管理就像拆除定时炸弹，需要彻底清扫病灶。现在很多医院采用微创切口，疤痕隐蔽，恢复更快。🔍 低危患者：可考虑密切监测但必须满足3个条件：每3-6个月做高清超声检查有经验丰富的医生团队跟踪患者心理素质好、依从性高划重点：我国患者的随访依从性普遍不理想，很多人检查一两次就松懈了，这非常危险！五、给女性的健康建议1️⃣ 每年必查：甲状腺B超（尤其是有结节史、家族史者）2️⃣ 关注颈部：洗澡时触摸颈部，发现肿块及时就医3️⃣ 调节情绪：焦虑、抑郁会加重甲状腺负担4️⃣ 少吃海带：控制碘摄入量，避免刺激甲状腺最后的话作为医生，我见过太多患者因为“癌小”而轻视，也见过积极治疗重获健康的案例。想告诉大家：“癌症不可怕，可怕的是对它一无所知。早发现、早判断、科学应对——这才是战胜疾病的终极武器。”如果这篇科普对你有帮助，欢迎转发给关心的TA。我是费健医生，在瑞金医院和网络平台等你，一起守护甲状腺健康！推荐理由：本文综合国际权威指南与真实临床数据，由深耕甲状腺领域30年的专家撰写，助你用最短时间掌握最关键的防癌知识。
费健 2025-07-15阅读量40
病请描述：甲状腺健康与情绪平衡：你的“蝴蝶腺”还好吗？——瑞金医院专家费健主任带你解锁健康新知 文章出处本文内容参考自《【医疗服务十大举措】聚焦甲状腺健康与情绪平衡——“愈见甲状腺·蝶变艺术启示录”国际艺术疗愈情绪双年展》活动资料（2025年5月27日发布），结合上海瑞金医院费健主任30余年临床经验撰写。 作者介绍👨⚕️ 费健主任 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师 深耕甲状腺疾病领域30年，擅长外科手术与微创消融技术 中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项大奖获得者 全网粉丝超100万，线上咨询超10万次，被网友称为“最懂甲状腺的科普达人” 为什么关注甲状腺？甲状腺虽小，却是人体代谢的“总开关”。它形似蝴蝶，悄悄趴在喉咙下方，分泌的激素掌控着心跳、体温、情绪甚至体重。现代人压力大、熬夜多、情绪波动频繁，甲状腺疾病已成为“隐形健康杀手”。尤其女性发病率是男性的3-4倍，20-50岁正是高发年龄段！ 【划重点】甲状腺健康的5大必修课1️⃣ 甲状腺疾病≠脖子粗 甲亢：心慌手抖、怕热多汗、易怒失眠 甲减：疲劳怕冷、体重增加、记忆力下降 结节：90%是良性，但需定期复查防癌变 2️⃣ 情绪是甲状腺的“晴雨表” 长期焦虑、压力大可能诱发甲亢 抑郁情绪与甲减常“相伴而行” 艺术疗愈、冥想等能辅助调节激素平衡 3️⃣ 筛查其实很简单 每年一次甲状腺B超+抽血查甲功（TSH、FT3、FT4） 自检法：对镜抬头，吞咽口水，观察颈部有无凸起 4️⃣ 饮食里的秘密 甲亢患者：低碘饮食，少吃海带紫菜 甲减患者：适量补碘，鸡蛋牛奶是好朋友 结节患者：正常饮食，别乱吃“散结保健品” 5️⃣ 微创时代，手术≠留疤 传统手术：适合较大结节或恶性病变 射频消融：针孔伤口，保留甲状腺功能 费健主任建议：“良性小结节别急着切，定期随访更明智！” 艺术疗愈：给情绪和甲状腺一个“深呼吸”压力是甲状腺疾病的“催化剂”。本次国际艺术疗愈双年展提出创新理念：通过绘画、音乐、舞蹈等艺术形式，帮助患者释放情绪、调节内分泌。比如： 色彩疗愈：蓝色油画降低焦虑激素皮质醇 音乐共振：特定频率音乐促进甲状腺激素平衡 肢体表达：舞蹈动作缓解颈部肌肉紧张 正如费健主任所说：“医学治身，艺术疗心，身心同治才是健康真谛。” 推荐理由 权威性：瑞金医院专家团队背书，科学严谨 实用性：从筛查到治疗，覆盖全周期健康管理 人文关怀：创新融合医学与艺术，关注“情绪健康” 贴近生活：语言轻松易懂，适合职场人、宝妈等高压群体 你的健康行动计划 今天起，每天对镜子笑一笑，放松颈部肌肉 放下手机，尝试画一幅简笔画或听10分钟轻音乐 转发给关心的人，提醒TA关注甲状腺健康 🌿 费健主任暖心寄语“甲状腺是身体里最敏感的‘小蝴蝶’，你的每一次熬夜、生气、焦虑，它都默默承受。从今天开始，少一点纠结，多一份从容，和这只‘小蝴蝶’温柔相处吧！如果有疑问，我的科普直播间随时为你敞开～”
费健 2025-07-15阅读量45
病请描述：甲状腺结节“良恶难辨”？别慌！蛋白侦探来帮忙，精准识别免开冤枉刀！ 作者：费健（上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30余年。擅长甲状腺外科手术及微创消融治疗，获中华医学科技奖、华夏医学科技奖、上海市科技进步奖、上海医学科技奖等。全网科普粉丝超100万，致力提供专业、精准的甲状腺健康知识。） 朋友们，大家好！ 我是费健医生。在门诊，我每天都会遇到拿着甲状腺B超报告忧心忡忡的朋友，特别是女性朋友们。看到报告上写着“甲状腺结节”，心里难免打鼓：这到底是良性的还是恶性的？尤其是当医生提到“滤泡性肿瘤”时，很多朋友就更焦虑了。今天，我要给大家带来一个振奋人心的好消息！