病请描述：什么是踝关节扭伤？ 踝关节扭伤是急诊室最常见的外伤之一。走路时踩到不平的路面，踢足球或打篮球时不小心踩在别人脚上或者被人踢到，都容易使脚踝扭伤。在这种情况下，脚通常转向内侧（内翻），从而引起踝外侧韧带的损伤。如果损伤严重，也可以引起踝部的骨折。（通常需要有经验的医生检查和摄片才能鉴别）。 踝关节扭伤有什么表现？ 由于扭伤多发生在外侧，通常扭伤时会感到踝外侧像突然被电击或打击了一下。随后出现踝外侧的疼痛，不能站立，并很快出现肿胀，严重的会有明显的血肿，或皮下瘀斑。根据扭伤的严重程度，疼痛、肿胀和活动受限的程度也不同。（注意！在损伤后，千万不要着急用伤脚走路） 如图示踝关节和足外侧出现淤血，一般伤后第二天比较明显 什么人比较容易出现踝关节损伤？ 一般来说，进行跳跃运动的运动员最容易出现踝关节扭伤，同理大家在进行球类运动时也容易损伤，比较常见的是跳起落地时踩在别人脚上或者被别人踢到。在日常行走时，如果路面不平，而你又没有注意（比如正好在看手机），也容易导致扭伤。穿高跟鞋也是踝关节容易扭伤的原因之一。 以前扭伤脚踝的人，通常容易再次扭伤，这是因为扭伤后没能系统的治疗和康复，导致踝关节的慢性不稳定。同时如果外侧肌肉力量薄弱，也容易扭伤踝关节。 踝关节的活动是怎样的？ 踝关节外侧和内侧都有韧带维持关节的稳定，所以踝关节允许背屈（脚尖向上）和跖屈（脚尖向下）这两种活动范围较大。而踝关节也允许一定的内翻（脚底向内侧翻转）和外翻（脚底向外翻转）。 踝关节的跖屈 踝关节的背屈运动 踝和足的外翻（左）和内翻（右） 踝关节扭伤最容易损伤哪些韧带？ 踝关节内侧韧带称为三角韧带，外侧韧带又分为三根，从前往后分别为距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。由于内侧韧带更为牢固，所以内翻活动范围更大，而外侧韧带薄弱，更容易损伤。距腓前韧带最容易损伤，其次是跟腓韧带，距腓后韧带较少受到损伤。 ATFL（距腓前韧带），CFL（跟腓韧带）和PTFL（距腓后韧带） 由右侧到左侧分别为：距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。 图示正常踝外侧的三根韧带位置，从前往后分别为距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。其中距腓前韧带最容易损伤。 踝关节扭伤如何诊断？ 1有踝关节内翻损伤，很多人既往有过踝关节扭伤史。 2 踝关节外侧疼痛和肿胀，可以有淤血（通常第二天出现）。 3踝关节外侧的压痛（最常见在外踝的前下方）。 4 通常建议去医院进行摄片（踝关节的正侧位），以排除骨折。 5 运动员、严重病例或者对于反复扭伤怀疑关节不稳定，需做核磁共振评估韧带损伤情况。 踝关节扭伤后如何处理？ 踝关节扭伤后往往并不需要手术治疗，即使是严重的踝关节扭伤，非手术治疗也通常可以使韧带愈合。 对于急性期，医师多数支持RICE或者PRICE治疗措施。 RICE：休息（Rest），冰敷（Ice），加压包扎（Compression），抬高患肢（Elevation） POLICE：保护（Protest），适当负重（Optimal Loading），冰敷（Ice），加压包扎（Compression），抬高患肢（Elevation） 一般在损伤后尽量减少扭伤关节的活动，进行休息和保护，选用踝关节支具、弹力绷带或护踝进行适当的固定。尽量减少负重走路。 伤后立即冰敷可以减少出血和肿胀，一般48-72小时内建议冰敷。每次15-20分钟，一天3-5次。 加压包扎可以减轻肿胀程度，也可以起到一定支撑的作用。可以使用弹力绷带或者弹力护踝，但要注意不要过紧，以免影响远端血运。 抬高患肢，在坐或者躺下时，尽量抬高患肢。患肢下垂容易肿胀、发麻甚至疼痛。而抬高患肢，可以使肿胀加快消退。 踝关节扭伤后多长时间能够康复？ 一般康复程度和损伤程度、治疗方法和康复锻炼程度有关。在门诊经常可以碰到患者扭伤踝关节数月，还有肿胀，走路疼痛等。多数没有认真的治疗和康复所致。 多数较轻的踝关节扭伤在一周后即可在支具或护踝的帮助下，负重行走。