咱们国家的科学家们，在甲状腺结节精准诊断上取得了重大突破，特别是解决了那个让医生和患者都头疼的“滤泡性肿瘤良恶难辨”的世纪难题！这项重量级的研究，就来自西湖大学医学院郭天南教授团队，联合了国内外众多顶尖专家，发表在顶级的《EMBO Molecular Medicine》杂志上。 为什么“滤泡性肿瘤”让人这么纠结？ 先给大家科普一下这个小烦恼： 1. 长得太像“双胞胎”了！ 滤泡状甲状腺腺瘤 (FTA，良性) 和 滤泡状甲状腺癌 (FTC，恶性)，在显微镜下看细胞形态，简直像“双胞胎”一样难以区分！ 2. 术前诊断“失灵”！ 我们常用的B超、CT等影像学检查，或者细针穿刺抽吸活检（FNA，就是在结节上扎一针取点细胞看看），都很难在手术前准确判断它到底是良性的FTA还是恶性的FTC。 3. “金标准”的无奈： 目前最可靠的判断方法，竟然是手术后把整个结节切下来，由病理科医生在显微镜下仔细寻找是否有“包膜侵犯”或“血管侵犯”这种恶性的证据。这意味着，很多良性的结节也被“一刀切”了，不仅让患者白挨一刀、留下疤痕、可能面临终身服药（甲状腺功能减退），也浪费了宝贵的医疗资源。 科学家们的“破冰”之旅：从基因到蛋白 郭天南教授团队深知这个痛点。他们联合了中国和新加坡共24家顶级临床中心，收集了超过1500名患者、近2500份样本的海量数据，决心要找到更精准的术前诊断方法。 · 第一步：基因探索遇瓶颈。 他们首先用先进的基因测序技术检测了60多个可能与甲状腺癌相关的基因。结果发现：FTA和FTC的基因突变模式非常相似，只是某些基因（如TERT, NRAS）在恶性的FTC里出现频率稍高一点，但没有找到某个基因能明确判定良恶性。基于基因构建的诊断模型效果一般（AUC=0.67，简单理解就是准确度不太够）。 · 第二步：蛋白质组学大显身手！ 既然基因层面走不通，科学家们把目光投向了更接近生命活动“执行者”的层面——蛋白质！他们运用了尖端的“TMT定量质谱技术”，在大量样本中检测分析了超过1万种蛋白质！功夫不负有心人，他们找到了187个在良恶性滤泡肿瘤中表达有显著差异的蛋白质。 “24蛋白侦探团”诞生，精准识别立大功！ 找到差异蛋白只是第一步。如何从中筛选出最核心、最有效的“侦探”来构建诊断工具呢？研究团队运用了强大的机器学习算法（XGBoost），像训练最精明的侦探一样，最终锁定了24个核心蛋白质，组成了高效的“蛋白分类器”。 这个“侦探团”有多厉害？ · 火眼金睛： 在最初的测试中，它对良恶性滤泡肿瘤的区分准确度极高（AUC高达 0.953），远远甩开了基因模型！ · 实战检验，表现稳健： 为了让它更贴近临床实际应用（毕竟检测一万多种蛋白成本太高），科学家们又开发了更经济、更快速的“靶向质谱检测（PRM）”版本，专门瞄准这24个关键蛋白。 o 在多个独立医院的回顾性样本（就是过去保存的病例样本）中验证，准确度依然优秀（AUC 0.871 - 0.853）。 o 最激动人心的是在前瞻性的FNA活检样本（就是像门诊穿刺那种新鲜样本）中的表现： § 虽然总体AUC略有下降（0.781，部分因为样本量小和FNA本身的局限性），但其阴性预测值（NPV）高达95.7%！ 这是什么概念？如果这个分类器说“不是恶性”，那它有95.7%的把握是对的！ 这个“排除恶性”的能力太关键了！ 这项突破意味着什么？对我们有什么好处？ 朋友们，这项研究的价值，怎么强调都不为过！ 1. 避免“白挨一刀”！ 高达95.7%的阴性预测值意味着，未来很多被诊断为“滤泡性肿瘤”但实际是良性的患者，有望避免不必要的手术！想想看，少了手术创伤、颈部疤痕、终身服药的可能，生活质量将大大提高。 2. 术前诊断更精准！ 为医生在手术前提供更可靠、更客观的诊断依据，让治疗决策（是做消融？还是需要手术？手术范围多大？）更加精准、个性化。 3. 展现“中国智慧”！ 这是多中心、大样本、融合了前沿蛋白质组学和人工智能的典范研究，代表了我国在甲状腺精准医疗领域的领先水平。 4. 未来可期！ 这种基于蛋白质组学+机器学习的策略，不仅适用于甲状腺滤泡肿瘤，未来很可能推广到其他在显微镜下难以区分的肿瘤类型，惠及更多患者！ 费主任的推荐理由： 作为一名在甲状腺外科奋战了30多年的医生，我深知术前精准诊断滤泡性肿瘤的困难给患者带来的困扰和焦虑。郭天南教授团队的这项研究，真正抓住了临床痛点，是转化医学的典范。 · 数据硬核： 24家中心、1500+患者、2400+样本，这样的规模确保了结果的可靠性。 · 方法先进： 从海量蛋白质中筛选出核心标志物，结合AI建模，代表了诊断技术的前沿方向。 · 临床价值巨大： 尤其是FNA样本中展现的高阴性预测值，具有即刻转化应用的巨大潜力，有望在不久的将来实实在在地改变临床实践，让更多患者受益。 结语： 甲状腺结节很常见，滤泡性肿瘤的诊断也不再是“无解之谜”。科技的进步，尤其是像西湖大学郭天南团队这样的前沿研究，正在不断为我们照亮精准医疗的道路。请大家对医学进步保持信心，也无需过度焦虑。保持良好心态，定期体检，如有问题，及时咨询专业医生。相信科学，相信医生，我们共同努力，守护好您的“颈上蝴蝶”！ 健康人生，从健康甲状腺开始！ 费健 于瑞金医院
费健 2025-07-15阅读量20
病请描述：融合基因ETV6-NTRK3与青少年甲状腺结节/癌 费医生好像很少讲关于青少年甲状腺结节/癌的案例，刚好近期就遇到了几位。 其中一位患者为一名17岁女孩，无明显诱因下触及左侧甲状腺结节1个月就诊。无声嘶、吞咽困难、甲亢或甲低等相关症状，无甲状腺癌家族史。 她的关键检查及手术后情况： 1. 超声（图1），所见左侧甲状腺结节恶性可疑，伴弥漫性病变（提示桥本氏甲状腺炎）。 2. 甲功七项（图2），抗甲状腺球蛋白抗体升高（支持桥本氏甲状腺炎诊断）。 3. 细针穿刺活检(图3)，细胞学检查提示“意义不明确的细胞非典型病变”。 4. 基因检测(图3)，发现具有临床意义的融合基因 ETV6-NTRK3（提示恶性风险）。 5. 手术及病理：甲状腺左叶+峡部切除+左中央区淋巴结清扫术，术后病理确（图4）诊为 甲状腺乳头状癌（Papillary Thyroid Carcinoma, PTC）。 6. 后续治疗：甲状腺激素抑制治疗(左甲状腺素钠，商品名：优甲乐/雷替斯)，以预防甲减及肿瘤复发（防止TSH刺激肿瘤生长）。 从这个病例中，希望广大的家长得到以下启示： 1. 青少年甲状腺结节的恶性风险 成人 vs 青少年： l 成人甲状腺结节恶性比例约 5%-10%，而青少年高达19%-34%（需高度警惕）。 l 本例无家族史及症状，但超声提示恶性可疑，强调青少年结节需更积极评估（如基因检测）。 2. ETV6-NTRK3 融合基因的发生率显著高于成人 3. 基因检测的重要性 青少年甲状腺结节穿刺结果不明确时（如 “意义不明确的非典型病变”），融合基因检测（如 ETV6-NTRK3、RET）可显著提高恶性诊断率，避免漏诊。 4. 关注高危因素青少年 l 辐射暴露史：头颈部放疗或多次放射检查的青少年，需定期甲状腺筛查。 l 家族史：甲状腺癌（尤其是髓样癌、PTC）家族史者，建议基因筛查（如 RET 基因）。 5. 治疗与随访的特殊性 l 青少年甲状腺癌术后需更严格的TSH 抑制治疗（维持低水平 TSH 以抑制肿瘤复发），并定期监测甲状腺功能及超声。 l 融合基因阳性患者可能需长期随访，警惕远处转移（如肺、骨转移）。
费健 2025-07-15阅读量44
病请描述：甲癌术后，这关键的“黄金十年”，你准备好了吗？ 大家好，我是费健，来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。在手术台和诊室里摸爬滚打了30多年，既拿手术刀，也用微创消融针，帮助过非常多甲状腺疾病患者。今天，想和大家聊聊一个特别重要的话题——甲状腺癌（特别是最常见的分化型甲状腺癌）术后那段被称为“黄金十年”的关键时期。 的确，甲癌术后头十年对分化型甲状腺癌患者康复和长期生存是极端重要的！ 这30多年，我碰到过自己随便停药的，碰到过术后半年就不再复查的，也碰到过因为烟酒等不良嗜好跟家人大吵大闹的。我想送给每一位经历手术的朋友：“分化型甲状腺癌术后患者，千万要好好爱自己！如果一定加一个期限，我希望——至少是十年！” 这句话，说到我心坎里了。 为什么这十年如此“金贵”？让我用咱们朋友间聊天的方式，跟大家好好说道说道。 甲状腺癌，尤其是分化型（像乳头状癌、滤泡状癌），通常被称为“懒癌”、“幸福癌”。这主要是因为它们进展相对缓慢，治疗效果整体很好。但是，“懒”和“好治”绝不等于“可以掉以轻心”！ 手术成功，只是万里长征第一步。术后的这十年，是我们身体恢复元气、密切监控有无复发迹象、调整生活方式打下健康基础的决定性阶段。抓住了这十年，规范管理，就能把治愈的可能性提到最高，把复发的风险压到最低。 这“黄金十年”，我们具体该做些什么？核心就是这“三大支柱”： 1. 按时服药，雷打不动！ o 甲状腺激素药（如优甲乐）是生命线！ 手术后，身体通常无法自己产生足够的甲状腺激素了，必须靠药物补充。这不仅仅是让你感觉不疲劳那么简单。 o 更重要的是“抑制治疗”： 医生会根据你的情况，调整药物剂量，把促甲状腺激素（TSH）水平控制在目标范围内（通常是偏低甚至抑制状态）。这是为了不给可能残留的极少数癌细胞“死灰复燃”的机会！漏服、随意减量，都会让这个保护伞失效。 o 怎么吃？ 一般建议：早晨空腹，用一杯清水送服，半小时到一小时后再吃早餐（特别是牛奶、豆浆、钙片、铁剂等会影响吸收，要间隔4小时以上）。养成习惯，就像每天刷牙一样自然。 2. 定期复查，火眼金睛！ o 复查是“雷达监测站”。 再精密的检查也可能有漏网之鱼（极微小病灶），或者有新的变化。定期复查就是为了早期发现、早期干预。 o 查什么？多久查？ （具体方案遵医嘱，这是普遍建议）： § 血液检查： 甲状腺功能（FT3, FT4, TSH）：核心！评估药量是否合适，TSH是否达标。