在2-3周开始踝关节功能训练。多数韧带三周可以完全愈合，康复训练可以促进关节功能的恢复。 如果严重的踝关节损伤，需要更长的恢复时间、专业治疗和康复。 踝关节扭伤后有哪些并发症？ 踝关节扭伤如果得不到专业的治疗和康复，往往容易导致踝关节不稳定，表现为疼痛和反复扭伤，长期不稳定将导致关节的退变。所以扭伤后需要进行专业的治疗和康复，尤其是初次扭伤。反复扭伤、韧带松弛和慢性不稳定可能需要外科手术干预。 王晓庆副主任医师专家门诊时间：周三下午13:30----16:30 您将从这里得到更专业的诊治。 文章为本人原创，欢迎转载，请注明出处。 所有图片皆为网上资源，如有侵犯版权，请及时通知。 本文所有建议仅做参考，如出现损伤，建议到正规医院就诊，以免耽误治疗。
王晓庆 2024-11-04阅读量1.5万
病请描述：伴随生活节奏的加快，你可能在走路时不小心扭伤脚踝，也可能下楼梯看手机不慎踏空，或者运动时不慎摔伤，可以引起扭伤或者骨折。生活水平的提高，使得更多老年人健康长寿，伴随而来的就是老年人骨质疏松骨量下降，跌倒后引起的骨折。也可能是外卖小哥急于完成订单，车速过快，或者下雨路滑，导致的交通事故，引起的严重骨折。 骨折了怎么办？在现场怎么处理？到了急诊怎么办？要做哪些检查？急诊医生怎么处理？什么时候能住院？住院后要做什么检查？什么时候能手术？手术后还要住多久？什么时候能出院？带着这些问题，让我来给大家简单介绍一下骨折和外伤患者的主要治疗流程。 受伤了怎么办？ 万一受伤了，尽量不要再过多运动，以免加重损伤。下肢受伤尽量不要再行走，及时拨打120或者在别人协助下，尽快到医院就诊。如果有开放性伤口，可以使用干净的纸巾等覆盖后加压，防止进一步出血。待急救车赶到后进一步处理。 去看门诊还是急诊？ 重要的事情说三遍，急诊，急诊，还是急诊！急诊多数医院24h值班，许多检查能够优先安排，并根据情况及时处理。所以，记住要去看急诊，不是门诊！ 保守治疗和手术治疗的流程 急诊的医生会根据不同情况进行不同的处理，如果是保守治疗，通常是石膏或者支具固定，然后定期门诊复诊并进一步治疗。 如果骨折比较严重，需要住院治疗，则需要办理入院，入院后进行术前检查和必要的处理，手术后伤口换药和必要的康复，出院后定期门诊复诊，并进行患肢的功能康复训练，逐渐恢复正常生活和工作。 所有这些，我们后续文章里面会慢慢叙说，敬请关注！
王晓庆 2024-10-12阅读量2388
病请描述：骨科（骨折）患者的主要治疗流程 伴随生活节奏的加快，你可能在走路时不小心扭伤脚踝，也可能下楼梯看手机不慎踏空，或者运动时不慎摔伤，可以引起扭伤或者骨折。生活水平的提高，使得更多老年人健康长寿，伴随而来的就是老年人骨质疏松骨量下降，跌倒后引起的骨折。也可能是外卖小哥急于完成订单，车速过快，或者下雨路滑，导致的交通事故，引起的严重骨折。 骨折了怎么办？在现场怎么处理？到了急诊怎么办？要做哪些检查？急诊医生怎么处理？什么时候能住院？住院后要做什么检查？什么时候能手术？手术后还要住多久？什么时候能出院？带着这些问题，让我来给大家简单介绍一下骨折和外伤患者的主要治疗流程。 友情提示：本文比较长，包括以下几部分，请耐心阅读，也可以直接翻到感兴趣的地方。 急诊预检-到了急诊怎么办？ 急诊医生的检查 需要哪些辅助检查 多发伤怎么处理？ 开放性伤口怎么办？ 哪些骨科急诊需要紧急处理？ 要住院了，住院手续怎么办理？ 急诊预检----到了急诊怎么办？ 如果受伤患者是120送到医院，一般会提前和医院急诊预检台的工作人员联系，紧急情况下会提前通知医生接待。如果是自行前往，首先要到急诊科，一般都有预检台，请急诊的医护人员预检，根据他们的建议去挂急诊。挂号通常需要有急诊的预检凭证。（注意，如果你不是急诊，尽量不要挂急诊，会占用宝贵的急诊资源）。 急诊室医生检查 挂号后，患者即可来到相关的急诊科室（比如骨科、神经外科即脑外科、胸外科等）。通常急诊医生会很快赶到，但也有特殊情况，比如医生在抢救病人，需要等待。如果情况紧急，可以跟预检台护士联系，请她们帮忙联系医生尽快诊治。 遇到多发伤的患者，根据轻重缓急会有不同科室的医生进行诊治。一般来说，危即生命的比如影响呼吸的胸外伤、影响全身的脑外伤和多发骨折开放性伤口等，需要尽早处理。 