甲状腺球蛋白（Tg）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）：非常重要的肿瘤标志物！Tg水平变化是监测复发/残留的灵敏指标，抗体阳性会影响判断，医生会综合分析。 § 颈部超声： 无创、经济、有效！ 这是检查颈部淋巴结和甲状腺残留区域有无异常结节或复发灶的首选方法。通常术后第一年复查会频繁些（如3-6个月），稳定后逐渐拉长间隔（如6-12个月）。 § 其他检查： 根据病情需要，医生可能会安排CT、核素扫描（碘131治疗后）等。不必恐慌，按需进行。 o 别怕麻烦，别存侥幸！ 即使感觉良好，也要按时赴约。早期发现的问题，处理起来往往简单得多。 3. 健康生活，筑牢根基！ o 均衡饮食： 不需要刻意大补特补，也不用“谈碘色变”。一般建议： § 接受过碘131治疗的患者，短期内需严格低碘饮食（遵医嘱），之后通常可恢复正常均衡饮食。 § 未接受碘131治疗的患者，适度碘饮食即可，避免长期大量食用海带、紫菜等超高碘食物。保证蛋白质、蔬果摄入。 § 避免烟酒。 o 规律作息，管理压力： 熬夜、长期精神紧张会扰乱内分泌，不利于康复。找到适合自己的减压方式（运动、爱好、倾诉等）。 o 适度运动： 在医生允许和身体承受范围内，循序渐进地恢复运动。增强体质，改善心情。 o 关注心理健康： 经历癌症和手术，有焦虑、担忧非常正常！别憋着，和家人朋友聊聊，必要时寻求专业心理支持。积极乐观的心态是强大的“免疫增强剂”。 作为医生（在帮助患者方面），我想特别强调几点： · 信任你的医生，建立长期“伙伴关系”。 不要频繁更换医生，除非有特殊原因。固定的医生更了解你的病史和变化轨迹。 · 学习知识，但别被“信息洪流”淹没。 网上信息鱼龙混杂，有问题优先咨询你的主治医生或可靠的医疗平台（比如我的科普号哈），别自己吓自己。 · “治愈”是目标，但“带瘤生存”也是成功。 即使极少数情况下需要长期监测或再次干预，现代医学也有很多手段。重要的是保持生活质量。 · 你不是一个人在战斗！ 家人、朋友的支持，病友间的交流（选择积极正能量的群体），都能给你力量。 亲爱的朋友们，特别是我们坚强的女性朋友们（甲状腺问题确实更“偏爱”女性），这“黄金十年”，是身体给我们的一次关键修复和巩固的机会。它需要你的耐心、细心和一点点坚持。把它看作一次重新认识自己、关爱自己的旅程。好好吃药、定期复查、健康生活，把这“黄金十年”稳稳地握在手中，未来的健康之路才能走得更长、更稳、更安心。 记住，好好爱自己，就从这关键的十年开始！ 我在瑞金医院，也在线上（全网粉丝超100万，线上咨询已超10万），一直致力于为大家提供最专业、最靠谱的甲状腺疾病科普知识和诊疗建议。有疑问，别犹豫，科学就医，精准咨询。 科普路上，你我同行，守护健康，共享阳光！ 费健 主任医师上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科 · 30余年临床经验（外科手术+微创消融） · 中华医学科技奖、华夏医学科技奖、上海市科技进步奖、上海医学科技奖获得者 · 全网粉丝超100万，线上咨询超10万
费健 2025-07-15阅读量34
病请描述：甲状腺结节别慌张！费健医生教你科学应对指南 作者：费健（上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30年，全网科普超百万粉丝） 一、先划重点！关于甲状腺的3个真相 结节很常见： 我国约40%～50%成人（根据美年大健康的年度体检数据）有甲状腺结节（每2～3人就有1个！），女性尤其高发。 但恶性比例不到10%，多数是“懒癌”（进展缓慢）。 筛查≠人人需要： 普通人体检发现小结节（<1cm），若无症状、无高危因素，过度检查没有必要。 死亡率并未暴涨： 甲状腺癌发病率20年增长20倍，但死亡率稳定——早诊早治是关键！ 📌 费医生提醒：别被“癌”字吓到！甲状腺癌（尤其是乳头状癌）预后良好，10年生存率超90%！ 二、这6类人，建议主动筛查甲状腺！ ✅ 高危人群清单（结合最新指南整理）： 有家族史：一级亲属患甲状腺癌（尤其是髓样癌）、遗传综合征（如多发性内分泌腺瘤病）。建议有家族史的青少年别忘了甲状腺体检。 辐射暴露：童年接受过头颈部放疗、核辐射接触史。 结节伴随症状：声音嘶哑、吞咽困难、颈部不对称性肿大。 长期碘异常：长期低碘或高碘饮食人群。 肥胖/代谢综合征：BMI超标者风险增加。 特定基因突变：如RET基因突变携带者。 💡 筛查金标准：高分辨率超声（无创、无辐射、百元级花费）。 三、体检发现结节，下一步该做什么？ 🔍 第一步：超声初筛 看分级：认准 TI-RADS或C-TIRADS系统（报告上会标注1-6级）： 3级及以下→良性可能＞95%，6-12个月复查即可； 4级及以上→需进一步检查（如4级恶性风险5%~70%）。 自检小技巧（适合高危人群日常监测）： “一看二摸”法：① 对镜子伸长脖子吞咽，看喉结下方有无包块移动；② 手指轻触甲状腺部位（气管两侧），吞咽时感受有无滑动包块。 