此时可能会出现需要反复多次检查。通常情况下，多个科室医生看过后，再进一步去做特殊检查，比如摄片和CT等。如果比较紧急，也可能一个科室开出检查即刻去做，后面不着急的情况再进一步检查。 对于骨科的患者来说，首先需要医生进行检查，确定哪些部位需要摄片，甚至需要进行CT或者核磁检查。有的患者会问，为什么不一次开出所有检查？或者为什么不直接CT检查？X线摄片和CT是两个不同的检查，打个比喻，X线摄片就像用肉眼看我们的骨头，可以看到的范围大，而CT是一种断层检查，就像我们拿着放大镜看一样，能发现更加细微的骨折和损伤。所以，X线摄片是首选和必须的检查，CT更为精准，需要确定部位之后进一步检查。而且CT辐射较之摄片要大的多，所以CT并不是我们的首选。核磁共振对于隐匿性骨折（很细微的骨折）和韧带半月板等软组织损伤更有价值，并非我们急诊的常规检查。核磁共振急诊的检查，多数用于有瘫痪症状的颈椎或者腰椎外伤的病人，需要紧急诊断和处理。 多发伤怎么办？ 一般来说，危及生命的脑外伤、胸部外伤、腹部脏器破裂出血和多发性骨折导致的出血性休克，需要紧急抢救。通常有多科室协作或者由急诊科医生组织协调，进行必要的抢救。保证呼吸、循环稳定的情况下，再进一步检查。比如呼吸困难可能需要插管或者气管切开，失血造成的失血性休克需要紧急输血或输液，寻找失血的原因并紧急处理。等待生命体征稳定后，做进一步的检查和治疗。 开放性伤口怎么办？ 碰到开放性的伤口，首先要进行止血，可以是压迫止血，严重的需要止血带进行止血，但是要记录好使用的时间。进入急诊室，一般会由医生进行加压包扎。完成检查后，较小的伤口可以在急诊室局麻下进一步清创缝合。如果伤口较大，或者有血管神经损伤或者严重的骨折，可能需要进行急诊手术。这个时候注意暂时不要吃东西和饮水。否则需要等待４－６小时方可进行麻醉和手术。 哪些骨科急症需要紧急处理？ １） 骨折：如果需要手术的骨折，通常医生会简单固定后，收入医院。可以是石膏或者支具，也可能是入院后需要牵引等固定。对于不需要手术的骨折，比如比较轻微的骨折，或者移位不严重的骨折，通常在急诊室进行简单的复位、石膏或者支具固定，并复查X线片。 ２） 关节脱位：通常需要在急诊局部麻醉下进行手法复位，最常见的是肩关节脱位。如果急诊手法复位失败，可能需要到手术室臂丛麻醉或者全麻下进行复位。（千万不要吃东西，否则又要等待禁食时间，４－６小时） ３） 开放性骨折：如果伤口较小，骨折不复杂，可以急诊进行清创缝合伤口。或者急诊手术同时处理伤口和骨折。如果伤口和骨折都比较严重，可能需要进行急诊手术，处理伤口的同时，选择外固定支架固定骨折。 ４） 神经损伤：对于开放性伤口，如果同时有神经损伤，可能要及时进行探查和修复。 ５） 脊柱和脊髓损伤：在较为严重的脊柱损伤，可能会引起脊髓损伤，严重的会出现瘫痪，此种情况需要尽早处理，以免延误治疗，造成永久的瘫痪 ６） 血管损伤：主要是动脉损伤，如开放性的血管损伤，可能造成大量出血，需要及时止血，闭合性损伤包括钝性血管断裂（无开放性伤口）或者血栓等，会造成肢体远端的缺血和坏死，也需要紧急处理。 住院需要办理哪些手续？ １）住院单找谁开？决定要住院了，收治你入院的医生会给你开具住院单，上面会写明你的姓名、疾病名称和住院科室和床位等，并注明急诊字样。 ２）去哪里办理住院？拿到住院单，通常急诊有专门的办理入院通道。我们医院（交大附属九院）工作时间住院办理在住院处，夜间在急诊收费处有单独窗口办理入院。 ３）住院需要提供哪些东西？除了刚才说的住院证明，还需要提供身份证或者本地医保卡，一定的住院押金。 ４）住院押金要付多少？不同医院和科室有不同规定，如果确实紧急，可以和收治医生或住院处协商。待入住后补充。 ５）住院医保怎么开通？很多病人来看急诊的时候可能并没来得及带医保卡，可以通过支付宝和随申办等软件亮证进行办理，也可以先自费入院后，凭医保卡开通（我院还需要医生确认开通，排除工伤、纠纷和交通事故等） ６）住院办好怎么办？办好住院手续后，需要你带好住院处给你的资料（包括住院首页和手环等），妥善保存好押金条（出院时用）。回到急诊后，需要到急诊预检台或者护理部登记。她们会联系病房，等待床位确定后，会安排卫生员使用转运车或者轮椅送至病房。 本文作者为上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科王晓庆主任医师根据多年临床经验撰写，仅做参考，具体在微医生平台咨询，或者平台预约面诊。