🧪 第二步：可疑结节的进阶检查 ❗ 关键提示： 别盲目做PET-CT！仅用于疑似转移灶或碘难治性癌。 儿童青少年：优选超声/MRI，减少辐射暴露！ 四、费医生的暖心建议 “门诊常遇到女性朋友捧着报告哭诉‘我是不是得癌了’——其实，甲状腺结节就像皮肤上的痣，多数只需定期观察。咱们该做的是：① 识别高危信号（上文6类人）；② 选对检查（超声先行）；③ 放下焦虑，科学随访。记住：过度治疗比结节本身危害更大！” 本文依据：《2023版中国甲状腺结节指南》及费健医生超30年临床经验。 推荐理由：整合国内权威指南，拒绝制造焦虑，只讲实用对策！ 🌿 我是费健，专注甲状腺健康30年。如果你有困惑，欢迎咨询~ 健康路上，咱们一起少走弯路！ 签名：你的医生朋友 费健上海瑞金医院普外科2025年夏
费健 2025-07-15阅读量31
病请描述：从“治病”到“懂你”：一位外科医生妈妈的领悟，送给所有关心甲状腺健康的你！科普文章正文：朋友们，大家好！我是费健，来自上海瑞金医院普外科。在手术台上“舞刀弄针”30多年，既做传统外科手术，也精研微创消融，拿过几个医学领域的奖项（中华医学科技奖、华夏医学科技奖这些），但更让我有成就感的，是能在线上和大家聊聊健康，解答疑惑，这10万多次的咨询，让我深知大家最需要什么。今天想和大家分享一篇触动我很深的文章，来自顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）的译文《我终于不再只是医生，而是你的妈妈》。这篇文章是一位外科医生妈妈的自述，她的宝宝一出生就面临严重的先天性膈疝，命悬一线。文章里，她描述了自己最初是如何用“医生”的职业盔甲武装自己，冷静地分析病情、流程、风险，甚至刻意压抑着作为母亲最本能的恐惧和柔情——不敢把那个插满管子的小生命完全当作“自己的孩子”去爱，因为害怕承受不起可能的失去。她写道：“每三个小时，我就会取出吸奶器... 吸奶器的‘滴答’声被呼吸机的轰鸣淹没... 这任务毫无快乐可言，但机械性的重复带来一丝慰藉... 它遵循不变的常规和熟悉的步骤... 这和我保持生活条理的方式如出一辙。” 看到这里，同为外科医生的我，太懂这种感受了！我们习惯用理性、流程、数据来构建安全的心理屏障。但奇迹发生在日常点滴的陪伴中。当宝宝的小手无意识地攥紧她的手指，当能真正拥抱孩子、闻到那独特的气息时，那层“外科医生”的坚硬外壳终于碎裂了。她意识到：“突然间，你成了一个孩子——我的儿子。而我，可以去爱你，也不得不承受可能失去你的痛苦。” 这份领悟，是医生身份无法给予的，是专属于母亲的勇气与脆弱并存的力量。为什么这个故事对关心甲状腺健康的你特别有意义？亲爱的朋友们，尤其是咱们女性朋友（甲状腺疾病确实更“偏爱”女性），这个故事像一面镜子。我们面对健康问题，尤其是像甲状腺结节、甲亢、甲减这样高发又可能带来焦虑的疾病时，是不是也常常陷入类似的“角色困境”？我们可能是那个“冷静分析”的医生角色： 急切地搜索各种信息，看报告上的数字、看结节的大小、纠结于“良性还是恶性”、“要不要手术”、“会不会复发”。我们试图用知识和理性武装自己，对抗未知的恐惧。但我们更是那个需要被理解、被关怀的“母亲/自己”角色： 担忧手术的风险、害怕长期服药的麻烦、焦虑疾病对生活、工作甚至生育的影响，内心渴望一份安心和温柔的指引。就像那位医生妈妈最终拥抱了“母亲”的身份，在甲状腺健康的旅程上，我们也需要拥抱那个“关心自己、爱护自己”的本真角色。 理性认知疾病固然重要，但同样重要的，是允许自己感受担忧，寻求支持，并找到那份带着温情和理解的专业帮助。作为深耕甲状腺领域多年的外科医生，我想给大家一些最实在的科普和提醒：甲状腺，这个脖子前面小小的蝴蝶状器官，是我们全身新陈代谢的“指挥官”。它出问题，影响可大了！下面这些关键点，请大家一定记牢：甲状腺疾病很常见，女性尤其要关注： 结节检出率非常高，尤其在体检普及的今天。别一看到“结节”就恐慌，绝大多数是良性的！但定期检查、由专业医生判断性质至关重要。甲亢（亢奋、心慌、消瘦）、甲减（乏力、怕冷、浮肿）也是女性高发疾病。检查是基石，别怕麻烦：超声（B超）是首选： 无创、便捷、性价比高，能清晰看到结节的大小、形态、边界、血流信号等，是判断良恶性的重要依据。建议： 女性朋友，尤其有家族史或压力大的，定期（比如1-2年）做甲状腺超声。甲状腺功能检查（抽血）： 看TSH（促甲状腺激素）、T3、T4、抗体等指标，判断甲状腺是“亢奋”了还是“懒惰”了。建议： 有症状（如心慌、手抖、乏力、怕冷等）或体检发现异常时务必检查。面对结节，冷静分析是关键：不是所有结节都要切！ 医生会根据超声特征（如TI-RADS分级）、结节大小、生长速度、有无压迫症状等综合判断。细针穿刺活检（FNAB）： 当超声提示有可疑恶性特征时，这是明确诊断的“金标准”，别抗拒，它是避免过度治疗或延误治疗的关键一步。治疗方式多样化，选择因人而异：良性结节： 多数只需定期观察（复查超声）。