王晓庆 2024-10-06阅读量2259
病请描述： 近日，A女士因腕关节起了一个包块影响到关节活动而来就诊。“手腕这里莫名其妙就长出这么大个肿块，不会是什么肿瘤吧？”A女士很紧张。 老王检查后发现，A女士手腕处有一个直径约为1.5厘米突出皮肤圆形包块，质硬，用力压之感觉腔内有液体存在，按之胀痛，手腕部活动受限。 经询问，A女士是一名白领，工作几乎是离不开鼠标，下班后又长时间玩手机，半年前就经常感觉右手腕酸痛不适，以为只是小毛病就没太在意，结果这一个月来突然发现右手腕部出现不明肿物，而且越来越大，这才到医院就诊。 首先，老王先声明，腱鞘囊肿本质上就是小液囊，并不是恶性肿瘤，也不会发生恶变，大家不必过于担心。 腱鞘囊肿是一种形成于关节或肌腱上的小液囊，是一种良性囊肿，临床发生率较高。本病以女性和青少年多见，腱鞘囊肿可以发生在全身任何部位，腕背、桡侧腕屈肌腱及足背发病率最高，手指掌指关节及近侧指间关节处也常见到。 腱鞘是包裹在肌腱外的组织，这样的结构可以起到固定、保护肌腱的作用，使其避免受到摩擦及压迫，并能在腱鞘内做自由的滑动。 腱鞘囊肿属中医学的“筋结”“筋瘤”“聚筋”“筋痹” 范畴。国医大师韦贵康教授认为，该病多因过度劳累，外伤筋脉，以致痰凝筋脉，或长久站立、扭伤等致筋脉不和，气血运行失畅，阻止筋脉络道而成。 腱鞘囊肿如果治疗不及时的话，这个囊会越积越大，会对周围的组织造成粘连、卡压，可能会引起腕关节的活动不方便，甚至会导致局部的疼痛。 腱鞘囊肿如何治疗？ 腱鞘囊肿其治疗方法多样，包括： 轻度疼痛可口服非甾体抗炎药 针刀治疗 穿刺抽吸/药物注射 手术治疗 关节镜下切除术 从治疗效果和复发率综合来看，针刀治疗与手术治疗优势明显。 针刀治疗针刀治疗技术因其在治疗软组织损伤疼痛及骨伤科疾病方面优越的疗效在众多治疗技术中脱颖而出。针对腱鞘囊肿的治疗步骤包括：局部麻醉、刺入囊肿、切开囊壁、排出黏液、贴敷创口。针刀治疗的优点是操作简便、微创、费用低、恢复快、复发率低。 手术治疗对于有持续症状的患者，如疼痛、无力、活动受限和体积逐渐增大，以及保守治疗失败的患者，通常建议手术切除。推荐从蒂的根部完整切除囊肿，如囊肿与腱鞘相连，则同时切除周围部分腱鞘组织以降低复发率。但是，手术将整个囊肿包括囊壁切除，毕竟造成了一个比较大的创面，手术后会留下不太美观的瘢痕。 聊聊日常调护 腱鞘囊肿患者要注意对患部的休息，由于慢性劳损和炎症会诱发病情，因此，患过这种病的人，一定要避免过量的手工劳动的方式。 1.温水洗手养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性。 2.旋转手腕当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。3.定期休息、运动不要长时间使用电脑，若需要长时间办公，也应每隔一小时休息5至10分钟，休息时勤做室内运动，做柔软操或局部按摩，针对肩颈、上肢、手腕进行拉筋及肌力训练，以增加柔软度及肌力。 腱鞘囊肿是一种常见而易复发的疾病，虽然不会对身体造成严重的危害，但如果您感到手腕不适，建议您及时就医。只要及时诊治并采取正确的治疗方法，腱鞘囊肿并不会影响您的日常生活质量。
王明杰 2024-09-06阅读量1616