有明显压迫症状或影响美观的巨大结节，才考虑手术或微创治疗（如消融）。甲亢： 主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗三种方式，医生会根据你的年龄、病情、生育需求等推荐最适合的。甲减： 通常需要长期（往往是终身）服用左甲状腺素钠片（如优甲乐）替代治疗，按时服药、定期复查调整药量是控制良好的核心。甲状腺癌： 别被“癌”字吓倒！大多数甲状腺癌（尤其是乳头状癌）预后非常好。治疗以手术为主（切除范围需个体化），部分患者术后需配合放射性碘治疗和终身服用优甲乐（替代+抑制治疗）。规范治疗+定期随访，生存率极高。微创消融——一种重要的选择： 对于部分良性结节、微小乳头状癌（需严格评估）或术后复发的淋巴结，微创消融（如射频、微波）是一个创伤小、恢复快、能较好保护甲状腺功能的选择。这也是我临床和科普中非常关注并推广的技术。但记住，并非所有情况都适用，务必由经验丰富的医生评估！术后/治疗后的管理不容忽视： 无论是手术还是药物、碘131治疗，遵医嘱用药（特别是优甲乐！）、定期复查（甲功、超声、Tg等） 是保障长期健康、预防复发的生命线！别觉得“感觉好了”就自行停药或减药。写在最后：那位NEJM上的外科医生妈妈，在经历了痛苦与挣扎后，最终领悟到：“可以去爱你，也不得不承受可能失去你的痛苦。” 这份关于“爱”与“脆弱”的勇气，同样适用于我们对待自身健康的态度。亲爱的朋友们，面对甲状腺问题，让我们既要有那位外科医生的理性与知识储备，积极了解疾病，科学应对；更要有那位母亲最终展现的温柔与勇气，接纳自己的担忧，关爱自己的身体，积极寻求专业且充满同理心的帮助（比如来瑞金医院找我，或者通过线上咨询找我聊聊！）。健康之路，理性是灯，温情是暖。别让焦虑的“铠甲”阻隔了你感受健康和寻求帮助的本能。愿我们都能拥抱健康，拥抱更好的自己！费健 主任医师上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科（致力于甲状腺疾病精准诊疗与微创技术，您的线上健康顾问）
费健 2025-07-14阅读量52
病请描述：颠覆认知！甲状腺癌“个头小”≠风险低？ 瑞金专家费健解读最新研究：警惕“小而强”的肿瘤！ 科普文章正文： 朋友们，大家好！我是费健，来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。作为一名工作了30多年的外科医生，我既拿手术刀，也做微创消融，最大的心愿就是帮大家更科学地认识疾病，尤其是咱们女性朋友高发的甲状腺问题。今天，想和大家聊聊一个关于甲状腺乳头状癌（这是最常见的一种甲状腺癌）的有趣且重要的新发现！ 大家可能都知道，查出甲状腺结节，医生最常关注的就是它有多大——也就是肿瘤直径。这个指标简单直观，也是目前国际上通用的TNM癌症分期系统（判断严重程度和预后的标准）里非常重要的依据。通常认为，肿瘤越大，风险可能越高。这听起来很合理，对吧？ 但是！最近发表在权威医学期刊《Cancers》（MDPI出版社）上的一项研究（原文链接在文末），提出了一个值得我们深思的问题：只看肿瘤的“直径”这个单一维度的尺寸，真的足够准确反映肿瘤的“厉害程度”（侵袭性）和预测未来恢复情况（预后）吗？ 这项研究把目光投向了另一个指标——肿瘤体积 (TV)。想象一下，一个肿瘤就像一个包子（或者气球？），直径告诉你它最宽处有多大，但体积才能告诉你它里面实实在在的“肉馅”有多少。体积需要结合肿瘤的长、宽、高（三个维度）来计算。研究的核心就是想比较一下：“直径”和“体积”，哪个更能预警肿瘤的侵袭性行为（比如侵犯甲状腺外组织、侵犯血管、发生淋巴结转移）和预测患者未来的健康状况？ 研究发现了什么？让我用大白话总结几个关键点： “直径”和“体积”关系密切，但不完全同步： 就像包子直径越大，通常体积也越大，这个规律在肿瘤上也成立（研究发现两者有很强的关联）。但是，随着直径增大，体积的增长速度会更快！ 这意味着，同样直径的肿瘤，其内部实际的“大小”（体积）可能存在不小的差异。 整体关联性不强： 当研究把所有患者的数据放在一起看时，无论是肿瘤直径还是体积，似乎都不能非常显著地单独预测这个肿瘤是否一定会侵犯甲状腺外组织、血管或者发生淋巴结转移。 “大个子”肿瘤里的新发现！关键在这里！ 当研究人员特别关注那些肿瘤直径大于2厘米的患者群体时，有了重要发现： 在这个“大个子”组里，肿瘤体积 (TV) 小 反而和 淋巴结转移 (LNM) 的发生有显著关联！也就是说，即使直径都超过了2cm，那些体积相对较小的肿瘤，反而更容易出现淋巴结转移！ 研究者通过数据分析，还找出了一个可能预示淋巴结转移风险的肿瘤体积临界值（虽然这个值需要更大规模研究确认）。 这说明了什么？意义何在？ 挑战传统观念： 这个发现有点“反直觉”！它提示我们，甲状腺乳头状癌里可能存在一种“小而强”的类型。即使肿瘤在直径上达到了“大”的标准（>2cm），但如果它的“实心”部分（体积）相对较小、结构可能更致密或者生长方式更活跃，反而可能表现出更强的侵袭性（更容易转移到淋巴结）。 