病请描述：半月板是连接大腿骨和胫骨之间的软骨组织，有助于缓解膝关节在运动中的摩擦，并提供稳定性。 半月板损伤是指半月板部分或全部的撕裂、损伤或移位。这种损伤可能由于剧烈运动、扭伤、或长期的膝关节过度使用而引起。半月板损伤一般可以分成急性损伤和过度使用型（退变型）损伤。 急性损伤导致的膝关节半月板受伤，多发生在膝关节扭伤等急性创伤，或膝关节突然承受超负荷的负重时。表现为受伤后的膝关节急性疼痛，伴有一定程度的膝关节屈伸活动受限，可能有行走困难。 经短时休息后膝关节疼痛可略缓解，但一般无法立即恢复行走或运动。当膝关节遭受外伤出现膝关节疼痛时，需考虑存在膝关节半月板损伤可能，建议找专科医生就诊，一般结合简单的手法检查和影像学检查，就能明确诊断。 急性损伤案例 患者膝盖外伤一周余，外伤后膝盖肿胀，无法行走，待可以行走后到王金武专家门诊就诊，查体显示膝关节腔内有积液。后抽取积液70ml余。 王金武教授团队发明有一种负压控制的可挤压式四肢压力带辅助抽取膝关节积液，它可以量化施加在膝关节上的压力，使负压在关节腔更为精准、可量化，积液抽吸效果更稳定，基本可以与关节镜下关节冲洗效果相媲美，而且时间短、基本无创、费用低、效果可靠。 通过环形气囊充气发生的形变对膝关节进行挤压， 使关节腔内积液能够快速聚集在一起。 过度使用型的半月板损伤，是指膝关节平时负重较大，比如身体质量指数BMI>30，或长期下肢剧烈运动以及长期蹲姿工作的，久而久之，导致半月板的内在结构出现退变，形成所谓的半月板退行性损伤。 此类情况，早期可以在膝关节磁共振中发现半月板呈Ⅰ度或Ⅱ度损伤。这种非全层的半月板损伤信号，有时表现为膝关节长时间行走或过度负重后，膝关节局部隐痛不适，放松或休息后一般可自行缓解，大部分不需要特殊治疗。 如果已经存在明显的半月板质地退变，一些较轻的外力损伤（如突然下蹲）都可能导致半月板急性损伤。这种情况一般多见于老年人内侧半月板后角或后根部损伤，类型通常是复杂性损伤。也就是说，如果有半月板退行性改变的基础，更容易出现半月板急性损伤。 日常保护 - 维持健康的体重：体重过重会增加膝关节的负担，增加损伤的风险。保持适当的体重可以减轻膝关节的压力，降低半月板受损的可能性。 - 加强肌肉：通过锻炼来增强大腿肌肉群，以提供更好的支撑和稳定性，减轻对半月板的压力。 - 正确的运动方式：在参与体育活动或锻炼时，确保使用正确的姿势和技术，否则会增加膝关节受伤的可能性。 - 逐渐增加运动强度：逐渐增加运动强度和频率，给身体充分的时间来适应新的运动负荷，突然增加运动强度可能会导致膝关节受损。 - 穿着合适的鞋子：选择适合自己的运动类型和足部结构的鞋子，以提供良好的支撑和缓冲，减少对膝关节的冲击。 - 避免过度使用：避免长时间、连续性地进行高冲击性活动，给膝关节充分的休息时间，以减少过度使用引起的损伤风险。 - 定期锻炼：通过定期锻炼来增强膝关节周围的肌肉，提高关节的稳定性和灵活性。 - 保持膝关节温暖：在运动前进行充分的热身活动，以提高关节的温度和血液循环，减少受伤的可能性。
王金武 2024-06-13阅读量2232
病请描述：扁平足会影响孩子长高吗？ 在影响儿童长高的诸多因素中，家长们比较熟悉的有营养、睡眠、运动、心理健康等，容易被家长忽略的影响因素有肥胖、不良体姿体态、扁平足。接下来，我们就通过实际案例来了解一下扁平足对儿童身高发育的影响。在我们管理的孩子里面，小李就是一个比较典型的案例，首次来门诊的时候，小李10岁，男孩，身高129cm、体重24kg，处于p3水平，接近矮小症标准。在给孩子做基础体格检查的时候，我们发现小李存在足外翻的情况，其父母也表示孩子如果久站或者长时间行走，就会喊脚底板痛，所以孩子一直都不喜欢运动，总喜欢宅在家里。经过仔细地检查，小李明确诊断为扁平足、小腿力线与足跟力线不一致，这种情况一般在10到14岁这个年龄段出现，目前统计的发生率在4%到12%左右。 针对小李的情况，我们建议给孩子制定相应的运动康复方案和矫正鞋垫，通过矫形鞋垫配合运动康复，能更好地促进扁平足的改善，只有扁平足的情况改善了，才能更好地去培养孩子的运动习惯。小李父母接受了该建议，在矫形鞋垫的辅助作用下，孩子运动过程中的疼痛感减弱了许多，每天可以和父母一起进行不低于60分钟的户外活动，从六个月后的复诊数据来看，小李的身高有了明显的提升，运动能力也提高了不少。小李这个案例在身高管理中其实是比较典型的，对于扁平足这个问题，尤其是小年龄段的孩子，父母其实是不容易发觉的。那么，究竟什么是扁平足呢？从医学定义来看，扁平足是指足弓下陷、足底接触地面面积增大，足弓高度减少或完全失去的一种足部畸形。扁平足可以分为先天性和后天性两种，其中先天性扁平足主要是由于足骨发育不良导致，而后天性扁平足则是由于肌肉和韧带的功能不全引起。 