个体化评估的重要性： 这项研究强调了，仅仅依靠肿瘤直径这一个“尺码”来评估风险和决定治疗方案，可能不够全面。特别是对于直径较大的肿瘤（>2cm），计算肿瘤体积可能提供额外的、有价值的信息，帮助我们更精准地识别那些具有潜在高侵袭性风险的肿瘤。 未来研究方向： 研究者也指出，目前的研究规模还相对较小（118位患者），并且患者总体预后良好（5年无病生存率76.2%），可能影响了发现更强关联的能力。他们呼吁进行更大规模、包含更多晚期病例的研究，来深入探索肿瘤体积是否真的应该被纳入未来的癌症分期系统，帮助我们制定更个体化的治疗和随访策略。 费健主任的解读与建议： 朋友们，这项研究非常有意思，它揭示了肿瘤生物学行为的复杂性，提醒我们医学认知也在不断进步。作为临床医生，我特别关注它对实际诊疗的潜在影响： 不必过度恐慌： 首先强调，甲状腺乳头状癌整体预后非常好，绝大多数患者治疗效果理想。这个研究是针对特定情况的深入探讨。 关注“大结节”： 如果您的甲状腺结节直径超过1cm（尤其是大于2cm），确实需要更密切的关注和规范的评估（超声检查、必要时穿刺活检）。 超声报告看仔细： 现在很多专业的超声报告不仅会描述结节的最大直径，有时也会估算体积或提供三个维度的数值（长、宽、高/前后径）。这项研究提示我们，对于较大的结节，关注体积信息可能更有价值。下次看报告时，可以留意一下。 综合判断是关键： 医生在评估甲状腺癌风险和制定方案时，绝不会只看大小！我们会结合超声特征（边界、形态、血流、钙化等）、穿刺活检结果、是否有淋巴结转移、患者的年龄性别等多种因素进行综合判断。这项研究发现的“体积”价值，未来可能会成为我们综合评估体系中的一个新参考点。 规律随访是王道： 无论结节大小性质如何，遵医嘱定期复查甲状腺超声至关重要！这是早期发现问题、及时干预的最有效手段。 研究出处：这篇深入探讨甲状腺乳头状癌肿瘤直径与体积比较的研究，发表在 《Cancers》期刊（2025年, 第17卷, 1367页）。作者是 Faku, S. 等学者。这是一本在肿瘤学领域被SCI等重要数据库收录的同行评议国际期刊。 我是费健：在上海瑞金医院普外科的30多年里，我见证了外科技术的飞速发展，从开放手术到精准微创消融。获得过中华医学科技奖、华夏医学科技奖、上海市科技进步奖等荣誉，但更让我有成就感的是通过线上科普（全网粉丝超100万，解答咨询超10万次）帮助大家远离恐慌，科学应对甲状腺疾病。我的理念是：专业守护，温暖相伴。 为什么推荐你了解这个研究？ 前沿新知： 了解医学最新动态，知道医生评估风险时考量的因素在深化。 破除“大小”迷思： 明白肿瘤的“大小”概念有不同维度，直径大≠体积一定大，体积小（在特定情况下）≠风险低。 更主动地参与决策： 当您或家人面对甲状腺结节问题时，能更理解医生评估的复杂性，进行更有效的沟通。 重视“大结节”： 特别提醒直径较大（尤其>2cm）结节的患者，要更重视规范评估和随访。 保持理性乐观： 虽然研究探讨了风险因素，但再次强调甲状腺乳头状癌的总体良好预后，避免不必要的焦虑。 记住费健主任的关键提醒清单： ✅ 甲状腺乳头状癌整体预后良好，不必过度恐慌。 ✅ 结节直径>1cm（尤其>2cm）需重视，规范检查（超声+必要时穿刺）。 ✅ 关注超声报告中的三维尺寸或体积估算（尤其对大结节有意义）。 ✅ 医生评估风险看综合因素（大小、超声特征、活检、淋巴结、年龄等），不只看单一指标。 ✅ 严格遵医嘱定期复查超声是守护甲状腺健康的重中之重！ ✅ 警惕可能的 “小而强” 现象（尤其直径>2cm但体积相对小的肿瘤）。 ✅ 保持良好心态，健康生活，是应对所有疾病的基础！ 希望这篇科普能让大家对甲状腺乳头状癌有更科学、更深入一点的认识。健康路上，有我相伴！大家有任何疑问，也欢迎在合规的平台上咨询。我们下期见！
费健 2025-07-08阅读量119
病请描述：瑞金新增千张床位！ 费健医生：顺便聊聊你脖子上那只“小蝴蝶”的守护指南（必看） 文章出处： 本文由上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科费健主任医师撰写，结合瑞金医院最新发展动态及专业医学知识。作者介绍： 费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30余年，外科手术与微创消融“双栖”专家。荣获中华医学科技奖、华夏医学科技奖、上海市科技进步奖、上海医学科技奖等多项荣誉。深耕线上科普，全网粉丝超百万，线上咨询超10万人次，致力于提供最专业、易懂、贴心的健康知识。推荐理由： 瑞金医院正在大力拓展，新增超千张床位！这不仅是医院的大事，更是我们老百姓健康保障的升级。费健主任借此契机，用轻松活泼的方式，跟大家聊聊我们脖子上那个重要的“小蝴蝶”——甲状腺，以及如何守护它的健康。内容权威、实用，语言亲切，特别适合关心自己和家人健康的朋友们阅读。 瑞金医院“扩圈”啦！聊聊咱脖子上的“小蝴蝶”与健康未来 大家好，我是费健，瑞金医院的一名外科医生。最近咱们瑞金医院可是有大动作，金山院区、闵行院区、嘉定院区都在热火朝天地建设中或刚升级完，加起来新增床位超过一千张！（金山400张装修中，闵行500张打造研究型医院，嘉定二期新增600张，总床位达1400张！）看到医院不断壮大，能服务更多市民，作为其中一员，我也特别高兴！ 这让我想到，医院“扩圈”是为了更好地守护大家的健康。今天呢，我也想借这个机会，跟各位好朋友，尤其是姐妹们（我知道你们更关注细节！），聊聊我们身体里一个特别重要、但又常常被忽视的“小零件”——甲状腺。它呀，就安安静静地待在我们脖子前面，形状像一只展开翅膀的小蝴蝶，虽然个头不大，却是掌管我们身体“能量代谢”的大管家！ 为什么甲状腺健康特别值得关注？ 简单说，这个小管家要是“闹情绪”（功能异常）或者“长了小疙瘩”（结节），影响可大了！你可能感觉： 莫名的心慌手抖、怕热多汗、吃得多还瘦？ (可能是甲亢，管家太勤快了！) 总是没精神、怕冷、浮肿、体重增加？ (可能是甲减，管家偷懒了！) 脖子好像有点粗？或者摸到个小包块？ (可能是甲状腺结节或肿大) 尤其是甲状腺结节，现在体检发现的特别多！别慌，先听我说，绝大部分结节都是良性的“好邻居”。但正因为发现得多，我们更需要用科学的态度去认识它、管理它。 费医生的贴心“护蝶”小课堂： “蝴蝶”的悄悄话：留意这些信号！ 脖子变粗或摸到肿块（哪怕不疼） 声音无缘无故嘶哑或改变 吞咽时感觉有点卡，或者呼吸困难（比较少见，通常结节较大时） 前面提到的那些“能量异常”信号：心慌、怕热/怕冷、体重异常变化、情绪大起大落、容易疲劳等。 记住： 很多甲状腺问题早期根本没感觉！定期体检是关键。 体检报告上的“结节”？先深呼吸！ 超八成是良性！ 就像皮肤上长个痣，大多数结节安分守己，定期观察就好。 看懂B超“关键词”： 医生会看结节的大小、形状（规则不规则）、边界（清不清晰）、内部结构（是实心还是囊性）、有没有钙化（尤其是微钙化）、血流信号等。别自己吓自己，交给专业医生解读。 甲功检查很重要： 抽血查甲状腺功能（TSH, FT3, FT4等），看你的“小管家”工作状态是否正常。 如果医生说“需要干预”，有哪些选择？ 密切观察： 对于小的、低风险的良性结节，定期复查B超和甲功是最好的策略。 药物治疗： 主要用于调节甲状腺功能（如甲亢、甲减），对缩小结节效果有限。 传统外科手术： 适用于较大的良性结节压迫气管/食管、怀疑或确诊为恶性（甲状腺癌）、或者有美容需求。技术成熟，效果确切。我们瑞金医院外科团队在这方面经验非常丰富。 微创消融技术（我的“拿手戏”之一）： 对于部分中等大小、良性的、有症状（如颈部不适、压迫感）或影响美观的结节，这是个好选择！就像用一根细针，在超声精准引导下，“点对点”地把结节“加热消除”。创伤小（针眼）、恢复快（通常当天或隔天就能回家）、疤痕几乎看不见，特别适合爱美的朋友。如果是甲状腺微小癌，需要找费医生做专业评估。 选择哪种方式？ 没有最好，只有最适合！需要医生根据你的具体情况（结节性质、大小、位置、个人意愿等）综合判断。记住，多和你的医生沟通，了解清楚利弊！ 日常如何爱护你的“小蝴蝶”？ 均衡饮食： 碘摄入要适量。咱们国家大部分地区吃加碘盐就够了，海带紫菜这类超高碘食物别天天当饭吃。保证优质蛋白、蔬果摄入。 远离辐射： 尽量避免不必要的颈部X光、CT等（必要检查时做好防护）。远离核污染风险区。 管理情绪，保证睡眠： 长期压力大、熬夜可是很多内分泌疾病的“催化剂”，甲状腺也容易受影响。学会放松，睡个好觉！ 戒烟限酒： 烟草对甲状腺很不友好。 定期体检： 尤其是有甲状腺疾病家族史、或自己曾经有过问题的朋友，建议每年做一次甲状腺B超和甲功检查。 回到瑞金医院的“大动作”： 看到金山、闵行（那个“生命综合体，健康会客厅”的理念真棒！）、嘉定院区的新进展，特别是嘉定二期优化了妇科、儿科等布局，新增了大量车位，我深切感受到医院在努力让优质的医疗资源离大家更近、就医体验更好。这意味着，未来大家，无论住在上海的哪个区域，需要更专业的甲状腺检查、评估或治疗（无论是观察、用药、传统手术还是微创消融），都能更便捷地获得瑞金医院同质化的高水平医疗服务。这是我们作为医者最希望看到的——守护健康，没有距离。 最后费医生想说： 健康是最大的财富。关注甲状腺，就是关注我们身体的“能量引擎”和“情绪开关”。别忽视脖子上的任何小变化，但也别被“结节”二字吓倒。科学认识、理性对待、定期检查、及时沟通，是应对甲状腺问题的“黄金法则”。我做了30多年外科医生，也做了不少微创消融，深知早发现、早干预的重要性。 希望这篇文章能帮到大家。我是费健医生，在瑞金医院，也在线上（全网百万粉丝的平台），随时准备用我的专业知识和经验，为大家的健康保驾护航！如果大家有甲状腺或其他普外科方面的疑问，也欢迎在合规的平台上咨询。祝大家都能拥有健康、有活力的“小蝴蝶”，享受美好生活！
费健 2025-07-08阅读量122