扁平足会对孩子的身高发育产生哪些影响呢？首先，扁平足可能导致孩子步态不稳，行走时容易摇晃或容易扭伤脚踝，从而影响孩子的运动能力和锻炼习惯。缺乏足部的支撑能力可能会导致孩子行走时姿势不正确，进而可能导致脊柱和身体其他部位的姿势问题，包括身高的发育。其次，扁平足可能会引起一些不适和疼痛感，特别是当孩子长时间站立或行走时。这可能会导致姿势的调整，让孩子试图通过改变肢体的姿势和姿态来减轻足部的压力。这种调整姿势的行为可能会影响到身体其他部位的正常发展。再次，某些研究表明，在青少年时期，扁平足在一定程度上会影响膝关节、髋关节和骨盆的健康发展，从而可能对身高的发育产生一定影响。 综上所述，扁平足的确会对儿童的体态乃至身高发育产生一定的影响，家长一定要及时甄别，及时干预，避免发现时间过晚错过了最佳干预时间。
生长发育 2024-05-31阅读量2575
病请描述：探索扁平足：揭秘足部健康的关键 小芸是一个活泼可爱的7岁女孩，自小就喜欢跑跳玩耍。然而，最近她妈妈观察到小芸走路时足部有些异常，于是带她到医院做了专业检查，结果显示小芸患有柔性儿童扁平足。 面对这一结果，小芸的家人并没有惊慌，而是积极寻求医生建议，采取一系列有效的措施来帮助小芸缓解扁平足的不适。首先，他们购买了医生推荐的专业矫形鞋垫，帮助小芸的足部得到正确支撑。同时，他们也鼓励小芸坚持进行足部按摩和简单的足部运动，增强足部肌肉的力量和灵活性。除此之外，小芸的家人还关注小芸的鞋子选择和日常活动，避免长时间站立或行走，给予小芸充足的休息时间。他们还定期带小芸复诊，确保扁平足症状得到有效管理和治疗。在家人的呵护下，小芸渐渐适应了养成良好的足部保健习惯，并且扁平足症状逐渐得到缓解。小芸的家人意识到儿童扁平足的重要性，他们用家庭的关爱和呵护守护着小芸健康成长的足迹。让我们共同关注儿童足部健康，为他们的成长保驾护航。 在我们日常生活中，很多人可能会遇到足部不适的情况，其中扁平足是一个比较常见的足部问题。扁平足并非仅仅是一个外貌问题，它可能涉及到整个身体的健康状况。让我们一起深入探索扁平足这个话题，了解足部健康的重要性以及预防和治疗扁平足的方法。 理解扁平足的定义与症状：扁平足是指足弓塌陷，足底与地面接触面积增大，导致足部支撑功能下降的情况。人们可能会感到足部疼痛、疲劳、易扭伤，甚至影响身体的平衡能力和步态。在临床上，扁平足可分为柔性扁平足和刚性扁平足，需要通过专业医生进行详细评估。 扁平足的原因及影响：扁平足的形成可能与遗传、生长发育、肌肉韧带功能失调、鞋子选择不当等因素有关。长期扁平足不仅会引起足部不适，还可能导致膝关节、髋关节甚至脊柱等其他部位的问题，影响整体身体健康。 预防扁平足的重要性：预防扁平足的关键在于正确的姿势和步态训练，避免长时间站立或行走，选择合适的鞋子，合理锻炼足部肌肉等。特别是对于儿童和青少年，及时发现并有效预防扁平足，有利于足部健康的发育。 治疗扁平足的方法：针对不同类型的扁平足，治疗方法也各有不同。如柔性扁平足可通过物理治疗、矫形鞋垫、足底支撑等方式进行调理；刚性扁平足可能需要手术干预。此外，定期进行足部按摩、热敷、按摩操等也有助于缓解扁平足带来的不适。 足部健康的重要性：足部是人体支撑和运动的基础，足部健康直接关系到整体身体的健康状况。因此，我们应该重视足部健康，定期检查足部状况，采取科学的预防和治疗措施，保持足部良好状态。 通过深入了解扁平足问题，我们可以更好地关注足部健康，预防足部问题的发生，保持身体的平衡和稳定。让我们从脚下开始，注重足部健康，让双脚健康地为我们奔跑，为我们的生活增添更多活力和快乐。
生长发育 2024-04-11阅读量1895
病请描述：O型腿的成因、影响与纠正方法 在我们日常生活中，可能遇到的腿型问题之一就是O型腿。那么，什么是O型腿？它又是如何形成的？对生活有哪些影响？我们又该如何纠正呢？下面就让我们一起来了解O型腿的奥秘。 一、O型腿的定义：O型腿，又称膝内翻，是在膝关节处，小腿骨和大腿骨向内弯曲并形成一个“O”形状的腿型。在正常的腿型中，大腿骨和小腿骨在膝关节处形成一条直线。 二、O型腿的成因 1、先天遗传：O型腿有遗传倾向，父母一方或双方有O型腿，孩子有较高风险出现O型腿。 2、缺乏维生素D：维生素D有助于身体吸收钙质，缺乏维生素D可能导致骨骼发育不良，形成O型腿。 3、早产儿：早产儿由于骨骼发育尚未成熟，容易形成O型腿。 4、其他疾病：如佝偻病、脊髓灰质炎等也可能导致O型腿。 三、O型腿对生活的影响 1、走路不稳：O型腿可能导致走路不稳，容易摔倒或扭伤。 2、膝盖疼痛：O型腿可能导致膝盖长期受力不均，引发膝盖疼痛。 3、影响心理：O型腿可能影响个人形象，对自信心产生负面影响。 四、O型腿的纠正方法 1、物理疗法：包括穿戴矫形器、进行夹板治疗等，可以帮助纠正骨骼排列。 2、运动疗法：如瑜伽、普拉提等可以帮助调整肌肉力量，改善走路姿势。 3、手术治疗：对于严重或复杂的O型腿，可能需要进行手术纠正。 对于O型腿的矫正，需要根据患者的具体情况制定个性化的方案。对于症状较轻的患者，物理治疗和运动矫正可能是有效的。例如，专业的康复师可以指导进行一些特定的肌肉锻炼，强化腿部外侧的肌肉，以改善膝盖和脚踝的排列。对于症状较严重的患者，可能需要借助医疗手段进行矫正。包括但不限于：矫形鞋垫、矫形器、手术等。需要注意的是，任何矫正方法都需要在医生的指导下进行，切勿自行判断和尝试。 五、如何预防O型腿 1、合理饮食：保证维生素D和钙质的摄入，有助于骨骼发育。 2、定期检查：对于有O型腿家族史的儿童，应定期进行骨骼检查。 3、早期干预：对于有发展为O型腿风险的儿童，应尽早采取措施进行预防和纠正。 六、总结与建议 O型腿是一种常见的腿型问题，其成因复杂多样，包括先天遗传、营养缺乏等多种因素。虽然O型腿可能对生活产生一定影响，但通过科学的预防和纠正方法，我们可以有效地改善这一问题。对于已经出现O型腿的朋友，建议尽早寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案。同时，保持积极的心态，相信通过自己的努力和科学的方法，一定能够克服这一挑战，重新拥有健康美丽的双腿。 总之，在我们的生活中，我们都会面临各种挑战和困扰。对于O型腿的人来说，理解它、接受它、然后找到与之和谐共处的方式是非常重要的。希望这篇文章能为你提供一些有用的信息，帮助你更好地理解和管理这一特征。记住，无论你的身体形态如何，你都是独一无二的，都是值得尊重和爱护的。
生长发育 2024-02-22阅读量2973
病请描述：儿童扁平足怎么办？ 扁平足，又称为足弓塌陷，是一种常见的足部畸形。扁平足的定义是当站立或行走时，足部的天然弓形结构消失或显著变平。在儿童中，扁平足的发生率较高，特别是在2-5岁的年龄段。由于儿童的足部骨骼和软组织仍在发育中，因此扁平足可能会对他们的成长和活动能力产生一定的影响。 一、足部结构与功能 了解足部的正常结构和功能对于理解扁平足的形成非常重要。足部包含26块骨头、38条肌肉、41条韧带和丰富的血管神经。这些结构协同工作，使足部能够承受重量、吸收冲击并保持平衡。足弓是足部的重要结构，它由三个弓组成：内侧弓、外侧弓和横弓。内侧弓由跟骨、距骨和第一至第五跖骨组成，外侧弓由骰骨、第四至第五跖骨组成，横弓由第一至第五楔骨和骰骨组成。足弓的主要功能是分散重量、吸收冲击和维持平衡，从而减少地面反作用力对身体的冲击。 二、儿童扁平足的发生率与成因 儿童扁平足的发生率存在一定的差异，这可能与种族、遗传、环境因素等有关。在学步期的儿童中，扁平足的发生率较高，这可能与足部骨骼和软组织的发育尚未成熟有关。随着年龄的增长，部分儿童的足弓结构逐渐发育完善，扁平足的情况会有所改善。然而，如果扁平足持续存在且严重，可能会对儿童的骨骼发育和步态产生不良影响。 儿童扁平足的成因较为复杂，包括遗传因素、足部肌肉与韧带发育不良、体重过重以及长时间站立或行走等。遗传因素在扁平足的发生中起着重要作用，因为扁平足有明显的家族聚集性。此外，足部肌肉与韧带的发育不良也可能导致扁平足的形成。体重过重会增加足部的负担，长时间站立或行走可能会对足弓结构造成不良影响。 三、扁平足的影响 扁平足可能会对儿童的日常生活和运动能力产生一定的影响。由于足弓结构消失或变平，儿童在行走和运动时可能感到脚底疼痛、疲劳和不适。此外，扁平足可能导致足部不稳定，增加扭伤和拉伤的风险。长期严重扁平足还可能影响骨骼发育和步态，进一步影响整体健康。 四、扁平足的评估与诊断 对于疑似扁平足的儿童，医生会进行详细的临床检查，包括观察足部形态、检查肌肉与韧带功能等。此外，X线检查有助于了解足部骨骼结构，判断是否存在骨骼异常。如果需要进一步评估儿童的扁平足情况，可以进行更专业的影像学检查，如CT或MRI。 五、扁平足的防治与治疗 对于大多数轻度到中度的儿童扁平足，保守治疗是首选的方法。以下是一些常用的治疗方法： 矫形鞋垫或鞋具：矫形鞋垫可以提供额外的支撑，改善足弓形态，减轻不适感。定制的矫形鞋具也可以提供类似的支撑效果。这些矫形器具需要在专业医生的指导下进行定制和使用。 运动疗法：加强足部肌肉锻炼可以帮助提高足弓稳定性。例如，踩踏单车、跳绳等运动可以帮助锻炼足部肌肉。在专业指导下进行适当的运动是非常重要的。 物理治疗：物理治疗师可以帮助制定个性化的治疗方案，包括按摩、拉伸和特定的锻炼计划，以改善足部肌肉和韧带的状况。 手术治疗：对于严重的扁平足或经过保守治疗无效的情况，手术可能是必要的。手术方法包括软组织手术和骨性手术，具体选择取决于个体情况。 预防措施：家长可以采取一些预防措施来降低孩子患上扁平足的风险。例如，控制孩子的体重，避免孩子长时间站立或行走，选择合适的鞋子等都可以帮助减少对脚部的压力和冲击力。 定期检查：定期带孩子进行体检或脚部检查也是非常重要的。如果发现孩子有扁平足的趋势或问题，可以及时采取措施进行干预和治疗。
生长发育 2024-01-17阅读量2179
病请描述：标题：儿童扁平足的危害与预防 儿童时期是人体发育的关键阶段，而足部的健康对于孩子的整体成长和发展具有重要影响。儿童扁平足，也称为平足症，是指在儿童发育阶段，足部的内侧纵弓（足弓）未能正常形成或者塌陷，导致足底呈现出平坦或接近平坦的状态。正常情况下，足弓有助于分散身体重量、吸收行走或运动时的冲击力，并提供稳定性和平衡。 儿童扁平足的原因可以是多方面的，包括遗传因素、肌肉和韧带的松弛、肥胖、过度使用脚部肌肉、神经或肌肉疾病，以及某些情况下由于外伤或疾病引起的足弓结构改变。 儿童扁平足有哪些危害呢？ 1. 影响步态和运动能力：扁平足会导致足部结构改变，影响步态稳定性和平衡性，使孩子在行走、跑步和跳跃等活动中容易疲劳，甚至出现疼痛和跌倒。 2. 引发足部疼痛和不适：长期的扁平足可能会引发足底筋膜炎、跟腱炎、跖痛症等足部疾病，导致足部疼痛和不适，影响孩子的生活质量。 3. 影响身体姿态和骨骼发育：扁平足可能会影响下肢骨骼的正常排列和发育，进一步导致膝关节内翻、脊柱侧弯等问题，影响身体姿态和身高增长。 4. 增加运动损伤风险：扁平足的孩子在参加体育活动时，由于足部支撑和缓冲功能减弱，更容易发生扭伤、拉伤等运动损伤。 儿童扁平足可以做哪些预防？ 1. 正确选择鞋袜：为孩子选择合适的鞋子是非常重要的，应选择有良好支撑和缓冲功能的鞋，避免穿硬底、高跟或者过紧的鞋子。同时，袜子也应选择吸湿透气、松紧适中的款式。 2. 培养正确的走路姿势：家长应该引导孩子养成正确的走路姿势，避免内八字、外八字等不良步态，以减少对足部的压力和磨损。 3. 加强足部锻炼：通过一些简单的足部锻炼，如踮脚尖、抓毛巾、踩球等，可以有效增强足部肌肉力量和灵活性，提高足弓支撑力。 4. 控制体重：过度的体重会增加足部的负担，加重扁平足的症状。因此，家长应注意孩子的饮食和运动，保持健康的体重。 5. 定期检查和早期干预：对于有扁平足风险的孩子，家长应定期带他们到医院进行足部检查，一旦发现症状应及时采取干预措施，如物理疗法、矫形器具或者手术治疗等。 儿童扁平足是一种常见但不容忽视的足部问题，它不仅会影响孩子的步态和运动能力，还可能引发一系列的身体问题。因此，家长和教育工作者需要高度重视扁平足的预防工作，通过正确的鞋袜选择、走路姿势培养、足部锻炼、体重控制和定期检查等手段，帮助孩子建立健康的足部习惯和结构，保障他们的健康成长。同时，对于已经出现扁平足症状的孩子，应及时就医并进行科学的治疗和康复，以防止病情进一步恶化。
生长发育 2023-12-27阅读量3272